BOPPPS 教學(xué)工作坊在護(hù)理碩士研究生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)中的應(yīng)用

任清麗，劉 茹，喬 琦

山西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，山西 030001

護(hù)理學(xué)學(xué)科建設(shè)和健康服務(wù)水平的提升需要大批具有創(chuàng)新精神的高等護(hù)理專業(yè)人才，我國(guó)培養(yǎng)高層次、應(yīng)用型、?？菩妥o(hù)理人才的主要途徑是護(hù)理碩士研究生教育，科研創(chuàng)新能力是衡量研究生綜合素質(zhì)和教育質(zhì)量的重要指標(biāo)。我國(guó)護(hù)理碩士研究生教育存在起步晚、發(fā)展慢、教學(xué)形式單一等問(wèn)題，使得護(hù)理碩士研究生創(chuàng)新能力總體處于中等偏低水平[1]。李晶晶等[2]調(diào)查護(hù)生創(chuàng)新能力現(xiàn)狀時(shí)發(fā)現(xiàn)，學(xué)生打破固定思維、多角度思考解決問(wèn)題的能力最弱，分析其原因可能與傳統(tǒng)的老師單向輸入教學(xué)、學(xué)生被動(dòng)接受有關(guān)。打破傳統(tǒng)教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和探索意識(shí)會(huì)對(duì)提高學(xué)生創(chuàng)新能力有所幫助[3]。BOPPPS 教學(xué)模式包含6 個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，即引言（bridge-in）、目標(biāo)（outcome）、前測(cè)（pre-test）、參與式學(xué)習(xí)（participation）、后測(cè)（post-test）和總結(jié)（summary），以建構(gòu)主義[4]為理論依據(jù)，是一個(gè)強(qiáng)調(diào)學(xué)生參與和反饋的閉環(huán)教學(xué)過(guò)程模型，有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣并鞏固所學(xué)內(nèi)容，能夠顯著改善學(xué)習(xí)效果[5-6]。因此，本研究擬采用BOPPPS 教學(xué)模式，以學(xué)生為主體、工作坊為主要活動(dòng)形式，探索提升護(hù)理碩士研究生科研創(chuàng)新能力的有效策略。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 采用便利抽樣法選取我校2019 級(jí)全日制護(hù)理碩士研究生68 人作為研究對(duì)象，已告知所有研究對(duì)象本研究的目的和意義，自愿參與并可隨時(shí)退出。

1.2 教學(xué)方法 以BOPPPS 教學(xué)模式為框架，采用工作坊的小組學(xué)習(xí)形式，具體方法如下。①工作坊學(xué)習(xí)小組建立：將68 名學(xué)生分成9 組，每組7 人或8 人。每組確立組長(zhǎng)1 人。正式干預(yù)前，對(duì)各小組組長(zhǎng)進(jìn)行相關(guān)方法培訓(xùn)，再由主要研究員將工作坊學(xué)習(xí)過(guò)程中可能用到的相關(guān)知識(shí)和技能等信息整理成PPT 資料，向全體參與人員做出說(shuō)明。②BOPPPS 在工作坊中的應(yīng)用：基于BOPPPS 教學(xué)模式，將每次工作坊分享過(guò)程分為引言、目標(biāo)、前測(cè)、參與式學(xué)習(xí)、后測(cè)和總結(jié)6個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)5～15 min[7]，見(jiàn)表1。③工作坊運(yùn)行：各小組輪流完成1 次工作坊主題學(xué)習(xí)活動(dòng)，小組成員需團(tuán)隊(duì)協(xié)作，以PPT 和實(shí)際操作演練為主，每次工作坊時(shí)間控制在1.5 h，使用釘釘APP 進(jìn)行線上展示。

1.3 效果評(píng)價(jià) 采用問(wèn)卷調(diào)查的形式分別在干預(yù)開(kāi)始（T0）、干預(yù)后1 個(gè)月（T1）、干預(yù)后3 個(gè)月（T2）時(shí)對(duì)研究對(duì)象資料進(jìn)行收集。問(wèn)卷分兩部分，第一部分為科研創(chuàng)新能力，包含一般資料調(diào)查表、科研能力自評(píng)量表、科研動(dòng)機(jī)量表、護(hù)理研究自我效能量表、科研獲得感量表；第二部分為工作坊形式和內(nèi)容評(píng)價(jià)。

1.3.1 一般資料調(diào)查表 由研究團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)，包括研究對(duì)象的性別、年齡、婚姻狀況、第一學(xué)歷、攻讀學(xué)位類型、英語(yǔ)水平、是否有工作經(jīng)歷、發(fā)表論文經(jīng)歷。

1.3.2 科研能力 采用護(hù)理人員科研能力自評(píng)量表，該量表由潘銀河等[8]修訂并測(cè)試信效度，包含問(wèn)題發(fā)現(xiàn)能力、文獻(xiàn)查閱能力、科研設(shè)計(jì)能力、科研實(shí)踐能力、資料處理能力、論文寫(xiě)作能力6 個(gè)維度，共30 個(gè)條目，采用Likert 5 級(jí)評(píng)分，4 分代表“完全能做到”，0 分代表“無(wú)法做到”；量表總分為0～120 分，得分與科研能力成正比。該量表修訂后的Cronbach's α 系數(shù)為0.86[8]。

1.3.3 科研動(dòng)機(jī) 采用季麗麗等[9]引進(jìn)并驗(yàn)證的科研動(dòng)機(jī)量表，包含內(nèi)在動(dòng)機(jī)、避免失敗動(dòng)機(jī)、外在動(dòng)機(jī)3 個(gè)維度，共20 個(gè)條目，采用Likert 5 級(jí)評(píng)分，“完全同意”計(jì)5 分，“完全不同意”計(jì)1 分。計(jì)算各維度均分，得分越高的維度即為被調(diào)查者主要的動(dòng)機(jī)類型。該量表應(yīng)用于護(hù)理碩士研究生中Cronbach's α 系數(shù)為0.83[9]。

1.3.4 護(hù)理研究自我效能 采用張榮[10]引進(jìn)的中文版護(hù)理研究自我效能量表，采用Likert 5 級(jí)評(píng)分，共38 個(gè)條目，“完全同意”計(jì)5 分，“完全不同意”計(jì)1 分。得分越高表示護(hù)理研究自我效能越高。該量表重測(cè)信度為0.94[10]。

1.3.5 科研獲得感 采用楊劍等[11]研制的科研獲得感量表測(cè)評(píng)，該量表包含客觀獲得認(rèn)知和價(jià)值認(rèn)知2 個(gè)維度，共9 個(gè)條目，采用Likert 5 級(jí)評(píng)分，“完全同意”計(jì)5 分，“完全不同意”計(jì)1 分，得分越高表示科研獲得感越高。該量表內(nèi)部一致性系數(shù)為0.85[11]。

1.3.6 科研意愿、科研壓力 采用1～5 分的5 級(jí)評(píng)分法對(duì)科研意愿、科研壓力進(jìn)行自我評(píng)估，5 分代表科研意愿、科研壓力極大，1 分代表科研意愿不強(qiáng)烈、幾乎沒(méi)有科研壓力。

1.3.7 過(guò)程性評(píng)價(jià) 采用自行設(shè)計(jì)的結(jié)構(gòu)化問(wèn)卷在T1、T2時(shí)段進(jìn)行調(diào)查，了解學(xué)生對(duì)工作坊內(nèi)容的理解程度、講解內(nèi)容的興趣程度、邏輯、能否解答自身疑惑4 個(gè)方面的體驗(yàn)評(píng)價(jià)，每個(gè)條目采用1～5 分的5 級(jí)評(píng)分法。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。定性資料采用例數(shù)、百分比（%）描述，正態(tài)分布的定量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，非正態(tài)分布的定量資料采用中位數(shù)（四分位數(shù)）[M（P25，P75）]描述。不同時(shí)間點(diǎn)比較采用單因素重復(fù)測(cè)量方差分析，不滿足球形假設(shè)時(shí)，采用Greenhouse-Geisser 法進(jìn)行校正；不同觀察時(shí)間點(diǎn)比較采用FriedmanM非參數(shù)檢驗(yàn)。組間比較采用t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 研究對(duì)象一般情況 共調(diào)查學(xué)生68 名，年齡22～35(24.75±2.42)歲，其中女性占97.06%；92.65%的碩士研究生第一學(xué)歷為本科且未婚；科學(xué)學(xué)位學(xué)生29 人，專業(yè)學(xué)位39 人；39 人專業(yè)方向?yàn)榕R床護(hù)理；6 人有論文發(fā)表經(jīng)歷；15 人有工作經(jīng)歷；49 人通過(guò)了大學(xué)英語(yǔ)六級(jí)考試。在干預(yù)實(shí)施階段，7 人因問(wèn)卷填寫(xiě)有邏輯錯(cuò)誤者或漏項(xiàng)超過(guò)20%剔除，61 人納入科研創(chuàng)新能力結(jié)果分析。干預(yù)后1 個(gè)月、干預(yù)后3 個(gè)月分別有68 人、56 人參與過(guò)程性評(píng)價(jià)。

2.2 護(hù)理研究生科研能力、科研動(dòng)機(jī)、自我效能、科研獲得感比較（見(jiàn)表2～表4）

表2 護(hù)理研究生科研能力、科研獲得感、科研動(dòng)機(jī)、自我效能調(diào)查結(jié)果（n=61，±s）單位：分

表2 護(hù)理研究生科研能力、科研獲得感、科研動(dòng)機(jī)、自我效能調(diào)查結(jié)果（n=61，±s）單位：分

項(xiàng)目科研能力總分問(wèn)題發(fā)現(xiàn)能力文獻(xiàn)查閱能力科研設(shè)計(jì)能力科研實(shí)踐能力數(shù)據(jù)資料處理能力論文寫(xiě)作能力科研動(dòng)機(jī) 內(nèi)在動(dòng)機(jī)避免失敗動(dòng)機(jī)外在動(dòng)機(jī)護(hù)理研究自我效能科研獲得感總分客觀獲得認(rèn)知價(jià)值認(rèn)知T0 T1 T2 P 3.25±0.45 3.45±0.57 3.43±0.43 3.13±0.46 3.31±0.50 3.06±0.61 3.21±0.61 3.33±0.62 2.96±0.70 3.60±0.65 124.02±20.93 3.57±0.46 3.50±0.68 3.48±0.66 3.34±0.45 3.44±0.50 3.46±0.48 3.30±0.49 3.39±0.51 3.21±0.50 3.28±0.54 3.46±0.58 3.06±0.69 3.50±0.61 127.18±17.84 3.63±0.55 3.55±0.62 3.70±0.54 3.27±0.49 3.26±0.62 3.32±0.53 3.27±0.63 3.31±0.50 3.15±0.59 3.29±0.59 3.35±0.56 2.99±0.68 3.41±0.60 124.25±17.41 3.49±0.50 3.40±0.65 3.73±0.54 F 值0.96 2.25 1.89 2.45 0.87 1.27 0.64 0.94 0.38 1.39 0.60 1.54 0.87 4.13 0.39 0.11 0.16 0.09 0.42 0.29 0.53 0.39 0.69 0.25 0.55 0.22 0.42 0.02

表4 護(hù)理研究生基線科研能力與護(hù)理人員科研能力[13]比較（±s）單位：分

表4 護(hù)理研究生基線科研能力與護(hù)理人員科研能力[13]比較（±s）單位：分

項(xiàng)目T0 t 值P科研能力總分問(wèn)題發(fā)現(xiàn)能力文獻(xiàn)查閱能力科研設(shè)計(jì)能力科研實(shí)踐能力數(shù)據(jù)資料處理能力論文寫(xiě)作能力(n=61)3.25±0.45 3.45±0.57 3.43±0.43 3.13±0.46 3.31±0.50 3.06±0.61 3.21±0.61護(hù)理人員結(jié)果[13](n=12)2.58±0.88 3.17±0.63 2.70±0.87 2.53±0.80 2.50±1.06 2.17±1.23 2.68±0.97 2.57 1.55 2.85 2.53 2.60 2.45 1.83 0.02 0.13 0.02 0.03 0.02 0.03 0.09

表3 干預(yù)前后護(hù)理研究生科研能力、科研獲得感、科研動(dòng)機(jī)、自我效能比較

2.3 干預(yù)前后護(hù)理研究生科研壓力、科研意愿變化(見(jiàn)圖1)

圖1 護(hù)理研究生科研壓力、科研意愿趨勢(shì)

2.4 對(duì)BOPPPS 教學(xué)工作坊過(guò)程性評(píng)價(jià)(見(jiàn)表5、表6)

表5 干預(yù)后1 個(gè)月護(hù)理研究生過(guò)程性評(píng)價(jià)結(jié)果（n=68）單位：人（%）

表6 干預(yù)后3 個(gè)月護(hù)理研究生過(guò)程性評(píng)價(jià)結(jié)果（n=56）單位：人（%）

3 討論

3.1 BOPPPS 教學(xué)工作坊有助于提升護(hù)理研究生科研能力、科研動(dòng)機(jī)、自我效能、科研獲得感 本研究結(jié)果顯示，護(hù)理研究生基線調(diào)查科研能力總均分與各維度均分集中在3～4 分，研究對(duì)象科研能力處于較高水平，這一結(jié)果與潘銀河[12]的調(diào)查結(jié)果比較，在科研能力、文獻(xiàn)查閱能力、科研設(shè)計(jì)能力、科研實(shí)踐能力、數(shù)據(jù)資料處理能力方面顯著提高(P＜0.05)。分析原因可能為：第一，近年來(lái)，我國(guó)護(hù)理碩士研究生的培養(yǎng)愈加成熟，對(duì)科研能力更加重視；第二，研究對(duì)象有所差異，本項(xiàng)目實(shí)施階段為研究生二年級(jí)上學(xué)期，學(xué)生剛剛完成課程學(xué)習(xí)，而潘銀河[12]的研究中研究對(duì)象為碩士學(xué)歷的臨床護(hù)士，科研能力可能有所下降，研究結(jié)果提示繼續(xù)教育和持續(xù)性科研知識(shí)輸入的重要性；第三，也可能與BOPPPS 教學(xué)工作坊在執(zhí)行過(guò)程中，學(xué)生選題多為科研工具和高質(zhì)量文獻(xiàn)分享有關(guān)。較為一致的發(fā)現(xiàn)是量表維度中兩組研究對(duì)象問(wèn)題發(fā)現(xiàn)能力得分最高，數(shù)據(jù)資料處理能力得分最低，提示護(hù)理研究生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)中統(tǒng)計(jì)相關(guān)的能力仍需加強(qiáng)。護(hù)理研究生科研能力總體處于先增強(qiáng)后降低的趨勢(shì)，T1和T2的得分與T0相比有所升高。主要表現(xiàn)在科研能力總分、科研設(shè)計(jì)能力、數(shù)據(jù)資料處理能力、論文寫(xiě)作能力方面；與干預(yù)前相比得分增高，可能與BOPPPS 教學(xué)工作坊活動(dòng)的開(kāi)展有關(guān)。Chung 等[13]的研究也表明，基于BOPPPS 的學(xué)習(xí)對(duì)老師和學(xué)生的創(chuàng)造力均有積極效應(yīng)，處于先增強(qiáng)后降低的趨勢(shì)，可能與本項(xiàng)目實(shí)施時(shí)，學(xué)生正處于開(kāi)題答辯階段有關(guān)。這一結(jié)果與王寧等[14]的發(fā)現(xiàn)相符，研究生在開(kāi)始實(shí)施具體項(xiàng)目時(shí)會(huì)感受到科研過(guò)程中的重重困難，其問(wèn)題發(fā)現(xiàn)能力、文獻(xiàn)查閱能力、科研實(shí)踐能力不足以解決實(shí)際問(wèn)題，研究結(jié)果得分有所降低。除科研能力外，參與研究的學(xué)生的科研動(dòng)機(jī)、自我效能也表現(xiàn)出了相似的發(fā)展軌跡，原因可能與T2時(shí)期研究生面對(duì)開(kāi)題的壓力較大，對(duì)完成科研訓(xùn)練的信心有所降低有關(guān)。因此，建議學(xué)校在研究生教育的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，如開(kāi)題、中期、畢業(yè)答辯時(shí)，給予相應(yīng)的學(xué)術(shù)支持，如增加數(shù)據(jù)分析課程、實(shí)訓(xùn)強(qiáng)化、選題意見(jiàn)咨詢等[15]，同時(shí)針對(duì)部分科研動(dòng)機(jī)較低的同學(xué)給予心理疏導(dǎo)[16]，幫助他們順利度過(guò)科研訓(xùn)練的關(guān)鍵時(shí)期，建立和加強(qiáng)對(duì)科學(xué)研究的信心和希望。此外，干預(yù)前后學(xué)生科研獲得感的價(jià)值認(rèn)知顯著提高，這一點(diǎn)與研究生自我發(fā)展、自我實(shí)現(xiàn)的感知密切相關(guān)，可以認(rèn)為個(gè)體通過(guò)BOPPPS 教學(xué)工作坊的分享與交流，感受到被認(rèn)可以及確定獲得的知識(shí)是有價(jià)值的。因此，主觀上認(rèn)可科研價(jià)值，未來(lái)也會(huì)更愿意與他人分享觀點(diǎn)[11]。這一發(fā)現(xiàn)與過(guò)程性評(píng)價(jià)學(xué)生較好的反饋一致，而開(kāi)放式的教學(xué)策略也符合當(dāng)前研究生培養(yǎng)的國(guó)內(nèi)外趨勢(shì)[17-18]，驗(yàn)證了BOPPPS 教學(xué)工作坊這一教學(xué)模式的多重效應(yīng)。

3.2 護(hù)理研究生科研壓力、科研意愿不容樂(lè)觀 護(hù)理研究生科研壓力總體水平(見(jiàn)圖1)從T0～T2經(jīng)歷了先降低后升高的趨勢(shì)，護(hù)理研究生科研壓力有所降低，分析原因可能與采取BOPPPS 工作坊的學(xué)習(xí)方式有關(guān)，在線上工作坊的交流中，學(xué)生不斷提高自己對(duì)科研的理解，增加了對(duì)于選題、開(kāi)題、科研工具等方面的知識(shí)和技能，科研信心有所提高，這一因素也在護(hù)理研究自我效能感的評(píng)分變化中得到了驗(yàn)證；在研究生培養(yǎng)過(guò)程中，及時(shí)給予科研知識(shí)的持續(xù)補(bǔ)充，有助于提升研究生培養(yǎng)質(zhì)量。但T2階段學(xué)生自我報(bào)告的科研壓力得分在3 個(gè)測(cè)量節(jié)點(diǎn)最高，說(shuō)明研究生面對(duì)從發(fā)現(xiàn)科研問(wèn)題到完成整個(gè)研究項(xiàng)目這一過(guò)程，仍表現(xiàn)出較大的科研壓力，如何能在研究生培養(yǎng)過(guò)程中采取有效措施緩解科研壓力，幫助他們梳理科研思路，樹(shù)立科研信心，仍值得護(hù)理教育者思考[19]。在研究生培養(yǎng)方案中固化參加科研類講座、工作坊的學(xué)期和學(xué)分，使研究生在3 年培養(yǎng)周期中可以參與科研活動(dòng)，可能是一種長(zhǎng)期有效提升研究生科研素養(yǎng)的方式[20]。護(hù)理研究生科研意愿自行報(bào)告得分呈現(xiàn)逐漸降低的趨勢(shì)(見(jiàn)圖1)。分析原因可能與其所感受到的科研壓力以及目前階段研究生還沒(méi)能掌握所需要的知識(shí)和技能有關(guān)。研究生整體科研意愿不強(qiáng)可能與學(xué)習(xí)環(huán)境較為緊張有關(guān)，急于發(fā)表論文滿足畢業(yè)要求，未能體會(huì)到探索和思考的樂(lè)趣。因此，激發(fā)他們對(duì)于科研問(wèn)題的好奇和探索的興趣，增強(qiáng)學(xué)生的科研意愿[21]，可能是培養(yǎng)研究生科研素養(yǎng)和創(chuàng)新能力的前提，繼而起到提升科研能力和科研動(dòng)力的作用。

3.3 BOPPPS 教學(xué)工作坊過(guò)程性評(píng)價(jià)結(jié)果 在T1和T2階段分別對(duì)研究生就BOPPPS 教學(xué)工作坊的形式和內(nèi)容采用結(jié)構(gòu)化問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示，干預(yù)后1 個(gè)月，有70%以上的學(xué)生對(duì)講解內(nèi)容感興趣，能夠理解且能夠解答自身當(dāng)前疑惑；干預(yù)后3 個(gè)月，超過(guò)80%的學(xué)生對(duì)各條目?jī)?nèi)容打分在4 分以上，過(guò)程性評(píng)價(jià)結(jié)果表明學(xué)生對(duì)該活動(dòng)方式的認(rèn)可，與Ma 等[22]的研究結(jié)果一致。BOPPPS 教學(xué)法將每次工作坊結(jié)構(gòu)化，通過(guò)引言和目標(biāo)可以很好地將學(xué)生的焦點(diǎn)聚集于當(dāng)天分享的內(nèi)容中，前測(cè)和后測(cè)有助于學(xué)生了解自身水平和對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握程度，中間的參與式互動(dòng)能激發(fā)學(xué)生思考和學(xué)習(xí)的興趣，總結(jié)則是對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容的回顧。通過(guò)這樣一個(gè)完整的閉環(huán)流程，主講小組可以梳理自身對(duì)內(nèi)容的準(zhǔn)備情況，也有利于學(xué)習(xí)主體掌握知識(shí)和技能，這與結(jié)構(gòu)化問(wèn)卷中“邏輯順暢”這一問(wèn)題的高得分相印證，說(shuō)明BOPPPS 教學(xué)法完整的框架能幫助學(xué)生以較高邏輯、較高水平完成一個(gè)主題的分享，有助于其綜合能力的提升。同時(shí)工作坊注重研討式教學(xué)理念的滲透[23]，有助于學(xué)生積極性的提升，從而培養(yǎng)其科研創(chuàng)新能力。因此，以“以學(xué)生為中心”的工作坊結(jié)合BOPPPS 教學(xué)法值得在護(hù)理研究生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)中加以推廣和應(yīng)用。

4 小結(jié)

科研創(chuàng)新能力是護(hù)理碩士研究生的必備能力之一，本研究通過(guò)BOPPPS 教學(xué)工作坊對(duì)護(hù)理研究生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)進(jìn)行實(shí)踐，在科研獲得感、科研能力等方面均取得較好的效果。但學(xué)生科研能力、科研動(dòng)機(jī)的改善效果無(wú)明顯改善，可能與干預(yù)時(shí)間較短、干預(yù)內(nèi)容覆蓋面較窄有關(guān)。在后續(xù)的研究中將結(jié)合科研的步驟，利用BOPPPS 教學(xué)工作坊進(jìn)行實(shí)際案例分享的方式對(duì)培養(yǎng)成效進(jìn)行進(jìn)一步探索。