• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    基于數(shù)據(jù)挖掘的溫針灸治療痛經(jīng)的用穴規(guī)律分析*

    2022-09-27 13:00:12厲文鳳陳少宗
    云南中醫(yī)中藥雜志 2022年9期
    關(guān)鍵詞:溫針寒凝關(guān)元

    厲文鳳,陳少宗

    (1.山東中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院,山東 濟(jì)南 250355;2.山東中醫(yī)藥大學(xué)針灸研究所,山東 濟(jì)南 250014)

    痛經(jīng)是行經(jīng)時(shí)或行經(jīng)前后出現(xiàn)的小腹痛,或放射至大腿內(nèi)側(cè),或伴惡心嘔吐、汗出、畏寒,甚或暈厥[1],痛經(jīng)常用非甾體類(lèi)抗炎藥和口服避孕藥治療[2],但也存在不良反應(yīng),對(duì)消化系統(tǒng)、肝臟、腎臟等都有副作用。由于中醫(yī)藥治療不良反應(yīng)小,療效持久,停止治療后癥狀反彈不明顯,故在原發(fā)性痛經(jīng)的治療上有一定的優(yōu)勢(shì)[3]。且溫針灸治療痛經(jīng)臨床效果顯著[4]。因此,本文采用數(shù)據(jù)挖掘的方法研究溫針灸治療痛經(jīng)的臨床方案,為臨床工作者治療此疾病提供指引。

    1 資料與方法

    1.1 資料 檢索1991年1月至2021年8月中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)、中國(guó)科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)(VIP)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)(CECDB)、PubMed等公開(kāi)發(fā)表并且收錄的關(guān)于溫針灸治療痛經(jīng)的臨床文獻(xiàn)。檢索中文關(guān)鍵詞:“溫針灸”“痛經(jīng)”“原發(fā)性痛經(jīng)”;檢索英文關(guān)鍵詞:“warm acupuncture”“dysmenorrhea”“primary dysmenorrhea”。檢索時(shí)間截止于2021年8月10日。

    1.2 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn) (1)一般臨床總結(jié)≥30例,設(shè)有隨機(jī)對(duì)照研究者≥20例。(2)觀察對(duì)象:臨床診斷為痛經(jīng),其人口學(xué)特征(年齡、性別、種族、國(guó)籍、婚姻狀況、受教育程度等)無(wú)限制。(3)干預(yù)措施:以溫針灸為干預(yù)措施或溫針灸聯(lián)合其他療法(如中藥、理療、體針、拔罐、穴位注射等)。(4)有明確溫針穴位治療方案的文獻(xiàn)。

    1.3 文獻(xiàn)排除標(biāo)準(zhǔn) (1)重復(fù)發(fā)表的文獻(xiàn)只收錄一篇。(2)一般臨床總結(jié)<30 例,設(shè)有隨機(jī)對(duì)照研究者<20例。(3)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)類(lèi)文獻(xiàn),個(gè)案報(bào)道、理論探討、綜述類(lèi)文獻(xiàn)。(4)未注明溫針穴位及治療方案的文獻(xiàn)。

    1.4 研究方法 運(yùn)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的方法,提取納入文獻(xiàn)中的干預(yù)方式、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)、留針時(shí)間或溫針時(shí)間、治療時(shí)機(jī)、頻次、溫針取穴、總有效率等信息。采用 Microsoft Excel、IBM SPSS Modeler 18.0軟件及其中的 Apriori 算法,對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和統(tǒng)計(jì)分析。

    2 結(jié)果

    2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果 本文共檢索到文獻(xiàn)227篇,經(jīng)篩選統(tǒng)計(jì),共納入文獻(xiàn)157篇,其中未注明溫針灸留針時(shí)間或艾灸壯數(shù)的文獻(xiàn)有13篇,未注明治療時(shí)機(jī)的有27篇,治療時(shí)機(jī)不完整的有12篇,未明確治療頻次的有8篇,未注明有效率的有13篇。

    2.2 干預(yù)方式 在溫針灸治療痛經(jīng)的157篇文獻(xiàn)中,單用溫針灸治療的文獻(xiàn)數(shù)量最多(約占39.49%)。見(jiàn)表1。

    表1 不同干預(yù)方式治療痛經(jīng)文獻(xiàn)數(shù)量統(tǒng)計(jì)

    2.3 留針時(shí)間規(guī)律 在注明溫針灸時(shí)間的144篇文獻(xiàn)中,使用0.5~2 cm的艾柱灸1~2壯的占比最高(共占38.89%)。見(jiàn)表2。

    表2 不同溫針灸時(shí)間治療痛經(jīng)文獻(xiàn)數(shù)量統(tǒng)計(jì)

    2.4 治療時(shí)機(jī) 在注明溫針灸治療痛經(jīng)的治療時(shí)機(jī)的118篇文獻(xiàn)中,經(jīng)前6~10 d開(kāi)始治療,直到月經(jīng)來(lái)潮中止的文獻(xiàn)數(shù)量最多,約占35.59%,其中經(jīng)前7 d至月經(jīng)來(lái)潮治療的文獻(xiàn)有37篇(約23.57%)。見(jiàn)表3。

    表3 溫針灸治療痛經(jīng)不同治療時(shí)機(jī)的文獻(xiàn)數(shù)量統(tǒng)計(jì)

    2.5 治療頻次 在注明治療頻次的149篇溫針灸治療痛經(jīng)的文獻(xiàn)中,每天一次,連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期的文獻(xiàn)數(shù)量最多,占比66.44%。見(jiàn)表4。

    表4 溫針灸治療痛經(jīng)不同頻次文獻(xiàn)數(shù)量統(tǒng)計(jì)

    2.6 總有效率 在注明有效率的144篇溫針灸治療痛經(jīng)的文獻(xiàn)中,總有效率主要集中在94%~96%之間。見(jiàn)表5。

    表5 溫針灸治療痛經(jīng)總有效率的文獻(xiàn)數(shù)量統(tǒng)計(jì)

    2.7 取穴規(guī)律 在157篇溫針灸治療痛經(jīng)的文獻(xiàn)中,有83篇文獻(xiàn)未明確痛經(jīng)的證型;有5篇為氣滯血瘀型痛經(jīng),其中有4篇文獻(xiàn)均選取關(guān)元;有16篇為寒濕凝滯型痛經(jīng),其中關(guān)元、三陰交使用頻次最高分別為11次和9次;有55篇為寒凝血瘀型痛經(jīng)。

    2.7.1 體針治療痛經(jīng)的取穴規(guī)律 在157篇文獻(xiàn)中,體針治療(包含溫針灸)痛經(jīng)的常用腧穴中,三陰交的使用頻率最高,約為83.35%,涉及經(jīng)脈11條,腧穴49個(gè),其中膀胱經(jīng)最常用,有11個(gè)腧穴,約占22.45%。常用腧穴見(jiàn)表6。

    表6 體針治療痛經(jīng)常用腧穴文獻(xiàn)數(shù)量統(tǒng)計(jì)

    2.7.2 溫針灸治療痛經(jīng)的取穴規(guī)律 83篇未注明證型的文獻(xiàn),涉及經(jīng)脈10條,腧穴36個(gè),其中關(guān)元、三陰交的使用頻率較高(78.31%和72.29%),膀胱經(jīng)選穴數(shù)量最多,為9個(gè)(約占25.00%)。55篇溫針灸治療寒凝血瘀型痛經(jīng)的文獻(xiàn),共有25個(gè)腧穴,其中關(guān)元最常用(72.73%)。常用腧穴見(jiàn)表7、表8。

    表7 溫針灸治療不分證型痛經(jīng)常用腧穴文獻(xiàn)數(shù)量統(tǒng)計(jì)

    表8 溫針灸治療寒凝血瘀型痛經(jīng)常用腧穴文獻(xiàn)數(shù)量統(tǒng)計(jì)

    2.8 溫針灸治療痛經(jīng)的組方規(guī)律 溫針灸治療不分型痛經(jīng)的雙穴配伍以三陰交、關(guān)元居多,支持度為72.29%,溫針灸治療寒凝血瘀型痛經(jīng)的雙穴配伍以氣海、關(guān)元居多,支持度為36.36%。三穴配伍的支持度過(guò)低。見(jiàn)表9、表10,圖1、圖2。

    表9 溫針灸治療不分型痛經(jīng)常用腧穴配伍關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)分布

    表10 溫針灸治療寒凝血瘀型痛經(jīng)常用腧穴配伍關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)分布

    圖1 溫針灸治療不分型痛經(jīng)常用腧穴配伍關(guān)聯(lián)規(guī)則圖

    圖2 溫針灸治療寒凝血瘀型痛經(jīng)常用腧穴配伍關(guān)聯(lián)規(guī)則圖

    3 討論

    通過(guò)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)研究發(fā)現(xiàn),溫針灸治療痛經(jīng)的相關(guān)文獻(xiàn)中,單用溫針灸治療痛經(jīng)的文獻(xiàn)數(shù)量最多,其次是配合中藥內(nèi)服。使用0.5~2 cm的艾柱灸1~2壯的占比最高(約38.89%)。經(jīng)前6~10 d開(kāi)始治療,到月經(jīng)來(lái)潮中止的文獻(xiàn)數(shù)量最多,約占35.59%,其中經(jīng)前7 d至月經(jīng)來(lái)潮治療的文獻(xiàn)有37篇(約23.57%)。選擇每天治療一次,連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期,占比66.44%。總有效率主要集中在94%~96%之間。在157篇文獻(xiàn)中,體針治療(包含溫針灸)痛經(jīng)的常用腧穴,其中三陰交的使用頻率最高,約為83.35%,在溫針灸治療三種不同證型痛經(jīng)的文獻(xiàn)中,關(guān)元的使用頻率均為最高,溫針灸治療不分型痛經(jīng)的雙穴配伍以三陰交、關(guān)元居多,支持度為72.29%,溫針灸治療寒凝血瘀型痛經(jīng)的雙穴配伍以氣海、關(guān)元居多,支持度為36.36%。

    痛經(jīng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)又稱(chēng)為“經(jīng)行腹痛”或“經(jīng)痛”。病位主要在子宮和沖任,主要病機(jī)為“不通則痛”和“不榮則痛”。中醫(yī)有關(guān)痛經(jīng)的記載,最早見(jiàn)于《金匱要略·婦人雜病脈證并治》:“帶下,經(jīng)水不利,少腹?jié)M痛,經(jīng)一月再者……”,并指出了活血化瘀的治療大法?!吨T病源候論》首立“月水來(lái)腹痛候”,為痛經(jīng)的病因病機(jī)鑒定理論基礎(chǔ)。《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》中指出“血?dú)庹呦矞囟鴲汉?,寒則泣而不能流”,說(shuō)明寒邪是痛經(jīng)的主要原因。在選穴方面,《針灸逢源》云:“女人經(jīng)水正行,頭暈小腹痛,合谷、陰交、內(nèi)庭。室女月水不調(diào),臍腹疼痛,腎俞、關(guān)元、三陰交”。

    溫針首見(jiàn)于《傷寒論》,流行于明代,楊繼洲的《針灸大成》記載:“其法針穴上,以香白芷作圓餅,套針上,以艾灸之,多以取效……此法行于山野貧賤之人,經(jīng)絡(luò)受風(fēng)寒致病者,或有效,只是溫針通氣而已”。艾灸能溫通經(jīng)絡(luò)、激發(fā)陽(yáng)氣,對(duì)于寒、濕、瘀等邪氣具有較好的治療作用。從現(xiàn)代研究來(lái)看,針刺鎮(zhèn)痛是機(jī)體發(fā)生的從外周到中樞各級(jí)水平,涉及神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫各因素相互作用的整合過(guò)程,艾灸作用環(huán)節(jié)存在著光輻射、溫?zé)岽碳?、艾灸生成物三個(gè)主要因素[5],針刺與艾灸結(jié)合,不僅可以取得雙重療效,還節(jié)省了人力、時(shí)間、資源等成本。從分子生物學(xué)研究來(lái)看,溫針灸鎮(zhèn)痛效應(yīng)的產(chǎn)生,也可能與組織胺密切相關(guān),溫針使病灶中 MC 的脫顆粒功能恢復(fù)正常,HIS 和 5-HT 等物質(zhì)含量恢復(fù)平衡[6]。此外,溫針灸還可明顯降低前列腺素E2(PGE2)水平,減輕疼痛。前列腺素(PG)被認(rèn)為是形成痛經(jīng)的根本機(jī)制,痛經(jīng)患者經(jīng)血中的PG水平在經(jīng)前逐漸上升,經(jīng)前48h達(dá)到高峰[7],與生殖系統(tǒng)密切相關(guān)的PG是PGF2α和PGE2,高濃度的PG2α可引起子宮平滑肌痙攣性收縮,而致子宮缺血缺氧,最終酸性物質(zhì)堆積肌層引起痛經(jīng)[8-10],而溫針灸能改善子宮微循環(huán)障礙,降低子宮PGF2α和PGE2含量而治療痛經(jīng)[11-12]。

    關(guān)元是足三陰經(jīng)與任脈的交會(huì)穴,與子宮位置較近,能調(diào)理沖任,治療婦科相關(guān)疾病。一系列實(shí)驗(yàn)表明[13-16],關(guān)元穴與子宮有著密切的聯(lián)系。子宮血管平滑肌的舒縮功能有賴(lài)于縮血管物質(zhì)(TXA2)和舒血管物質(zhì)(PGI2)含量的穩(wěn)定,針刺關(guān)元穴能增加PGI2的合成,減少TXA2的合成,從而減少血管痙攣而治療痛經(jīng)。關(guān)元穴和子宮的傳入投射在腰3至骶5的脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)有重疊部分,這可能是子宮與關(guān)元穴聯(lián)系的神經(jīng)基礎(chǔ)[17]。三陰交為脾經(jīng)腧穴,是足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可統(tǒng)調(diào)肝、脾、腎三臟氣血。有實(shí)驗(yàn)研究表明,三陰交穴的神經(jīng)纖維來(lái)自L3-L6之間的脊神經(jīng)節(jié),子宮的神經(jīng)纖維來(lái)自T10-S2之間的脊神經(jīng)節(jié),二者存在部分重合[18],并且艾灸三陰交、關(guān)元,可以降低子宮中的PGF2α含量,緩解子宮腫脹疼痛[19]。因此,關(guān)元和三陰交具有協(xié)同作用[20],臨床治療痛經(jīng)常選二者配伍。氣海位于任脈上,與關(guān)元相近,治療作用也相似,《內(nèi)經(jīng)》中記載:“氣海……婦人月事不調(diào),帶下崩中,因產(chǎn)惡露不止,繞臍痛”。

    有臨床研究表明[21-23],經(jīng)前5 d左右治療遠(yuǎn)期療效更好,月經(jīng)第一天治療則即時(shí)效應(yīng)更佳。黃體期β-EP水平降低導(dǎo)致子宮功能失常[24],也驗(yàn)證了經(jīng)前治療的有效性。另外,延長(zhǎng)艾灸時(shí)間可明顯增加鎮(zhèn)痛作用,且增加艾絨量比增加時(shí)間更加有效,但超過(guò)20 min,痛閾增值幅度逐漸降低[25],并非灸量越大越有效[26]。因此經(jīng)前5 d左右治療,每次治療時(shí)間以不低于20 min為宜。從本文統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看,臨床上使用溫針灸治療痛經(jīng)的艾灸壯數(shù)和治療時(shí)機(jī)的意見(jiàn)統(tǒng)一性不高,一方面可能是痛經(jīng)的嚴(yán)重程度不一,另一方面可能目前尚未形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),第三可能缺乏相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究。

    4 小結(jié)

    筆者認(rèn)為臨床上溫針灸治療痛經(jīng)時(shí),應(yīng)該綜合分析各方面的影響因素,溫針灸的取穴組方,留針時(shí)間,艾灸壯數(shù),治療頻次、時(shí)機(jī)等都應(yīng)在斟酌后確定一個(gè)合理的參數(shù),這樣方能在提高臨床療效的基礎(chǔ)上節(jié)約患者和醫(yī)者的成本。

    猜你喜歡
    溫針寒凝關(guān)元
    杜小利教授辨治痛經(jīng)臨床經(jīng)驗(yàn)擷英
    《針灸大成》關(guān)元穴應(yīng)用規(guī)律探析
    雷火灸聯(lián)合耳穴壓豆治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的研究
    溫針與毫針治療頸椎病患者頸部疼痛的療效對(duì)比
    Systematicevaluationand trialsequentialanalysisofwarming acupuncture combined with joint mobilization in the treatment of scapulohumeral periarthritis
    黃芪建中湯聯(lián)合檳榔穴位貼敷治療寒凝氣滯型慢性淺表性胃炎療效研究
    獨(dú)灸關(guān)元穴效應(yīng)探析
    中藥內(nèi)服配合艾灸治療寒凝血瘀型痛經(jīng)的療效觀察
    艾灸三陰交和關(guān)元對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征性激素水平的影響
    溫針配合整脊手法治療腰椎退行性滑脫癥50例
    久久综合国产亚洲精品| av视频在线观看入口| 少妇人妻一区二区三区视频| 精华霜和精华液先用哪个| 国产一级毛片七仙女欲春2| 中文亚洲av片在线观看爽| 色综合色国产| 伦精品一区二区三区| 色5月婷婷丁香| 麻豆成人av视频| 尾随美女入室| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲人成网站在线观看播放| 性欧美人与动物交配| 欧美成人一区二区免费高清观看| 我的女老师完整版在线观看| 日本-黄色视频高清免费观看| 观看免费一级毛片| 乱系列少妇在线播放| 日日摸夜夜添夜夜爱| 色噜噜av男人的天堂激情| 在线a可以看的网站| 精品久久久久久久久久久久久| 一本久久精品| 偷拍熟女少妇极品色| 日韩制服骚丝袜av| 久久热精品热| 岛国毛片在线播放| 国产色爽女视频免费观看| 亚洲人与动物交配视频| 一个人免费在线观看电影| 高清日韩中文字幕在线| 99国产极品粉嫩在线观看| 亚洲经典国产精华液单| 午夜精品一区二区三区免费看| 欧美3d第一页| 日本一二三区视频观看| 偷拍熟女少妇极品色| av免费在线看不卡| 蜜臀久久99精品久久宅男| 欧美不卡视频在线免费观看| 校园春色视频在线观看| 国产片特级美女逼逼视频| 天美传媒精品一区二区| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 日本成人三级电影网站| 亚洲在线自拍视频| 成年免费大片在线观看| av视频在线观看入口| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 女的被弄到高潮叫床怎么办| 春色校园在线视频观看| 中国国产av一级| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 永久网站在线| 日韩在线高清观看一区二区三区| 老司机福利观看| 免费看av在线观看网站| 一边摸一边抽搐一进一小说| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 我的老师免费观看完整版| 亚洲无线观看免费| 国产精品伦人一区二区| 亚洲最大成人av| 国产伦精品一区二区三区视频9| 色哟哟哟哟哟哟| 国产亚洲欧美98| 亚洲四区av| 日韩欧美精品免费久久| 日韩av在线大香蕉| 两个人视频免费观看高清| 久久久精品94久久精品| 我要看日韩黄色一级片| 我要搜黄色片| 嫩草影院精品99| 综合色av麻豆| 国产精品免费一区二区三区在线| 最新中文字幕久久久久| 哪个播放器可以免费观看大片| 久久精品人妻少妇| 精品人妻偷拍中文字幕| 91久久精品电影网| 国产熟女欧美一区二区| 久久精品人妻少妇| 国产av在哪里看| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 国产三级中文精品| 亚洲欧美精品专区久久| 国产精品无大码| 亚洲精品日韩在线中文字幕 | 日韩三级伦理在线观看| 亚洲内射少妇av| 国产亚洲91精品色在线| 国产精品一区二区三区四区久久| 免费av毛片视频| 国产精品,欧美在线| 日日撸夜夜添| 国产一区二区在线av高清观看| 青春草亚洲视频在线观看| 深爱激情五月婷婷| 天美传媒精品一区二区| 久久综合国产亚洲精品| av在线天堂中文字幕| 亚洲av一区综合| 国产精品久久久久久av不卡| 亚洲精品国产成人久久av| 亚洲最大成人av| 国产黄a三级三级三级人| 国产精品日韩av在线免费观看| a级毛片免费高清观看在线播放| 舔av片在线| 九九热线精品视视频播放| 国产一区二区在线av高清观看| 精品久久国产蜜桃| 一级毛片电影观看 | 中文资源天堂在线| 午夜免费男女啪啪视频观看| 国产av麻豆久久久久久久| 欧美激情国产日韩精品一区| 欧美激情国产日韩精品一区| 国产午夜精品论理片| 久久这里有精品视频免费| 亚洲人成网站在线观看播放| 看片在线看免费视频| a级一级毛片免费在线观看| 国产成人a区在线观看| 啦啦啦韩国在线观看视频| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 91狼人影院| 岛国毛片在线播放| 1000部很黄的大片| 色哟哟哟哟哟哟| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 亚洲国产高清在线一区二区三| 天堂中文最新版在线下载 | 99久国产av精品国产电影| 精品久久久久久久末码| 国产 一区精品| 国产av在哪里看| 精品久久久久久久久亚洲| 看免费成人av毛片| 日韩视频在线欧美| 三级毛片av免费| 麻豆av噜噜一区二区三区| 国产单亲对白刺激| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 校园春色视频在线观看| 99久久成人亚洲精品观看| 日本一本二区三区精品| 免费一级毛片在线播放高清视频| 免费av观看视频| 在线播放无遮挡| 一个人看视频在线观看www免费| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 国产精品国产高清国产av| 少妇高潮的动态图| 日本成人三级电影网站| 国产成人精品久久久久久| 全区人妻精品视频| 一级黄色大片毛片| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 欧美高清性xxxxhd video| 麻豆成人av视频| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 又粗又爽又猛毛片免费看| 国产精品久久久久久精品电影| 青青草视频在线视频观看| 给我免费播放毛片高清在线观看| 色视频www国产| 国产成人精品一,二区 | 久久久久久大精品| 午夜老司机福利剧场| 国产日本99.免费观看| 欧美极品一区二区三区四区| 国产色婷婷99| 久久亚洲国产成人精品v| 亚洲一区二区三区色噜噜| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 国产黄片视频在线免费观看| 男人和女人高潮做爰伦理| 亚洲av免费高清在线观看| 干丝袜人妻中文字幕| 成人欧美大片| 在线a可以看的网站| 日韩精品青青久久久久久| 国产高清激情床上av| 国产精品爽爽va在线观看网站| 国产成人91sexporn| 九色成人免费人妻av| 哪里可以看免费的av片| 91久久精品国产一区二区成人| 一本久久精品| 少妇人妻精品综合一区二区 | 国产精品久久久久久久久免| 亚洲国产精品久久男人天堂| 久久久久久久久中文| av福利片在线观看| 2021天堂中文幕一二区在线观| 爱豆传媒免费全集在线观看| 国产精品三级大全| 久久久精品欧美日韩精品| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 亚洲五月天丁香| 国模一区二区三区四区视频| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 国产亚洲av嫩草精品影院| 国产老妇伦熟女老妇高清| 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲成a人片在线一区二区| 成人鲁丝片一二三区免费| 久久草成人影院| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 精品久久久噜噜| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 看黄色毛片网站| 一个人看视频在线观看www免费| 看免费成人av毛片| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 熟女电影av网| 在线观看av片永久免费下载| 亚洲成人精品中文字幕电影| 18禁黄网站禁片免费观看直播| avwww免费| 精品国产三级普通话版| 99久久精品热视频| 日韩三级伦理在线观看| 久久久久久久午夜电影| 久久综合国产亚洲精品| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 亚洲精品影视一区二区三区av| 最近手机中文字幕大全| 国产精品一区www在线观看| 麻豆乱淫一区二区| 人妻久久中文字幕网| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 欧美最黄视频在线播放免费| 欧美色视频一区免费| 午夜福利在线观看吧| 国模一区二区三区四区视频| 在现免费观看毛片| 国产视频内射| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 黄色欧美视频在线观看| 伦精品一区二区三区| 国产免费一级a男人的天堂| 亚洲欧美日韩无卡精品| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 免费搜索国产男女视频| 一级黄片播放器| 成人亚洲精品av一区二区| 99久久精品一区二区三区| 成人亚洲欧美一区二区av| av在线观看视频网站免费| a级毛片a级免费在线| 观看美女的网站| 亚洲国产色片| 国产精品永久免费网站| 波多野结衣巨乳人妻| 插逼视频在线观看| 国产极品天堂在线| 亚洲综合色惰| 深爱激情五月婷婷| 日本一二三区视频观看| 国产v大片淫在线免费观看| 99热精品在线国产| 欧美日韩综合久久久久久| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 精品久久久久久久久亚洲| 亚洲国产欧美在线一区| 一级二级三级毛片免费看| 亚洲av免费高清在线观看| 国产单亲对白刺激| 高清在线视频一区二区三区 | av国产免费在线观看| 国产av不卡久久| 久久6这里有精品| 国产亚洲精品久久久com| 久久人人爽人人片av| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 中文字幕av在线有码专区| 国产精品一区二区性色av| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 国产成人精品婷婷| 夜夜爽天天搞| 成人二区视频| 国产精品人妻久久久久久| 色哟哟哟哟哟哟| 久久久成人免费电影| 成人漫画全彩无遮挡| 99久国产av精品国产电影| 欧美极品一区二区三区四区| 少妇高潮的动态图| 欧美日韩在线观看h| 丰满乱子伦码专区| 午夜精品在线福利| 精品久久久久久久久久久久久| 国产精品99久久久久久久久| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 国产精品一及| 欧美在线一区亚洲| 欧美极品一区二区三区四区| 亚洲在久久综合| 一区福利在线观看| 日韩欧美精品免费久久| 国产一级毛片在线| 日韩欧美在线乱码| 插逼视频在线观看| 五月伊人婷婷丁香| 欧美一区二区国产精品久久精品| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 桃色一区二区三区在线观看| 天堂网av新在线| 看十八女毛片水多多多| 两个人的视频大全免费| 欧美bdsm另类| 我要看日韩黄色一级片| 在现免费观看毛片| 直男gayav资源| 尾随美女入室| 日韩欧美 国产精品| 日韩三级伦理在线观看| 成人午夜高清在线视频| 成人av在线播放网站| 直男gayav资源| 搞女人的毛片| 欧美+亚洲+日韩+国产| 亚州av有码| 欧美zozozo另类| 久久人人爽人人片av| 亚洲在线自拍视频| 国产黄片美女视频| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 国产av不卡久久| 性插视频无遮挡在线免费观看| 青春草国产在线视频 | 国产色婷婷99| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 久久人人精品亚洲av| 国产精品三级大全| 好男人在线观看高清免费视频| 晚上一个人看的免费电影| 成人永久免费在线观看视频| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 成人特级av手机在线观看| 51国产日韩欧美| 亚洲成av人片在线播放无| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲av第一区精品v没综合| 99久国产av精品| 日韩欧美在线乱码| 日韩av不卡免费在线播放| 99久久精品一区二区三区| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 久久精品国产自在天天线| 一夜夜www| 亚洲精品456在线播放app| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 丝袜美腿在线中文| 国产精品伦人一区二区| 特级一级黄色大片| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 久99久视频精品免费| 成人综合一区亚洲| 国产av在哪里看| 国产精品女同一区二区软件| 又爽又黄无遮挡网站| 伦精品一区二区三区| 免费看a级黄色片| 午夜亚洲福利在线播放| 久久99热6这里只有精品| 成人午夜精彩视频在线观看| 成人毛片a级毛片在线播放| 精品一区二区免费观看| 中国美女看黄片| 成人欧美大片| 久久99蜜桃精品久久| 午夜亚洲福利在线播放| 老司机福利观看| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产亚洲91精品色在线| 最近2019中文字幕mv第一页| 国产成人午夜福利电影在线观看| 亚洲真实伦在线观看| 超碰av人人做人人爽久久| 久久久国产成人精品二区| 婷婷精品国产亚洲av| 五月伊人婷婷丁香| 91在线精品国自产拍蜜月| 欧美成人免费av一区二区三区| 国产精品一区二区在线观看99 | 免费大片18禁| 禁无遮挡网站| 美女被艹到高潮喷水动态| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 国产精品一区二区三区四区久久| 国产精品嫩草影院av在线观看| 国产伦精品一区二区三区四那| 亚洲精品日韩av片在线观看| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 天堂影院成人在线观看| 日本-黄色视频高清免费观看| 色哟哟·www| 国产精品一二三区在线看| 人人妻人人看人人澡| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 夜夜爽天天搞| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久 | av又黄又爽大尺度在线免费看 | 免费看a级黄色片| 淫秽高清视频在线观看| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 天天一区二区日本电影三级| 高清日韩中文字幕在线| 亚洲精品456在线播放app| av在线蜜桃| 欧美在线一区亚洲| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 国产精品综合久久久久久久免费| 亚洲精品粉嫩美女一区| 三级毛片av免费| 亚洲国产精品合色在线| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 国产69精品久久久久777片| 精品熟女少妇av免费看| 一个人免费在线观看电影| 久久这里有精品视频免费| 欧美日韩在线观看h| 久久久国产成人免费| 色综合色国产| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 免费看日本二区| 波野结衣二区三区在线| 亚洲精品粉嫩美女一区| 直男gayav资源| 欧美精品一区二区大全| 丝袜美腿在线中文| 亚洲人成网站在线观看播放| 国产精品,欧美在线| 99久国产av精品| 身体一侧抽搐| 亚洲七黄色美女视频| 国产在线男女| 亚洲欧洲国产日韩| 亚洲四区av| 国产伦理片在线播放av一区 | 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产亚洲欧美98| 日本成人三级电影网站| 国产男人的电影天堂91| 欧美色视频一区免费| 国产亚洲精品av在线| 亚洲成人精品中文字幕电影| 日日摸夜夜添夜夜爱| 亚洲在线观看片| 2021天堂中文幕一二区在线观| 亚洲va在线va天堂va国产| 国产毛片a区久久久久| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 又爽又黄无遮挡网站| 亚洲在久久综合| 亚洲欧洲日产国产| 国产av一区在线观看免费| 日韩中字成人| 免费在线观看成人毛片| 欧美三级亚洲精品| 97在线视频观看| 熟女人妻精品中文字幕| 在线国产一区二区在线| 中文欧美无线码| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 国产精品野战在线观看| 国产爱豆传媒在线观看| 日韩三级伦理在线观看| 午夜激情福利司机影院| 免费av不卡在线播放| 亚洲欧洲日产国产| 韩国av在线不卡| 国产伦一二天堂av在线观看| av又黄又爽大尺度在线免费看 | av天堂在线播放| 免费搜索国产男女视频| 精品久久久噜噜| av在线观看视频网站免费| 性插视频无遮挡在线免费观看| 久久久精品大字幕| 亚洲自拍偷在线| 久99久视频精品免费| 伦理电影大哥的女人| 国产一区二区激情短视频| 日本三级黄在线观看| 久久99蜜桃精品久久| 国产亚洲精品久久久com| 搞女人的毛片| 国产精品一区二区三区四区久久| 人妻久久中文字幕网| 久久热精品热| 中国美女看黄片| 亚洲三级黄色毛片| 国产伦精品一区二区三区视频9| 亚洲一区高清亚洲精品| 国产精品一区二区在线观看99 | 亚洲真实伦在线观看| 日本一二三区视频观看| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 又粗又硬又长又爽又黄的视频 | 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | 久久亚洲精品不卡| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 精品国内亚洲2022精品成人| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 亚洲国产色片| 一个人看的www免费观看视频| 久久久久久大精品| 91精品国产九色| 全区人妻精品视频| 18禁在线播放成人免费| 国产 一区 欧美 日韩| 欧美日本亚洲视频在线播放| 一本久久精品| 免费看光身美女| 99在线人妻在线中文字幕| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 亚洲av中文av极速乱| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 日韩欧美在线乱码| 国产精品一及| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产精品一区二区性色av| 欧美zozozo另类| 波多野结衣巨乳人妻| 日日撸夜夜添| 美女高潮的动态| 1000部很黄的大片| av卡一久久| 91狼人影院| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产精品永久免费网站| 只有这里有精品99| 99在线视频只有这里精品首页| 久久久久久久久久久免费av| 乱人视频在线观看| 午夜精品一区二区三区免费看| 男人舔女人下体高潮全视频| 99热6这里只有精品| 国产午夜福利久久久久久| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 亚洲久久久久久中文字幕| 亚洲国产精品sss在线观看| 99热6这里只有精品| 三级国产精品欧美在线观看| 色播亚洲综合网| 欧美+日韩+精品| 男女边吃奶边做爰视频| 亚洲人成网站高清观看| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 久久九九热精品免费| 欧美区成人在线视频| 一个人免费在线观看电影| kizo精华| 欧美性猛交黑人性爽| 99久久精品一区二区三区| 色吧在线观看| 日本在线视频免费播放| 黄片wwwwww| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 国产一区二区三区av在线 | 精品熟女少妇av免费看| 国产亚洲av嫩草精品影院| 精品不卡国产一区二区三区| 免费搜索国产男女视频| 亚洲性久久影院| 国国产精品蜜臀av免费| 精品久久久噜噜| 亚洲18禁久久av| 国产综合懂色| 色播亚洲综合网| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 免费av毛片视频| 在线观看av片永久免费下载| 99久久精品热视频| 最近中文字幕高清免费大全6| 日本av手机在线免费观看| 久久精品国产亚洲av天美| 麻豆久久精品国产亚洲av| av在线天堂中文字幕| 丝袜喷水一区| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 欧美性猛交黑人性爽| 麻豆成人午夜福利视频| 免费一级毛片在线播放高清视频| 亚洲自拍偷在线| 99riav亚洲国产免费| 99热这里只有是精品50| 亚洲真实伦在线观看| av卡一久久| 国产成人一区二区在线| 美女黄网站色视频| 色视频www国产| av福利片在线观看| 我要搜黄色片| 99久国产av精品国产电影| 国产大屁股一区二区在线视频| 国产精品综合久久久久久久免费| 99久久无色码亚洲精品果冻| 亚洲成av人片在线播放无| 国产一区二区在线av高清观看| 国产一级毛片在线| 色哟哟哟哟哟哟| 日日摸夜夜添夜夜爱| 国产精品野战在线观看| 91av网一区二区| 亚洲va在线va天堂va国产|