肝臟是人體內(nèi)物質(zhì)代謝和起生物轉(zhuǎn)化作用的重要器官,急性肝損傷(acute hepatic injury,AHI)是指由于酒精、病毒、化學(xué)藥物等一種或多種因素導(dǎo)致的短時(shí)間內(nèi)肝功能急劇損傷,損傷嚴(yán)重還可能導(dǎo)致肝功能衰竭伴有很多并發(fā)癥,具有很高的致死率
。對(duì)于治療肝損傷,目前國內(nèi)外并沒有合適的藥物,因此尋找在臨床上能夠有效治療肝損傷的藥物成為研究熱點(diǎn)。中藥黃芩性苦寒,具有清熱瀉火、燥濕解毒之效,可以治療黃疸
。黃芩主要成分為黃芩苷,具有抗炎、抗氧化等藥理作用。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,黃芩苷對(duì)非酒精性脂肪性肝炎具有一定的治療作用
,還對(duì)對(duì)乙酰氨基酚誘導(dǎo)的急性肝損傷小鼠具有保護(hù)作用
。由于水溶性差的特點(diǎn),致使黃芩苷臨床應(yīng)用受到限制,而水溶性及穩(wěn)定性極好的黃芩苷鎂解決了這一問題
。脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)聯(lián)合D-氨基半乳糖(D-Galactosamine,D-GalN)制備急性肝損傷模型是國內(nèi)外公認(rèn)的經(jīng)典方法
,其誘導(dǎo)的急性肝損傷病理變化與臨床乙肝病理變化類似
,主要是由炎癥介導(dǎo)的免疫性肝損傷。當(dāng)中毒、感染等內(nèi)外因素刺激下,免疫調(diào)節(jié)作用失控,二者比例失衡,活化的免疫細(xì)胞分泌大量炎癥因子,就可能會(huì)引起免疫功能紊亂,進(jìn)而造成肝細(xì)胞損傷
。有報(bào)道D-GalN 致急性肝衰竭大鼠模型中存在Th 細(xì)胞分泌的炎癥因子失衡
,在肝損傷的過程中IL-6、IFN-γ、TNF-α 等Th1 類細(xì)胞因子發(fā)揮主要作用
。因此,本研究擬通過檢測炎癥因子水平來探究黃芩苷鎂尾靜脈給藥對(duì)LPS/D-GalN 誘導(dǎo)急性肝損傷大鼠的影響。
1.1 材料與試劑 54 只SPF 級(jí)雄性SD 大鼠購于維通利華,許可證號(hào)SCXK(京)2016-0006,5 周齡,重(170±10)g,本研究已通過我校倫理委員會(huì)審批,批準(zhǔn)文號(hào):CDMULAC-20181219-006。大鼠飼養(yǎng)于SPF級(jí)環(huán)境。試劑及儀器:LPS、D-GalN(Sigma-Aldrich),異甘草酸鎂(正大天晴藥業(yè)),黃芩苷鎂(純度為85%,由承德醫(yī)學(xué)院劉翠哲教授課題組提供),紅帽負(fù)壓液體采集管(不抗凝)國產(chǎn)(Bebolabs),大鼠IL-1β、IL-6、IFN-γ、TNF-α 試劑盒(聯(lián)科生物),SIM-F124 制冰機(jī)(日本SANYO 公司),PrimeScript RT Master Mix(Perfect Real Time)(TaKaRa),DEPC處理水(DNase、RNase free)(Beyotime),普通RIPA(組織/細(xì)胞)裂解液(附PMSF 1.5 ml)(Solarbio),引物(TaKaRa),PCR 儀(BIO-RAD)。
1.2 方法
1.2.1 動(dòng)物分組及處理 大鼠適應(yīng)性飼養(yǎng)1 周,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為模型組、正常組、黃芩苷鎂(BAMg)高、中、低劑量組(100、50、25 mg/kg),異甘草酸鎂組(MgIG)(18 mg/kg),每組9 只。給藥組尾靜脈注射相應(yīng)濃度的藥物連續(xù)7 d,1 次/d,模型及正常組以相同方法給予等量生理鹽水。根據(jù)前期實(shí)驗(yàn)結(jié)果,確定造模條件為20 μg/kg LPS 聯(lián)合400 mg/kg D-GalN,于12 h 后取材
。
1.2.2 ELISA 法檢測血清炎癥因子 取材,大鼠血液離心后得到血清置于冰上備用;在標(biāo)準(zhǔn)品孔中,分別加入呈比例稀釋的標(biāo)準(zhǔn)品100 μl 作為標(biāo)準(zhǔn)曲線,加100 μl 標(biāo)準(zhǔn)品稀釋液于空白孔內(nèi)作為空白對(duì)照,在樣本孔中,加入樣本溶液20 μl、1×檢測緩沖液80 μl;然后所有孔加入稀釋好的檢測抗體溶液50 μl;37 ℃孵育1.5 h;沖洗6 次;加辣根酶標(biāo)記的鏈霉親和素100 μl/孔;37 ℃孵育30 min;沖洗6 次;避光加入顯色底物100 μl/孔,避光室溫孵育30 min;加終止液100 μl/孔;30 min 內(nèi),上機(jī)檢測450 nm 條件下的OD 值;處理數(shù)據(jù),檢測血清樣本中IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ 含量。
黃芩苷鎂是黃芩苷與鎂離子耦合形成的水溶性化合物,它是黃芩苷在植物中的主要存在形式
。有文獻(xiàn)報(bào)告黃芩苷在腎損傷、心肌損傷、脊髓損傷、肺損傷等方面均有一定的治療作用
。課題組前期研究發(fā)現(xiàn)BA-Mg 可改善CCl
誘發(fā)的大鼠急性肝損傷
,其可能通過Nrf2/ARE 信號(hào)通路抑制氧化應(yīng)激反應(yīng)發(fā)揮保護(hù)作用
。有研究報(bào)道了黃芩苷鎂對(duì)急性肺損傷小鼠就有一定保護(hù)作用
。因此本研究通過BA-Mg 預(yù)處理大鼠1 周后,進(jìn)行LPS/D-GalN 誘導(dǎo)急性肝損傷
,研究BA-Mg 對(duì)LPS/D-GalN 誘導(dǎo)急性肝損傷是否有保護(hù)作用。
模型組血清IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ 水平高于正常組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
<0.05);黃芩苷鎂高、中劑量組、異甘草酸鎂組血清IL-6、IL-1β、IFN-γ水平低于模型組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
<0.05);黃芩苷鎂低劑量組血清IFN-γ 水平低于模型組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
<0.05);黃芩苷鎂低劑量組血清IL-6、IL-1β、TNF-α 水平與模型組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
>0.05);黃芩苷鎂中、低劑量組血清IL-6、IL-1β、IFN-γ 水平高于異甘草酸鎂組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
<0.05);黃芩苷鎂高劑量組血清IL-6、IL-1β、IFN-γ 水平與異甘草酸鎂組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
>0.05);黃芩苷鎂高、中、低劑量組血清TNF-α水平與異甘草酸鎂組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
>0.05),見表1。
綜上所述,融合生產(chǎn)在技術(shù)上是可行的,雖然短期內(nèi)還不能見效,但從發(fā)展的角度來看,融合生產(chǎn)相對(duì)常規(guī)生產(chǎn)具有不可比擬的優(yōu)勢,同時(shí)也將發(fā)揮更大作用。
免疫應(yīng)答是機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別并清除“非己”物質(zhì)的整個(gè)過程,需要T、B 細(xì)胞及多種固有免疫細(xì)胞相互協(xié)調(diào)、共同作用完成
。T 細(xì)胞來源于骨髓造血干細(xì)胞,在胸腺發(fā)育成熟后定居在外周淋巴器官中的胸腺依賴區(qū),當(dāng)受到某些特定的抗原刺激后就會(huì)被激活、增殖,并分化為發(fā)揮效應(yīng)的T 細(xì)胞和具有記憶作用的T 細(xì)胞,通過淋巴細(xì)胞再循環(huán)周游全身發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)和細(xì)胞免疫功能
。依據(jù)T 細(xì)胞在免疫應(yīng)答中的功能,將其分為輔助性T 細(xì)胞(Th 細(xì)胞)、細(xì)胞毒性T 細(xì)胞(Tc 細(xì)胞)和調(diào)節(jié)性T 細(xì)胞(Treg 細(xì)胞)。Th 細(xì)胞主要分為Th1、Th2 細(xì)胞,其中Th1 細(xì)胞活化分泌IL-1、IL-2、IFN-γ、TNF-α 等因子,Th2 細(xì)胞活化分泌IL-4、IL-6、IL-10 等因子。正常生理狀態(tài)下,Th1/Th2 細(xì)胞處于動(dòng)態(tài)平衡,調(diào)節(jié)機(jī)體正常免疫應(yīng)答,在肝損傷狀態(tài)下導(dǎo)致二者比例失衡,促炎因子大量分泌,進(jìn)而可能會(huì)引起免疫功能紊亂
。由此,實(shí)驗(yàn)研究檢測了大鼠血清中促炎因子IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ 含量。
中醫(yī)講究辨證施治,而不是西醫(yī)的辨病,西醫(yī)師對(duì)中醫(yī)不甚了解,只能做到辨病,開出的中成藥方很大部分藥不對(duì)證。中藥的使用應(yīng)該咨詢中醫(yī)師。
中國石油大學(xué)勝利學(xué)院是由國家教育部批準(zhǔn)設(shè)立,教育部直屬高校中國石油大學(xué)(華東)和國家特大型企業(yè)勝利石油管理局合作舉辦的按新的辦學(xué)模式和運(yùn)行機(jī)制運(yùn)作的全日制普通本科高等院校,是山東省首家由重點(diǎn)大學(xué)申辦的規(guī)范化獨(dú)立學(xué)院。
本研究發(fā)現(xiàn),AHI 大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ 水平高于正常組(
<0.05),與文獻(xiàn)報(bào)道相一致
,提示LPS/D-GalN 誘導(dǎo)的AHI 過程中,可能使Th1 細(xì)胞過度活化,大量分泌IL-6、IL-1β、TNF-α、IFN-γ 等因子,進(jìn)而導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。黃芩苷鎂高、中、低劑量組可以降低LPS 聯(lián)合D-GalN 致急性肝損傷大鼠血清中IL-6、IL-1β、IFN-γ的水平,其中以黃芩苷鎂高、中劑量組較為突出(
<0.05)。黃芩苷鎂高、中、低劑量組血清中TNF-α 水平有下降的趨勢,與模型組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
>0.05),提示TNF-α 可能并不是BA-Mg 影響的主要因子。因此,BA-Mg 可能通過抑制Th1 細(xì)胞的過度活化,進(jìn)而抑制分泌促炎因子,發(fā)揮抗炎作用。黃芩苷鎂高劑量組血清炎癥因子IL-6、IL-1β、IFN-γ 水平與異甘草酸鎂組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
>0.05),黃芩苷鎂中、低劑量組血清炎癥因子IL-6、IL-1β、IFN-γ水平較異甘草酸鎂組高(
<0.05),提示高濃度BA-Mg 可能與MgIG的抗炎效果一致。
綜上所述,LPS 聯(lián)合D-氨基半乳糖可造成急性肝損傷,釋放大量炎癥因子?;谇捌贏HI 模型建立的條件,黃芩苷鎂可以通過抑制炎癥因子產(chǎn)生來發(fā)揮保肝作用,但黃芩苷鎂是否通過影響Th1、Th2細(xì)胞增殖來抑制炎癥因子產(chǎn)生,有待進(jìn)一步研究。
[1] Li Z,Feng H,Han L,et al.Chicoric acid ameliorate inflammation and oxidative stress in Lipopolysaccharide and d-galactosamine induced acute liver injury [J].J Cell Mol Med,2020,24(5):3022-3033.
[2] 胡泊,孟祥云,丁瑞潔,等.基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究黃芩治療慢性乙型病毒性肝炎的作用機(jī)制[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2022,44(3):296-302.
[3] 史會(huì)連,車軍勇,陸瑋婷,等.基于TLR-4/Caspase-3 信號(hào)通路參與黃芩苷治療非酒精性脂肪性肝炎的機(jī)制研究[J].遼寧中醫(yī)雜志,2022,49(5):143-146,224.
[4] 常虎林,劉司南,苗潤晨,等.黃芩苷對(duì)急性藥物性肝損傷小鼠的保護(hù)機(jī)制[J].中華實(shí)驗(yàn)外科雜志,2021,38(7):1280-1282.
[5] 金鵬,李景,劉翠哲.注射用黃芩苷鎂鹽凍干粉在大鼠體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)及組織分布[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2019,25(10):102-108.
[6] 何佳,劉根玉,張耀林,等.脂多糖/氨基半乳糖(LPS/D-GalN)體外誘導(dǎo)肝細(xì)胞損傷模型的建立和評(píng)價(jià)[J].細(xì)胞與分子免疫學(xué)雜志,2021,37(6):495-500.
[7] 白冰,郭亞春,宋鴻儒.脂多糖聯(lián)合D-氨基半乳糖致大鼠急性肝損傷模型的最佳條件研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2018,45(14):2623-2626.
[8] 朱立娜,黃初軍,趙秋燕等.組合型人工肝對(duì)肝功能衰竭患者血清Th1/Th2 型細(xì)胞因子的影響 [J].臨床消化病雜志,2020,32(1):41-45.
[9] 李小鵬,李明,雷彎,等.異甘草酸鎂對(duì)D-氨基半乳糖致急性肝衰竭大鼠模型的保護(hù)作用[J].臨床肝膽病雜志,2016,32(3):545-548.
[10] 邢文改.黃芩苷鎂鹽腸溶顆粒藥動(dòng)學(xué)及其磷脂復(fù)合物制備和在體腸吸收研究[D].承德:承德醫(yī)學(xué)院,2020.
[11] 邢兆國,王彥志,賈東昭,等.黃芩苷對(duì)擠壓綜合征大鼠急性腎損傷的保護(hù)作用機(jī)制研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2022,31(9):1204-1211,1217.
[12] 靳莉丹.草本植物中的活性物質(zhì)黃芩苷對(duì)運(yùn)動(dòng)后大鼠心肌損傷的醫(yī)學(xué)功能研究[J/OL].分子植物育種:1-11.http://kns.cnki.net/kcms/detail/46.1068.S.20220419.1051.010.html,2022-04-20/2022-06-04.
[13] 王笑,劉卿,谷成旭,等.漢黃芩苷對(duì)大鼠脊髓損傷的修復(fù)效果[J].解剖學(xué)報(bào),2022,53(2):173-182.
[14] 夏金嬋,從人愿,袁靜,等.黃芩苷通過p38 MAPK/NLRP3通路對(duì)脂多糖誘導(dǎo)大鼠急性肺損傷的影響[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2022,28(2):79-86.
[15] 郭亞春,李衛(wèi),黃群,等.黃芩苷鎂鹽對(duì)CCl_4 誘導(dǎo)的SD 大鼠急性肝損傷的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2019,39(12):3017-3020.
[16] 王朔,李衛(wèi),白冰,等.黃芩苷鎂鹽對(duì)CCl4 誘導(dǎo)SD 大鼠急性肝損傷保護(hù)機(jī)制[J].中國老年學(xué)雜志,2022,42(9):2253-2256.
[17]楊祿坤.黃芩苷鎂鹽對(duì)LPS 誘導(dǎo)急性肺損傷小鼠的保護(hù)作用[D].承德:承德醫(yī)學(xué)院,2021.
[18] 金敏.炎癥免疫應(yīng)答中T 細(xì)胞效應(yīng)的調(diào)控機(jī)制及干預(yù)策略[D].蘇州:蘇州大學(xué),2017.
[19] 曹雪濤,何維.醫(yī)學(xué)免疫學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2015:197-199.
[20] 盧任玲,馬麗杰.紅花清肝十三味丸對(duì)急性肝損傷大鼠的影響[J].中成藥,2022,44(2):564-568.
[21] 金少舉,郭昆鵬,黃亞男,等.鳥苷酸二鈉通過抑制Caspase 3/Bax/Bcl-2 凋亡通路保護(hù)LPS/D-GalN 致小鼠急性肝損傷[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2021,48(23):4365-4369,4402.