活源方聯(lián)合四聯(lián)療法對(duì)幽門螺桿菌陽性脾胃氣虛型慢性萎縮性胃炎患者血清胃蛋白酶原、腫瘤特異生長因子、胃癌單克隆抗體水平的影響

金戰(zhàn)勇 夏鵬飛 屈建平 梁金

1武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽院區(qū)脾胃病肝膽病科（武漢 430000）；2湖北省中醫(yī)醫(yī)院花園山院區(qū)肝病中心（武漢 430061）

慢性萎縮性胃炎為臨床常見的慢性消化道疾病，主要以胃黏膜慢性炎癥病變?yōu)橹鳎cHp感染密切相關(guān)，主要表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲不振等［1-2］。流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國慢性萎縮性胃炎發(fā)病率較高，且隨著年齡增加發(fā)病率呈上升趨勢［3］。而在中醫(yī)理論中，“胃脘痛”、“痞滿”等范疇為慢性萎縮性胃炎的中醫(yī)范疇，而脾胃氣虛型是慢性萎縮性胃炎的常見類型，以脾胃氣虛或陰虛為基礎(chǔ)，若長期不能控制病情，會(huì)導(dǎo)致瘀血內(nèi)滯，出現(xiàn)腸上皮異型增生，甚至有發(fā)展為胃癌的可能，故養(yǎng)陰益氣、化瘀解毒為治療基本原則［4］。Hp感染是已知的慢性萎縮性胃炎的病因之一，抗Hp療法是目前治療慢性萎縮性胃炎的主要手段。“活源方”針對(duì)病機(jī)從虛、瘀、毒三方立意：木香、石斛、沙參、薏苡仁、丹參、百花蛇舌草等中草藥組成，諸藥合用可健脾消食、潤肺化痰、解毒散結(jié)，在清除Hp感染上居于較好的療效［5］。四聯(lián)療法是治療Hp的經(jīng)典方案，主要由質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素組成?？汕宄鼿p、修復(fù)胃黏膜、解除患者臨床癥狀，但部分患者常規(guī)四聯(lián)療法的治療效果不理想，仍需完善治療方案。而四聯(lián)療法與中醫(yī)進(jìn)行聯(lián)合治療的方案在臨床中有些許研究，但與活源方的聯(lián)合，臨床無相關(guān)研究，故本研究采用兩者聯(lián)合具有一定創(chuàng)新性。并且與中藥聯(lián)合能夠減輕抗生素所帶來的不良反應(yīng)，使臨床療效更為顯著。于此，本研究采用活源方聯(lián)合四聯(lián)療法對(duì)Hp陽性脾胃氣虛型慢性萎縮性胃炎患者治療，探究對(duì)血清胃蛋白酶原（PG）、腫瘤特異性生長因子（TSGF）、MG7-Ag水平的影響，并觀察其效果。

1 資料與方法

1.1 資料選取2020年10月至2021年9月于武漢市中醫(yī)院院收治的Hp陽性脾胃氣虛型慢性萎縮性胃炎患者96 例，通過隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、觀察組各48 例。將兩組患者分配指不同房間，在患者對(duì)各自治療方案不知情的情況下，實(shí)行盲法操作。對(duì)照組包括男25 例，女23 例，年齡50.0～67.0 歲，平均（58.5 ± 6.8）歲，病程4.0 ～11.0年，平均（7.5 ± 2.8）年；觀察組包括男22 例，女26 例，年齡51.0 ～67.0 歲，平均（59.0±6.4）歲，病程3.0 ～11.0年，平均（7.0 ± 3.2）年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)審批［（2021）倫審第（65）號(hào)］。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合《中國慢性胃炎共識(shí)意見》中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)［6］，Hp檢測呈陽性，經(jīng)胃鏡及病理檢查確診，患者胃黏膜顏色變淡、固有腺體萎縮；均符合《慢性萎縮性胃炎中醫(yī)診療共識(shí)意見》中關(guān)于脾胃氣虛型辨證標(biāo)準(zhǔn)［8］，主要變現(xiàn)為全身乏力、四肢不溫、面色蒼白、舌質(zhì)淡、苔白、脈細(xì)弱等，所有患者均自愿參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍者；胃黏膜疑有病變者；合并內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病者；對(duì)本研究藥物過敏者。

1.2 治療方法對(duì)照組使用四聯(lián)療法+安慰劑治療，四聯(lián)療法：雷貝拉唑（衛(wèi)材（中國）藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字J20080040，規(guī)格：10 mg）10 mg/次，2 次/d，阿莫西林（上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H31020363，規(guī)格：0.25g）1.0 g/次，2 次/d，克拉霉素（浙江京新藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20065652，規(guī)格：0.25 g）0.5 g/次，2 次/d，膠體果膠鉍（遂成藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20057392，規(guī)格：50 mg）100 mg/次，2 次/d，均溫水服用；安慰劑溶于溫水中，早晚兩次服用，每次200 mL。觀察組使用四聯(lián)療法+活源方治療，活源方：沙參、薏苡仁各30 g，麥芽、白花蛇蘭草15 g，石斛、佛手、丹參各10 g，木香、砂仁、白術(shù)各10 g，黨參15 g，甘草8 g，莪術(shù)10 g，藥材溫水浸泡30 min，進(jìn)行統(tǒng)一煎制，煎制過程需加水500 mL 進(jìn)行文火水煎至40 min，煎熬成汁，1 劑/d，每劑藥濃煎，煎煮后取藥汁200 mL，分早、晚兩次分服。四聯(lián)療法用藥用量與對(duì)照組一致，所有患者均連續(xù)治療兩周，觀察效果。兩組共同服用15 d。

1.3 指標(biāo)檢測

1.3.1 中醫(yī)證候評(píng)分將患者胃脘脹痛、胸脅疼痛、乏力、噯氣按照嚴(yán)重程度進(jìn)行劃分［7］，主癥：胃脘脹痛、胸脅疼痛。分為4 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分?？偡种禐? 分，0 分為正常狀態(tài)；2 分為輕度；不影響正常生活；4 分為中度，對(duì)正常生活影響不大；6 分為重度，嚴(yán)重影響正常生活，且無法自控，分值越高，則證明病情越嚴(yán)重。次癥：乏力、噯氣。分為4 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分?？偡种禐? 分，0 分正常，1 分輕度，2 分中度，3 分重度。得分越高，則說明病情越嚴(yán)重。

1.3.2 胃功能檢測采集所有患者治療前及治療后3 d 空腹靜脈血5 mL，2 500 r/min 離心10 min，離心半徑5 cm，-28 ℃保存。使用胃腸功能檢測儀（上海朗逸醫(yī)療器械有限公司，型號(hào)：CGP I）檢測胃蛋白酶原I（pepsinogen I，PG I）、胃蛋白酶原II（pepsinogen II，PG II）、胃泌素-17（gastrin-17，G-17）水平。

1.3.3 酶聯(lián)免疫吸附法檢測炎癥水平取待測血清稀釋，酶標(biāo)板每孔加100 μL 稀釋后的血清，封孔，37 ℃溫育60 min，棄反應(yīng)液，洗滌液清洗，每孔加生物素化抗體，封孔，37 ℃溫育40 min，棄反應(yīng)液，清洗，每孔加酶標(biāo)抗體，封孔，37 ℃溫育30 min，棄反應(yīng)液，洗滌，避光加顯色劑顯色5 min，加終止劑，靜置10 min，測定腫瘤壞死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、白細(xì)胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、C 反應(yīng)蛋白（C-reactive protein，CRP）、腫瘤特異生長因子（tumor specific growth factor，TSGF）、胃癌單克隆抗體（monoclonal antibody against gastric cancer，MG7-Ag）水平。

1.3.4 兩組病理評(píng)分評(píng)定以胃鏡檢測結(jié)果及《中國慢性胃炎共識(shí)意見》［8］評(píng)估，包括胃黏膜的慢性炎癥、炎癥活動(dòng)度、腺體萎縮、腸上皮化生，每項(xiàng)0 ～6 分，分值越高表明病理現(xiàn)象越嚴(yán)重。

1.3.5 Hp 轉(zhuǎn)陰率檢測入組患者的Hp情況進(jìn)行檢測，采用呼氣試驗(yàn)，14C 的呼氣試驗(yàn)。采用溫水送服一粒尿素14C 膠囊，靜坐15 min，向集氣卡吹氣，當(dāng)集氣卡指示窗口內(nèi)指示劑由橙紅色變成黃色時(shí)停止吹氣（約1～3 min），插入檢測儀器，通過其患者呼出的氣體中有14C 說明是有幽門螺桿菌感染。Hp轉(zhuǎn)陰率的檢測，也是通過14C 尿酸呼氣試驗(yàn)檢測Hp轉(zhuǎn)陰率，吹氣2 min，指示劑由橙紅色變?yōu)辄S色為陽性。

1.3.6 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)顯效：胃鏡檢查患者臨床癥狀、胃黏膜炎癥消失，中醫(yī)證候評(píng)分下降＞65%；有效：胃鏡檢查患者臨床癥狀、胃粘膜炎癥明顯緩解，中醫(yī)證候評(píng)分下降30% ～65%；無效：胃鏡檢查患者臨床癥狀及胃黏膜炎癥未緩解，中醫(yī)證候評(píng)分下降＜30%?？傆行?顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 26.0 軟件。計(jì)量資料以）表示，組間對(duì)比行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例（%）描述，組間比較行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組中醫(yī)證候評(píng)分比較見表1，治療前兩組中醫(yī)證候評(píng)分胃脘脹痛、胸脅疼痛、乏力、噯氣水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，與對(duì)照組相比，胃脘脹痛、胸脅疼痛、乏力、噯氣評(píng)分水平均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組中醫(yī)證候評(píng)分比較Tab.1 Comparison of TCM syndrome scores between the two groups±s，分

表1 兩組中醫(yī)證候評(píng)分比較Tab.1 Comparison of TCM syndrome scores between the two groups±s，分

組別對(duì)照組觀察組t 值P 值例數(shù)48 48胃脘脹痛治療前4.35±0.86 4.21±0.92 0.770 0.443治療后2.15±0.47 1.42±0.35 8.631＜0.001胸脅疼痛治療前4.62±0.93 4.73±0.96 0.570 0.570治療后2.39±0.56 1.67±0.42 7.126＜0.001乏力治療前2.85±0.77 2.92±0.72 0.461 0.647治療后1.67±0.34 0.85±0.15 15.292 0.001噯氣治療前2.97±0.65 2.93±0.57 0.321 0.749治療后1.45±0.46 0.64±0.13 11.741 0.001

2.2 兩組PG、TSGF、MG7-Ag 水平比較見表2，治療前兩組PG、TSGF、MG7-Ag、G-17 水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組PG I、PG II、G-17 水平高于對(duì)照組，TSGF、MG7-Ag 水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組PG、TSGF、MG7-Ag 水平比較Tab.2 Comparison of the levels of PG，TSGF and MG7-Ag between the two groups±s

表2 兩組PG、TSGF、MG7-Ag 水平比較Tab.2 Comparison of the levels of PG，TSGF and MG7-Ag between the two groups±s

組別例數(shù)對(duì)照組觀察組t 值P 值48 48 PG I（ng/L）治療前71.61±8.62 72.59±8.57 0.559 0.578治療后97.55±10.26 123.18±13.67 10.390＜0.001 PG II（ng/L）治療前12.96±3.71 13.47±3.64 0.680 0.498治療后20.17±4.63 25.88±5.08 5.756＜0.001 TSGF（U/mL）治療前55.69±6.37 54.42±6.28 0.984 0.328治療后38.15±4.66 27.13±3.26 13.420＜0.001 MG7-Ag（U/mL）治療前1.85±0.41 1.73±0.45 1.366 0.175治療后1.66±0.33 1.45±0.25 3.514＜0.001 G-17（pmol/L）治療前0.46±0.33 0.50±0.34 0.585 0.560治療后0.76±1.06 1.78±1.21 4.393 0.001

2.3 兩組炎性因子水平比較見表3，治療前兩組炎性因子水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組TNF-α、IL-6、CRP 水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表3 兩組炎性因子水平比較Tab.3 Comparison of inflammatory factor levels between the two groups±s

表3 兩組炎性因子水平比較Tab.3 Comparison of inflammatory factor levels between the two groups±s

組別對(duì)照組觀察組t 值P 值例數(shù)48 48 TNF-α（pg/mL）治療前39.43±4.37 38.56±4.41 0.971 0.334治療后30.11±3.54 24.16±2.83 9.096＜0.001 IL-6（pg/mL）治療前27.69±3.73 27.38±3.69 0.409 0.683治療后21.85±2.67 16.28±2.05 11.460＜0.001 CRP（mg/L）治療前3.91±0.89 3.75±0.83 0.911 0.365治療后1.69±0.73 0.86±0.52 6.416＜0.001

2.4 兩組病理評(píng)分比較見表4，治療前，兩組慢性炎癥、炎癥活動(dòng)度、腺體萎縮、腸上皮化生評(píng)分水平對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，與對(duì)照組相比，觀察組慢性炎癥、炎癥活動(dòng)度、腺體萎縮、腸上皮化生評(píng)分水平均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表4 兩組病理評(píng)分比較Tab.4 Comparison of pathological scores between the two groups±s，分

表4 兩組病理評(píng)分比較Tab.4 Comparison of pathological scores between the two groups±s，分

組別對(duì)照組觀察組t 值P 值例數(shù)48 48慢性炎癥治療前4.75±1.77 4.80±1.74 0.140 0.889治療后2.03±0.95 0.76±0.21 9.044 0.001炎癥活動(dòng)度治療前4.56±1.63 4.60±1.67 0.119 0.906治療后1.84±0.82 0.64±0.13 10.011 0.001腺體萎縮治療前3.23±1.15 3.27±1.17 0.239 0.812治療后1.16±0.31 0.61±0.15 11.062 0.001腸上皮化生治療前3.18±1.02 3.20±1.14 0.091 0.928治療后0.86±0.31 0.30±0.13 11.544 0.001

2.5 兩組治療后Hp 轉(zhuǎn)陰率比較見表5，觀察組Hp轉(zhuǎn)陰率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表5 兩組治療后HP 轉(zhuǎn)陰率比較Tab.5 Comparison of the negative conversion rate of HP between the two groups after treatment 例（%）

2.6 兩組治療有效率比較見表6，觀察組治療有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表6 兩組治療有效率比較Tab.6 Comparison of the effective rate of treatment between the two groups例（%）

2.7 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較見表7，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，但二者相差不大，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表7 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較Tab.7 Comparison of the incidence of adverse reactions between the two groups 例（%）

3 討論

慢性萎縮性胃炎與感染、免疫、體質(zhì)、遺傳、飲食等因素密切相關(guān)［9］。自身屬于癌前病變，隨著腸上皮化生加重，最終可進(jìn)展為胃癌［10］。Hp感染是公認(rèn)引起該疾病的關(guān)鍵因素，故消除Hp感染具有重要意義［11］。

中醫(yī)理論將Hp陽性脾胃氣虛型慢性萎縮性胃炎歸于“胃脘痛”范疇，認(rèn)為該疾病的發(fā)生與寒邪凝滯、邪氣犯胃相關(guān)［12］。慢性萎縮性胃炎患者都常見脾胃虛弱之象、都存在脾胃虛弱的發(fā)病基礎(chǔ)，而“脾胃氣虛型”是慢性萎縮性胃炎最常見的中醫(yī)證型。正如東垣所言：“百病皆由脾胃衰而生”，并且脾胃虛弱貫穿本病的始終，是本病發(fā)生、發(fā)展的基礎(chǔ)，其虛的主要表現(xiàn)為脾氣虛和胃陰虧。“活源方”全方組成如下：木香、砂仁、石斛、沙參、黨參、白術(shù)、薏苡仁、佛手、麥芽、丹參、百花蛇舌草、莪術(shù)、甘草等。其中木香疏離肝氣、行氣止痛；砂仁化濕溫脾、止瀉開胃；石斛補(bǔ)益脾胃、滋陰降火；沙參養(yǎng)胃生津、化痰止咳；黨參健脾益肺、補(bǔ)中益氣；白術(shù)調(diào)理脾胃、抗氧化；薏苡仁利濕健脾、舒筋除痹；佛手和胃止痛、燥濕化痰；麥芽行氣健脾、疏肝理氣；丹參祛瘀止痛；百花蛇舌草利濕通淋、消炎解毒；莪術(shù)消積止痛、行氣破血；甘草補(bǔ)脾益氣、祛痰止咳。諸藥合用，能健脾和胃、燥濕化痰、活血化瘀、清熱解毒、化濕行氣［13］。四聯(lián)療法主要由質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素，其中克拉霉素、阿莫西林可殺滅Hp，清除炎性因子，緩解炎性反應(yīng)，避免胃黏膜腺體萎縮、腸上皮化生，預(yù)防癌變發(fā)生。質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜；鉍劑可減輕胃酸對(duì)胃黏膜的損傷，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)，但四聯(lián)療法常僅可緩解臨床癥狀，難以阻斷或逆轉(zhuǎn)病情，并且抗生素長時(shí)間服用會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生一定的不良反應(yīng)。本研究將活源方和四聯(lián)療法進(jìn)行聯(lián)合使用，能夠緩解西藥的不良反應(yīng)，提升治療效果。

本研究結(jié)果顯示，對(duì)Hp陽性脾胃氣虛型慢性萎縮性胃炎患者采用該聯(lián)合方案進(jìn)行治療，能夠顯著改善中醫(yī)證候評(píng)分。Hp陽性脾胃氣虛型慢性萎縮性胃炎的發(fā)生與氣血、脈絡(luò)等具有密切聯(lián)系。其中氣滯血瘀、行氣不暢等，為其基本病機(jī)，在治療中則需要活血化瘀、益氣補(bǔ)血、通經(jīng)止痛。本研究結(jié)果表明，使用該方案對(duì)該疾病患者進(jìn)行治療，能夠活血化瘀、通經(jīng)止痛，減輕患者臨床癥狀。

PGI、PGII 屬于胃蛋白酶原，可反應(yīng)胃黏膜分泌功能；TSGF 是一種糖類物質(zhì)，與惡性腫瘤的形成、生長相關(guān)；MG7-Ag 屬于糖蛋白抗原，主要表達(dá)在胃癌組織中。G-17 與胃促生長素參與胃腸生理活動(dòng)的調(diào)節(jié)［14］。有研究發(fā)現(xiàn)，Hp陽性慢性萎縮性胃炎患者使用益氣疏肝方+穴位埋線治療，TSGF、MG7-Ag 水平降低，G-17 水平以及Hp清除率升高，是因?yàn)橐鏆馐韪畏骄哂邢字雇?、健脾益氣等功效，穴位埋線可奏升胃陽，合用可調(diào)節(jié)TSGF、MG7-Ag、G-17 水平，提高Hp清除率［15-17］。本研究結(jié)果顯示，該方案對(duì)患者進(jìn)行治療，其PGⅠ、PGⅡ、G-17水平在治療后得到大幅度升高，TSGF、MG7-Ag 水平得到顯著降低，說明該治療方案能夠活血化瘀、緩急止痛，其中石斛補(bǔ)益脾胃、滋陰降火，沙參養(yǎng)胃生津、化痰止咳，丹參祛瘀止痛，莪術(shù)消積止痛、行氣破血?？死顾亍⒛髁挚蓺鏗p，降低炎癥反應(yīng)，對(duì)Hp感染具有抑制和殺滅作用，使患者病情得以緩解。

慢性萎縮性胃炎腸腺上皮化生及胃黏膜不典型增生與胃癌的發(fā)生關(guān)系密切。因此，對(duì)于慢性萎縮性胃炎伴Hp陽性老年患者優(yōu)先改善胃鏡組織學(xué)表現(xiàn)具有重要意義［18］。據(jù)報(bào)道，中藥明顯促進(jìn)胃黏膜修復(fù)，增加胃黏膜厚度，顯著改善腺體萎縮、腸上皮化生和不典型增生［19］。本研究顯示，與對(duì)照組對(duì)比，觀察組患者慢性炎癥、炎癥活動(dòng)度、腺體萎縮、腸上皮化生的評(píng)分顯著較低，該聯(lián)合方案整體效果顯著，其中薏苡仁利濕健脾、舒筋除痹，佛手和胃止痛、燥濕化痰，百花蛇舌草利濕通淋、消炎解毒，說明該通過方案治療，能夠顯著改善慢性炎癥、炎癥活動(dòng)度、腺體萎縮、腸上皮化生，縮短療程。

本研究對(duì)兩組患者TNF-α、IL-6、CRP 水平進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)觀察組患者TNF-α、IL-6、CRP 水平較低。TNF-α、IL-6、CRP 是評(píng)價(jià)機(jī)體炎癥反應(yīng)的一般指標(biāo)，可反映機(jī)體炎癥浸潤嚴(yán)重程度［20］。大量研究顯示，慢性萎縮性胃炎患者中TNF-α、CRP 等炎癥因子水平較高，經(jīng)化痰消瘀方治療后，炎癥反應(yīng)減輕，可能是丹參可活血化瘀，半枝蓮可經(jīng)熱解毒等，共同用藥可有效減輕機(jī)體炎癥反應(yīng)，促進(jìn)胃功能恢復(fù)［21-22］。本研究結(jié)果顯示，活源方治療Hp陽性脾胃氣虛型慢性萎縮性胃炎患者，炎癥因子水平得到調(diào)節(jié)，可能是活源方中佛手可疏肝健脾，砂仁可抗炎鎮(zhèn)痛，木香行氣止痛，丹參祛瘀止痛，綜合用藥可有效減輕炎癥反應(yīng)，改善微循環(huán)，加快胃功能恢復(fù)。

綜上所述，活源方聯(lián)合四聯(lián)療法對(duì)Hp陽性脾胃氣虛型慢性萎縮性胃炎患者治療，中醫(yī)證候評(píng)分改善，PGⅠ、PGⅡ、TSGF、MG7-Ag、G-17 水平的到調(diào)節(jié)，顯著改善慢性炎癥、炎癥活動(dòng)度、腺體萎縮、腸上皮化生情況，炎癥反應(yīng)減輕，Hp轉(zhuǎn)陰率較高，為Hp陽性脾胃氣虛型慢性萎縮性胃炎的臨床治療提供參考價(jià)值。