淺議信息技術(shù)在醫(yī)療保險檔案管理中的應(yīng)用

[ 摘要 ]

隨著當(dāng)前社會的不斷發(fā)展和進(jìn)步，人們越來越重視醫(yī)療方面的保護(hù)和管理。在當(dāng)下的社會中，醫(yī)療保險是維護(hù)參保群眾身體健康的重要保障，是當(dāng)前我國在發(fā)展過程中廣泛關(guān)注的重要社會保障制度。醫(yī)療保險檔案中記錄了原始的資料，包含參保單位和參保人員的基本信息，還有各種醫(yī)療保險待遇。本文主要針對信息技術(shù)在醫(yī)療保險檔案管理中應(yīng)用的相關(guān)問題進(jìn)行簡單分析。

[ 關(guān)鍵詞 ]

信息技術(shù)；醫(yī)療保險；檔案管理

中圖分類號：G27

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

DOI：10.3969/j.issn.1672-0407.2022.013.004

在當(dāng)前信息技術(shù)發(fā)展的背景下，醫(yī)療保險檔案管理工作的效率有了明顯的提升。相關(guān)人員借助信息技術(shù)對資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，能夠有效提高數(shù)據(jù)整理的效率和準(zhǔn)確性。相關(guān)醫(yī)保機(jī)構(gòu)在這一過程中應(yīng)該從根本上意識到信息技術(shù)的作用，充分發(fā)揮信息技術(shù)的使用價值，利用信息技術(shù)做好醫(yī)保檔案管理工作，給參保群眾帶來更好的醫(yī)療保障服務(wù)。

1 信息技術(shù)在醫(yī)療保險檔案管理中的應(yīng)用意義

1.1 提高工作效率

當(dāng)前信息技術(shù)被廣泛應(yīng)用于各個行業(yè)的生產(chǎn)和發(fā)展，信息技術(shù)的應(yīng)用有效提高了檔案的利用率和整體的工作效率。伴隨信息技術(shù)的出現(xiàn)和發(fā)展，檔案管理人員的工作壓力和難度有所緩解。管理人員在開展管理工作時可以借助計算機(jī)等現(xiàn)代工具，有效提高整體的操作時間和工作效率，減少操作過程中的失誤。數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性有所提高，檔案資源的利用率也隨之增加。

1.2 加快數(shù)據(jù)收集速度

從當(dāng)前信息技術(shù)發(fā)展的情況來看，信息技術(shù)能夠有效提高信息收集的效率，也能夠保障信息收集的完整性和準(zhǔn)確性。在檔案管理工作開展的過程中，相關(guān)工作人員要全面提高自身的責(zé)任意識，要具備基本的硬件和軟件操作能力。在進(jìn)行信息數(shù)據(jù)管理的過程中，要借助特殊的平臺開展數(shù)據(jù)收集管理工作，除對數(shù)據(jù)進(jìn)行收集之外，還應(yīng)該不斷對其進(jìn)行分析和匯總。在當(dāng)前信息技術(shù)發(fā)展的背景下，相關(guān)人員的工作模式發(fā)生了一定的轉(zhuǎn)變。在之前傳統(tǒng)的工作管理中相關(guān)工作人員只能在特定的時間和特定的設(shè)備上辦公，但是在信息化發(fā)展的背景下可以利用一些智能設(shè)備完成辦公，而且信息技術(shù)在檔案管理工作中應(yīng)用之后，不僅能夠有效提高信息獲取的速度，也能夠保證管理的公平性和有效性。

1.3 節(jié)約空間和資源

在實(shí)際進(jìn)行信息技術(shù)應(yīng)用的過程中，相關(guān)人員應(yīng)該準(zhǔn)確把握信息技術(shù)的特點(diǎn)和應(yīng)用優(yōu)勢，將信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療保險檔案管理工作中，可以有效節(jié)約空間和資源。在傳統(tǒng)的檔案管理中，相關(guān)人員都是將紙張作為信息傳遞和收集的載體，相關(guān)的數(shù)據(jù)和信息資料都呈現(xiàn)在紙張上，這種工作模式過于傳統(tǒng)，且整體的效率不高。在工作和管理的過程中，非常容易受到外在因素的影響而出現(xiàn)紙張和相關(guān)數(shù)據(jù)損壞等情況，不利于資料的保存和利用。檔案管理中所涉及的內(nèi)容和數(shù)據(jù)非常多，如依舊采用紙張形式進(jìn)行資料管理的話，會浪費(fèi)非常多的時間，也會占用一定的空間。在現(xiàn)代化的信息數(shù)據(jù)檔案管理中所使用的檔案載體一般是硬盤或者計算機(jī)平臺。相關(guān)人員既要不斷對各種模式進(jìn)行調(diào)整，保證硬盤的穩(wěn)定性，還要保證平臺的安全性。有實(shí)際操作過程中，要保證檔案管理安全有序進(jìn)行，真正實(shí)現(xiàn)信息應(yīng)用和管理的一體化發(fā)展。

2 信息技術(shù)在醫(yī)療保險檔案管理中存在的問題

2.1 管理模式落后

分析當(dāng)前信息技術(shù)發(fā)展背景下醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)開展檔案管理信息化建設(shè)過程中存在的問題可發(fā)現(xiàn)，首先較明顯的是相關(guān)機(jī)構(gòu)所采用的管理模式相對落后，不能夠與當(dāng)前社會的發(fā)展需求相吻合。目前雖然各級醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)在發(fā)展的過程中都已經(jīng)意識到信息技術(shù)建設(shè)的重要性，并開始圍繞檔案信息管理進(jìn)行建設(shè)和發(fā)展，在發(fā)展的過程中也投入了一定的資金和設(shè)備，但是從整體的發(fā)展情況來看，很多資金和設(shè)備只是滿足了基礎(chǔ)的辦公需求，在對資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行收集整理的過程中依舊需要采用一些傳統(tǒng)的方法。例如目前很多工作人員所采用的依舊是手動輸入、復(fù)印和掃描的方式，這種收集方式雖然能夠完成基本的需求，但是整體的效率較低，而且效果不理想。相關(guān)醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)需要投入大量的人力和物力，而且在操作的過程中還可能會出現(xiàn)一些漏洞。整體的效率較低，收集數(shù)據(jù)之后也不能夠在第一時間更新數(shù)據(jù)，很難能夠準(zhǔn)確反映出當(dāng)前醫(yī)保事業(yè)的實(shí)際情況。目前很多管理人員的專業(yè)素質(zhì)較低，在實(shí)際使用信息技術(shù)時整體的應(yīng)用不夠熟練，而且應(yīng)變能力和分析能力不足，導(dǎo)致數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性有所差別。因此，相關(guān)人員必須要全面提高自身能力，分析檔案管理中存在的問題，這樣才能達(dá)到預(yù)期的效果。

2.2 服務(wù)意識淡薄

醫(yī)保檔案管理的效果和質(zhì)量直接影響參保群眾的利益，也影響著社會醫(yī)療保障工作的穩(wěn)定和發(fā)展。相關(guān)醫(yī)保機(jī)構(gòu)在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)和發(fā)展的過程中，應(yīng)該考慮到自身工作業(yè)務(wù)的實(shí)際需求，分析當(dāng)前的服務(wù)意識和服務(wù)內(nèi)容，仔細(xì)研究參保群眾的實(shí)際情況，讓群眾真正全身心地參與到醫(yī)保信息的建設(shè)和發(fā)展中。但是從當(dāng)前相關(guān)醫(yī)保工作者和醫(yī)保機(jī)構(gòu)的發(fā)展情況來看，很多人員在開展管理工作時，更多考慮的是自身的利益和醫(yī)保機(jī)構(gòu)內(nèi)部的利益，忽視了參保群眾的利益，整體的服務(wù)意識有所缺乏。而且在這一過程中忽視了參保群眾的作用，沒有讓他們真正參與到醫(yī)保管理中，造成參保群眾無法真正了解醫(yī)保政策的相關(guān)內(nèi)容，也無法明確自己當(dāng)前所享受的醫(yī)保待遇。這一問題如果不能及時得到解決，勢必會影響醫(yī)保事業(yè)整體的發(fā)展。

2.3 資料收集不全

目前，相關(guān)政府部門逐漸意識到醫(yī)療保險檔案管理工作的重要性，出臺了有關(guān)社會保險業(yè)務(wù)檔案管理的相關(guān)規(guī)定、文件和政策。醫(yī)保機(jī)構(gòu)應(yīng)該了解當(dāng)前社會發(fā)展的趨勢，不斷對社會保險業(yè)務(wù)的檔案內(nèi)容進(jìn)行整理，為后續(xù)的完整性發(fā)展提供一定的基礎(chǔ)。由于醫(yī)保工作中所涉及的工作內(nèi)容和工作模式較多，所以相關(guān)醫(yī)保機(jī)構(gòu)在實(shí)際信息化建設(shè)的過程中，對檔案內(nèi)容界限劃分不清，管理范圍不夠明確。檔案管理人員只是根據(jù)自己的理解和實(shí)踐進(jìn)行管理，沒有真正將其納入應(yīng)在的范圍內(nèi)。檔案管理人員應(yīng)該從根本上意識到這一問題，考慮到醫(yī)保工作中資料完整的重要性，積極采用現(xiàn)代化的信息技術(shù)開展檔案管理工作，全面提高整體的管理效率和管理質(zhì)量。

3 信息技術(shù)在醫(yī)療保險檔案管理中的應(yīng)用措施

3.1 提高工作認(rèn)識

在醫(yī)療檔案管理工作中加強(qiáng)信息技術(shù)的運(yùn)用，首先能夠有效提高相關(guān)工作人員對于醫(yī)保檔案信息化工作的認(rèn)識，也能夠提高整體的工作效率。在實(shí)際開展檔案管理工作的過程中，相關(guān)人員應(yīng)該站在當(dāng)前社會發(fā)展的角度，加強(qiáng)信息管理意識，全面提高整體的檔案管理水平。對于信息技術(shù)的發(fā)展而言，是否能夠真正在醫(yī)療保險檔案管理中發(fā)揮一定的作用，與相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的態(tài)度有著直接的聯(lián)系。為真正發(fā)揮其自身的價值，相關(guān)單位應(yīng)該積極開展切實(shí)有效的培訓(xùn)活動，全面提高有關(guān)人員的工作意識和管理能力。相關(guān)單位應(yīng)該從根本上意識到培訓(xùn)的重要性，積極開展一些高質(zhì)量的培訓(xùn)活動，全面提高檔案管理者的管理水平和管理效果。應(yīng)該從管理者的思維出發(fā)，了解他們在管理過程中存在的一些錯誤思維意識，改變落后的觀念，不斷對現(xiàn)有的管理體系和管理模式進(jìn)行完善，充分發(fā)揮醫(yī)保管理工作的作用，實(shí)現(xiàn)管理質(zhì)量的提升與進(jìn)步。

3.2 完善硬件設(shè)施

在當(dāng)前信息技術(shù)快速發(fā)展的背景下，要想充分發(fā)揮信息技術(shù)的作用，還應(yīng)該將信息技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備結(jié)合在一起。先進(jìn)的設(shè)備是信息技術(shù)真正應(yīng)用的基礎(chǔ)，也是充分發(fā)揮信息技術(shù)作用的途徑。所以，醫(yī)保機(jī)構(gòu)在這一過程中應(yīng)該重視設(shè)備的更新，在采購設(shè)備的過程中要進(jìn)行研究和分析，積極引進(jìn)先進(jìn)的且符合自身特點(diǎn)的設(shè)備，全面提高檔案管理的信息化程度和水平。相關(guān)人員要從根本上意識到計算機(jī)的重要性，除了發(fā)揮計算機(jī)的作用外，要想真正實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的發(fā)展與進(jìn)步，還應(yīng)該仔細(xì)觀察其具體的功能和性質(zhì)，保證信息管理的真實(shí)性和完整性。對于醫(yī)療保險檔案管理工作而言，數(shù)據(jù)信息的完整性是非常重要的，不僅能夠有效提高管理效率，還能夠保障參保人員的自身權(quán)益。相關(guān)人員應(yīng)該充分發(fā)揮計算機(jī)儲存的作用，用計算機(jī)儲存相關(guān)的資料，在節(jié)省空間資源的同時有效縮短查閱的時間。另外，工作人員在工作過程中需要不斷整理各種資料和數(shù)據(jù)，整理的工作量比較大，但現(xiàn)代化的信息技術(shù)能夠有效緩解工作人員的各項(xiàng)壓力，同時也能夠在此基礎(chǔ)上對檔案進(jìn)行精細(xì)化的管理，為后續(xù)檔案管理信息化模式奠定基礎(chǔ)。因此，相關(guān)人員必須意識到這一點(diǎn)，不斷加大資金建設(shè)，了解市場的實(shí)際發(fā)展情況，積極從市場上引進(jìn)現(xiàn)代化的硬件設(shè)施和軟件設(shè)施，利用現(xiàn)代化的設(shè)備和工具全面提高整體的效率。提高檔案信息化管理的質(zhì)量，還應(yīng)該不斷對檔案進(jìn)行精細(xì)化的管理，只有這些都得以實(shí)現(xiàn)，才能夠在短時間之內(nèi)給參保者帶來更好的參保體驗(yàn)和服務(wù)體驗(yàn)。

3.3 提高人員素質(zhì)

對于檔案管理工作而言，人員素質(zhì)和能力是非常重要的，人員是開展檔案管理的基礎(chǔ)，也是提高檔案管理工作質(zhì)量的必要條件。相關(guān)管理者應(yīng)該真正意識到人員素質(zhì)的重要性，全面提高人員的專業(yè)能力和專業(yè)素養(yǎng)。目前，很多醫(yī)保機(jī)構(gòu)的檔案管理人員素質(zhì)有待提升，很多管理人員在開展管理工作之前并沒有接受過專業(yè)正規(guī)的培訓(xùn)，多是從其他的部門或?qū)I(yè)發(fā)展而來，對于相關(guān)的管理系統(tǒng)和專業(yè)內(nèi)容缺乏一定的認(rèn)識，而且部分管理者缺乏責(zé)任意識和觀念，缺乏現(xiàn)代化管理的概念，只將其看作一個簡單機(jī)械的工作，或者一項(xiàng)需要完成的工作任務(wù)。要想真正提高醫(yī)療保險檔案管理的質(zhì)量，就應(yīng)該分析當(dāng)前人員的實(shí)際情況，全面提高人員的綜合素質(zhì)。相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)該結(jié)合當(dāng)前人員發(fā)展的實(shí)際情況，定期對人員開展培訓(xùn)活動。在對人員進(jìn)行培訓(xùn)的過程中，要全面提高其自身的專業(yè)知識，從根本上提高其專業(yè)能力和專業(yè)素養(yǎng)。同時，應(yīng)該仔細(xì)分析當(dāng)前工作效率的重要性，要讓每一個工作人員都具有較強(qiáng)的工作意識，能夠全身心投入到機(jī)械設(shè)備操作中，熟練借助現(xiàn)代化的信息技術(shù)，運(yùn)用相關(guān)的軟件進(jìn)行操作，全面提高自身的操作能力，同時還能夠?qū)⒆约褐敖佑|到的專業(yè)知識和實(shí)踐操作結(jié)合在一起，將知識內(nèi)容應(yīng)用于實(shí)踐操作中，真正做到融會貫通，切實(shí)做好醫(yī)療保險的檔案管理工作。

3.4 提升檔案的可靠性和穩(wěn)定性

在實(shí)際開展醫(yī)療保險檔案管理工作的過程中，工作人員應(yīng)該充分發(fā)揮現(xiàn)代化信息技術(shù)的作用，全面提升電子檔案的可靠性和穩(wěn)定性。利用電子信息技術(shù)開展檔案管理，能夠提高現(xiàn)有的信息利用率，但是在實(shí)際使用的過程中，還應(yīng)該考慮到網(wǎng)絡(luò)所存在的一些安全隱患。計算機(jī)在使用的過程中可能會存在一些異常情況，這些異常情況如果不能及時發(fā)現(xiàn)，就會影響整體的效果。所以，相關(guān)人員在實(shí)際開展檔案管理的過程中，應(yīng)該仔細(xì)觀察計算機(jī)的具體使用情況，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)該及時對具體的情況進(jìn)行分析，并提出相對應(yīng)的解決策略。如果不能對這些問題進(jìn)行切實(shí)的解決，勢必會導(dǎo)致數(shù)據(jù)的遺失，嚴(yán)重的還會威脅數(shù)據(jù)的安全性。檔案管理人員要從根本上重視系統(tǒng)安全的相關(guān)問題，警惕所存在的一些危險源，例如病毒、黑客等，同時還應(yīng)該全面提高數(shù)據(jù)的安全性。在對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行使用和系統(tǒng)總結(jié)的過程中，相關(guān)人員應(yīng)該準(zhǔn)確把握具體的使用方法，要加大電子檔案數(shù)據(jù)的備份力度，充分發(fā)揮現(xiàn)代化信息技術(shù)的作用，對電子檔案的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份和處理，全面增強(qiáng)抵御風(fēng)險的能力。

3.5 完善運(yùn)行機(jī)制

隨著信息技術(shù)發(fā)展速度越來越快，信息技術(shù)在檔案管理中的應(yīng)用也越來越廣泛，信息化管理已經(jīng)成為當(dāng)前社會發(fā)展的必然趨勢之一。相關(guān)醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)在信息化管理建設(shè)的過程中，應(yīng)該充分發(fā)揮現(xiàn)代化信息技術(shù)的作用，采取完善有效的機(jī)制開展管理運(yùn)行工作。想要充分發(fā)揮信息技術(shù)的使用價值，醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)也應(yīng)該采取有效的措施，不斷對現(xiàn)有的管理運(yùn)行機(jī)制進(jìn)行完善和優(yōu)化，充分發(fā)揮信息技術(shù)的作用，讓信息技術(shù)能夠真正被應(yīng)用于醫(yī)療保險檔案管理工作。同時，還應(yīng)該制定相關(guān)的工作條例和工作制度，不斷對內(nèi)部的管理模式進(jìn)行完善和優(yōu)化。要基于當(dāng)前醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)的實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行分析，健全完善檔案管理機(jī)制和管理內(nèi)容，為后續(xù)檔案管理信息化的發(fā)展提供一定的基礎(chǔ)和保障。

4 結(jié)語

總而言之，在信息化快速發(fā)展的背景下，醫(yī)療檔案管理工作對于我國社會保障體系的發(fā)展有著很大的影響和作用。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)該了解信息技術(shù)的基本作用，充分發(fā)揮信息技術(shù)的使用價值，對傳統(tǒng)的醫(yī)療檔案管理模式進(jìn)行創(chuàng)新和優(yōu)化，全面提高整體的管理效率和管理水平，切實(shí)保障廣大參保群眾的利益，實(shí)現(xiàn)社會的穩(wěn)定發(fā)展。

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[ 作者簡介 ]

康美寧，女，秦皇島市醫(yī)療保險基金管理中心，館員，本科，研究方向：醫(yī)療保險檔案管理。