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    多種教學(xué)方法在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用

    2022-09-28 14:05:22古麗那孜穆哈提古麗夏西莫合衣提江
    關(guān)鍵詞:考核成績學(xué)習(xí)效果婦產(chǎn)科

    古麗那孜·穆哈提 古麗夏西·莫合衣提江

    (新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科 新疆烏魯木齊 830054)

    引言

    臨床教學(xué)是針對新入職醫(yī)師為主、統(tǒng)一進(jìn)行的培訓(xùn)學(xué)習(xí),對加強(qiáng)醫(yī)院的人才隊(duì)伍建設(shè)至關(guān)重要,新學(xué)員既保證了醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療工作的持續(xù)運(yùn)行,同時也是醫(yī)院的人才隊(duì)伍搭建和儲備人力資源的重要源泉。在當(dāng)下,實(shí)習(xí)學(xué)員的臨床教學(xué)已經(jīng)成了醫(yī)院共有的一項(xiàng)民事活動。采取高效的教學(xué)方式提升教學(xué)效果、幫助學(xué)員用最短的時間了解臨床工作的各項(xiàng)要求、掌握臨床操作能力,對其更好地融入臨床實(shí)際工作崗位有非常大的幫助,也是為醫(yī)院和臨床醫(yī)療更好的發(fā)展做鋪墊[1-2]。為此,本文選取2018年5月至2021年5月來我院實(shí)習(xí)的80例婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了研究,現(xiàn)報(bào)告如下。

    一、資料與方法

    1.一般資料

    選取2018年5月至2021年5月來我院實(shí)習(xí)的80例婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)學(xué)生作為研究對象,本組納入學(xué)員均能按照醫(yī)院要求完成課時學(xué)習(xí)且中途無學(xué)生因個人原因及醫(yī)院原因退出實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),排除教學(xué)實(shí)習(xí)期間出現(xiàn)嚴(yán)重違紀(jì)行為的學(xué)員。隨機(jī)將其分為觀察組(40例)和對照組(40例),觀察組中男24例,女16例,年齡最小21歲,最大23歲,平均(22.62±0.28)歲;對照組中男25例,女15例,年齡最小21歲,最大23歲,平均(22.58±0.33)歲。兩組一般資料比較具有可比性(P>0.05)。

    2.方法

    對照組實(shí)習(xí)生的教學(xué)方式為常規(guī)教學(xué)法,即臨床教師圍繞教學(xué)大綱向小組學(xué)員講解婦產(chǎn)科各項(xiàng)要求、規(guī)定,與日常診療工作開展流程、操作要求、注意事項(xiàng)等,學(xué)員的學(xué)習(xí)內(nèi)容則主要為教師課堂講授內(nèi)容,同時結(jié)合學(xué)生自學(xué)。另外,在之后的臨床實(shí)踐中由教師操作,學(xué)生輔助的方式跟隨教師進(jìn)行學(xué)習(xí)。

    觀察組學(xué)員采用CBL聯(lián)合PBL教學(xué)法,具體包括:(1)由臨床帶教醫(yī)師按照婦產(chǎn)科臨床教學(xué)大綱和教學(xué)目標(biāo)制定本次的教學(xué)計(jì)劃和課時安排,同時在現(xiàn)有的婦產(chǎn)科案例庫中摘取較典型的案例和難度適宜的案例作為本次教學(xué)課程的教學(xué)素材,歸納總結(jié)教學(xué)案例,并在其中找出相關(guān)的知識點(diǎn)及技能操作點(diǎn)等;(2)按照選取的案例向?qū)W員制定標(biāo)準(zhǔn)化診療流程及個性化案例教學(xué)補(bǔ)充內(nèi)容,在臨床教學(xué)期間充分借助視頻、PPT等多媒體方式為學(xué)員講解相關(guān)知識,告知學(xué)員在臨床婦產(chǎn)科患者診斷和治療的時候詳細(xì)詢問患者的疾病史及主觀感受等相關(guān)知識,以此了解患者疾病特征并根據(jù)所學(xué)知識診斷患者病情原因、診治方案,最后再說明所選案例的注意事項(xiàng)、補(bǔ)充知識點(diǎn),同時為學(xué)員講解文獻(xiàn)資料查詢方法、病理資料以及尋求專業(yè)書籍獲取知識的方式;(3)將小組學(xué)員再次分組,對課堂學(xué)習(xí)案例提出問題或給出相似案例,為學(xué)員提出學(xué)習(xí)任務(wù),讓學(xué)生課后通過小組合作探究、自主學(xué)習(xí)等方式研究遇到案例中的疾病時候同時最大限度地發(fā)揮每一位學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性和主動性,充分利用案例學(xué)習(xí)和探究、小組互幫互助的方式提高學(xué)員的理論知識和實(shí)踐能力,在學(xué)習(xí)期將要結(jié)束之前要求各小組最后要在課堂上匯報(bào)小組研究成果,臨床帶教老師評價學(xué)員的學(xué)習(xí)結(jié)果,并總結(jié)學(xué)員在學(xué)習(xí)中的不足,從而給予有效地解答和指引;(4)安排專業(yè)的帶教老師帶教學(xué)員進(jìn)行臨床實(shí)踐,重點(diǎn)對學(xué)員在臨床實(shí)踐操作過程中存在的誤區(qū)和不足進(jìn)行講解和指導(dǎo),為學(xué)生講解常見診斷方法等,以此有效地增加學(xué)員的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),提升每一位學(xué)員的基礎(chǔ)婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)常識掌握度;(5)定期總結(jié)教學(xué)效果,例如教學(xué)過程中效果較好或不足的地方,從而對帶教方式進(jìn)行改進(jìn)和完善。

    3.觀察指標(biāo)

    對兩組教學(xué)效果(指標(biāo)包括教學(xué)方法、師生互動、課堂時間掌控度、教學(xué)重難點(diǎn)、課堂氣氛)、學(xué)生學(xué)習(xí)效果(指標(biāo)包括自主學(xué)習(xí)能力、解決問題能力、醫(yī)患溝通能力、職業(yè)態(tài)度、規(guī)范操作意識)、學(xué)員對婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的滿意度以及學(xué)員接受教學(xué)前后理論知識和實(shí)踐技能考核成績評分進(jìn)行對比[3]。教學(xué)效果、學(xué)生學(xué)習(xí)效果、學(xué)員接受教學(xué)前后理論知識和實(shí)踐技能考核成績評定均根據(jù)醫(yī)院自制調(diào)查測評卷進(jìn)行調(diào)查,各單項(xiàng)評分最高分均為100分,分值越高表示教學(xué)效果、學(xué)員成績越好。滿意度調(diào)查采用紐卡斯?fàn)栕o(hù)理服務(wù)滿意度量表,總分100分,80分以上表示非常滿意,60分以上表示滿意,60分以下表示不滿意[1]。

    4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 22.0軟件對本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,采用樣本t檢驗(yàn)計(jì)量資料(指標(biāo)包括教學(xué)效果、學(xué)生學(xué)習(xí)效果、學(xué)員考核成績),以卡方x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料(指標(biāo)為學(xué)員滿意度),P<0.05時提示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    二、結(jié)果

    1.兩組學(xué)員滿意率對比

    觀察組學(xué)員總滿意率為97.5%,對照組總滿意率為77.5%,觀察組滿意度明顯優(yōu)于對照組,組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1 兩組學(xué)員滿意率對比(n,%)

    2.兩組學(xué)員教學(xué)效果對比

    觀察組教學(xué)方法、師生互動、課堂時間掌控度、教學(xué)重難點(diǎn)、課堂氣氛評分明顯高于對照組,組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    表2 兩組學(xué)員教學(xué)效果對比(,分)

    表2 兩組學(xué)員教學(xué)效果對比(,分)

    3.兩組學(xué)員學(xué)習(xí)效果對比

    觀察組學(xué)員自主學(xué)習(xí)能力、解決問題能力、護(hù)患溝通能力、職業(yè)態(tài)度、規(guī)范操作意識評分明顯高于對照組學(xué)員,組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。

    表3 兩組學(xué)員學(xué)習(xí)效果對比(,分)

    表3 兩組學(xué)員學(xué)習(xí)效果對比(,分)

    4.兩組學(xué)員教學(xué)前后理論知識和實(shí)踐技能考核成績評分對比

    本次教學(xué)前,兩組學(xué)員理論知識和實(shí)踐技能考核成績評分比較無明顯差異(P>0.05);教學(xué)后,兩組學(xué)員理論知識和實(shí)踐技能考核成績評分均明顯改善(P<0.05),且觀察組改善水平明顯優(yōu)于對照組,組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表4。

    表4 兩組學(xué)員教學(xué)前后理論知識和實(shí)踐技能考核成績評分對比(,分)

    表4 兩組學(xué)員教學(xué)前后理論知識和實(shí)踐技能考核成績評分對比(,分)

    三、討論

    臨床專業(yè)學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)踐操作之前均需要進(jìn)行臨床實(shí)習(xí),通過對學(xué)員進(jìn)行集中的培訓(xùn)學(xué)習(xí),可以讓其快速地了解醫(yī)院相關(guān)的規(guī)章制度、醫(yī)務(wù)人員工作行為的要求、醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的整體流程及醫(yī)院相關(guān)的法規(guī)、法律等,這對于學(xué)員的幫助是非常大的,可以讓員工快速地融入角色、縮短彷徨期、掌握臨床實(shí)際操作的知識,使學(xué)員能盡快達(dá)到醫(yī)院的用人標(biāo)椎,成為醫(yī)院一名優(yōu)秀的員工,保障醫(yī)院的工作順利有序開展。特別是對于臨床婦產(chǎn)科而言,由于婦產(chǎn)科會經(jīng)常面對孕產(chǎn)婦、新生兒等特殊群體,相比于其他科室,臨床對婦產(chǎn)科的診療、護(hù)理工作要求更高,對臨床醫(yī)護(hù)人員也就提出了更高的要求。因此,采取高效的婦產(chǎn)科臨床教學(xué)方法提高教學(xué)效果至關(guān)重要。而傳統(tǒng)的教學(xué)方式已不再滿足當(dāng)下臨床教學(xué)方式,靈活教學(xué)方式是教學(xué)研究工作的重點(diǎn)內(nèi)容[5-6]。

    本次研究結(jié)果顯示,采用多種教學(xué)法的觀察組其教學(xué)方法、師生互動、課堂時間掌控度、教學(xué)重難點(diǎn)、課堂氣氛評分明顯高于采用常規(guī)教學(xué)法的對照組,組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明了采用多種教學(xué)法能夠提高教學(xué)效果;同時,觀察組學(xué)員的自主學(xué)習(xí)能力、解決問題能力、護(hù)患溝通能力、職業(yè)態(tài)度、規(guī)范操作意識評分明顯高于對照組,組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明采用多種教學(xué)法更能提高學(xué)員的學(xué)習(xí)效果;觀察組學(xué)員非常滿意29例,滿意10例,不滿意1例,總滿意率為97.5%,對照組非常滿意21例,滿意10例,不滿意9例,總滿意率為77.5%,觀察組滿意度明顯優(yōu)于對照組,組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明了采用多種教學(xué)法能夠提高學(xué)員的接受度;本次教學(xué)前兩組學(xué)員理論知識和實(shí)踐技能考核成績評分比較無明顯差異(P>0.05),教學(xué)后兩組學(xué)員理論知識和實(shí)踐技能考核成績評分均明顯改善(P<0.05),且觀察組改善水平明顯優(yōu)于對照組,組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明了采用多種教學(xué)法能有效提升學(xué)員的理論和實(shí)踐技能成績。

    綜上所述,多種教學(xué)方法在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中具有良好的應(yīng)用效果,能快速顯著地提升教學(xué)效果、學(xué)生學(xué)習(xí)效果、學(xué)員對婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的滿意度以及學(xué)員接受教學(xué)前后理論知識和實(shí)踐技能考核成績,值得在臨床推廣。

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