• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    智慧財務(wù)下醫(yī)院財務(wù)管理轉(zhuǎn)型剖析

    2022-11-13 13:04:50楊勇鵬涿鹿縣中醫(yī)院
    財會學(xué)習(xí) 2022年4期
    關(guān)鍵詞:智能化轉(zhuǎn)型財務(wù)

    楊勇鵬 涿鹿縣中醫(yī)院

    引言

    自健康中國戰(zhàn)略實施以來,醫(yī)療行業(yè)映入眼簾,在滿足健康需求的同時朝著智能化與精益化方向發(fā)展。而作為各大醫(yī)院經(jīng)營管理中的關(guān)鍵一環(huán),其財務(wù)管理亦必須智能升級,才能助力醫(yī)院乃至我國經(jīng)濟增長模式由增量增長往存量競爭方向轉(zhuǎn)型。加之互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟發(fā)展勢頭尤為迅猛,大數(shù)據(jù)、人工智能、區(qū)塊鏈等先進手段激發(fā)千行百業(yè)開啟智能時代,但在智能化管理的背后,智能升級亦對各行業(yè)的財務(wù)管理數(shù)據(jù)化能力提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn),倒逼“賬房”式的管理模式向數(shù)據(jù)分析與應(yīng)用核心技能轉(zhuǎn)型。因此,醫(yī)院財務(wù)堅定走向智能化的步伐穩(wěn)中有序,才能在未來進一步助力各大醫(yī)院經(jīng)營管理的科學(xué)、規(guī)范與精細(xì)化發(fā)展。

    一、醫(yī)院探索財務(wù)智能轉(zhuǎn)型的可行性分析

    所謂智慧財務(wù),簡單來說,首先,需將醫(yī)院所需信息整理收集,并通過數(shù)據(jù)處理分析平臺,將數(shù)據(jù)緊密聯(lián)系、有序傳遞,進而積極發(fā)揮大數(shù)據(jù)等不同技術(shù)優(yōu)勢,合理依托移動、傳感設(shè)備,突破空間限制,以此合理分配各項資金與核心資源,助力醫(yī)院創(chuàng)造更多經(jīng)濟收益。同時,財務(wù)智能化轉(zhuǎn)型也是智能時代背景下的改革新方向,是借助科技之力變革的深入實踐與探索之路。所以,梳理我國各大醫(yī)院的傳統(tǒng)財管工作模式,探究財務(wù)智能化發(fā)展趨勢,方能描繪出智能時代下的醫(yī)院財務(wù)工作改變與效率提升的宏偉藍(lán)圖。

    其次,科技的進步帶動各項管理職能的協(xié)同發(fā)展,我國會計的信息化歷程已有40余年的歷史,傳統(tǒng)的電算化、狹義的信息化已經(jīng)全面覆蓋,而第三個階段的智能化財務(wù)更能展望出醫(yī)院財務(wù)會計的信息化走向。所以,全面預(yù)算管理、財務(wù)共享服務(wù)、業(yè)財融合、戰(zhàn)略財務(wù)等紛紛得以踐行,打開醫(yī)院財務(wù)轉(zhuǎn)型的第一道大門。此外,智慧財務(wù)領(lǐng)域出現(xiàn)了會計智能體、管控智能化與決策支撐論等理論,對于醫(yī)院的財務(wù)智能化轉(zhuǎn)型升級的理論空白做出充分彌補??梢姡t(yī)院的智慧財務(wù)轉(zhuǎn)型既有技術(shù)層面的鼎力支撐,又兼具理論層面的指導(dǎo)支持,最終使醫(yī)院智慧財務(wù)兼具實踐與理論層面的雙重可能。

    最后,國家層面大力提倡并全面支持財務(wù)智能化發(fā)展。而在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)推進智慧財務(wù),更是有效破除業(yè)務(wù)財務(wù)部門間信息壁壘的主要通路,據(jù)此財務(wù)部門可以根據(jù)具體業(yè)務(wù)的需求對數(shù)據(jù)實現(xiàn)深度挖掘與精細(xì)利用,以滿足新信息化時代對醫(yī)院財務(wù)管理日益增長的升級需求。同時,智慧財務(wù)亦使規(guī)范收集醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)最細(xì)顆粒度與最高準(zhǔn)確度的各項業(yè)財數(shù)據(jù)成為可能,以此達成醫(yī)療衛(wèi)生體系業(yè)務(wù)、財務(wù)、人力、物資各級平臺的高效融合,并通過政策、標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)、流程等的內(nèi)嵌式管理,真正實現(xiàn)一數(shù)多用的無縫連接。以此為基礎(chǔ),不僅滿足國家及相關(guān)部委對醫(yī)療衛(wèi)生體系精益化發(fā)展的客觀要求,還是實現(xiàn)自身行業(yè)提檔升級的有效路徑,繼而在國衛(wèi)發(fā)〔2020〕27號文的指引下,力求做到明確運營管理重點任務(wù)、梳理運營管理細(xì)化流程,推進流程進階的標(biāo)準(zhǔn)信息化發(fā)展,才能實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生體系全行業(yè)資源的全流程可控管理構(gòu)建初衷,繼而有效提升醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)總括的運營與風(fēng)控管理能力。

    二、智慧財務(wù)視域下醫(yī)院財務(wù)管理轉(zhuǎn)型阻礙

    醫(yī)療衛(wèi)生體系最顯著的特征便是知識與勞動力雙密集的綜合性,因此,在醫(yī)療衛(wèi)生體系實現(xiàn)智慧財務(wù)訴求下,充分發(fā)揮先進信息技術(shù)優(yōu)勢,實現(xiàn)合理轉(zhuǎn)型是首要前提。而在轉(zhuǎn)型和蝶變中,必然會存在諸多陣痛與阻礙,本文擇其要點列述如下。

    (一)缺乏頂層設(shè)計

    目前,社會各界普遍認(rèn)為,醫(yī)院若想有效提升財管質(zhì)效,進而積極發(fā)揮財管內(nèi)控力的重要作用,就亟須在各大醫(yī)院層面廣泛推進管理信息系統(tǒng)建設(shè)。而在實際構(gòu)建與應(yīng)用過程中,卻不免存在部分管理層因?qū)ζ渲匾哉J(rèn)知不足、力度不夠,使得無規(guī)劃僅效仿的情形時有發(fā)生。具體而言,首先,部分醫(yī)院在原有財務(wù)管理工作層面已結(jié)合實務(wù),但在推進智慧財務(wù)后,醫(yī)院各部門便需逐漸淘汰傳統(tǒng)應(yīng)用系統(tǒng),不斷增加子項資源投入,由此引發(fā)一些不理解的反對聲音;其次,部分管理者片面認(rèn)為智慧財務(wù)體系建設(shè)仍應(yīng)依仗財務(wù)部門一己之力,單純圍繞財務(wù)視域進行職能把控,但實際上,智慧財務(wù)卻在具體應(yīng)用中需要投入更多,因此,不能滿足短期的良好效益原則;最后,智慧財務(wù)建設(shè)要求醫(yī)院內(nèi)部不同部門的合理有序協(xié)調(diào)配合,而一旦協(xié)調(diào)不到位也將對醫(yī)院其他部門的正常工作產(chǎn)生直接影響,所以,頂層設(shè)計與思想構(gòu)建不僅是醫(yī)院智慧財務(wù)的發(fā)展基石,更是推進體系建設(shè)的主要戰(zhàn)略規(guī)劃方向,亟須得到醫(yī)院各層面的廣泛關(guān)注。

    (二)整合有待提升

    在醫(yī)院原有的財務(wù)體系中,可以達到輸入與統(tǒng)計財務(wù)數(shù)據(jù)的底層目的。但由于醫(yī)院的信息化整合程度對其構(gòu)成一定阻礙,使智慧財務(wù)建設(shè)仍難打破傳統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)間各自信息保持獨立,無法實現(xiàn)及時整合的通病,所以更難實現(xiàn)院內(nèi)體系的集成共享。譬如,部分醫(yī)院已將智慧財務(wù)理念運用在財務(wù)體系建設(shè)之中,但要知道在整個的醫(yī)療衛(wèi)生體系龐大隊伍中,不同軟件公司開發(fā)出的智慧財務(wù)系統(tǒng)雖大抵一致,但終難完全相同,這對行業(yè)間的正常信息交互分享造成一定阻礙;同時,內(nèi)、外網(wǎng)是現(xiàn)階段醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的重要組成,而鑒于安全性考量,無法實現(xiàn)內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)應(yīng)用的緊密關(guān)聯(lián)與精準(zhǔn)銜接,所以,亦是制約互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)體系的高度整合主要誘因。

    (三)人才數(shù)量不足

    目前于多數(shù)醫(yī)院而言,兼具信息與財務(wù)知識背景的綜合性人才隊伍存有缺口,同時,專業(yè)化的人才數(shù)量亦非常匱乏,影響智慧財務(wù)的效能發(fā)揮。而單純啟用軟件公司負(fù)責(zé)體系的運營維護又不甚妥帖,加之軟件公司并不是全面了解該醫(yī)院的具體實情會導(dǎo)致智慧管理系統(tǒng)缺乏針對性的統(tǒng)計管理能力,疊加軟件開發(fā)公司又不需要對具體的經(jīng)營管理承擔(dān)責(zé)任,所以,諸多因素使得軟件公司無法滿足醫(yī)院智慧財務(wù)管理具體流程的專業(yè)化設(shè)計,因此導(dǎo)致現(xiàn)階段的財務(wù)管理人員在開展工作時,無法通過智慧財務(wù)體系建成實現(xiàn)全面職能堆疊與訴求管理。

    三、智慧財務(wù)下醫(yī)院財務(wù)管理轉(zhuǎn)型路徑剖析

    (一)提升大財務(wù)戰(zhàn)略眼光

    長期以來,醫(yī)院一直較為重視資源獲取而輕視資源配置問題,同時由于自身的特殊使命,醫(yī)院更為重科研臨床而輕運營管理,所以,不免存在收不抵支的整體現(xiàn)象。疊加我國醫(yī)療服務(wù)與健康管理需求呈逐年上升趨勢,廣大人民對醫(yī)療需求的要求隨之走高,優(yōu)質(zhì)資源往往僅集中于少數(shù)醫(yī)院,誘發(fā)行業(yè)頭部效應(yīng)較為明顯,由此不免產(chǎn)生資源配置不合理等客觀現(xiàn)狀。同時,隨著醫(yī)療改革的穩(wěn)步推進,各大醫(yī)院一改“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀,所以,傳統(tǒng)上單純依靠擴大規(guī)模等方式推進醫(yī)院良性運營、改善收支的思維已不再適配,亟須各大醫(yī)院提升自身內(nèi)控力,從轉(zhuǎn)變思維開始,梳理內(nèi)部規(guī)范,以財務(wù)戰(zhàn)略眼光為要義,向管理要績效。所以,明確財務(wù)管理的戰(zhàn)略地位,使其真正發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部“數(shù)字神經(jīng)系統(tǒng)”效能,并重視財務(wù)的信息系統(tǒng)建設(shè),實現(xiàn)大數(shù)據(jù)環(huán)境下的數(shù)據(jù)化、流程化、模塊化、可視化、智能化運營,才能使傳統(tǒng)的財務(wù)人員從繁重的手工作業(yè)中解放出來,真正潛心于數(shù)據(jù)研究,進而洞察業(yè)務(wù)、學(xué)習(xí)管理,賦能醫(yī)院體系的職能升級。

    (二)提高數(shù)據(jù)處理的能力

    信息孤島現(xiàn)象仍然是醫(yī)院各部門各自為戰(zhàn)的主要屏障,隨著大數(shù)據(jù)信息技術(shù)的逐步推進,數(shù)據(jù)成為千行百業(yè)的重要財富,所以在信息爆炸時代,在浩瀚如海的數(shù)據(jù)中規(guī)范原始數(shù)據(jù)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn),將會為醫(yī)院整體運營帶來更多機遇。但上文中提到各部門數(shù)據(jù)存在更新的不一致性,如入庫單與發(fā)票上的藥品名稱不一,手工單流轉(zhuǎn)問題仍未杜絕、資產(chǎn)卡片與合同不甚匹配等。而前端的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不統(tǒng)一則會成為后期精益化運營的重大阻礙,因此,統(tǒng)一業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范原始數(shù)據(jù)成為醫(yī)院踐行智慧財務(wù)的前提。同時,在統(tǒng)一流程標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,令軟件開發(fā)商真正開發(fā)行業(yè)通用模式與自身定制化適配的大數(shù)據(jù)倉庫,以此增強醫(yī)院在業(yè)財融合下的數(shù)據(jù)一體化管理,才能有效解決醫(yī)院當(dāng)前的多系統(tǒng)間相互隔離與數(shù)據(jù)傳輸存在滯后等風(fēng)險問題。譬如臨床科室使用的是HIS、醫(yī)療耗材等系統(tǒng),而管理部門則使用財務(wù)、招標(biāo)、國資、物資等管理系統(tǒng),而多系統(tǒng)不僅會造成數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的非唯一性,還會由于系統(tǒng)或網(wǎng)絡(luò)的不穩(wěn)定,誘發(fā)傳輸中的數(shù)據(jù)遺失或錯誤情形發(fā)生,所以,建立大數(shù)據(jù)倉庫形成數(shù)據(jù)一體化效能,才會消除數(shù)據(jù)源中的不一致效應(yīng),進而有序組織、儲存、篩選、整理,以支撐醫(yī)院不同主題的數(shù)據(jù)分析。

    (三)加強人才軟實力建設(shè)

    萬物互聯(lián)、共享開放的時代使醫(yī)院的智慧財務(wù)建設(shè)發(fā)展成為可能。而各大醫(yī)院在力求財務(wù)轉(zhuǎn)型升級的同時,不僅需要注重智慧體系的建設(shè),實現(xiàn)信息系統(tǒng)的再造,更對財務(wù)人員提出更為深遠(yuǎn)的要求。原有的財務(wù)管理層面,財務(wù)人員更多擔(dān)任的是“賬房”角色,而智慧財務(wù)倒逼財務(wù)人員不僅要懂業(yè)務(wù),更要了解信息技術(shù)的可應(yīng)用領(lǐng)域,分析技術(shù)應(yīng)用的實際成效,繼而結(jié)合本部門及各醫(yī)院的工作特性,重新梳理流程,摒棄傳統(tǒng)模式,搭建以智能系統(tǒng)為載體的新應(yīng)用場景,如發(fā)票自動驗真、自然語言處理、合同文本分析等。同時,要知道醫(yī)院的智慧財務(wù)建設(shè)不是單憑財務(wù)部門及各財務(wù)崗位人員的一己之力便能建成,還應(yīng)以思維為導(dǎo)向,以實際行動為指引,在院內(nèi)及業(yè)內(nèi)通過充分調(diào)研與周密論證,有的放矢地升級相應(yīng)體系,推進智能升級,而其中不難看出人才軟實力的輔助亦是核心要義。最終通過業(yè)務(wù)、財務(wù)、信息、管理等的通力合作,強化業(yè)財系統(tǒng)的有序?qū)?,包括但不限于搭建財?wù)共享平臺、資金管理平臺、影像管理平臺、檔案管理系統(tǒng)等,將內(nèi)部財務(wù)核算系統(tǒng)延伸至業(yè)務(wù)系統(tǒng),進而實現(xiàn)自動化歸集功能,提升醫(yī)院全流程智能化的質(zhì)效升級,為現(xiàn)代醫(yī)院運營提供持續(xù)驅(qū)動力。

    四、智慧財務(wù)下醫(yī)院財務(wù)管理轉(zhuǎn)型具體方式

    在醫(yī)院大力推進智慧財務(wù)體系建設(shè)時,業(yè)務(wù)財務(wù)之間的溝通與交流尤為重要,而保持兩者緊密聯(lián)系并積極開展合作,從多視域促進財務(wù)管理的智能創(chuàng)新,才能使智慧財務(wù)與當(dāng)前的醫(yī)院管理需要相匹配。

    (一)結(jié)算層面的智慧轉(zhuǎn)型

    近年來,社會經(jīng)濟逐步走向后疫情時代,各行業(yè)競爭不斷加劇,疊加新醫(yī)改的推進,醫(yī)療事業(yè)發(fā)展面臨諸多難題。尤其是醫(yī)院內(nèi)部管理層面不斷創(chuàng)新,導(dǎo)致其內(nèi)部管控工作暴露諸多問題,特別是在財務(wù)方面。因此,為了從根本上提升行業(yè)的整體競爭實力,不斷加強財務(wù)管理的智能升級成為破竹之勢。各大醫(yī)院亟須盡快統(tǒng)一支付方式和接口標(biāo)準(zhǔn),并建立完善的資金結(jié)算平臺,為患者繳費、查詢等提供便利;同時,醫(yī)院傳統(tǒng)財務(wù)工作中,原有的賬務(wù)處理與報表出具占據(jù)了財務(wù)人員80%的時間而導(dǎo)致財務(wù)人員幾乎無暇顧及財務(wù)分析與決策支持。所以,實現(xiàn)智慧財務(wù)的首要任務(wù)是要將財務(wù)人員從基礎(chǔ)核算中解放出來,減少以及消除非增值作業(yè),繼而從事更高價值工作,提升醫(yī)院競爭實力。以核算智能化舉例,智慧財務(wù)體系不僅要達到憑證的自動生成水平,還應(yīng)包括各系統(tǒng)數(shù)據(jù)的自動歸集,自動轉(zhuǎn)換與有效分配;并在智能化狀態(tài)下,由業(yè)務(wù)發(fā)起人對賬務(wù)流程進行驅(qū)動,如人力部門通過人力資源系統(tǒng)的錄入觸發(fā)工資薪酬管理系統(tǒng)的自動核算等,同時,財務(wù)系統(tǒng)給予接收,以此實現(xiàn)財務(wù)核算的智慧升級。

    (二)運營維度的智慧提升

    為了促進各大醫(yī)院的經(jīng)營管理價值提升,以業(yè)財融合為基礎(chǔ)全面提升運營維度的智慧升級才是確保財務(wù)管理與醫(yī)院發(fā)展協(xié)同一致的良性思路。所以,醫(yī)院現(xiàn)有階段開展的財務(wù)管理應(yīng)緊密圍繞臨床業(yè)務(wù),將財務(wù)數(shù)據(jù)作為“儀表盤”,借助財務(wù)管理之力以明確整體運營的關(guān)鍵問題。同時,財務(wù)會計向管理會計的轉(zhuǎn)型亦是大勢所趨,業(yè)財融合將賦能財務(wù)人員“跳脫出”原有禁錮,站在經(jīng)營大局看待數(shù)據(jù)走勢,并以扎實的能力了解經(jīng)管業(yè)務(wù),同時,明確實質(zhì)內(nèi)容與監(jiān)控范圍,最終以具體數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)為指引,推動醫(yī)院整體經(jīng)營管理層面的智能化融合發(fā)展,為其完成經(jīng)管目標(biāo)全面助力。

    (三)互聯(lián)時效的智慧助力

    靈活利用大數(shù)據(jù)技術(shù),全面采集、分析數(shù)據(jù)共享資源,深入發(fā)掘海量價值資料,可以為醫(yī)院財管工作提供有力保障。而在構(gòu)建智慧財務(wù)時,不僅要注重質(zhì)的建設(shè),更要兼顧效的提升,所以,在醫(yī)院管理會計工作中,借助數(shù)據(jù)技術(shù)實施精準(zhǔn)獲取,可加強電子記賬的精準(zhǔn)度與高效性。同時,利用數(shù)據(jù)技術(shù),將數(shù)據(jù)分析作為應(yīng)收賬款、藥品采購、器械管理、衛(wèi)生服務(wù)的重要依據(jù),可大大提升核算管理的科學(xué)性與工作效率。另外,為了避免信息孤島出現(xiàn),智慧財務(wù)建設(shè)也需與經(jīng)濟運營中心形成緊密醫(yī)聯(lián)體,方能為醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展提供更為堅實的牢固根基。

    結(jié)語

    由此可見,為進一步促進各大醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的智能升級,將成本控制在合理區(qū)域,需全面推行在業(yè)財融合下的智慧財務(wù)體系建設(shè),才能有效促進醫(yī)院財務(wù)管理與整體工作推進的轉(zhuǎn)型升級。

    猜你喜歡
    智能化轉(zhuǎn)型財務(wù)
    智能化戰(zhàn)爭多維透視
    軍事文摘(2022年19期)2022-10-18 02:41:14
    人口轉(zhuǎn)型為何在加速 精讀
    英語文摘(2022年4期)2022-06-05 07:45:12
    黨建與財務(wù)工作深融合雙提升的思考
    印刷智能化,下一站……
    論事業(yè)單位財務(wù)內(nèi)部控制的實現(xiàn)
    欲望不控制,財務(wù)不自由
    轉(zhuǎn)型
    童話世界(2018年13期)2018-05-10 10:29:31
    基于“物聯(lián)網(wǎng)+”的智能化站所初探
    水利財務(wù)
    灃芝轉(zhuǎn)型記
    久久热精品热| 极品教师在线视频| 搡老岳熟女国产| .国产精品久久| 中文在线观看免费www的网站| 国产精品久久久久久精品电影| 乱码一卡2卡4卡精品| 国产精品久久久久久av不卡| 欧美性猛交黑人性爽| 日韩欧美三级三区| av专区在线播放| 最新在线观看一区二区三区| 毛片一级片免费看久久久久 | 黄色一级大片看看| 免费看日本二区| 久久亚洲真实| 欧美精品国产亚洲| 日韩一本色道免费dvd| a级一级毛片免费在线观看| 老司机午夜福利在线观看视频| 午夜免费激情av| 国产熟女欧美一区二区| 国产精品久久电影中文字幕| 禁无遮挡网站| АⅤ资源中文在线天堂| 亚洲美女黄片视频| 国产精品国产高清国产av| 九色国产91popny在线| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 免费人成视频x8x8入口观看| 国产精品人妻久久久影院| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 欧美日韩综合久久久久久 | 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 麻豆成人午夜福利视频| а√天堂www在线а√下载| 99热只有精品国产| 久久久午夜欧美精品| 一个人看的www免费观看视频| 中文字幕久久专区| 干丝袜人妻中文字幕| 男女之事视频高清在线观看| 国产成年人精品一区二区| 精品人妻视频免费看| av在线蜜桃| 伦理电影大哥的女人| 免费一级毛片在线播放高清视频| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 黄片wwwwww| 国产高清视频在线播放一区| 亚洲av二区三区四区| 中文字幕久久专区| 色av中文字幕| 国产成人av教育| 亚洲精品久久国产高清桃花| 午夜视频国产福利| 午夜免费激情av| 99九九线精品视频在线观看视频| 色吧在线观看| 亚洲精品日韩av片在线观看| 国内精品美女久久久久久| 亚洲av五月六月丁香网| 看片在线看免费视频| 国产在线精品亚洲第一网站| 亚洲av不卡在线观看| 亚洲成人久久爱视频| 日本免费a在线| 国产精品久久久久久久电影| 乱码一卡2卡4卡精品| 午夜福利18| 久久久国产成人精品二区| 真人做人爱边吃奶动态| 97碰自拍视频| 亚洲欧美激情综合另类| 男人舔女人下体高潮全视频| 亚洲三级黄色毛片| 国产单亲对白刺激| 黄色女人牲交| 国内精品一区二区在线观看| 午夜福利视频1000在线观看| 亚洲国产精品sss在线观看| 日本与韩国留学比较| 在线观看av片永久免费下载| 一区二区三区高清视频在线| 精品一区二区三区人妻视频| 麻豆成人av在线观看| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 欧美激情国产日韩精品一区| 91在线观看av| 成人精品一区二区免费| a级一级毛片免费在线观看| 99热这里只有是精品50| 欧美中文日本在线观看视频| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 国产亚洲av嫩草精品影院| 男人和女人高潮做爰伦理| 午夜精品久久久久久毛片777| aaaaa片日本免费| 欧美黑人巨大hd| 免费大片18禁| 精品久久久久久久久av| 99久久中文字幕三级久久日本| 久久精品国产自在天天线| 神马国产精品三级电影在线观看| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 国产黄色小视频在线观看| 色哟哟·www| 免费av毛片视频| 亚洲 国产 在线| 免费在线观看影片大全网站| 一个人看视频在线观看www免费| 日韩大尺度精品在线看网址| 日韩欧美国产在线观看| 免费一级毛片在线播放高清视频| 波多野结衣巨乳人妻| 在线免费观看不下载黄p国产 | 国产成人a区在线观看| 91精品国产九色| 国产成人av教育| 一本久久中文字幕| 最近中文字幕高清免费大全6 | 精品人妻1区二区| 99视频精品全部免费 在线| 又黄又爽又免费观看的视频| av专区在线播放| 国产高清三级在线| 级片在线观看| 亚洲男人的天堂狠狠| 婷婷丁香在线五月| 成人二区视频| 少妇人妻精品综合一区二区 | 黄色丝袜av网址大全| 婷婷丁香在线五月| 国产69精品久久久久777片| 最近在线观看免费完整版| 高清毛片免费观看视频网站| 亚洲五月天丁香| 69av精品久久久久久| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 我的女老师完整版在线观看| 香蕉av资源在线| 国产精品无大码| 欧美又色又爽又黄视频| 久久热精品热| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国内精品美女久久久久久| 久久精品91蜜桃| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 国产乱人伦免费视频| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 麻豆成人av在线观看| 亚洲一区二区三区色噜噜| 久久这里只有精品中国| av在线天堂中文字幕| 一区二区三区免费毛片| x7x7x7水蜜桃| 九九爱精品视频在线观看| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 精品一区二区三区av网在线观看| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 美女高潮的动态| 免费观看人在逋| 男女下面进入的视频免费午夜| netflix在线观看网站| 国产亚洲av嫩草精品影院| 少妇的逼好多水| 美女免费视频网站| 成人av一区二区三区在线看| 日韩精品中文字幕看吧| av在线亚洲专区| 精品国内亚洲2022精品成人| 国产综合懂色| 日本三级黄在线观看| 亚洲欧美激情综合另类| 日韩高清综合在线| 色播亚洲综合网| 国产精品三级大全| 深夜精品福利| 久久久午夜欧美精品| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 亚洲专区国产一区二区| av天堂在线播放| 亚洲精品日韩av片在线观看| 麻豆国产97在线/欧美| 少妇的逼好多水| 在线观看美女被高潮喷水网站| 国模一区二区三区四区视频| 亚洲人与动物交配视频| 国产久久久一区二区三区| 窝窝影院91人妻| 亚洲经典国产精华液单| 大型黄色视频在线免费观看| 久久精品国产清高在天天线| 成人特级av手机在线观看| 天天躁日日操中文字幕| 国内精品久久久久久久电影| 久久久久久久久久久丰满 | 少妇高潮的动态图| 久久精品人妻少妇| 免费av毛片视频| 欧美一区二区亚洲| 亚洲欧美日韩高清专用| 99热这里只有精品一区| 尾随美女入室| 悠悠久久av| 久久99热这里只有精品18| 亚洲精品国产成人久久av| 春色校园在线视频观看| 美女高潮的动态| 午夜精品一区二区三区免费看| 91狼人影院| 999久久久精品免费观看国产| 国产一区二区在线观看日韩| 欧美一区二区国产精品久久精品| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产亚洲欧美98| 国产精品一区二区免费欧美| 黄色一级大片看看| 亚洲专区中文字幕在线| 久久久久久久久大av| 免费大片18禁| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 精品久久久久久成人av| 中国美白少妇内射xxxbb| 1000部很黄的大片| 久久久久久伊人网av| 一夜夜www| 乱系列少妇在线播放| av黄色大香蕉| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 男女啪啪激烈高潮av片| 国产高清激情床上av| 丰满乱子伦码专区| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 国产成人av教育| 亚洲国产精品久久男人天堂| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 成人国产综合亚洲| 999久久久精品免费观看国产| 国产一区二区三区av在线 | 日本黄色片子视频| 国产 一区 欧美 日韩| 国产精品人妻久久久久久| 在线天堂最新版资源| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 亚洲av五月六月丁香网| 成人av一区二区三区在线看| av国产免费在线观看| 欧美精品国产亚洲| 18禁在线播放成人免费| 一本一本综合久久| 亚洲av电影不卡..在线观看| 国产精品电影一区二区三区| 成年版毛片免费区| 97碰自拍视频| 丰满人妻一区二区三区视频av| 欧美日韩乱码在线| 日日啪夜夜撸| 草草在线视频免费看| 欧美性猛交黑人性爽| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国产视频内射| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 久久精品人妻少妇| 欧美+亚洲+日韩+国产| 他把我摸到了高潮在线观看| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 欧美色视频一区免费| 国产中年淑女户外野战色| 久久精品国产亚洲网站| 毛片女人毛片| 禁无遮挡网站| 精品久久久久久久末码| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 免费在线观看成人毛片| 精品日产1卡2卡| 99热精品在线国产| 伦精品一区二区三区| 亚洲成人免费电影在线观看| 亚洲成人精品中文字幕电影| 精品免费久久久久久久清纯| 国产69精品久久久久777片| 久久久久久久久久成人| 欧美日本亚洲视频在线播放| a级毛片免费高清观看在线播放| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 九色国产91popny在线| 一级黄色大片毛片| 国产高清激情床上av| 亚洲国产精品成人综合色| 精品日产1卡2卡| 看免费成人av毛片| 日韩中字成人| 69人妻影院| 精品午夜福利视频在线观看一区| 伦精品一区二区三区| 国产真实伦视频高清在线观看 | 久久国产精品人妻蜜桃| 国产精品98久久久久久宅男小说| 精品久久久久久久久亚洲 | 亚洲中文日韩欧美视频| 中文字幕av成人在线电影| 国国产精品蜜臀av免费| 麻豆国产av国片精品| 可以在线观看毛片的网站| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 色吧在线观看| 日韩高清综合在线| 日韩欧美国产在线观看| av天堂中文字幕网| 少妇被粗大猛烈的视频| 日本a在线网址| 日本黄色片子视频| av专区在线播放| 在线观看av片永久免费下载| 精品午夜福利在线看| 毛片女人毛片| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 午夜免费成人在线视频| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 久久久久国内视频| 久久精品国产亚洲av天美| 少妇高潮的动态图| 少妇丰满av| 岛国在线免费视频观看| 夜夜夜夜夜久久久久| 在线观看舔阴道视频| 五月伊人婷婷丁香| 成年人黄色毛片网站| 99精品在免费线老司机午夜| 老熟妇仑乱视频hdxx| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 中文字幕免费在线视频6| 国产精品久久久久久久电影| 欧美一区二区国产精品久久精品| 欧美极品一区二区三区四区| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 十八禁网站免费在线| 久久久久性生活片| 亚洲国产精品合色在线| 亚洲av免费在线观看| 51国产日韩欧美| 人人妻人人看人人澡| 日韩精品有码人妻一区| 在现免费观看毛片| 内射极品少妇av片p| 国产伦精品一区二区三区视频9| 国产精品一区www在线观看 | 亚洲综合色惰| 99riav亚洲国产免费| 国产高清三级在线| 久久久久久九九精品二区国产| 有码 亚洲区| 午夜激情欧美在线| 内射极品少妇av片p| 国产伦精品一区二区三区视频9| 欧美成人一区二区免费高清观看| 色av中文字幕| 黄色配什么色好看| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 久久久久久久精品吃奶| 人妻久久中文字幕网| 亚洲无线观看免费| 亚洲成人精品中文字幕电影| 亚洲av熟女| 美女高潮的动态| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 国产男靠女视频免费网站| 我要搜黄色片| 欧美另类亚洲清纯唯美| av天堂中文字幕网| 天堂动漫精品| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 在线国产一区二区在线| 99国产极品粉嫩在线观看| 亚洲无线在线观看| 欧美色欧美亚洲另类二区| 国产探花极品一区二区| 国产精品av视频在线免费观看| 高清毛片免费观看视频网站| 精品久久久久久久久久免费视频| ponron亚洲| 国产精品精品国产色婷婷| 国产单亲对白刺激| 欧美不卡视频在线免费观看| 国产精品久久久久久精品电影| 久久九九热精品免费| 联通29元200g的流量卡| 免费看a级黄色片| 一个人免费在线观看电影| 亚洲久久久久久中文字幕| 在线天堂最新版资源| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| x7x7x7水蜜桃| 成人永久免费在线观看视频| 国产不卡一卡二| 日韩亚洲欧美综合| 在线国产一区二区在线| 亚洲成人中文字幕在线播放| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 黄色欧美视频在线观看| 亚洲精品在线观看二区| 91在线精品国自产拍蜜月| 黄色丝袜av网址大全| 1000部很黄的大片| 我要搜黄色片| 亚洲天堂国产精品一区在线| 午夜福利高清视频| 一区二区三区四区激情视频 | 国产高清视频在线观看网站| 色视频www国产| 一级黄色大片毛片| 国产一区二区在线av高清观看| 亚洲精品456在线播放app | 偷拍熟女少妇极品色| 老司机福利观看| 国产老妇女一区| 亚洲国产欧美人成| 99久国产av精品| 12—13女人毛片做爰片一| 免费观看人在逋| 国产色爽女视频免费观看| 亚洲专区中文字幕在线| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 日本五十路高清| a在线观看视频网站| 中文字幕av在线有码专区| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 观看免费一级毛片| 精品人妻视频免费看| 亚洲欧美激情综合另类| 精品人妻偷拍中文字幕| 亚洲精华国产精华精| 亚洲av五月六月丁香网| 欧美一区二区亚洲| 韩国av一区二区三区四区| 精品乱码久久久久久99久播| 日韩欧美在线二视频| 色哟哟哟哟哟哟| 亚洲七黄色美女视频| 中文字幕久久专区| 色噜噜av男人的天堂激情| 在线免费十八禁| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 国产精品一区二区三区四区久久| 最新在线观看一区二区三区| 一级黄色大片毛片| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 日本一本二区三区精品| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 亚洲性夜色夜夜综合| 99热这里只有是精品50| 五月伊人婷婷丁香| 欧美xxxx性猛交bbbb| 国产午夜福利久久久久久| 免费搜索国产男女视频| 国产午夜精品论理片| 波多野结衣高清作品| 久久精品国产亚洲av天美| 最好的美女福利视频网| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 又粗又爽又猛毛片免费看| 精品一区二区免费观看| 午夜爱爱视频在线播放| av天堂中文字幕网| 天美传媒精品一区二区| 窝窝影院91人妻| 他把我摸到了高潮在线观看| 亚洲一区高清亚洲精品| 一区二区三区高清视频在线| 给我免费播放毛片高清在线观看| 国产精品98久久久久久宅男小说| 天美传媒精品一区二区| 国产伦一二天堂av在线观看| 亚洲国产欧美人成| 精品久久久久久久久久久久久| 国产 一区精品| 日韩 亚洲 欧美在线| 日韩欧美精品v在线| 韩国av在线不卡| 大型黄色视频在线免费观看| 麻豆国产av国片精品| 欧美日韩综合久久久久久 | 色视频www国产| av在线观看视频网站免费| 1024手机看黄色片| 亚洲中文字幕日韩| 禁无遮挡网站| 国产极品精品免费视频能看的| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 国产精品人妻久久久久久| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 精品久久久久久久久久免费视频| 男人舔女人下体高潮全视频| 国产69精品久久久久777片| 日本五十路高清| 久久精品国产亚洲网站| 在线观看av片永久免费下载| 午夜精品久久久久久毛片777| 欧美三级亚洲精品| 春色校园在线视频观看| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 丝袜美腿在线中文| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 99久久精品国产国产毛片| av福利片在线观看| 亚洲精品影视一区二区三区av| 成人国产综合亚洲| 校园人妻丝袜中文字幕| 特级一级黄色大片| 亚洲无线在线观看| 精品国内亚洲2022精品成人| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 特大巨黑吊av在线直播| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 三级毛片av免费| 国产精品一区二区性色av| a在线观看视频网站| 白带黄色成豆腐渣| 91在线精品国自产拍蜜月| 国产精品99久久久久久久久| 国产伦人伦偷精品视频| a级一级毛片免费在线观看| 他把我摸到了高潮在线观看| 美女高潮的动态| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产成人一区二区在线| 国产av不卡久久| 国产av一区在线观看免费| 少妇人妻一区二区三区视频| 亚洲成人久久爱视频| 国产一级毛片七仙女欲春2| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 日韩强制内射视频| 国产中年淑女户外野战色| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 超碰av人人做人人爽久久| 日本一本二区三区精品| 精品人妻视频免费看| 51国产日韩欧美| 国内精品美女久久久久久| 一个人观看的视频www高清免费观看| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 亚洲av美国av| 99热这里只有精品一区| 亚洲美女黄片视频| 国产人妻一区二区三区在| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 亚洲黑人精品在线| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 亚洲国产欧美人成| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 免费在线观看成人毛片| 动漫黄色视频在线观看| 中亚洲国语对白在线视频| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 国产男人的电影天堂91| 日本在线视频免费播放| 午夜福利18| www.www免费av| 不卡视频在线观看欧美| 国产精品精品国产色婷婷| 99精品在免费线老司机午夜| 在线免费观看的www视频| 欧美成人免费av一区二区三区| 男人舔奶头视频| 久9热在线精品视频| 亚洲国产高清在线一区二区三| 免费搜索国产男女视频| 日本熟妇午夜| 日本免费a在线| 亚洲性久久影院| 乱人视频在线观看| 成人永久免费在线观看视频| 69人妻影院| 欧美不卡视频在线免费观看| 97热精品久久久久久| 成人特级黄色片久久久久久久| 久9热在线精品视频| 欧美日韩综合久久久久久 | 午夜激情福利司机影院| 日韩精品青青久久久久久| 51国产日韩欧美| 亚洲精品亚洲一区二区| 欧美xxxx性猛交bbbb| 又粗又爽又猛毛片免费看| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 亚洲精品亚洲一区二区| 国产成人aa在线观看| 嫩草影视91久久| 在线看三级毛片| 午夜影院日韩av| 成年女人毛片免费观看观看9| 搡老岳熟女国产| 午夜福利成人在线免费观看| 久久国产乱子免费精品| 亚洲av电影不卡..在线观看| 日本 av在线| 级片在线观看| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 亚洲av电影不卡..在线观看| 欧美bdsm另类| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 天堂动漫精品| 少妇的逼水好多| 嫩草影院新地址| 亚洲专区国产一区二区| 一本久久中文字幕|