• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    “兩課堂”教學(xué)管理模式在“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”上崗實(shí)踐培訓(xùn)環(huán)節(jié)的應(yīng)用

    2022-09-28 09:21:22成晶晶
    中華養(yǎng)生保健 2022年19期
    關(guān)鍵詞:網(wǎng)約護(hù)士護(hù)理人員

    周 健 成晶晶 王 琦 王 蓓

    [南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(江蘇省中醫(yī)藥研究院)急診科,江蘇 南京,210028]

    “互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目”主要內(nèi)容是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)在本專業(yè)機(jī)構(gòu)已注冊(cè)的護(hù)理人員充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)等信息技術(shù),實(shí)行患者在線提出申請(qǐng)、護(hù)理人員線下提供服務(wù)的模式,為失能等活動(dòng)不便的出院患者提供的照護(hù)服務(wù)。根據(jù)試點(diǎn)工程方案規(guī)定,“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的提供主體與上門(mén)服務(wù)的護(hù)士需要接受統(tǒng)一培訓(xùn)和教育、提高核心能力。但我國(guó)尚處于“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”探索的初期階段,因此建立精細(xì)化的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”培訓(xùn)機(jī)制勢(shì)在必行。

    “兩課堂教學(xué)”即第一課堂教學(xué)和第二課堂教學(xué),第一課堂教學(xué)指課內(nèi)教學(xué)活動(dòng),即根據(jù)教學(xué)內(nèi)容在已規(guī)定的課堂教學(xué)時(shí)間里開(kāi)展教學(xué)活動(dòng);第二課堂教學(xué)模式是除課堂以外的教學(xué)活動(dòng),教育引導(dǎo)和組織學(xué)生們進(jìn)行各種各樣的有意義的課后教學(xué)活動(dòng)。當(dāng)前,“兩課堂教學(xué)”已普遍應(yīng)用于教育界的很多相關(guān)部門(mén),在醫(yī)學(xué)、臨床護(hù)理學(xué)等醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域中也已經(jīng)開(kāi)始應(yīng)用。

    本次研究將“兩課堂”教學(xué)管理模式應(yīng)用于“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”上崗實(shí)踐培訓(xùn)環(huán)節(jié)中,旨在希望借助教學(xué)方式的改變,激發(fā)學(xué)員濃厚的學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)一步提高其認(rèn)知、系統(tǒng)分析、解決困難的能力,期望構(gòu)建一套成熟的培訓(xùn)考核機(jī)制,提升培訓(xùn)效果,提升“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”質(zhì)量。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2020年6月江蘇省級(jí)三、二甲醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)擬參與“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)的78名護(hù)理人員作為研究對(duì)象。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為“兩課堂”教學(xué)管理模式組和傳統(tǒng)式實(shí)踐教學(xué)模式組,每組39名。兩組護(hù)理人員性別、年齡、職稱、學(xué)歷,是否專科護(hù)士及有無(wú)網(wǎng)約居家護(hù)理經(jīng)驗(yàn)等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>0.05),具有可比性。見(jiàn)表1。本研究經(jīng)過(guò)江蘇省中醫(yī)藥研究院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),本研究所納入研究對(duì)象均對(duì)研究?jī)?nèi)容知曉并簽署知情同意書(shū)。

    1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):①取得護(hù)理職業(yè)資格證書(shū),參加臨床護(hù)理工作滿5年;②能獨(dú)立完成三基護(hù)理操作;③已報(bào)名參加本次培訓(xùn)。

    排除標(biāo)準(zhǔn):①已參加過(guò)“兩課堂”課程教育培訓(xùn)的護(hù)理人員;②不能按時(shí)完成本次培訓(xùn)項(xiàng)目的課堂學(xué)習(xí)。

    1.3 方法

    1.3.1 傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)模式組

    傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)模式組給予傳統(tǒng)的教學(xué)培訓(xùn)模式,即培訓(xùn)教師講授、學(xué)員聽(tīng)講的形式。

    1.3.2 “兩課堂”教學(xué)管理模式組

    1.3.2.1 組織結(jié)構(gòu)

    成立“兩課堂”實(shí)踐教學(xué)培訓(xùn)小組,由護(hù)理部負(fù)責(zé),統(tǒng)籌構(gòu)建培訓(xùn)大綱、課程設(shè)置,跟蹤培訓(xùn)與考核效果。培訓(xùn)小組下設(shè)4個(gè)分組:①導(dǎo)管[包括外周中心靜脈導(dǎo)管(PICC)管、吸氧管、胃管、尿管]護(hù)理培訓(xùn)組;②網(wǎng)約系統(tǒng)操作培訓(xùn)組;③模擬居家實(shí)踐組;④中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)組。現(xiàn)場(chǎng)帶教分別由1名省級(jí)靜脈治療護(hù)士、1名省級(jí)傷口護(hù)理護(hù)士、1名省級(jí)危重癥??谱o(hù)士、1名省級(jí)急診急救??谱o(hù)士和2名國(guó)家中醫(yī)護(hù)理骨干以及2名副高以上資深中醫(yī)護(hù)理專家承擔(dān),同時(shí)各位帶教專家均具備網(wǎng)約上門(mén)護(hù)理資質(zhì)與經(jīng)歷。

    1.3.2.2 工作任務(wù)

    遵循南京市衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于貫徹落實(shí)江蘇省“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作實(shí)施方案》(寧衛(wèi)醫(yī)政〔2019 23〕號(hào))總體要求以及前期互聯(lián)網(wǎng)+網(wǎng)約護(hù)理中患者需求,修訂培訓(xùn)與考核計(jì)劃。

    1.3.2.3 師資條件

    ①培訓(xùn)組長(zhǎng)應(yīng)具有副高級(jí)及以上護(hù)理職稱或互聯(lián)網(wǎng)+網(wǎng)約護(hù)理培訓(xùn)經(jīng)歷;②組員具備PICC置管和維護(hù)資質(zhì)與經(jīng)歷、危重癥導(dǎo)管護(hù)理、各類傷口護(hù)理,急診急救護(hù)理以及中醫(yī)護(hù)理經(jīng)歷至少5年,且每年修滿相關(guān)繼續(xù)教育I類學(xué)分10分的理論和實(shí)踐課程;③具有較好的實(shí)踐操作能力和教學(xué)能力以及危重癥和疑難護(hù)理問(wèn)題處理的能力;④具有較好的人際社會(huì)交往、言語(yǔ)表達(dá)技能和組織行政管理素質(zhì),具備小組團(tuán)結(jié)合作精神;⑤熟知有關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及倫理學(xué),能全面理解“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的護(hù)理核心理念及宗旨;⑥具備專研精神,持續(xù)關(guān)注急、危重癥救治(或感控)多方面的新動(dòng)向、新技術(shù)。

    1.3.2.4 實(shí)踐培訓(xùn)規(guī)劃

    (1)第一課堂培訓(xùn)內(nèi)容和方法。①網(wǎng)約系統(tǒng)操作,時(shí)間為1 h,包括患者下單網(wǎng)約護(hù)理服務(wù)后,護(hù)理部后臺(tái)接單、評(píng)估、派單的處理流程,護(hù)士接單后上門(mén)服務(wù)流程。②網(wǎng)約護(hù)理基礎(chǔ)操作,時(shí)間為2 h,包含PICC導(dǎo)管維護(hù)、氧療、胃腸管和尿管等導(dǎo)管護(hù)理等。③采用情景模擬課堂教學(xué)的模式,增加學(xué)生和指導(dǎo)師之間的互動(dòng)交流環(huán)節(jié),保證雙方有充分的交流互動(dòng)時(shí)間。

    (2)第二課堂培訓(xùn)內(nèi)容和方法。①居家案例培訓(xùn),時(shí)間為3 h。參考第一課堂培訓(xùn)中模擬網(wǎng)約情景培訓(xùn)結(jié)果,篩選居家案例護(hù)理助手,提前與居家患者溝通,取得配合。培訓(xùn)要點(diǎn):學(xué)員親身經(jīng)歷網(wǎng)約接單→系統(tǒng)評(píng)估→現(xiàn)場(chǎng)居家專項(xiàng)護(hù)理處方設(shè)計(jì)→護(hù)理操作→效果評(píng)價(jià)→開(kāi)立中西醫(yī)健康教育處方→隨訪評(píng)價(jià)整個(gè)護(hù)理過(guò)程。②中、西醫(yī)相結(jié)合的護(hù)理實(shí)踐培訓(xùn),時(shí)長(zhǎng)為3 h。組建腕踝針、引陽(yáng)入陰、銅砭刮痧、平衡罐、泥灸5個(gè)中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目組,分別由5位中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)師進(jìn)行“一對(duì)一”培訓(xùn)。培訓(xùn)流程:指導(dǎo)老師挑選1名學(xué)生為患者,居家專項(xiàng)護(hù)理處方設(shè)計(jì)→選擇合適中西醫(yī)護(hù)理操作→實(shí)施操作→講解本例穴位、手法、要素、突發(fā)問(wèn)題應(yīng)對(duì)→開(kāi)具中西醫(yī)健康教育處方。③中西醫(yī)居家護(hù)理相關(guān)文案設(shè)計(jì)。文案一:居家專項(xiàng)護(hù)理處方,該處方涵蓋共性內(nèi)容如患者網(wǎng)約信息、基本資料、既往史,個(gè)性內(nèi)容如操作前護(hù)理評(píng)價(jià)、中醫(yī)體質(zhì)辯證分型、操作后護(hù)理評(píng)價(jià)、護(hù)理效果反饋,合計(jì)7個(gè)欄目。個(gè)性內(nèi)容依照本次網(wǎng)約護(hù)理項(xiàng)目而確定內(nèi)容。文案二:中、西醫(yī)相結(jié)合的健康宣教處方,健康宣教處方主要包括輸液管及PICC維護(hù)、氧療、胃管和尿管、傷口等目前開(kāi)展的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”項(xiàng)目。以PICC管道護(hù)理為例,健康宣教處方內(nèi)容包括PICC的定義、維護(hù)前后注意事項(xiàng)。其中PICC維護(hù)前后注意點(diǎn)包括置管后24小時(shí)內(nèi)注意事項(xiàng)、手臂活動(dòng)方法、置管手臂負(fù)重要求、脫上衣的方法、淋浴的方法、與自身中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)的居家維護(hù)要點(diǎn)、緊急情況應(yīng)對(duì)措施、換藥時(shí)間等。健康教育處方圖文并茂,對(duì)于首次上門(mén)服務(wù)的患者予以發(fā)放,現(xiàn)場(chǎng)講解并指導(dǎo)如何使用。

    1.4 觀察指標(biāo)

    1.4.1 操作技能成績(jī)

    在順利完成“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”實(shí)踐技能培訓(xùn)之后,對(duì)兩組護(hù)士進(jìn)行模擬操作考試??己瞬捎贸楹灧ǎ冒材菽P瓦M(jìn)行情景考核,根據(jù)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)表進(jìn)行打分。

    1.4.2 學(xué)生對(duì)教學(xué)方式的滿意率調(diào)查

    使用南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院自行編制的測(cè)評(píng)量表評(píng)定兩組學(xué)員對(duì)教學(xué)方式的滿意度,涵蓋學(xué)生對(duì)培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)的可控性、氛圍、難度、模式和所需達(dá)到教學(xué)目標(biāo)方面的滿意度,每一項(xiàng)使用10分制,依據(jù)知曉程度由淺至深設(shè)立5個(gè)級(jí)別。學(xué)生通過(guò)掃描二維碼,使用手機(jī)回答問(wèn)卷,“問(wèn)卷星”在較短時(shí)間內(nèi)收集整理學(xué)生的填寫(xiě)內(nèi)容并展開(kāi)數(shù)據(jù)分析。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    2 結(jié)果

    2.1 兩組培訓(xùn)護(hù)理人員實(shí)踐考試成績(jī)比較

    “兩課堂”教學(xué)管理模式組實(shí)踐考試成績(jī)顯著優(yōu)于傳統(tǒng)模式組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(<0.05)。見(jiàn)表2。

    2.2 兩組培訓(xùn)護(hù)理人員對(duì)課堂教學(xué)模式的滿意率比較

    “兩課堂”教學(xué)管理模式組對(duì)培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)可控性、氛圍、難度、模式和所需達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)方面的滿意率顯著優(yōu)于傳統(tǒng)模式組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(<0.05)。見(jiàn)表3。

    3 討論

    2019年2月,國(guó)家衛(wèi)健委向全國(guó)發(fā)出積極開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工程項(xiàng)目的要求,江蘇省獲批正式成為全國(guó)第一批試點(diǎn)城市之一。南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院積極響應(yīng),率先作為江蘇省省會(huì)——南京地區(qū)首批“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”的試點(diǎn)單位之一。2020年6月15日南京市護(hù)理學(xué)會(huì)首次組織開(kāi)展了“2020年南京地區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”專項(xiàng)培訓(xùn)”,南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成為首批“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”專項(xiàng)培訓(xùn)的實(shí)踐單位之一。

    根據(jù)試點(diǎn)方案規(guī)定,“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的提供主體與上門(mén)服務(wù)的護(hù)士均需符合具體的條件。2019年張冬梅等指出開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,存在供給側(cè)專業(yè)人員短缺等問(wèn)題,建議加強(qiáng)人才培養(yǎng)。2020年廖閃衛(wèi)、鐘媛等在一項(xiàng)護(hù)理人員對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的認(rèn)知調(diào)查中指出“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”中新、老護(hù)理人員同樣面臨許多新問(wèn)題、新?tīng)顩r,需要接受統(tǒng)一培訓(xùn)和教育。本次調(diào)查結(jié)果中91.6%的護(hù)士認(rèn)為培訓(xùn)是非常必要的,與此同時(shí)明確提出培訓(xùn)內(nèi)容需涵蓋溝通技巧及禮儀、儀器設(shè)備的應(yīng)用、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的應(yīng)用、突發(fā)事件的應(yīng)急處置等實(shí)踐能力,明確指出“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”護(hù)理人員在核心能力方面亟需提高;2021年喬慧敏等調(diào)查護(hù)士及護(hù)生對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的需求研究指出,護(hù)士及護(hù)生有較高的從事意愿并且對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”有較高的培訓(xùn)需求,因此,“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”培訓(xùn)機(jī)制亟待研究。

    近些年,隨著歐美各國(guó)本科專業(yè)“兩課堂”教學(xué)課程的迅速發(fā)展,我國(guó)部分高等學(xué)校也相繼設(shè)立具備中國(guó)自身特色的“兩課堂”教學(xué)管理模式,并對(duì)此開(kāi)展了積極探索?,F(xiàn)階段,“兩課堂”教學(xué)模式不光普遍用于教育界的多數(shù)部門(mén),也應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中??琢铊ぁ⒂谇嗟葘ⅰ皟烧n堂”模式應(yīng)用于醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),均取得明顯效果?!皟烧n堂”教學(xué)管理模式是一種科學(xué)實(shí)用、簡(jiǎn)單便捷的培訓(xùn)方法,強(qiáng)調(diào)提高醫(yī)護(hù)人員的實(shí)踐能力和反應(yīng)能力,可為崗前培訓(xùn)護(hù)理人員提供更多的模擬與臨床實(shí)踐機(jī)會(huì),獲得足夠的實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練,并激勵(lì)護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí),提升工作能力?!皟烧n堂”教學(xué)管理模式推進(jìn)了新式醫(yī)學(xué)培訓(xùn)教育課程與教學(xué)模式的改革,提高了醫(yī)學(xué)護(hù)理人才培養(yǎng)的整體質(zhì)量。

    南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(江蘇省中醫(yī)藥研究院)積極探索應(yīng)用“兩課堂教學(xué)”管理模式開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”上崗實(shí)踐環(huán)節(jié)培訓(xùn),護(hù)理人員在線培訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)可控性、氛圍、難度、模式和所需達(dá)到教學(xué)目標(biāo)方面的效果均高于傳統(tǒng)教學(xué)模式組。2020年4月~2020年12月南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院已順利開(kāi)展上門(mén)服務(wù)117例,未發(fā)生醫(yī)療糾紛和意外事件,獲得患者及家屬一致好評(píng)。但目前,“兩課堂”教學(xué)管理模式應(yīng)用在臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中較少,對(duì)于“兩課堂”(尤其第二課堂)教師教學(xué)質(zhì)量的考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),尚未確定,需要進(jìn)一步研究。“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”模式是未來(lái)專門(mén)針對(duì)我國(guó)老齡化趨勢(shì)應(yīng)運(yùn)而生的非常重要的服務(wù)體系之一,培訓(xùn)需求是所有層級(jí)護(hù)理人員從事“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的需求,“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”處于初步階段,還需要不斷積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此,本項(xiàng)研究還需要不斷擴(kuò)大樣本量,增大多中心的研究樣本,來(lái)深度探討“兩課堂教學(xué)”管理模式在“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”上崗實(shí)踐培訓(xùn)環(huán)節(jié)的應(yīng)用效果。

    猜你喜歡
    網(wǎng)約護(hù)士護(hù)理人員
    最美護(hù)士
    最美護(hù)士
    最美護(hù)士
    最美護(hù)士
    網(wǎng)約車(chē)
    淺談護(hù)理人員的壓力來(lái)源及管理策略
    網(wǎng)約車(chē)侵權(quán)責(zé)任在司法實(shí)踐中的認(rèn)定
    山西青年(2020年3期)2020-12-08 04:58:57
    網(wǎng)約車(chē)問(wèn)題研究及對(duì)策
    活力(2019年19期)2020-01-06 07:36:02
    網(wǎng)約車(chē)安全性提高研究
    活力(2019年17期)2019-11-26 00:42:18
    Seepage simulation of high concrete-faced rockfill dams based on generalized equivalent continuum model
    国产亚洲欧美在线一区二区| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 大片免费播放器 马上看| 韩国高清视频一区二区三区| 国产av一区二区精品久久| 性高湖久久久久久久久免费观看| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 首页视频小说图片口味搜索| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 深夜精品福利| 亚洲av日韩在线播放| 免费看十八禁软件| 欧美精品一区二区大全| 欧美精品亚洲一区二区| 性色av一级| 在线观看一区二区三区激情| 国产91精品成人一区二区三区 | 亚洲五月色婷婷综合| 九色亚洲精品在线播放| 乱人伦中国视频| 久久久精品免费免费高清| 国产精品久久久人人做人人爽| 欧美激情 高清一区二区三区| 国产又爽黄色视频| av天堂在线播放| 好男人电影高清在线观看| 三上悠亚av全集在线观看| 少妇粗大呻吟视频| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 999精品在线视频| 动漫黄色视频在线观看| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 热re99久久精品国产66热6| 亚洲国产欧美日韩在线播放| av在线老鸭窝| 亚洲精品一二三| 成人亚洲精品一区在线观看| 在线观看免费午夜福利视频| 国产成人av激情在线播放| 国产精品国产三级国产专区5o| 精品一品国产午夜福利视频| 亚洲av国产av综合av卡| 91老司机精品| 亚洲中文字幕日韩| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲人成电影观看| 天堂8中文在线网| 不卡一级毛片| 五月开心婷婷网| 美女主播在线视频| 中文字幕高清在线视频| 在线观看人妻少妇| 男女下面插进去视频免费观看| 国产男人的电影天堂91| 国产亚洲av高清不卡| 国产免费av片在线观看野外av| 大型av网站在线播放| 亚洲国产欧美在线一区| 亚洲专区国产一区二区| 国产欧美日韩一区二区三 | 精品久久久精品久久久| 欧美精品高潮呻吟av久久| 香蕉丝袜av| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 男男h啪啪无遮挡| av线在线观看网站| 国产免费福利视频在线观看| av一本久久久久| 午夜两性在线视频| 女人久久www免费人成看片| 最黄视频免费看| 精品国内亚洲2022精品成人 | 丁香六月欧美| 无遮挡黄片免费观看| 天天添夜夜摸| 2018国产大陆天天弄谢| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 日韩大片免费观看网站| 97精品久久久久久久久久精品| 国产精品国产av在线观看| 国产黄色免费在线视频| 精品国产乱子伦一区二区三区 | 在线av久久热| 精品福利观看| kizo精华| 欧美日韩一级在线毛片| 高清欧美精品videossex| 欧美精品高潮呻吟av久久| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 人妻久久中文字幕网| 曰老女人黄片| 亚洲久久久国产精品| 免费观看a级毛片全部| 精品少妇久久久久久888优播| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 免费高清在线观看日韩| 亚洲欧洲日产国产| 黄色 视频免费看| 久久久水蜜桃国产精品网| 国产国语露脸激情在线看| 精品少妇内射三级| 午夜福利乱码中文字幕| 大香蕉久久成人网| 午夜91福利影院| 亚洲成人免费av在线播放| 中文字幕人妻丝袜制服| 成人影院久久| 成人国产一区最新在线观看| 国产伦人伦偷精品视频| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 午夜两性在线视频| 99国产综合亚洲精品| 狂野欧美激情性xxxx| 精品福利观看| 女性生殖器流出的白浆| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 欧美激情久久久久久爽电影 | 18在线观看网站| 91老司机精品| 国产成人系列免费观看| 嫁个100分男人电影在线观看| 91老司机精品| 丝瓜视频免费看黄片| 叶爱在线成人免费视频播放| svipshipincom国产片| 午夜两性在线视频| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 亚洲av美国av| 日本vs欧美在线观看视频| www日本在线高清视频| 人妻 亚洲 视频| 一区二区三区精品91| 精品少妇久久久久久888优播| 国产精品影院久久| 亚洲国产欧美一区二区综合| 午夜日韩欧美国产| 久久亚洲精品不卡| 精品国产乱码久久久久久小说| 国产免费一区二区三区四区乱码| 久久久精品免费免费高清| 香蕉国产在线看| 亚洲中文日韩欧美视频| 久久狼人影院| 一区二区三区精品91| 91精品伊人久久大香线蕉| videos熟女内射| 最近最新免费中文字幕在线| 免费在线观看日本一区| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 国产精品 国内视频| 久久久久久久久免费视频了| 午夜影院在线不卡| 69精品国产乱码久久久| 岛国在线观看网站| 亚洲av美国av| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 欧美精品av麻豆av| 美女视频免费永久观看网站| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲成人手机| 亚洲第一青青草原| 亚洲国产欧美在线一区| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 国产伦人伦偷精品视频| 亚洲色图综合在线观看| 在线观看人妻少妇| 国产av又大| 精品少妇内射三级| 日本五十路高清| 欧美午夜高清在线| 亚洲一区中文字幕在线| 精品视频人人做人人爽| 成年美女黄网站色视频大全免费| 超色免费av| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 国产精品偷伦视频观看了| 伦理电影免费视频| 精品国产国语对白av| 超碰97精品在线观看| av视频免费观看在线观看| 久久精品成人免费网站| 桃花免费在线播放| 伦理电影免费视频| 一二三四在线观看免费中文在| 日韩精品免费视频一区二区三区| 欧美在线一区亚洲| 香蕉国产在线看| 真人做人爱边吃奶动态| 老司机靠b影院| 国产精品二区激情视频| 男女边摸边吃奶| 黑人猛操日本美女一级片| 91精品伊人久久大香线蕉| 欧美精品高潮呻吟av久久| 男女之事视频高清在线观看| 99久久精品国产亚洲精品| 91精品伊人久久大香线蕉| av天堂在线播放| 99国产综合亚洲精品| 欧美一级毛片孕妇| 91精品国产国语对白视频| 国产老妇伦熟女老妇高清| 精品亚洲成a人片在线观看| 美女中出高潮动态图| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 91国产中文字幕| 91大片在线观看| 老熟妇乱子伦视频在线观看 | www.999成人在线观看| 伊人亚洲综合成人网| 女人精品久久久久毛片| a 毛片基地| 国产野战对白在线观看| 久久女婷五月综合色啪小说| tocl精华| xxxhd国产人妻xxx| 亚洲成人免费电影在线观看| 久久久久国产精品人妻一区二区| 91麻豆精品激情在线观看国产 | av网站在线播放免费| 精品少妇久久久久久888优播| a 毛片基地| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 久久久久久久久久久久大奶| √禁漫天堂资源中文www| 国产亚洲精品一区二区www | 日韩中文字幕视频在线看片| 老司机影院成人| av天堂在线播放| 一个人免费在线观看的高清视频 | 老司机影院成人| 日本五十路高清| 91av网站免费观看| 午夜久久久在线观看| 国产成人精品久久二区二区免费| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 亚洲性夜色夜夜综合| 2018国产大陆天天弄谢| 男人爽女人下面视频在线观看| 久久久国产欧美日韩av| 亚洲,欧美精品.| 老司机午夜十八禁免费视频| av国产精品久久久久影院| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲国产日韩一区二区| 亚洲美女黄色视频免费看| 久久久精品94久久精品| 日韩 亚洲 欧美在线| 考比视频在线观看| 母亲3免费完整高清在线观看| 国产精品一区二区在线不卡| 一级黄色大片毛片| 久久毛片免费看一区二区三区| 天天操日日干夜夜撸| 久久久久久久久免费视频了| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 18禁国产床啪视频网站| 久久九九热精品免费| 久久久久精品国产欧美久久久 | 一级a爱视频在线免费观看| 国产精品二区激情视频| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 99久久99久久久精品蜜桃| av线在线观看网站| 黄色视频不卡| 一进一出抽搐动态| netflix在线观看网站| av在线老鸭窝| 亚洲av欧美aⅴ国产| 伦理电影免费视频| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 捣出白浆h1v1| 一进一出抽搐动态| 高清欧美精品videossex| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 久久久久久久大尺度免费视频| 性高湖久久久久久久久免费观看| 一本色道久久久久久精品综合| 老司机影院成人| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲综合色网址| 丝瓜视频免费看黄片| 香蕉国产在线看| 国产精品免费视频内射| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 中文字幕精品免费在线观看视频| 俄罗斯特黄特色一大片| av国产精品久久久久影院| 亚洲视频免费观看视频| 午夜成年电影在线免费观看| av欧美777| av片东京热男人的天堂| 亚洲少妇的诱惑av| 国产成人av教育| 亚洲精品国产区一区二| 一区二区三区精品91| 97人妻天天添夜夜摸| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 欧美精品亚洲一区二区| 老鸭窝网址在线观看| 亚洲精品国产av成人精品| 性高湖久久久久久久久免费观看| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 免费观看a级毛片全部| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 99国产精品一区二区蜜桃av | 男男h啪啪无遮挡| www.999成人在线观看| 欧美精品av麻豆av| 国产91精品成人一区二区三区 | 欧美日韩av久久| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 亚洲专区字幕在线| 天堂中文最新版在线下载| 国产成人精品久久二区二区免费| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 性少妇av在线| 99国产极品粉嫩在线观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 日韩一区二区三区影片| 亚洲人成电影观看| 性色av一级| 久久久久国内视频| 亚洲欧美激情在线| 久久性视频一级片| 国产精品一区二区精品视频观看| 人成视频在线观看免费观看| 女性被躁到高潮视频| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 亚洲中文日韩欧美视频| 国产免费现黄频在线看| 精品高清国产在线一区| 国产男女超爽视频在线观看| 搡老熟女国产l中国老女人| 欧美激情极品国产一区二区三区| 久久 成人 亚洲| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 亚洲精品国产色婷婷电影| 一区二区日韩欧美中文字幕| www.熟女人妻精品国产| av视频免费观看在线观看| 国产精品免费大片| 国产精品久久久人人做人人爽| www.精华液| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 亚洲av男天堂| 少妇精品久久久久久久| 人妻久久中文字幕网| 午夜影院在线不卡| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 免费av中文字幕在线| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 2018国产大陆天天弄谢| 国产免费av片在线观看野外av| 多毛熟女@视频| 美女中出高潮动态图| 色综合欧美亚洲国产小说| 国产又爽黄色视频| 亚洲欧洲日产国产| 久久中文看片网| 正在播放国产对白刺激| 亚洲男人天堂网一区| 久久综合国产亚洲精品| 国产欧美日韩精品亚洲av| 中国国产av一级| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 亚洲人成电影观看| 不卡一级毛片| 女警被强在线播放| 国产野战对白在线观看| 91麻豆av在线| 少妇被粗大的猛进出69影院| 青春草亚洲视频在线观看| 亚洲,欧美精品.| 亚洲情色 制服丝袜| 男女床上黄色一级片免费看| 丁香六月欧美| 大陆偷拍与自拍| 美国免费a级毛片| 欧美激情高清一区二区三区| 久久久久网色| 中亚洲国语对白在线视频| 少妇 在线观看| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 又紧又爽又黄一区二区| 黄片大片在线免费观看| 国产精品久久久久久精品古装| 久久九九热精品免费| 美女视频免费永久观看网站| 精品国产一区二区久久| 嫩草影视91久久| 亚洲av男天堂| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 亚洲国产中文字幕在线视频| 亚洲,欧美精品.| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产在线免费精品| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 我要看黄色一级片免费的| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 老司机深夜福利视频在线观看 | 啦啦啦啦在线视频资源| 99精品久久久久人妻精品| 91字幕亚洲| 极品人妻少妇av视频| 无遮挡黄片免费观看| 久久久国产一区二区| 午夜福利一区二区在线看| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 国产成人精品久久二区二区免费| 欧美xxⅹ黑人| 亚洲精品成人av观看孕妇| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 欧美亚洲日本最大视频资源| 国产极品粉嫩免费观看在线| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 亚洲美女黄色视频免费看| 狂野欧美激情性bbbbbb| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 国产免费av片在线观看野外av| 亚洲熟女精品中文字幕| 秋霞在线观看毛片| 免费观看人在逋| 美女大奶头黄色视频| 各种免费的搞黄视频| 国产精品一区二区精品视频观看| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产片内射在线| 国产精品久久久av美女十八| 黄色片一级片一级黄色片| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 高清黄色对白视频在线免费看| 精品少妇内射三级| 一二三四社区在线视频社区8| 亚洲国产中文字幕在线视频| 无遮挡黄片免费观看| 精品一区二区三区四区五区乱码| 在线观看免费高清a一片| 国产精品九九99| 精品久久久精品久久久| 国产精品 国内视频| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 91成人精品电影| 成人三级做爰电影| 亚洲成人国产一区在线观看| 啦啦啦在线免费观看视频4| 国产精品一区二区在线观看99| 亚洲精品国产av成人精品| av网站免费在线观看视频| 动漫黄色视频在线观看| 少妇人妻久久综合中文| 人妻 亚洲 视频| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 国产av精品麻豆| 欧美日韩av久久| 香蕉国产在线看| 精品人妻1区二区| 国产男女内射视频| 久久久久精品人妻al黑| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 天天操日日干夜夜撸| 啦啦啦啦在线视频资源| 亚洲国产av影院在线观看| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 亚洲五月色婷婷综合| 欧美日韩一级在线毛片| 国产xxxxx性猛交| 欧美精品av麻豆av| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| www日本在线高清视频| 一区二区三区精品91| 老熟女久久久| 2018国产大陆天天弄谢| 国产在线视频一区二区| 不卡av一区二区三区| 欧美日韩成人在线一区二区| 99国产极品粉嫩在线观看| 欧美中文综合在线视频| 欧美激情极品国产一区二区三区| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 丝瓜视频免费看黄片| 亚洲精品国产一区二区精华液| 久久av网站| 大片免费播放器 马上看| 狠狠狠狠99中文字幕| 日韩一区二区三区影片| 久久这里只有精品19| 午夜福利乱码中文字幕| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 亚洲精品中文字幕在线视频| 久久久久视频综合| 亚洲久久久国产精品| 亚洲专区字幕在线| 国产精品成人在线| 无遮挡黄片免费观看| 久久影院123| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 大香蕉久久网| 手机成人av网站| 99香蕉大伊视频| 国产xxxxx性猛交| 日本av手机在线免费观看| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 亚洲欧美激情在线| 国产97色在线日韩免费| 国产伦理片在线播放av一区| 人妻人人澡人人爽人人| 国产黄频视频在线观看| 波多野结衣av一区二区av| 伦理电影免费视频| 成在线人永久免费视频| 亚洲成人免费电影在线观看| 桃花免费在线播放| 人妻一区二区av| 91九色精品人成在线观看| 一级,二级,三级黄色视频| 成人国产一区最新在线观看| www.熟女人妻精品国产| 久久国产精品大桥未久av| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 免费不卡黄色视频| 免费在线观看完整版高清| av电影中文网址| 欧美精品一区二区免费开放| 国产日韩欧美在线精品| av在线播放精品| 欧美在线一区亚洲| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 一级毛片电影观看| 大陆偷拍与自拍| 亚洲中文字幕日韩| 日韩制服骚丝袜av| 欧美激情 高清一区二区三区| 一本久久精品| 亚洲熟女精品中文字幕| 久久狼人影院| 亚洲中文日韩欧美视频| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 午夜福利视频在线观看免费| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 老熟妇仑乱视频hdxx| √禁漫天堂资源中文www| 国产精品一区二区在线观看99| 久久人人爽人人片av| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 黄片小视频在线播放| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 无限看片的www在线观看| 制服诱惑二区| 日韩电影二区| 精品卡一卡二卡四卡免费| 最近最新免费中文字幕在线| 新久久久久国产一级毛片| 青青草视频在线视频观看| 性色av乱码一区二区三区2| 999久久久精品免费观看国产| 少妇的丰满在线观看| 日韩三级视频一区二区三区| 丝袜脚勾引网站| 日韩制服骚丝袜av| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 色婷婷久久久亚洲欧美| 99热国产这里只有精品6| 另类亚洲欧美激情| 我要看黄色一级片免费的| 美女主播在线视频| 国产精品久久久人人做人人爽| 美国免费a级毛片| 男人操女人黄网站| 久热这里只有精品99| 91九色精品人成在线观看| 欧美日韩视频精品一区| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 丝袜美足系列| 国产黄色免费在线视频| 国产一区有黄有色的免费视频| 啦啦啦在线免费观看视频4| 亚洲精品自拍成人| av在线老鸭窝| 国产成人免费无遮挡视频| a在线观看视频网站| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 最新的欧美精品一区二区| 国产日韩欧美在线精品| 精品高清国产在线一区| 青草久久国产| 午夜福利乱码中文字幕| 一本综合久久免费| 亚洲天堂av无毛| 日韩欧美一区视频在线观看| 午夜福利影视在线免费观看| 99精品久久久久人妻精品| 欧美午夜高清在线| 欧美精品啪啪一区二区三区 | 国产成人欧美| www.熟女人妻精品国产| 51午夜福利影视在线观看| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 美女脱内裤让男人舔精品视频| 亚洲国产欧美日韩在线播放|