陜西省322名農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力現(xiàn)狀及其影響因素分析

邢 波，張 寧

1.西安培華學(xué)院，陜西 710125；2.陜西省結(jié)核病防治院

隨著我國(guó)城鎮(zhèn)化的加速推進(jìn)，在農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移的大背景下，農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題始終是社會(huì)各界關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題[1]。由于受農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施的不完善以及子女長(zhǎng)期不在身邊等因素的制約，傳統(tǒng)的僅依靠社會(huì)資源和家庭資源為主的養(yǎng)老模式難以應(yīng)對(duì)農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題。廣大老年人群體既是養(yǎng)老服務(wù)的客體，同時(shí)更是享受養(yǎng)老服務(wù)的主體，因此，在積極應(yīng)對(duì)農(nóng)村人口老齡化的過(guò)程中，需充分發(fā)揮其自身的優(yōu)勢(shì)和養(yǎng)老潛能，樹立正確的晚年幸福價(jià)值觀，提高其自我養(yǎng)老的積極性以及能力[2]。自我養(yǎng)老能力是指老年人通過(guò)發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)、挖掘自身的養(yǎng)老潛能來(lái)滿足養(yǎng)老過(guò)程中各方面需求的能力，主要體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)自立能力、生活自理能力和健康自我維護(hù)能力3 個(gè)方面[3]。有研究認(rèn)為，隨著農(nóng)村空巢化越來(lái)越嚴(yán)重，越來(lái)越多的農(nóng)村老人的養(yǎng)老方式由子女養(yǎng)老逐漸向自我養(yǎng)老發(fā)生轉(zhuǎn)變[4]。故對(duì)空巢老人的自我養(yǎng)老能力進(jìn)行深入研究具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。老化態(tài)度是人們對(duì)自我變老過(guò)程的一種體驗(yàn)和認(rèn)知評(píng)價(jià)，通常分為消極和積極兩種態(tài)度[5]。有研究顯示，老化態(tài)度會(huì)對(duì)老年人的自我接受程度以及生活方式產(chǎn)生重要的影響[6]。心理資本是積極心理學(xué)視角下的一個(gè)基本概念，是個(gè)體在成長(zhǎng)和發(fā)展的過(guò)程中所表現(xiàn)出來(lái)的一種積極心理狀態(tài)[7]。本研究通過(guò)調(diào)查陜西省農(nóng)村空巢老人的自我養(yǎng)老能力現(xiàn)狀，并分析老化態(tài)度、心理資本等因素對(duì)農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力的影響，為后續(xù)自我養(yǎng)老模式的探索提供一定的參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 先采用隨機(jī)多階段抽樣，于2020 年6 月—12 月在寶雞市所管轄的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中隨機(jī)抽取6 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，將這6 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)所管轄的村落作為第二階段的樣本，然后再被抽取的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中各隨機(jī)抽取3 個(gè)村落，共18 個(gè)村落。最后采取便利抽樣的方法對(duì)被抽取的18 個(gè)村落中的常?。ㄟB續(xù)居住≥6 個(gè)月）空巢老人進(jìn)行入戶調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≥60 歲；②無(wú)子女或者子女有連續(xù)半年以上不與老人共同居??；③意識(shí)清楚，理解能力與語(yǔ)言表達(dá)能力正常，可獨(dú)立或在調(diào)查員協(xié)助下完成問(wèn)卷者；④知情同意且自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有精神類疾病病人或其他嚴(yán)重疾病無(wú)法完成問(wèn)卷者；②蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MoCA)評(píng)分≤15 分者[8]。

1.2 研究工具

1.2.1 一般資料調(diào)查表 采用自行編制的一般資料調(diào)查表，包括性別、年齡、平均月生活費(fèi)用、文化程度、婚姻狀態(tài)、有無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)、子女?dāng)?shù)量、患有慢性病數(shù)量。

1.2.2 老年人自我養(yǎng)老能力問(wèn)卷 該問(wèn)卷由龐書勤等[3]于2018 年基于Orem 自我護(hù)理理論中的自護(hù)缺陷理論編制而成，主要針對(duì)中國(guó)老年群體自我養(yǎng)老能力進(jìn)行評(píng)估。該問(wèn)卷由經(jīng)濟(jì)自立能力（7 個(gè)條目）、生活自理能力（13 個(gè)條目）、健康自我維護(hù)能力（25 個(gè)條目），共3 個(gè)維度和45 個(gè)條目組成。問(wèn)卷采用Likert 5 級(jí)評(píng)分法，完全不符合計(jì)1 分，不大符合計(jì)2 分，不確定計(jì)3 分，比較符合計(jì)4 分，完全符合計(jì)5 分，總分為225 分，得分越高說(shuō)明受測(cè)者的自我養(yǎng)老能力越強(qiáng)。該問(wèn)卷具有良好的信效度，其內(nèi)部一致性系數(shù)Cronbach's α系數(shù)、分半信度分別為0.952 和0.773。本研究中問(wèn)卷的Cronbach's α 系數(shù)為0.893。

1.2.3 老化態(tài)度量表（Attitudes to Aging Questionnaire，AAQ） 該量表由Laidlaw 等[9]于2007 年在分析西雅圖等15 個(gè)城市和地區(qū)的樣本的基礎(chǔ)上編制而成。量表在充分考慮了不同地域文化的影響，主要針對(duì)老年人群體對(duì)自身衰老的主觀態(tài)度進(jìn)行評(píng)估。我國(guó)學(xué)者黃一帆等[10]于2010 年對(duì)原量表進(jìn)行翻譯和文化調(diào)試，得到了中文版的老化態(tài)度量表。中文版老化態(tài)度量表由心理社會(huì)喪失（8 個(gè)條目）、生理變化（8 個(gè)條目）、心理獲得（8 個(gè)條目）3 個(gè)維度共24 個(gè)條目組成。量表采用Likert 5 級(jí) 評(píng) 分 法，“完 全 不 同 意”計(jì)1 分，“完 全 同 意”計(jì)5 分。各維度條目得分之和為該維度的得分，得分為8～40 分。生理變化和心理獲得維度的得分越高，表示受測(cè)者的老化態(tài)度越積極；心理社會(huì)喪失維度中的條目采用反向計(jì)分方式，得分越高表示受測(cè)者對(duì)老化的態(tài)度越消極。中文版AAQ 具有良好的信度，其總量表的內(nèi)部一致性Cronbach's α 系數(shù)為0.827，分半信度為0.852，1 周后的重測(cè)信度為0.865，本研究中量表Cronbach's α 系數(shù)為0.813。

1.2.4 老年人心理資本問(wèn)卷 該問(wèn)卷是我國(guó)學(xué)者石惠[11]于2013 年編制而成，主要針對(duì)老年人群體的心理資本水平進(jìn)行評(píng)估。該問(wèn)卷由自我效能（7 個(gè)條目）、堅(jiān)韌頑強(qiáng)（5 個(gè)條目）、誠(chéng)信穩(wěn)重（5 個(gè)條目）、感恩奉獻(xiàn)（3個(gè)條目）4個(gè)維度共計(jì)20個(gè)條目組成。采用Likert 5級(jí)評(píng)分法，完全不符合計(jì)1 分，比較不符合計(jì)2 分，不確定計(jì)3 分，比較符合計(jì)4 分，完全符合計(jì)5 分，總分為100 分。得分越高說(shuō)明受測(cè)者心理資本水平越高。該問(wèn)卷具有良好的信效度，其內(nèi)部一致性系數(shù)Cronbach's α系數(shù)為0.876，本研究中問(wèn)卷Cronbach's α 系數(shù)為0.825。

1.3 資料收集和質(zhì)量控制 在寶雞市18 個(gè)村落中，在村委的幫助下，調(diào)出檔案中滿足納入標(biāo)準(zhǔn)的空巢老人，對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的空巢老人進(jìn)行上門問(wèn)卷調(diào)查。采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)向研究對(duì)象解釋調(diào)查目的、意義及問(wèn)卷填寫方法，獲得受測(cè)者的知情同意后發(fā)放問(wèn)卷，由研究對(duì)象自行填寫。對(duì)于自行填寫問(wèn)卷有困難的空巢老人，由研究者采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)解釋后根據(jù)其意愿協(xié)助其填寫。問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)發(fā)放，在受測(cè)者填寫完成后當(dāng)場(chǎng)回收并檢查質(zhì)量，剔除無(wú)效問(wèn)卷。剔除標(biāo)準(zhǔn)：填寫不完整；≥3 項(xiàng)空選；沒(méi)有填寫姓名。本研究共發(fā)放問(wèn)卷353 份，最終有效回收322 份，有效回收率為91.2%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用EpiData 3.1 建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS 18.0 分析數(shù)據(jù)。定量資料進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)和方差齊性檢驗(yàn)，若符合正態(tài)分布且方差齊性，采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）描述，若不符合采用中位數(shù)和四分位數(shù)[M(P25,P75)]描述，定性資料采用頻數(shù)、構(gòu)成比（%）描述；不同組別的農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力水平兩組間差異性分析使用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，多組間差異性分析采用方差分析；自我養(yǎng)老能力、老化態(tài)度與心理資本間的相關(guān)性采用Pearson 相關(guān)分析；將單因素分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量及空巢老人老化態(tài)度以及心理資本得分作為自變量，以空巢老人的自我養(yǎng)老能力水平作為因變量，使用多重逐步線性回歸分析確定農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力的影響因素。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力、老化態(tài)度、心理資本的得分情況 農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力得分為（142.66±16.39）分；老化態(tài)度總分為（79.12±10.36）分，心理資本得分為（78.56±7.85）分。見(jiàn)表1。

表1 農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力、老化態(tài)度、心理資本得分情況（±s，n=322） 單位：分

表1 農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力、老化態(tài)度、心理資本得分情況（±s，n=322） 單位：分

項(xiàng)目自我養(yǎng)老能力經(jīng)濟(jì)自立能力生活自理能力健康自我維護(hù)能力老化態(tài)度心理社會(huì)喪失生理變化心理獲得心理資本自我效能堅(jiān)韌頑強(qiáng)誠(chéng)信穩(wěn)重感恩奉獻(xiàn)條目數(shù)45 7 13 25 24 888 20 7553得分范圍45～225 7～35 13～65 25～125 24～120 8～40 8～40 8～40 20～100 7～35 5～25 5～25 3～15總分142.66±16.39 19.60±3.95 42.83±5.63 80.23±9.66 79.12±10.36 23.18±6.13 29.41±6.12 26.53±5.03 78.56±7.85 26.12±3.65 19.93±2.71 21.07±2.97 11.44±1.58條目均分3.17±0.36 2.80±0.56 3.29±0.43 3.21±0.39 3.30±0.43 2.90±0.77 3.68±0.77 3.32±0.63 3.93±0.39 3.73±0.52 3.99±0.54 4.21±0.59 3.81±0.53

2.2 影響農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力的單因素分析 （見(jiàn)表2）

表2 影響農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力的單因素分析（±s，n=322） 單位：分

表2 影響農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力的單因素分析（±s，n=322） 單位：分

項(xiàng)目年齡分類60～69 歲70～79 歲≥80 歲統(tǒng)計(jì)值P人數(shù)144 111 67 147 175 16 58 83 78 43 44 117 132 60 13 234 38 50 219 103 61 85 176 79 103 86 54自我養(yǎng)老能力145.55±17.13 141.76±16.32 137.94±16.28 143.28±16.67 142.14±16.09 135.22±15.78 137.16±15.92 141.13±16.10 144.87±16.08 146.52±16.39 147.81±17.01 141.22±15.87 142.54±15.83 144.93±16.02 146.36±16.73 144.12±16.25 140.21±16.05 137.69±15.67 143.02±16.31 141.87±16.38 141.08±16.21 141.43±16.43 143.80±16.71 145.06±17.24 143.37±16.98 141.86±16.11 139.07±15.83 F=6.522 0.002性別男女t=1.467 0.143月平均生活費(fèi)用F=8.013＜0.001文化程度F=4.568 0.004婚姻狀態(tài)≤500 元501～1 000 元1 001～1 500 元1 501～2 000 元2 001～2 500 元＞2 500 元小學(xué)初中高中或中專本科或?qū)？埔鸦殡x異喪偶F=5.137 0.006有無(wú)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有無(wú)t=1.503 0.134子女?dāng)?shù)量F=2.261 0.106患有慢性病種類數(shù)1 個(gè)2 個(gè)≥3 個(gè)無(wú)1 種2 種≥3 種F=4.972 0.002

2.3 農(nóng)村空巢老人老化態(tài)度、心理資本與自我養(yǎng)老能力的相關(guān)性 采用Pearson 相關(guān)性分析，農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力與老化態(tài)度中的心理社會(huì)喪失維度呈負(fù)相關(guān)（r=-0.311），與老化態(tài)度中的生理變化維度呈正相關(guān)（r=0.557），與老化態(tài)度中的心理獲得維度呈正相關(guān)（r=0.305），與心理資本呈正相關(guān)（r=0.369）。農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力各維度與老化態(tài)度、心理資本的相關(guān)系數(shù)見(jiàn)表3。

表3 農(nóng)村空巢老人老化態(tài)度、心理資本與自我養(yǎng)老能力的相關(guān)性分析（r 值）

2.4 農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力的影響因素分析 根據(jù)單因素分析結(jié)果，將農(nóng)村空巢老人的年齡、平均月生活費(fèi)用、文化程度、婚姻狀態(tài)、患有慢性病種類、老化態(tài)度及心理資本作為自變量并給予賦值（見(jiàn)表4），以農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力得分作為因變量進(jìn)行多重線性回歸分析，結(jié)果顯示，農(nóng)村空巢老人的年齡、平均月生活費(fèi)用、文化程度、患有慢性病種類、老化態(tài)度及心理資本是自我養(yǎng)老能力的主要影響因素（P＜0.05），可解釋總變異的34.3%。詳見(jiàn)表5。

表4 自變量賦值

表5 農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力影響因素的線性回歸分析

3 討論

3.1 農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力現(xiàn)狀 本次調(diào)查研究顯示，農(nóng)村空巢老人的自我養(yǎng)老能力得分為(142.66±16.39)分，處于中等水平，低于吳異蘭等[12]對(duì)福建地區(qū)社區(qū)老年人的調(diào)查結(jié)果[(183.49±35.43)分]，福建位于東南沿海地帶，屬于經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，由于整體的社會(huì)資源和社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的差異，導(dǎo)致老年人自我養(yǎng)老觀念的差異。其次，相較于城市老年人群體，農(nóng)村空巢老人所獲得的醫(yī)療資源、信息資源等社會(huì)支持較少，獲得健康、養(yǎng)老相關(guān)知識(shí)的途徑也較為單一，也是造成農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力得分較低的重要原因之一。本次研究結(jié)果也低于王冬華等[13]對(duì)湖南地區(qū)農(nóng)村老年人的調(diào)查結(jié)果[(167.68±18.80)分]。農(nóng)村空巢老人由于子女長(zhǎng)期不在身邊，從子女中得到的家庭支持和家庭關(guān)懷度較少，認(rèn)知健康和心理健康狀況較一般老人低，從而影響其自我養(yǎng)老能力。提示相關(guān)部門應(yīng)該提高對(duì)農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)注度，強(qiáng)化基本保障制度的落實(shí)，針對(duì)空巢老人提高其經(jīng)濟(jì)保障標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)加快農(nóng)村公共養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)，加快農(nóng)村養(yǎng)老公共事業(yè)人才的培養(yǎng)，使更多的農(nóng)村空巢老人能享受到高質(zhì)量的公共養(yǎng)老服務(wù)。

3.2 農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力的影響因素

3.2.1 年齡 年齡是影響農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力的因素之一。研究結(jié)果顯示，農(nóng)村空巢老人的自我養(yǎng)老能力水平隨著年齡的增加而降低。一方面,由于老年人隨著歲數(shù)的增加，各項(xiàng)身體機(jī)能逐漸老化[14]，生活自理能力也隨著身體機(jī)能的衰弱而降低；另一方面，老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，其社會(huì)融入度降低[15]，長(zhǎng)期形成的養(yǎng)老觀念更加難以改變，加之獲取有關(guān)積極養(yǎng)老的知識(shí)途徑和資源較少，導(dǎo)致其健康自我維護(hù)能力也較低。提示基層工作人員應(yīng)更加重視農(nóng)村高齡空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題，加快農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)，幫助高齡空巢老人樹立良好的自我養(yǎng)老觀念。

3.2.2 月平均生活費(fèi)用及文化程度 通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力隨著其月平均生活費(fèi)用的提升而提高，與溫鳳榮等[16]的研究結(jié)論一致。穩(wěn)定的月生活費(fèi)用代表著老人晚年穩(wěn)定的自我保障能力，經(jīng)濟(jì)水平過(guò)低或不穩(wěn)定，養(yǎng)老方式的不確定性就會(huì)增加，而這種不確定性會(huì)大大降低老人的養(yǎng)老自主性，從而對(duì)其自我養(yǎng)老能力產(chǎn)生影響。文化程度越高的老年人，在思想觀念上更加開放，更容易破除傳統(tǒng)以家庭為中心的養(yǎng)老模式，接受自我養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等新型養(yǎng)老模式。有調(diào)查研究表明，老年人選擇自我養(yǎng)老模式的比例隨著文化程度的提升而增加[17]。其次，文化程度越高的老年人，影響其獲取知識(shí)的能力越強(qiáng)、思想意識(shí)更強(qiáng)烈并可及時(shí)轉(zhuǎn)化成自己的行動(dòng)[18]。他們對(duì)健康的投資更加重視，更加善于利用社會(huì)各種資源以加強(qiáng)其自我養(yǎng)老儲(chǔ)備，并更有恒心和毅力將所獲得的自我養(yǎng)老知識(shí)轉(zhuǎn)換為日常行為習(xí)慣，以提高其健康維護(hù)的能力。提示，基層的養(yǎng)老護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)農(nóng)村空巢老人經(jīng)濟(jì)水平和文化程度的差異采擇合適的健康教育方式，以提高空巢老人自我養(yǎng)老的意愿和實(shí)現(xiàn)自我養(yǎng)老各方面的能力。同時(shí)提醒準(zhǔn)老年群體提前做好養(yǎng)老儲(chǔ)蓄，為自我養(yǎng)老提供可靠的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

3.2.3 患有慢性病種類數(shù) 本研究結(jié)果顯示，隨著慢性病種類數(shù)增多，農(nóng)村空巢老人的自我養(yǎng)老能力顯著降低。一方面，一些慢性病，如腫瘤、骨關(guān)節(jié)病、哮喘等，直接會(huì)影響其生活自理能力。有研究顯示，隨著慢性病患病數(shù)量的增多，老年人日常生活活動(dòng)能力受限的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)[19]。另一方面，由于長(zhǎng)期患病，病人需要花費(fèi)大量的費(fèi)用進(jìn)行治療，也加重了其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而降低了其經(jīng)濟(jì)自立能力，同時(shí)長(zhǎng)期受到慢性病的困擾，使病人花費(fèi)大量的時(shí)間和精力與病魔進(jìn)行抗?fàn)?，增加了病人?duì)自我健康維護(hù)的難度。提示，應(yīng)完善基層衛(wèi)生服務(wù)體系和社會(huì)保障體系，為農(nóng)村空巢老年人提供足夠的醫(yī)療衛(wèi)生保障，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

3.2.4 老化態(tài)度 本研究結(jié)果顯示，農(nóng)村空巢老人的老化態(tài)度越積極，其自我養(yǎng)老能力得分也越高。老化態(tài)度積極的個(gè)體具有較高的自我健康維護(hù)能力，更加注重規(guī)律的體育鍛煉和飲食習(xí)慣等健康行為[20]。持消極老化態(tài)度的老人求助行為多、依賴性較強(qiáng)，在遇到健康問(wèn)題時(shí)，習(xí)慣性采取逃避、拖延等消極的應(yīng)對(duì)方式。相關(guān)研究顯示，與持積極老化態(tài)度老人相比，持消極老化態(tài)度的老人在尋求預(yù)防性和治療性的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)方面存在明顯的拖延現(xiàn)象[21]。提示基層的社會(huì)工作者以及養(yǎng)老護(hù)理人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到老化態(tài)度在農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力中發(fā)揮的重要作用，在日常工作中，對(duì)老人的老化態(tài)度進(jìn)行評(píng)估和持續(xù)觀測(cè)，多采用正能量的溝通方式和宣教內(nèi)容，促進(jìn)農(nóng)村空巢老人老化態(tài)度的積極化。

3.2.5 心理資本 本研究結(jié)果顯示，農(nóng)村空巢老人的自我養(yǎng)老能力隨著其心理資本得分的增高而顯著增高。心理資本較高的個(gè)體具有較高的堅(jiān)韌性和樂(lè)觀品質(zhì)。而個(gè)體自我養(yǎng)老能力的提升是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，一方面，心理資本得分較高的老人擁有更高水平的成就動(dòng)機(jī)[11]，在維持健康行為上目標(biāo)更加明確，且更容易堅(jiān)持；另一方面，心理資本得分越高，越能激發(fā)出農(nóng)村空巢老人潛在能力，滿足在自我養(yǎng)老過(guò)程中各種需求的能力。提示，基層的社會(huì)工作者以及養(yǎng)老護(hù)理人員應(yīng)該有針對(duì)性地開展各項(xiàng)心理健康宣傳和健康宣教，注重提高農(nóng)村空巢老人心理資本，以提高農(nóng)村空巢老人的自我效能，開發(fā)農(nóng)村空巢老人積極樂(lè)觀、堅(jiān)韌不拔的品質(zhì)。

4 小結(jié)

農(nóng)村空巢老人自我養(yǎng)老能力處于中等偏下水平，且受年齡、月平均生活費(fèi)用、文化程度、患有慢性病種類數(shù)、老化態(tài)度與心理資本的影響。農(nóng)村基層社會(huì)工作者以及養(yǎng)老護(hù)理人員應(yīng)該重視心理資本以及積極的老化態(tài)度對(duì)自我養(yǎng)老能力的正向作用，有針對(duì)性地開展各項(xiàng)心理健康宣傳和健康宣教，提高農(nóng)村空巢老人的心理資本和積極的老化態(tài)度。國(guó)家有關(guān)部門應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注高齡、患多種慢性病、經(jīng)濟(jì)條件較差的空巢老人，并應(yīng)進(jìn)一步完善農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和社會(huì)養(yǎng)老保障制度，為農(nóng)村空巢老年人提供便利、實(shí)惠的醫(yī)療衛(wèi)生保障。本研究也存在一些不足，如數(shù)據(jù)均來(lái)源于陜西省寶雞市的18 個(gè)村落，存在樣本量和地域局限性，代表性不足，今后需擴(kuò)大樣本量及調(diào)查范圍使研究結(jié)果更具普適性。