國際業(yè)務健康評估管理實踐

胡喜順 張勝利

（中國石油集團東方地球物理勘探有限責任公司，河北 保定 072750）

0 引言

東方地球物理勘探有限責任公(簡稱東方公司)國際業(yè)務經過30 多年的發(fā)展，業(yè)務范圍遍及全球58個國家，大部分項目所在地為欠發(fā)達地區(qū)，自然環(huán)境惡劣，醫(yī)療條件差，傳染病較多，例如瘧疾、登革熱、埃博拉等傳染病，員工面臨的健康風險很高。

隨著海外員工年齡增大，高血壓、高血糖、高血脂等慢性病發(fā)病率持續(xù)上升，加之當?shù)蒯t(yī)療資源匱乏，一旦突發(fā)疾病，救治非常困難。在集團公司統(tǒng)一領導下，東方公司國際部積極實施出國員工健康體檢評估，通過開展健康體檢評估，早期發(fā)現(xiàn)出國員工潛在的健康隱患，及時采取控制措施，最大限度降低海外項目員工發(fā)生突發(fā)疾病的風險，保障海外員工的身體健康和海外業(yè)務的可持續(xù)健康發(fā)展。

1 開展健康評估前海外員工健康管理狀況

員工對健康體檢重視程度不夠，有的員工常年在海外工作，連續(xù)多年沒有參加健康體檢。有的員工雖然進行了年度體檢，但對體檢結果不清楚，沒有對體檢結果進行分析和跟蹤。有的員工對自身健康管理認識不足，海外項目大多數(shù)員工處于持續(xù)高壓、疲勞的工作狀態(tài)，同時缺乏自我調節(jié)能力，無法找到有效緩解和調節(jié)壓力的方法[1]。

一方面，員工對自身健康不了解，對高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病知曉率低、控制率低、治療率低。另一方面，企業(yè)對健康管理重視程度不夠，健康管理所需人員和設備設施配備不足，直接影響健康管理工作的有效開展[1]。

2 健康評估的實施

2017 年年底中國石油天然氣集團公司出臺了《中國石油天然氣集團公司出國人員健康體檢及評估管理規(guī)定（試行）》決定開展健康體檢評估。

2.1 落實集團公司文件精神

東方公司國際部積極落實集團公司文件精神，2018 年年初發(fā)布了《關于調整出國人員健康體檢及評估管理規(guī)定的通知》，對原有的健康體檢項目進行了調整，對出國人員健康體檢和評估流程進行了詳細規(guī)定。

2.2 確定出國體檢項目和體檢醫(yī)院

東方公司對國際部原有的健康體檢項目進行了調整，確定了出國人員健康體檢必查項目。

通過對候選醫(yī)院的詳細調研和綜合評估，最終確定河北保定涿州寶石花醫(yī)院為國際部出國員工健康體檢和體檢報告上傳定點醫(yī)療機構。

2.3 健康評估實施過程中遇到的問題和解決辦法

國際部出國體檢人數(shù)1 100 人之多，健康評估初期需要上傳的體檢報告數(shù)據(jù)量非常之大，東方公司國際部最初采用人工上傳健康承諾書和員工體檢報告，費時、費力、效率低，上傳資料人員經常加班加點。

為提高體檢報告上傳效率，國際部組織保定涿州寶石花醫(yī)院、北京中科恒業(yè)科技有限公司、中國石油集團安全環(huán)保技術研究院等單位研發(fā)體檢報告集成上傳系統(tǒng)，通過多方共同努力在短期內成功實現(xiàn)了體檢報告集成上傳。

體檢報告集成上傳系統(tǒng)研發(fā)使用初期，出現(xiàn)了體檢報告上傳失敗、體檢報告?zhèn)鬏斘募蝗o法自動上傳、顯示上傳成功但在健康評估系統(tǒng)內無體檢報告等各種問題。國際部及時與各方進行聯(lián)絡溝通，反饋存在的問題，通過技術人員不斷持續(xù)完善，逐步解決了上傳過程中存在的各種問題。

2.4 健康評估

健康評估由集團公司中心醫(yī)院實施，通過待評估數(shù)據(jù)隨機推送，不可挑選被評估對象；評估專家背對背獨立開展評估，互不干擾；評估結果在線查詢，自動生成健康評估證明等技術手段，保證健康評估結果的客觀性、準確性，減少人為因素干擾評估結果。

針對體檢評估中出現(xiàn)的問題，出國人員及時與集團公司、體檢醫(yī)院和健康評估單位集團公司中心醫(yī)院進行溝通。

2.5 及時與海外項目溝通健康評估結果

健康評估結果分為三類：合格、限制性合格、不合格。評估結果出來后及時將健康評估結果通知海外項目。對健康評估不合格人員，公司應及時通知海外項目做出工作安排和調整，以免影響項目運作；對健康評估不合格員工，根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題，指導員工有針對性地采取健康促進措施，如控制血壓、血糖、減重等。

2.6 及時為健康促進后達標人員申請二次評估

對健康評估不合格員工，員工應有針對性地采取健康促進措施，指標正常后申請年度內二次評估。為使員工順利進行二次評估，公司制定了詳細的國際部員工二次評估流程。

3 健康評估實施過程中的健康教育培訓和政策宣傳

實施健康體檢評估初期，部分員工對健康評估政策不了解，為了使海外員工了解健康評估政策和規(guī)定，公司采取了以下措施：

1）通過每月的海外監(jiān)督培訓班對海外員工進行健康體檢評估培訓。

2）為了使海外員工了解健康評估政策和規(guī)定，通過國際部網站發(fā)布健康體檢評估管理規(guī)定，做好政策宣傳工作。

3）針對部分員工未能將血壓、血糖等指標控制到正常范圍導致健康評估不合格，沒有填寫健康承諾書或健康承諾書填寫不完整，體檢時漏項和棄項等問題，公司在辦公網上定期發(fā)布《出國人員健康體檢評估特別提醒》，對健康體檢評估中應注意的問題進行指導和答疑。

4 對患有基礎疾病員工進行健康促進

公司建立了國際業(yè)務海外項目基礎疾病人員數(shù)據(jù)庫，每周對基礎疾病人員進行分類統(tǒng)計，準確掌握海外項目基礎病人員情況。開展對海外項目基礎病員工健康監(jiān)測，并對健康監(jiān)測進行統(tǒng)計分析。對海外項目基礎疾病人員進行健康風險評估分級管理，制定針對性的個人健康改善計劃，督促實施健康干預和健康改進。

5 健康評估取得的效果

1）公司通過開展健康評估工作，促使員工關注了解自身健康，員工的健康意識得到了很大的提高。

2）公司通過開展健康評估工作，促使員工改善生活方式，針對個人體檢異常指標積極治療和干預，員工健康狀況得到了很大改善。

3）公司通過開展健康評估工作，員工健康狀況的得到較大幅度改善。健康評估不合格率逐年下降，從2018 年的14.64%降低到2021 年的3.70%。

6 小結

通過健康評估工作，暴露出員工存在的諸多健康問題，使公司安全健康管理人員深刻認識到開展健康管理的重要性和迫切性。

公司安全健康管理人員秉承“以人為本，預防為主”的管理理念，在集團公司、東方公司各級領導的指導與幫助下，進一步細化健康管理、健康服務工作，實現(xiàn)健康風險關口前移、過程控制、持續(xù)跟蹤，做好員工的健康體檢評估工作，避免、降低海外項目健康意外事件的發(fā)生，為項目的健康、安全、平穩(wěn)運作提供有力保障！