基于“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺過程性評價在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用

陳水親，賴蘇雯，黃彬紅，吳小云，宋 濤，羅曉婷，嚴(yán)宜明

（1.贛南醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教研室；2.贛南醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院；3.贛南醫(yī)學(xué)院教務(wù)處，江西 贛州 341000）

通過結(jié)合過程性評價和終結(jié)性評價綜合評判高校學(xué)生對某課程學(xué)習(xí)的掌握情況，才能客觀公正地反映學(xué)生真實的學(xué)習(xí)水平，同時也是老師進行教學(xué)反思從而改進教學(xué)的重要途徑。但原有的傳統(tǒng)性課程理論教學(xué)由于教學(xué)條件的局限，過程性評價在理論教學(xué)中會開展，但開展的覆蓋面很窄且對學(xué)生作出的評價成績不夠具體化、不夠客觀公正，因而學(xué)生課程成績最終大多數(shù)只以終結(jié)性評價來計算；這種課程評價形式單一，考查學(xué)生對知識點的記憶程度，限制了學(xué)生對知識點理解、歸納、分析和判斷性思維等能力的培養(yǎng)［1］。近年來，教育部對高校本科教育越來越重視，而隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)水平的發(fā)展，各種網(wǎng)絡(luò)平臺不斷涌現(xiàn)，如“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺，為實現(xiàn)課程理論教學(xué)過程性評價提供了技術(shù)支持。本課程組根據(jù)本校實際情況，在校級精品在線開放課程建設(shè)的基礎(chǔ)上，構(gòu)建和實施基于“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué)過程性評價體系，探討過程性評價在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用，通過促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生學(xué)習(xí)的理解力及綜合分析能力，從而達到提高教與學(xué)質(zhì)量水平的目的。

1 基于“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺過程性評價體系的構(gòu)建

1.1 構(gòu)建基于“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺過程性評價體系過程性評價是教師針對學(xué)生的平時學(xué)習(xí)情況及學(xué)習(xí)痕跡進行信息收集后所作出的評價分析，即通過分析學(xué)生在某學(xué)習(xí)階段的作業(yè)、問答、互動、學(xué)習(xí)參與、學(xué)習(xí)態(tài)度等對學(xué)生的學(xué)習(xí)表現(xiàn)進行完整反映的合理性評價［2］。針對過程性評價的應(yīng)用主體集中在中小學(xué)文科及信息技術(shù)等方面［3］，而在高校運用的過程性評價傳統(tǒng)方式是交紙質(zhì)版作業(yè)或?qū)W習(xí)報告，再結(jié)合考勤給出分?jǐn)?shù)，這種做法形式單一，不能實時、客觀公正地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)表現(xiàn)及學(xué)習(xí)態(tài)度。鑒于以上現(xiàn)狀，本課程組依據(jù)《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》課程特點、專業(yè)培養(yǎng)方案、《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》課程教學(xué)大綱并參考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考試大綱，以曹雪濤教授主編的第7版《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教材為藍(lán)本，依托“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺，本著命題內(nèi)容應(yīng)是本課程重要的，也是學(xué)生必須掌握的，既要考核學(xué)生對基本理論、基礎(chǔ)知識掌握的深度、廣度，基本技能掌握的熟練程度，又要考核學(xué)生綜合運用所學(xué)知識分析和解決問題的能力，同時考核應(yīng)注重啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維和學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的要求，本課程組精心組織，已經(jīng)創(chuàng)建好《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程，《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程內(nèi)容包括建立教學(xué)學(xué)習(xí)資源，例如：章節(jié)知識點視頻、章節(jié)PPT課件、案例、參考書籍等，還有課程線上作業(yè)庫、知識點視頻后測試題和試題庫等。

在此《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程基礎(chǔ)上，本課程組利用“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺評價模塊進行《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》過程性評價體系的構(gòu)建，過程性評價體系由八部分組成：知識點視頻任務(wù)點學(xué)習(xí)、知識點視頻后測試、課中簽到、課堂互動（包括隨堂練習(xí)、搶答、選人答題和問卷調(diào)查等）、章節(jié)學(xué)習(xí)次數(shù)、案例討論、課后線上作業(yè)、線上考試（包括線上階段性考試、線上期中考試和線上期末考試）（見圖1），我們認(rèn)真考慮過程性評價體系中八部分各自的特點，設(shè)定八部分的權(quán)重，總成績以百分制計算（“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺后臺自行統(tǒng)計），最后過程性評價成績占終結(jié)性成績的20%～40%。老師在教學(xué)過程中可以及時監(jiān)控學(xué)生學(xué)習(xí)完成情況，及時把學(xué)生學(xué)習(xí)情況反饋給學(xué)生，督促學(xué)生學(xué)習(xí)；也可根據(jù)學(xué)生反饋的信息，及時對過程性評價體系中組成部分的權(quán)重進行微調(diào)，提高教與學(xué)質(zhì)量水平。

圖1 過程性評價體系的組成和權(quán)重比

1.2 過程性評價體系的實施對象本校2019級本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生為對象，進行基于“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》線上、線下混合式理論教學(xué)，并進行過程性評價。將2019級本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生導(dǎo)入“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》課程下，學(xué)生下載“學(xué)習(xí)通”手機版進行安裝，安裝后利用自己學(xué)號登錄“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺進行《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》課程學(xué)習(xí)。以傳統(tǒng)教學(xué)的2016級本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)作為參照對象，以《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》期末理論考試成績比較兩種教學(xué)模式對學(xué)生的影響。其中，2016級本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生和2019級本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生均為一本錄取，男女比例分別為1.48∶1和1.32∶1，且課程授課教師團隊相同無變化。

1.3 過程性評價體系的實施過程第一次課即上緒論時要求老師告訴學(xué)生《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)是采用基于“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》線上、線下混合式理論教學(xué)，并在實施過程中進行過程性評價（都在“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺上進行，并通過“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺后臺自行統(tǒng)計結(jié)果），且過程性評價體系的組成、各項組成的權(quán)重、占終結(jié)性成績的比重，這樣有利于學(xué)生了解并參與到醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中，更能使學(xué)生根據(jù)自己學(xué)習(xí)要求合理安排時間和進度、達到自主學(xué)習(xí)的作用。具體實施如下。

1.3.1 課前線上知識點視頻任務(wù)點學(xué)習(xí)、知識點視頻后測試本課程組已在“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺上精心構(gòu)建了知識點視頻任務(wù)點學(xué)習(xí)、知識點視頻后測試題，要求學(xué)生在學(xué)習(xí)每章節(jié)內(nèi)容前完成老師要求的線上學(xué)習(xí)相關(guān)任務(wù)點，有利于隨后的線下課堂學(xué)習(xí)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果。同時鼓勵學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)點之外的線上各種學(xué)習(xí)資源，以達到拓展知識的學(xué)習(xí)，并可增加學(xué)生線上章節(jié)學(xué)習(xí)次數(shù)?！皩W(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺可即時記錄學(xué)習(xí)狀況，老師及時掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況，并反饋和促進學(xué)生學(xué)習(xí)。

1.3.2 課中線上、線下混合式教學(xué)上課前10分鐘，老師通過“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺向上課班級發(fā)布簽到，簽到時間為20分鐘，在規(guī)定時間未簽到記為曠課。簽到可設(shè)置手勢、位置、二維碼的方式，老師可實時掌握學(xué)生參與課堂學(xué)生人數(shù)，還可避免學(xué)生假簽到。線下課堂教學(xué)可采用多元化教學(xué)方式，如傳統(tǒng)的講授法、提問法、舉例法、啟發(fā)式法等，在通過這些教學(xué)方法過程中可利用“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺進行線上過程性評價。老師為了及時了解學(xué)生對前章節(jié)學(xué)習(xí)情況，可精心組織前章節(jié)內(nèi)容的隨堂練習(xí)；本章節(jié)授課中，在課程內(nèi)容關(guān)鍵處設(shè)置問題，通過選人回答、學(xué)生搶答、問卷等方式回答問題。以上課堂互動教學(xué)形式不僅能充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)和參與，同時可讓老師及時掌握學(xué)生對知識的學(xué)習(xí)狀況、獲取學(xué)生學(xué)習(xí)信息，即時微調(diào)教學(xué)方法、內(nèi)容、手段、過程，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教與學(xué)的質(zhì)量水平。

1.3.3 課后線上作業(yè)、考試和討論每個章節(jié)教學(xué)完成后，老師會及時從“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺上已構(gòu)建的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》課程線上作業(yè)庫中，精心選擇與本章節(jié)知識內(nèi)容實施線上作業(yè)；根據(jù)《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》課程內(nèi)容劃分為四大板塊（即緒論、免疫器官和免疫分子；免疫細(xì)胞；免疫應(yīng)答；臨床免疫），課程教學(xué)到每個板塊授課結(jié)束時，從“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺上已構(gòu)建的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》課程線上試題庫中，組織學(xué)生線上階段性考試、期中線上考試和期末線上考試；為了進一步加強學(xué)生對知識內(nèi)容的理解、歸納、分析、解決問題的能力，課后也要求學(xué)生進行對相應(yīng)章節(jié)的線上已構(gòu)建的案例討論，如“免疫器官和組織”章節(jié)發(fā)布了“右足底外傷性感染并發(fā)右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)炎及菌血癥”案例，“細(xì)胞因子”章節(jié)發(fā)布了“細(xì)胞因子風(fēng)暴”案例，“MHC”章節(jié)發(fā)布了“親子鑒定——DNA檢測發(fā)現(xiàn)串子案”案例等。以上可通過“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺的自動發(fā)放時間、結(jié)束時間，老師和學(xué)生都能及時了解完成狀況。學(xué)生可從中了解自己所得分?jǐn)?shù)、失分點，老師也可從整體學(xué)生答題的情況、掌握章節(jié)內(nèi)容的程度，針對性地幫助學(xué)生對知識進行鞏固學(xué)習(xí)。

2 效果評價

2.1 課程期末理論考試成績比較實驗組以基于“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺過程性評價的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》線上、線下混合教學(xué)的2019級本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為對象，對照組以純傳統(tǒng)教學(xué)的2016級本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為對象，對《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》期末理論考試成績進行比較，結(jié)果見表1。

表1 實驗組與對照組課程期末理論考試成績比較/±s

表1 實驗組與對照組課程期末理論考試成績比較/±s

注：*與對照組比較，P＜0.000 1。

由表1結(jié)果可看出，基于“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺過程性評價的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》線上、線下混合教學(xué)的學(xué)生期末理論考核成績顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)生，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.000 1）。

2.2 調(diào)查問卷課程教學(xué)結(jié)束后，本課程組及時通過“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)放調(diào)查問卷，調(diào)查問卷有5項：在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)提供的信息有助于更好地安排和管理我的學(xué)習(xí)；激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣并調(diào)動了學(xué)習(xí)積極性；通過學(xué)習(xí)該門課程，分析能力得到了發(fā)展；該課程啟發(fā)我的思考，提升了批判性思維能力；在課程中學(xué)到的對今后的學(xué)習(xí)、工作和生活會有很大幫助。教學(xué)效果評價進行調(diào)查問卷的結(jié)果見表2。

表2 教學(xué)效果評價調(diào)查問卷結(jié)果/%

由表2結(jié)果可看出，通過基于“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺過程性評價的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》線上、線下混合教學(xué)不僅可以培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣并調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性，還可以培養(yǎng)和提高學(xué)生對問題的分析、批判性思維和終身學(xué)習(xí)等能力。

3 討論

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一門重要的基礎(chǔ)性、前沿性和支柱性學(xué)科，具有比較完整的理論性和重要應(yīng)用價值［4］。然而醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論具有很強的系統(tǒng)性和實用性，某些概念對初學(xué)者來說很抽象，不好理解和掌握，只能通過記筆記、死記硬背的學(xué)習(xí)方法，而且原有的傳統(tǒng)性課程理論教學(xué)由于教學(xué)條件的局限，而且本校本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程為大合班授課（200人左右），過程性評價在理論教學(xué)中會開展，但開展的覆蓋面很窄且其學(xué)生評價成績很難具體化，也達不到客觀公正，所以傳統(tǒng)的理論教學(xué)中過程性評價很難對學(xué)生的學(xué)習(xí)進行監(jiān)督和考核，因而學(xué)生課程最終成績只以期末“一張卷”考試成績作為終結(jié)性評價來計算，還存在不及格率較高的現(xiàn)象。同時限制了學(xué)生對知識點理解、歸納、分析和判斷性思維等能力的培養(yǎng)［5-6］。

本課程組利用“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺已構(gòu)建的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》過程性評價體系，進行線上、線下混合式理論教學(xué)，改變了傳統(tǒng)課程考核的單一性，將課程考核貫穿于整個課程教學(xué)過程，對學(xué)生各個階段的學(xué)習(xí)參與、學(xué)習(xí)完成、學(xué)習(xí)態(tài)度等情況可實時掌握并督促，客觀、全面、公正地考核學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和效果，使學(xué)生養(yǎng)成好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高學(xué)生獲取知識的綜合能力［7］。從課程期末理論考試成績比較和教學(xué)效果評價調(diào)查問卷的結(jié)果來看，基于“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺過程性評價的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》線上、線下混合教學(xué)的學(xué)生期末理論考核成績顯著高于傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)生，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.000 1），反映出基于“學(xué)習(xí)通”網(wǎng)絡(luò)平臺過程性評價進行的教學(xué)形式，可促進學(xué)生學(xué)習(xí)并提高學(xué)習(xí)成績，而且還能夠促進學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣并調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)和提高對問題的分析、批判性思維和終身學(xué)習(xí)等能力。今后，我們將從學(xué)生互評、個體自評、教師評價等多元化評價方式，以及怎樣體現(xiàn)學(xué)習(xí)過程中學(xué)生的努力及獲得的進步等方面繼續(xù)展開研究，進一步完善過程性評價體系。