慕課在兒童口腔醫(yī)學教學中的應用及效果評價

陳 黎，黃 華，侯玉妹，趙晶菁

（廣西醫(yī)科大學 口腔醫(yī)學院，廣西 南寧 530021）

兒童口腔醫(yī)學作為口腔醫(yī)學的一門獨立學科，是以處于生長發(fā)育過程中的兒童為對象，研究其口腔范圍內之牙、牙列、頜及軟組織等的形態(tài)和功能，診斷、治療和預防其口腔疾病及畸形，使之形成有健全功能的咀嚼器官。它是一門理論及實踐性很強的學科，涉及面廣，基本涵蓋了口腔醫(yī)學的大部分內容。

目前兒童口腔醫(yī)學的教學仍以傳統(tǒng)教學為主，以授課教師為主導，灌輸式教學中學生只能被動接受。這種教學方法形式單一，過程枯燥，影響學生學習興趣，學生缺乏學習的自主性，難以達到高效的課堂教學目的。而慕課教學為課程改革和發(fā)展提供了新的可能，已成為當今諸多高等院校追捧的熱點，但將其應用于兒童口腔醫(yī)學教學的報道較少。廣西醫(yī)科大學兒童口腔醫(yī)學教學團隊在國家精品資源共享課的基礎上，進一步優(yōu)化升級，制作兒童口腔醫(yī)學慕課，在中國大學慕課平臺上投入使用。本研究通過分析慕課模式應用于兒童口腔醫(yī)學教學中的效果，以期為兒童口腔醫(yī)學教學提供新的思路。

一、資料與方法

（一）研究資料

本研究選擇廣西醫(yī)科大學口腔醫(yī)學專業(yè)2016級和2017級本科學生為研究對象，2017級學生共51名為實驗組，2016級學生共51名為對照組，所有學生均經全國高等院校統(tǒng)一招生考試入學，入學成績、年齡、性別經統(tǒng)計學處理，差異無統(tǒng)計學意義（＞0.05），具有可比性。

（二）研究方法

兩組均以大綱作為教學基礎，所用教材均為人民衛(wèi)生出版社的“十三五”規(guī)劃教材《兒童口腔醫(yī)學》。對照組采用課堂面授教學方法，授課教師結合PPT和板書進行講授；實驗組采用慕課教學的方法：（1）課前慕課學習：學生注冊并登錄平臺，依據(jù)教學的計劃，學習各章節(jié)的視頻，了解相關內容；（2）課堂教學：教師梳理總結知識點，針對學生提出的疑難問題，進行重點講解，并結合臨床實際案例，展開組內與組間的充分討論；（3）課后答疑：學生課后在慕課平臺完成相應章節(jié)的習題測驗，在平臺討論區(qū)提出問題，由專職教師進行答疑解惑。

（三）評價指標

采用考試成績和問卷調查相結合的方式對教學效果進行評價。兩組學生學期結束后進行期末考試考核（包括理論知識考核和實驗操作考核），考核滿分均為100 分，分值越高，表示學生的成績越好；對兩組學生進行問卷調查，主要包括5 個維度，分別是激發(fā)學習積極性、提升學習效率、提高自主學習能力、提高歸納問題能力、提高解決問題能力，每個維度分為非常認同、認同、不認同以及非常不認同四個等級，滿意率=非常認同率+認同率。

（四）統(tǒng)計學方法

應用SPSS 25.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料以（%）表示，組間比較行χ檢驗，以＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

（一）兩組學生考核成績比較

實驗組的理論考試成績較對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義（＜0.05），見表1。

表1 兩組學生考核成績比較

（二）兩組學生的滿意度比較

實驗組在激發(fā)學習積極性、提升學習效率、提高自主學習能力、提高歸納問題能力、提高解決問題能力方面均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（＜0.05），具體見表2。

表2 兩組學生的滿意度比較（n，%）

三、討論

慕 課（Massive Open Online Course,MOOC）即大規(guī)模開放在線課程，是基于互聯(lián)網的共享開放式在線課程教學模式。慕課相對于傳統(tǒng)課程的最大特征是“線上”，強調主動學習，增強學生自我學習能力；同時，在設計上課程加入互動環(huán)節(jié)，從而能及時回應學生在學習中普遍遇到的問題，借助“線上”平臺補充日常授課模式造成的課程學習不足等問題。目前慕課在醫(yī)學教學中的使用存在三方面特點：第一，將大學醫(yī)學課程知識點化，按照知識點對課程內容進行碎化處理，短小精悍，易于學生學習和接受。二是將不同的信息技術與媒體結合起來，緊緊圍繞一個知識點進行分析，有效地整合各種不同類型的資源，從而形成較為豐富的網絡教育媒體。三是實現(xiàn)學習過程管理與學習互動，注重對學生行為的指導，使學習過程中形成良好的互動。

隨著慕課教學方式在高等教育中的不斷推廣，各學者對慕課在醫(yī)學教育方面應用的研究也進行相關的探索。岳根全、楊雪松等研究發(fā)現(xiàn)，慕課通過構建以學生為主體的教學方式，能提升學生在課堂上的自主學習積極性，豐富其日常學習的知識體系，強化操作技能；李曉蕾等研究發(fā)現(xiàn)，以慕課作為翻轉課堂的一種教學模式工具，可將學生的學習興趣激發(fā)，強化師生的互動，促進教學效果；而秦浙學、李賽姣、管麗敏等將慕課教學方式應用在內科學、生殖醫(yī)學、口腔正畸學等臨床醫(yī)學的課程中，取得很好的教學效果，因此認為其具有很高的推廣價值。

兒童口腔醫(yī)學與其他口腔醫(yī)學學科有著廣泛交叉，其知識點多且分散，內容復雜抽象難以理解，學習難度較大。傳統(tǒng)教學模式以教師為中心，課堂上教師雖然會依據(jù)教學的具體內容采用動畫、案例等方式來增加課堂學習的趣味性，但學生還是以被動學習來汲取知識；傳統(tǒng)課堂由于教師設置內容較多，基本沒有時間和學生進行互動討論，即使安排教師提問、學生回答的環(huán)節(jié)，但由于場地、時間等限制，無法做到全部學生都參與討論，亦無法針對某個問題進行更深入的討論。而通過本研究結果可以看出，慕課教學組的理論考核成績明顯高于傳統(tǒng)教學組，其原因可能是慕課將傳統(tǒng)的以教師為中心的上課方式轉變?yōu)橐詫W生為中心的嶄新教育模式，將課堂上由教師講授為主轉變?yōu)閷W生與教師熱烈討論，增加了學生和教師之間的互動，提高了學生學習的積極性和自主學習的能力；慕課拓展了學習的時空范圍，將學習從傳統(tǒng)課堂拓展到課前、課中、課后，學生在課前完成線上自學，課中進行病例討論，課后互動答疑，從而促進知識的吸收內化，提高歸納和解決臨床實際問題的能力。

綜上所述，慕課在兒童口腔醫(yī)學教學中的應用取得了良好效果，使學生更高效地掌握兒童口腔醫(yī)學的基本理論知識和基礎實踐技能。