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    知信行健康指導(dǎo)對(duì)肌骨超聲介入治療患者健康行為和生存質(zhì)量的影響

    2022-09-07 02:30:08趙桂華
    河北醫(yī)藥 2022年16期
    關(guān)鍵詞:肌骨研究組評(píng)分

    趙桂華

    肌骨超聲近幾年在臨床上應(yīng)用不斷增加,尤其是在肌肉骨骼系統(tǒng)疾病診斷和治療之中,當(dāng)前臨床相關(guān)康復(fù)治療之中,肌骨超聲介入治療的效果較受認(rèn)可,肌骨超聲介入治療所具有的無創(chuàng)、無輻射以及價(jià)格低廉等優(yōu)勢(shì),使其在臨床應(yīng)用范圍逐漸增加[1]。肌骨超聲介入治療相關(guān)研究實(shí)踐較短,因此患者對(duì)于肌骨超聲介入治療的認(rèn)知程度較低,而這也直接影響到患者接受治療的配合度、以及后續(xù)治療效果,為此在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)施的同時(shí),要如何加強(qiáng)患者對(duì)肌骨超聲介入治療的認(rèn)可,是當(dāng)前臨床相關(guān)護(hù)理研究的重點(diǎn)[2,3]。本次研究,主要針對(duì)知信行健康指導(dǎo)對(duì)肌骨超聲介入治療患者健康行為、生存質(zhì)量的影響進(jìn)行調(diào)查和研究。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 2020年1月至2021年1月選擇我院,接受肌骨超聲介入治療的80例患者,隨機(jī)分組;研究組40例,男27例,女13例;平均年齡(62.26±0.57)歲;對(duì)照組40例,男24例,女16例;平均年齡(62.19±0.48)歲。2組基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P> 0.05)?;颊咛峁┯H簽研究知情書以及參與同意書。

    1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均接受肌骨超聲介入治療;(2)無惡性腫瘤;(3)無其他嚴(yán)重合并癥;(4)無凝血功能障礙[4];(5)不處于昏迷狀態(tài);(6)均具有正常視聽功能。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)無法接受肌骨超聲介入治療;(2)存在認(rèn)知功能障礙;(3)患者進(jìn)入研究前使用過精神類治療藥物[5];(4)患者存在家族精神病歷史;(5)患者存在全身感染性疾病;(6)患者因非醫(yī)學(xué)因素退出研究。

    1.3 研究方法

    1.3.1 對(duì)照組:實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理:記錄患者基礎(chǔ)信息,說明治療流程、以及注意事項(xiàng),引導(dǎo)患者做治療前準(zhǔn)備,觀測(cè)患者治療后恢復(fù)情況,遵守醫(yī)囑對(duì)患者治療,指導(dǎo)患者生活、飲食習(xí)慣等。

    1.3.3 研究組:實(shí)施知信行健康指導(dǎo):①知:對(duì)相關(guān)臨床案例、以及文獻(xiàn)進(jìn)行循證分析,制定對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)的計(jì)劃。以及相關(guān)指導(dǎo)工具等。首先發(fā)放健康指導(dǎo)手冊(cè),通過簡(jiǎn)單易懂的語言說明疾病基礎(chǔ)內(nèi)容,結(jié)合圖畫對(duì)肌骨超聲介入治療流程進(jìn)行詳細(xì)說明,包括治療前后的注意事項(xiàng)等;手冊(cè)中會(huì)對(duì)重點(diǎn)問題進(jìn)行再次說明,并提供提示便利貼,放置在顯目位置,加強(qiáng)自身注意力和記憶力,同時(shí)為患者播放相關(guān)教學(xué)視頻,一對(duì)一說明視頻內(nèi)容,為患者發(fā)放到手機(jī)、或是其他設(shè)備中,幫助患者自行學(xué)習(xí)和觀看,加強(qiáng)對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解;②信:在教學(xué)后護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查,并指導(dǎo)患者深刻了解相關(guān)健康知識(shí)的重要性,不斷加強(qiáng)患者對(duì)其重視程度以及信念;③行:指導(dǎo)患者遵照相關(guān)教學(xué)內(nèi)容,逐漸改善自身健康行為,加強(qiáng)康復(fù)治療,遵照鍛煉計(jì)劃進(jìn)行逐步恢復(fù),配合臨床治療措施,加強(qiáng)治療效果。

    1.4 研究指標(biāo) 選取護(hù)理專業(yè)在校生作為本次研究志愿者,通過培訓(xùn)后,統(tǒng)一使用研究中所有工具對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查,并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行整理。(1)使用院內(nèi)自制健康知識(shí)調(diào)查問卷以及健康行為調(diào)查問卷,均包括5個(gè)調(diào)查維度,為20分,分?jǐn)?shù)越高則患者掌握程度越高[6,7];(2)使用護(hù)理配合度問卷,對(duì)患者護(hù)理期間配合度進(jìn)行調(diào)查;(3)使用生活質(zhì)量量表(WHOQOL-BREF),對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,包括4個(gè)調(diào)查溫度,均采取5分制,總分越高,則患者生活質(zhì)量越好[8]。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件,統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)采用參數(shù)檢驗(yàn),Wilcoxon配對(duì)符號(hào)秩檢驗(yàn)和Spearman秩相關(guān)系數(shù),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 2組患者護(hù)理前后健康知識(shí)評(píng)分比較 研究組護(hù)理后健康知識(shí)評(píng)分,相較對(duì)照組評(píng)分要明顯較高(P<0.05);護(hù)理前2組健康知識(shí)評(píng)分對(duì)比,無明顯差異(P>0.05)。見表1。

    表1 2組患者護(hù)理前后健康知識(shí)評(píng)分情況調(diào)查表 n=40,分,

    2.2 2組患者護(hù)理前后健康行為評(píng)分對(duì)比結(jié)果 研究組護(hù)理后健康行為評(píng)分,相較對(duì)照組評(píng)分要明顯較高(P<0.05);護(hù)理前2組健康知行為評(píng)分對(duì)比,無明顯差異(P>0.05)。見表2。

    表2 2組患者護(hù)理前后健康行為評(píng)分情況調(diào)查表 n=40,分,

    2.3 2組患者前后生活質(zhì)量量表各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分情況調(diào)查表 研究組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分,相較對(duì)照組評(píng)分明顯較高(P<0.05);護(hù)理前2組生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比,無明顯差異(P>0.05)。見表3。

    表3 2組患者前后生活質(zhì)量量表各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分情況調(diào)查表

    2.4 2組患者護(hù)理配合度對(duì)比結(jié)果 研究組護(hù)理后配合度(97.50%)明顯高于對(duì)照組(77.50%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表4。

    表4 2組患者護(hù)理配合度調(diào)查表 n=40,例(%)

    3 討論

    肌骨超聲介入治療是當(dāng)前肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,進(jìn)行治療的方式之一,其所具有的優(yōu)勢(shì)較為明顯,所造成的創(chuàng)傷較小,且患者恢復(fù)速度較快,目前臨床上的認(rèn)可程度較高。但肌骨超聲介入治療的臨床實(shí)施時(shí)間較短,大部分患者對(duì)其缺乏爭(zhēng)取的認(rèn)知,這也導(dǎo)致部分患者無法有效配合治療,最終降低患者治療效果的同時(shí),影響患者的生活質(zhì)量[9]。

    因此在肌骨超聲介入治療中,實(shí)施適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施,加強(qiáng)患者對(duì)肌骨超聲介入治療的認(rèn)知,并促進(jìn)患者健康行為、治療配合度,進(jìn)而保證患者治療效果的研究極為重要[10]。知信行健康指導(dǎo)模式,主要是通過知信行流程加強(qiáng)對(duì)患者的健康指導(dǎo),進(jìn)而對(duì)患者健康知識(shí)、健康行為進(jìn)行促進(jìn)和提升[11]。

    本次研究中,研究組護(hù)理后健康知識(shí)評(píng)分相較對(duì)照組明顯較高(P<0.05);知信行健康指導(dǎo)模式,通過宣講手冊(cè)、圖畫結(jié)合以及視頻等形式,逐步加強(qiáng)對(duì)患者肌骨超聲介入治療的相關(guān)認(rèn)知,正確認(rèn)知相關(guān)健康知識(shí),在借助工具詳細(xì)說明相關(guān)健康知識(shí)后,借助便利貼、視頻,不斷加強(qiáng)患者的記憶程度,同時(shí)也簡(jiǎn)化了患者的學(xué)習(xí)渠道,借助智能工具等,方便患者隨時(shí)回顧和學(xué)習(xí),進(jìn)而加強(qiáng)患者對(duì)健康知識(shí)的掌握程度[12-14]。本次研究中,研究組護(hù)理后健康行為評(píng)分相較對(duì)照組明顯較高(P<0.05);證明知信行健康指導(dǎo)對(duì)患者健康行為進(jìn)行提升,研究中對(duì)患者的健康知識(shí)進(jìn)行說明,并幫助患者加強(qiáng)對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知、以及掌握程度,在此基礎(chǔ)上,由護(hù)士進(jìn)行專業(yè)引導(dǎo),加強(qiáng)患者對(duì)肌骨超聲介入治療的相關(guān)信念,進(jìn)而引導(dǎo)患者逐漸加強(qiáng)健康行為,按照健康知識(shí)進(jìn)行執(zhí)行,加強(qiáng)自身健康行為,進(jìn)而確保治療效果[15,16]。研究結(jié)果中,研究組護(hù)理后配合度相較對(duì)照組明顯較高(P<0.05);如上文所述,知信行健康指導(dǎo)有效加強(qiáng)了患者對(duì)肌骨超聲介入治療的正確認(rèn)知、以及健康行為,從而幫助患者有效認(rèn)知其治療效果,從而積極接受治療,加強(qiáng)患者在治療、護(hù)理期間的配合度,而這對(duì)于患者后續(xù)肌骨超聲介入治療的效果有著極高的價(jià)值[17,18]。研究之中,研究組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分相較對(duì)照組明顯較高(P<0.05);患者接受肌骨超聲介入治療期間,通過知信行健康指導(dǎo)模式,增強(qiáng)患者對(duì)治療的正確認(rèn)知,加強(qiáng)健康知識(shí)的掌握程度,并對(duì)自身行為進(jìn)行調(diào)整,通過健康行為實(shí)施,增強(qiáng)患者對(duì)治療的配合度,進(jìn)而確?;颊叩闹委熜Ч?,因而改善患者治療期間的舒適度,從而最終有效提升生活質(zhì)量[19,20]。

    綜合上述分析,肌骨超聲介入治療患者,接受知信行健康指導(dǎo),可以有效加強(qiáng)患者健康知識(shí)掌握程度及健康行為,進(jìn)而提升其生活質(zhì)量,具有較高的臨床價(jià)值。

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