健康中國(guó)背景下大學(xué)生體質(zhì)健康管理模式的研究

趙雅苧 王舒雅 李曉妍 侯娜 咸陽(yáng)師范學(xué)院

2016年10月為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，提高人民的健康水平，國(guó)務(wù)院頒布《“健康中國(guó) 2030”規(guī)劃綱要》（以下簡(jiǎn)稱《健康中國(guó)綱要》）指出“健康中國(guó)”戰(zhàn)略堅(jiān)持以人為本；堅(jiān)持“健康優(yōu)先發(fā)展”的基本理念。由此可見(jiàn)健康中國(guó)建設(shè)已上升為國(guó)家戰(zhàn)略。大學(xué)生是我國(guó)社會(huì)發(fā)展和國(guó)家建設(shè)的新生力量，少年強(qiáng)則中國(guó)強(qiáng)，因此，大學(xué)生的體質(zhì)健康不僅是每個(gè)家庭關(guān)心的問(wèn)題，也關(guān)系著國(guó)家民族的未來(lái)。據(jù)調(diào)查，我國(guó)大學(xué)生近些年體質(zhì)水平持續(xù)下降、大學(xué)生肥胖率逐年增高、心肺能力水平以及基礎(chǔ)力量指標(biāo)亦呈逐年下降的趨勢(shì)。因此采取什么樣的措施能提升大學(xué)生的健康水平、實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)，是當(dāng)下要解決的問(wèn)題。健康管理是有效解決健康問(wèn)題的途徑，健康管理最早實(shí)施起源于歐美國(guó)家。研究顯示通過(guò)健康管理，這些國(guó)家的醫(yī)療支出大大下降。人們通過(guò)健康管理，對(duì)自己的身體狀況有了清晰的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步通過(guò)改變生活方式、飲食方式等措施，可以提早對(duì)一些即將出現(xiàn)的疾病進(jìn)行預(yù)防，提升生活質(zhì)量，降低家庭和個(gè)人的醫(yī)療支出，同時(shí)也節(jié)約了社會(huì)的醫(yī)療資源。所以，健康管理對(duì)個(gè)人、對(duì)社會(huì)、對(duì)國(guó)家都是有利而無(wú)害的，它可以提高人們的生存質(zhì)量，也可以為國(guó)家和個(gè)人節(jié)約大量的醫(yī)療費(fèi)用。我們國(guó)家的健康管理還處于初級(jí)發(fā)展階段，還需要有更加完善的體系、政策的支持。有關(guān)于大學(xué)生的體質(zhì)健康管理就是目前各個(gè)高校定期對(duì)學(xué)生的體檢及原來(lái)的《學(xué)生體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn)》和現(xiàn)在的《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》（后簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》）等，我們可以認(rèn)為這是對(duì)大學(xué)生的健康管理，但是這個(gè)健康管理環(huán)節(jié)不完整，缺乏對(duì)學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測(cè)后續(xù)的跟蹤，沒(méi)有真正起到促進(jìn)大學(xué)生體質(zhì)提升的作用。本文以健康中國(guó)為背景，分析目前大學(xué)生健康管理模式，激勵(lì)學(xué)生積極參加體育鍛煉，改善生活方式，提升健康水平，促進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，并探尋大學(xué)生體質(zhì)健康管理的新模式，為大學(xué)生健康管理系統(tǒng)的完善和健全提供參考。

一、大學(xué)生體質(zhì)健康現(xiàn)狀分析

（一）高校體質(zhì)健康測(cè)試現(xiàn)狀分析

目前高校對(duì)大學(xué)生體質(zhì)健康的檢測(cè)途徑主要是每學(xué)期的體質(zhì)測(cè)試。這項(xiàng)工作在教育部的號(hào)召下已經(jīng)全面在全國(guó)高校展開。各個(gè)高校學(xué)生數(shù)量多，所以老師的體質(zhì)健康測(cè)試工作量的很大，老師們要負(fù)責(zé)全校學(xué)生的測(cè)試、數(shù)據(jù)采集、任務(wù)上報(bào)，全校學(xué)生體質(zhì)測(cè)試數(shù)據(jù)都要上傳并歸檔。有部分高校引入了體質(zhì)健康測(cè)試管理軟件，但是這些軟件還沒(méi)有在全國(guó)所有高校普及使用。因此以上種種原因?qū)е赂咝ｓw質(zhì)健康測(cè)試工作，對(duì)促進(jìn)大學(xué)生體質(zhì)健康水平的提高，發(fā)揮出來(lái)的作用有限。

（二）高校大學(xué)生體質(zhì)健康現(xiàn)狀

2015年國(guó)家體育總局發(fā)布的《2014國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)公報(bào)》數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)大學(xué)生身體素質(zhì)、身體形態(tài)指標(biāo)等都呈下降趨勢(shì)，大學(xué)生肺活量指數(shù)比早年有回升趨勢(shì)，但指數(shù)水平仍然較低；身體形態(tài)各項(xiàng)指標(biāo)比如體重、身高、各項(xiàng)圍度等持續(xù)升高；大學(xué)生身體速度、耐力、爆發(fā)力等素質(zhì)指標(biāo)全面下滑。從以上調(diào)查結(jié)果可以反映出以下問(wèn)題：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、物質(zhì)生活水平的提升使得高校大學(xué)生的生活條件越來(lái)越好，飲食種類的不斷豐富，加之缺乏體育運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肥胖率升高。大學(xué)生身體素質(zhì)全面下降的原因主要與大學(xué)生健康管理意識(shí)弱、健康管理能力差；不健康的生活方式，如熬夜、晚起、飲食不規(guī)律、高鹽高脂飲食習(xí)慣、不良的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣及家族遺傳等有關(guān)。這也體現(xiàn)了必須要對(duì)大學(xué)生群體進(jìn)行健康管理的急迫性。

二、高校實(shí)施大學(xué)生體質(zhì)健康管理模式的必要性與可行性

《“健康中國(guó) 2030”規(guī)劃綱要》強(qiáng)調(diào)“健康是促進(jìn)人全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求，尤其是青少年的健康，是每個(gè)人健康成長(zhǎng)和幸福生活的根本?！本V要明確地將青少年群體作為體質(zhì)健康管理的重點(diǎn)人群，并且明確提出了針對(duì)青少年體質(zhì)健康提升的具體要求，《綱要》提出要在2030年實(shí)現(xiàn)學(xué)校體育場(chǎng)地建設(shè)和器材配置的100%達(dá)標(biāo)，確保青少年每周可以參加3次以上的體育運(yùn)動(dòng)，并保證將學(xué)生的體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)秀率提升到25%以上。由此可見(jiàn)青少年的健康關(guān)系著國(guó)家民族的未來(lái)，已被提升到了國(guó)家戰(zhàn)略。也使得高校學(xué)生體質(zhì)健康管理工作勢(shì)在必行。由于當(dāng)代大學(xué)生體力活動(dòng)減少，生活方式、飲食方式等等因素導(dǎo)致大學(xué)生體質(zhì)健康狀況逐年下降，因此在健康中國(guó)大背景下，完善創(chuàng)新大學(xué)生體質(zhì)健康管理模式、提高大學(xué)生身體素質(zhì)是健康中國(guó)建設(shè)中必須要解決的事情。歐美及日本等國(guó)家的健康管理的實(shí)施，在一程度上對(duì)提高國(guó)民的健康水平有促進(jìn)作用，我們國(guó)家的健康管理仍處于初級(jí)階段，我們可以選擇性的借鑒其他國(guó)家的健康管理模式，以此來(lái)提高大學(xué)生健康水平。

三、健康中國(guó)背景下大學(xué)生體質(zhì)健康管理現(xiàn)狀和問(wèn)題

（一）學(xué)校的管理部門從思想上不夠重視學(xué)生的體質(zhì)健康問(wèn)題

有的高校設(shè)置了體質(zhì)健康管理中心，有的高校沒(méi)有設(shè)置專門的體質(zhì)健康管理中心。對(duì)學(xué)生的體質(zhì)健康管理工作僅僅是由一些教師經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)，每年對(duì)學(xué)生進(jìn)行體質(zhì)測(cè)試，而并沒(méi)有對(duì)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行分析、反饋，以及進(jìn)行后續(xù)的指導(dǎo)干預(yù)活動(dòng)。學(xué)生的健康狀況不僅包括了學(xué)生身體健康，還包括學(xué)生的心理健康，因此每個(gè)高校都應(yīng)該設(shè)立專門的體質(zhì)健康管理中心。管理中心的工作人員應(yīng)懂得體質(zhì)健康并能指導(dǎo)體育鍛煉的工作人員，也應(yīng)包括心理輔導(dǎo)專業(yè)人員共同來(lái)承擔(dān)學(xué)生體質(zhì)健康檢測(cè)和管理的各個(gè)環(huán)節(jié)。對(duì)學(xué)生出現(xiàn)的健康問(wèn)題能及時(shí)予以解決。目前在教育部的號(hào)召下，各個(gè)高校都已設(shè)立的心理健康咨詢中心，因此學(xué)校就可以利用已有的資源，讓心理健康咨詢中心的工作人員參與到學(xué)生的體質(zhì)健康管理中來(lái)。

（二）學(xué)校的體育課和課外體育活動(dòng)開設(shè)不足

目前大部分高校學(xué)生就只有一周2-4個(gè)學(xué)時(shí)的體育課，課外體育活動(dòng)也沒(méi)有強(qiáng)制的要求和專門的老師監(jiān)管，大部分學(xué)生一方面由于學(xué)習(xí)任務(wù)較重，另外一方面很多學(xué)生把課余的時(shí)間都花在玩手機(jī)、玩游戲、刷短視頻等上面，所以導(dǎo)致體力活動(dòng)嚴(yán)重不足。久坐少動(dòng)成為很多學(xué)生的生活常態(tài)，因此造成學(xué)生身體素質(zhì)不斷下降。體育課堂的教學(xué)質(zhì)量也是保障學(xué)生體育鍛煉最主要的環(huán)節(jié)，但是，有些高校的體育教師對(duì)學(xué)生健康鍛煉重視不夠，對(duì)課堂的監(jiān)管不到位，因此，導(dǎo)致很多學(xué)生上體育課很敷衍，沒(méi)有達(dá)到一定的強(qiáng)度和密度，起不到鍛煉健身的效果。這些現(xiàn)象都是大學(xué)生對(duì)健康問(wèn)題不夠重視和了解導(dǎo)致的。因此學(xué)校應(yīng)該開設(shè)體質(zhì)健康相關(guān)的課程，使學(xué)生對(duì)健康的重要性有足夠的了解，另外還應(yīng)在體質(zhì)健康課程上多給學(xué)生傳授有關(guān)于體質(zhì)健康相關(guān)的科普知識(shí)，比如，什么樣的生活方式更健康?怎樣進(jìn)行科學(xué)飲食?如何在壓力較大的時(shí)候進(jìn)行自我調(diào)節(jié)？怎么樣進(jìn)行科學(xué)健身？等等。讓學(xué)生對(duì)提高健康水平產(chǎn)生一定的興趣，主動(dòng)地采取健康的生活方式、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，以此培養(yǎng)學(xué)生對(duì)健康的自我管理能力。同時(shí)學(xué)校還應(yīng)免費(fèi)的針對(duì)體質(zhì)監(jiān)測(cè)的結(jié)果，給學(xué)生制定個(gè)性化的適合每個(gè)人興趣的運(yùn)動(dòng)處方，讓學(xué)生愛(ài)上體育運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成體育鍛煉的好習(xí)慣。這對(duì)于其提高自身的體質(zhì)健康具有十分重要的意義。另外，為了提高學(xué)生上體育課的興趣，高校在體育課的內(nèi)容設(shè)置上也應(yīng)該多樣化，可根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)和興趣愛(ài)好設(shè)置教學(xué)內(nèi)容，避免一刀切的、單一的教學(xué)內(nèi)容設(shè)置。

（三）學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試的后續(xù)服務(wù)機(jī)制欠缺

學(xué)校應(yīng)該給學(xué)生建立完善的體質(zhì)健康電子檔案。包括學(xué)生每一年的身體檢查情況、體質(zhì)測(cè)試情況和心理健康狀況，并連續(xù)、完整地記錄下每一次的檢測(cè)結(jié)果。在每次檢查完畢之后，對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行及時(shí)分析，及時(shí)地把結(jié)果分析報(bào)告反饋給學(xué)生，使學(xué)生能及時(shí)地了解自己的健康狀況。并及時(shí)給健康狀況欠佳的學(xué)生給予相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)處方、心理輔導(dǎo)等方面的干預(yù)，做到預(yù)防疾病、提高學(xué)生體質(zhì)健康的目的。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，大部分的高校對(duì)學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試結(jié)果反饋，只是給學(xué)生進(jìn)行簡(jiǎn)單的合格與否的評(píng)價(jià)，并沒(méi)有詳細(xì)體現(xiàn)身體素質(zhì)、形態(tài)指標(biāo)、心肺功能等各項(xiàng)詳細(xì)的報(bào)告，更缺乏對(duì)反饋結(jié)果后續(xù)的干預(yù)服務(wù)。因此，目前大學(xué)生體質(zhì)健康管理工作環(huán)節(jié)不完整，僅僅只是了解了學(xué)生的健康狀況，而沒(méi)有真正做到如何提高學(xué)生體質(zhì)健康。

四、構(gòu)建大學(xué)生健康管理模式的策略

（一）建立多方合作協(xié)同治理的體質(zhì)健康管理模式

大學(xué)生的健康管理只靠學(xué)校一方的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須要有政府政策的大力支持，并依靠社會(huì)力量的協(xié)助才能夠達(dá)到全面管理促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康的目的。因此，建議構(gòu)建政府、高校以及社會(huì)三位一體多層次的大學(xué)生體質(zhì)健康管理組織機(jī)構(gòu)，并制定相應(yīng)的健康管理政策，劃分各方的職責(zé)，并通力合作、規(guī)范程序，切實(shí)提高體質(zhì)健康管理水平。政府在體質(zhì)健康管理系統(tǒng)中是負(fù)責(zé)大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試之后的后續(xù)服務(wù)的總監(jiān)管方。政府部門主要的責(zé)任就是完成健康測(cè)試之后的共同治理頂層設(shè)計(jì)、建立管理體系以及制定相應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制。政府相關(guān)職能部門還應(yīng)整體把控協(xié)調(diào)，制定正式的政令、法規(guī)等將體制管理的三方機(jī)構(gòu)聯(lián)結(jié)起來(lái)，實(shí)現(xiàn)信息資源共享、及時(shí)反饋等機(jī)制，并設(shè)立一定的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、推行措施及評(píng)價(jià)反饋等。因此政府部門是體質(zhì)健康管理系統(tǒng)中的掌舵者和策劃方。社會(huì)機(jī)構(gòu)則是聯(lián)結(jié)政府和高校的重要橋梁，社會(huì)組織往往是由一些民間的非營(yíng)利組織自愿參加的，他們往往更了解大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試的狀況以及測(cè)試后的服務(wù)需求，比如可以根據(jù)學(xué)生體質(zhì)測(cè)試的結(jié)果，讓志愿者組織專業(yè)的體育教師指導(dǎo)大學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉，也可以安排專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師、心理輔導(dǎo)師給學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)，以達(dá)到提高學(xué)生身心健康的目的。這樣就可以把政府的直接管理工作轉(zhuǎn)變?yōu)殚g接管理形式，社會(huì)組織利用它龐大的群體以靈活多樣的方式，對(duì)學(xué)生的體質(zhì)健康進(jìn)行監(jiān)管和后續(xù)服務(wù)，這樣既可以減輕政府的工作負(fù)擔(dān)，又可以讓管理更靈活和有針對(duì)性，效果也會(huì)更好。因此這種管理模式是政府給健康管理方面的財(cái)力和政策方面的支持，社會(huì)機(jī)構(gòu)可以由政府設(shè)定相應(yīng)的市一級(jí)的專門針對(duì)高校的體質(zhì)健康管理部門，對(duì)高校的體質(zhì)健康管理工作進(jìn)行監(jiān)督管理和后續(xù)服務(wù)，并且把高校體質(zhì)健康管理過(guò)程中遇到的各種困難向政府部門反映，高校教師則是體質(zhì)健康管理工作的具體負(fù)責(zé)人和實(shí)施者。需要在校主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下有組織、有計(jì)劃的展開實(shí)施體質(zhì)健康管理工作。三方通力合作，實(shí)現(xiàn)高校大學(xué)生體質(zhì)健康工作順利地進(jìn)行。

（二）完善大學(xué)生體質(zhì)健康管理的保障體系

要建立健全高校學(xué)生體質(zhì)健康管理體系，就要有相應(yīng)的保障體系。一方面高校要有充足的體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和器材供學(xué)生使用，并及時(shí)更換損壞的健身設(shè)施，滿足學(xué)生對(duì)鍛煉的需求。加大對(duì)一些最受學(xué)生歡迎的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如羽毛球、籃球、乒乓球等場(chǎng)地設(shè)施的建設(shè)。同時(shí)，還應(yīng)充實(shí)學(xué)生的體育課程，體育課程課時(shí)要充足，課程內(nèi)容要豐富多樣化。比如可以開設(shè)學(xué)生們感興趣的桑巴、拉丁舞，還可以結(jié)合高校當(dāng)?shù)氐膫鹘y(tǒng)文化，開設(shè)一些具有地方特色的體育項(xiàng)目，如舞龍、賽龍舟、腰鼓等等，既可以提高學(xué)生的鍛煉興趣，又可以弘揚(yáng)地方文化。成立專門的營(yíng)養(yǎng)、健康、運(yùn)動(dòng)損傷的工作室，為學(xué)生健康相關(guān)的問(wèn)題進(jìn)行答疑解惑。

（三）借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)搭建校園體質(zhì)健康管理平臺(tái)整合資源

由于我國(guó)的中小學(xué)教育體制，升學(xué)機(jī)制都是由考試成績(jī)來(lái)決定。因此，不管是教師還是家長(zhǎng)只過(guò)分關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)，而忽視孩子的身體健康。因此學(xué)生往往被繁重的課業(yè)困住，而沒(méi)有充足的時(shí)間參加體育鍛煉，從小沒(méi)有養(yǎng)成體育鍛煉的好習(xí)慣，對(duì)體育運(yùn)動(dòng)也缺乏興趣。以上原因也造成了大學(xué)生真正熱愛(ài)體育運(yùn)動(dòng)、參加體育鍛煉的人數(shù)并不多，大多學(xué)生的課余時(shí)間大多是在電子產(chǎn)品的陪伴下度過(guò)。我們可以利用現(xiàn)代化的信息設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，為學(xué)生設(shè)計(jì)、引進(jìn)一些較為實(shí)用和操作性強(qiáng)很強(qiáng)的軟件系統(tǒng)，搭建校園體質(zhì)健康管理平臺(tái)。這個(gè)平臺(tái)可以整合學(xué)校的各項(xiàng)有用的資源，設(shè)計(jì)不同的模塊。包括：（1）體質(zhì)健康科普模塊，這個(gè)模塊包括有關(guān)健康的一些科普知識(shí)，如科學(xué)飲食、健康的生活方式、慢性病的起因、科學(xué)運(yùn)動(dòng)對(duì)人體的益處等，通過(guò)這個(gè)模塊可以增進(jìn)學(xué)生對(duì)體質(zhì)健康的認(rèn)識(shí)，并重視自身的健康管理；（2）運(yùn)動(dòng)模塊，這個(gè)模塊包括了學(xué)生每天實(shí)時(shí)的運(yùn)動(dòng)狀況、運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、消耗的熱量等等，并且相關(guān)的老師端也可以看到自己管理的學(xué)生每天是否達(dá)到了足夠的運(yùn)動(dòng)量，并且可以把運(yùn)動(dòng)不足的消息及時(shí)反饋給學(xué)生，督促學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉。這個(gè)模塊上面還應(yīng)包括專業(yè)體育教師的各個(gè)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的教學(xué)視頻，以滿足學(xué)生隨時(shí)的學(xué)習(xí)需要。逐漸培養(yǎng)學(xué)生體育鍛煉的興趣和習(xí)慣。（3）健康信息收集模塊，這個(gè)模塊可以把每年的體檢結(jié)果和每年的體質(zhì)健康測(cè)試結(jié)果，及時(shí)地收集到這個(gè)模塊中，每個(gè)學(xué)生只能通過(guò)自己的賬號(hào)和密碼進(jìn)入進(jìn)行查看，保證學(xué)生健康信息的私密性。

（四）完善體質(zhì)健康狀態(tài)的監(jiān)測(cè)與反饋體系

給學(xué)生建立體質(zhì)與健康的電子檔案，檔案中除了包括入學(xué)時(shí)的健康信息外，還應(yīng)每學(xué)期開學(xué)時(shí)再進(jìn)行一次健康狀態(tài)的檢測(cè)，并記錄到健康電子檔案中，以保證和促進(jìn)大學(xué)生健康信息的不斷完善和連續(xù)性，然后及時(shí)對(duì)學(xué)生的體質(zhì)健康檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析和評(píng)估，提出個(gè)性化的改善飲食習(xí)慣、生活方式、運(yùn)動(dòng)處方等方面有針對(duì)性的指導(dǎo)意見(jiàn)，如此就可以形成閉環(huán)管理，從而切實(shí)提高大學(xué)生的體質(zhì)健康水平。