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    學(xué)齡前兒童意外傷害的防范

    2022-09-23 05:50:30西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒???/span>徐爾迪
    兒童與健康(幼兒教師參考) 2022年9期
    關(guān)鍵詞:兒童

    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒???徐爾迪

    意外傷害是指由意想不到的原因造成的損害或死亡。因?yàn)槟挲g小,生活經(jīng)驗(yàn)少,大多數(shù)兒童的安全意識差,自主活動(dòng)多,所以兒童更容易發(fā)生意外傷害,以至于全球范圍內(nèi)約有一半兒童死亡是由于意外傷害所致,成為兒童死亡的首要原因。

    我國每天有將近150多個(gè)家庭因?yàn)橐馔鈧κズ⒆?,這是非常讓人痛心的數(shù)據(jù)。如果采取行之有效的預(yù)防措施,其中一半兒童的生命是可以挽回的——因?yàn)橹挥袠O少數(shù)的意外是真正的“意外”,絕大多數(shù)所謂的意外都是有原因可查,并且是可以預(yù)防的。

    常見的兒童家庭意外傷害包括墜落、燒傷燙傷、中毒、呼吸道或者是消化道的異物,還有觸電、爆炸傷以及碰撞砸傷或者是動(dòng)物的咬傷、抓傷等等。一旦遇到這些情況,我們該如何預(yù)防和緊急處理呢?

    1.防墜落

    孩子們都有極強(qiáng)的好奇心,尤其是身材小巧,動(dòng)作靈活的學(xué)齡前兒童,他們好動(dòng)、喜歡爬高摸低,很容易就爬到陽臺、窗口這些地方,稍不留神就可能出現(xiàn)高空墜落的情況。如今城市里的高層住宅樓非常多,兒童墜落的悲劇幾乎每年都在上演。

    那么,如何防范墜落呢?需要做到以下三點(diǎn):

    第一點(diǎn),應(yīng)該在窗口設(shè)置護(hù)欄,護(hù)欄的高度要高于幼兒的身高,或者是將家里的窗戶上鎖,以免孩子自己隨意開窗。大人還要隨時(shí)注意不要讓孩子爬上窗口。此外,大人在抱孩子的時(shí)候,要和窗口保持適當(dāng)?shù)木嚯x,以免孩子扭動(dòng)時(shí)造成意外墜落。

    第二點(diǎn),不要把床、桌子、椅子、板凳這些物品放在靠近窗口的地方,防止孩子借助床、椅子、板凳爬上桌子,然后由桌子爬上窗臺發(fā)生墜落事故。

    第三點(diǎn),要做好兒童的安全教育,我們要告誡孩子,不要探出身體到陽臺護(hù)欄或者是窗口之外,不要自己爬到櫥柜上這些高處,如果需要取用東西的時(shí)候要請大人來幫忙。

    一旦發(fā)生跌落傷,家長不要輕易抱起孩子,應(yīng)該立即檢查孩子受傷的部位,原地觀察孩子的意識是否清楚、是否有骨折的表現(xiàn)等。對于無呼吸、心臟停搏的孩子應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,為搶救孩子爭取時(shí)間。如果孩子出現(xiàn)目光呆滯、呼叫不醒、全身松軟、萎靡、頭痛、走路不穩(wěn)等情況,需立即送到醫(yī)院就診。即使沒有上述表現(xiàn),也要密切觀察孩子48小時(shí)內(nèi)的精神狀態(tài),排除遲發(fā)型顱內(nèi)出血的可能。

    2.防燒傷、燙傷

    家庭燙傷多為熱水、熱湯、熱水袋、電熨斗燙傷等。因?yàn)楹⒆幽昙o(jì)小、比較好動(dòng),一不小心就把熱湯熱粥打翻了。如果孩子發(fā)生燙傷的面積不大,家長們不要驚慌失措,根據(jù)不同的情況,可以采取有效的措施進(jìn)行現(xiàn)場救治。

    燙傷急救的方法和步驟,大家要謹(jǐn)記五個(gè)字,“沖、脫、泡、蓋、送”。

    沖:就是用清潔的、流動(dòng)的冷水來沖洗。最常用到的就是家里的自來水,要一直沖到到感受不到疼痛和灼熱為止,或者我們可以用冷毛巾敷在燙傷的部位至少10分鐘,這樣可以迅速地散熱,降低對深部組織的傷害。

    脫:在充分的沖洗和浸泡以后,我們要小心地脫掉孩子貼身的衣服,如果衣服粘在燙傷處則要使用剪刀剪掉衣服,避免弄破水泡。

    泡:對于疼痛比較明顯的地方,可以將燙傷處持續(xù)泡在冷水中10~30分鐘,緩解疼痛。

    蓋:用無菌的紗布或干凈的手帕、毛巾或者是棉布輕輕地敷在傷口上,減少外界的污染和刺激。如果傷口面積比較小,也可以直接暴露于空氣中,但應(yīng)注意不要弄破水泡。

    送:如果燙傷的部位在頭部、面部、胸部這些重要的部位或燙傷的皮膚面積比較大、出現(xiàn)破潰的時(shí)候,要及時(shí)送孩子去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療。

    3.防電擊傷

    每年都有不少孩子發(fā)生電擊傷,如果搶救不及時(shí)或者不恰當(dāng)還可能有生命危險(xiǎn)。現(xiàn)在家里電器多,在離地30厘米左右的高度都可能留有電插座,給孩子的安全留下了隱患。兒童出于好奇常會(huì)把手指或金屬棍棒伸進(jìn)插座的插孔里導(dǎo)致電擊傷的事故逐年增多。

    這就需要爸爸媽媽們要做好防護(hù),預(yù)防孩子電擊傷的發(fā)生:應(yīng)定期排查家里的電線、電器、插座、插排等,最好用安全保護(hù)蓋遮擋,將插排放在孩子不易觸碰到的地方;不要讓孩子接近微波爐、電暖氣、電風(fēng)扇等危險(xiǎn)電器;家長用完電器后及時(shí)關(guān)閉電源;告誡孩子不要頻繁開關(guān)各類電器,不要用濕手去觸摸電器、電源,不要將金屬物品或小手伸入插孔里;對于年齡大一些的孩子,家長要逐步教會(huì)他們安全、正確地使用家中的常用電器。

    值得注意的是,對于成人來說,孩子皮膚薄,電阻小,發(fā)生同等電流的電擊傷時(shí)其損害比成人要嚴(yán)重得多。當(dāng)意外發(fā)生,我們要第一時(shí)間將家里的電閘拉下,準(zhǔn)確、快速地?cái)嚯?,千萬不要直接用手去抱孩子,否則不但救不了孩子,自己也會(huì)失去行動(dòng)能力。

    4.防中毒

    在各種兒童意外傷害中,誤服藥物和超劑量服用的比例相當(dāng)高,特別是止瀉藥、高血壓藥、避孕藥、精神類藥品等若放在孩子可以隨手拿到的地方,則十分危險(xiǎn)——這可能會(huì)導(dǎo)致孩子誤服誤食。因此,家中藥品要妥善保管,放在兒童拿不到的地方,不能貪圖方便將藥瓶放在枕頭下或床頭柜上。家長們要盡量避免在孩子面前吃藥,更不能告訴孩子藥是甜的、好吃的。

    除了藥品,媽媽的化妝品、染發(fā)劑,衛(wèi)生間和廚房里的清潔劑、消毒液都要把蓋擰緊收好,放在孩子不易夠著的位置。千萬不能用飲料瓶裝消毒劑等有毒有害液體,以免其他人或者孩子因不了解情況出現(xiàn)誤食。另外,家中用于滅鼠、滅蟑螂的藥物要放在隱蔽處,最好等孩子晚上睡覺后拿出滅蟲,第二天孩子起床活動(dòng)前要收拾干凈,防止孩子誤食引起中毒。

    由于誤服的藥品或毒物不同,臨床表現(xiàn)各不同,孩子可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、呼吸有異味、流口水、抽搐等。對于兒童衣服、鞋上浸上毒物的,應(yīng)立刻將衣服、鞋子脫掉洗凈,避免再次攝入毒物;針對皮膚灼傷,應(yīng)立即使用清水沖洗,并立即到醫(yī)院就診。在不能判斷毒物性質(zhì)的時(shí)候,家長不要盲目給孩子催吐,以免強(qiáng)酸或強(qiáng)堿性毒物再次損傷食道。對于誤服藥物的處理,要及時(shí)到醫(yī)院就診,根據(jù)孩子攝入藥品和劑量,由專業(yè)醫(yī)生判斷處置。

    家長如何教導(dǎo)孩子防范安全隱患?

    家長要將健康和安全教育融入日常生活中,平時(shí)就要有意識教給孩子自救的知識與技能,比如通過玩游戲和問答傳遞相關(guān)知識,告訴孩子獨(dú)自在家需要注意哪些安全問題,牢記常用救助電話,牢記家長電話。兒童安全問題容不得半點(diǎn)疏忽,只有做好充分的防范,才能有效地預(yù)防意外傷害的發(fā)生。

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