李利彪,張雨瑩,代志慧,楊 昊,趙海平,戴曉怡
(1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科,呼和浩特010050; 2.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院放療科,呼和浩特 010050; 3.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽外科,呼和浩特 010050; 4.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,呼和浩特 010050)
宮頸癌是一種特發(fā)于女性的惡性腫瘤,在所有女性惡性腫瘤中該病的發(fā)病率居第2位,近年來(lái)該病的發(fā)病率明顯升高,且發(fā)病逐漸呈年輕化[1]。隨著宮頸癌診療水平的提高,病死率有所降低,但在我國(guó)該病仍是威脅女性健康的主要惡性腫瘤之一[2]。宮頸癌的常用治療手段為手術(shù),但是復(fù)發(fā)率較高。研究結(jié)果顯示,宮頸癌復(fù)發(fā)的主要因素之一為惡性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移,在手術(shù)操作中減少惡性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移對(duì)降低術(shù)后復(fù)發(fā)率也有一定優(yōu)勢(shì)[3-4]。有研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),Notch、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β(TGF-β)和Wnt等信號(hào)通路參與上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化,其中最重要的通路為Wnt信號(hào)通路[5]。該信號(hào)通路可對(duì)宮頸癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移與侵襲進(jìn)行調(diào)節(jié)。丙泊酚是臨床術(shù)前使用率較高的麻醉藥。臨床研究結(jié)果表明,丙泊酚、嗎啡等麻醉藥會(huì)對(duì)惡性腫瘤的進(jìn)展造成一定的影響。較多研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),丙泊酚主要通過(guò)抑制Wnt/β-catenin通路而發(fā)揮抑制腫瘤發(fā)展的作用。故本研究對(duì)不同濃度丙泊酚抑制宮頸癌HELA細(xì)胞生長(zhǎng)和運(yùn)動(dòng)能力的效果以及作用機(jī)制進(jìn)行了研究,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1.1 實(shí)驗(yàn)細(xì)胞:宮頸癌HELA細(xì)胞(中國(guó)科學(xué)院細(xì)胞庫(kù))。
1.1.2 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物:60只普通級(jí)雌性成年Wistar大鼠,購(gòu)自北京維通利華實(shí)驗(yàn)動(dòng)物技術(shù)有限公司,平均飼養(yǎng)于12個(gè)籠子內(nèi),飼養(yǎng)環(huán)境條件為溫度15~18 ℃,濕度35%~40%。
1.1.3 儀器:Attune CytPix成像型流式細(xì)胞儀[賽默飛世爾科技(中國(guó))有限公司];970CRT型熒光分光光度計(jì)(上海儀電分析儀器有限公司);U-CTR30-2型倒置光學(xué)顯微鏡(日本Olympus公司);5415R型低溫高速離心機(jī)(德國(guó)Eppendorf公司)。
1.1.4 藥品與試劑:血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF,上海信乎生物科技有限公司,批號(hào)為0810H2020);基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9,深圳子科生物科技有限公司,批號(hào)為201308);Annexin V-FITC(廣州博翔生物科技有限公司,批號(hào)為69060010);增殖細(xì)胞核抗原(PCNA,深圳子科生物科技有限公司,批號(hào)為201308);Ki67(杭州百替生物技術(shù)有限公司,批號(hào)為A20191210);Caspase-9和Caspase-3(北京索萊寶科技有限公司,批號(hào)為20181029和20150623);丙泊酚乳狀注射液(西安力邦制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H20163040);CCK試劑盒(上海撫生實(shí)業(yè)有限公司);DMEM高糖培養(yǎng)基(上海博升生物科技有限公司);磷酸鹽緩沖液(PBS,上海烜雅生物科技有限公司);凋亡檢測(cè)試劑盒(杭州四季青生物工程材料有限公司);Binding Buffer(江蘇凱基生物技術(shù)股份有限公司);碘化丙啶[PI,范德(北京)生物科技有限責(zé)任公司]。
1.2.1 分組與給藥:(1)取丙泊酚(質(zhì)量濃度分別為0、2.5、5和10 μg/mL)對(duì)人宮頸癌HELA細(xì)胞進(jìn)行處理,分為高劑量組(10 μg/mL)、中劑量組(5 μg/mL)、低劑量組(2.5 μg/mL)和空白對(duì)照組(0 μg/mL)。(2)取丙泊酚(質(zhì)量濃度分別為0、10、20和50 μg/mL)對(duì)60只普通級(jí)雌性成年Wistar大鼠進(jìn)行腹腔注射,并對(duì)其進(jìn)行分組,即高劑量組(50 μg/mL)、中劑量組(20 μg/mL)、低劑量組(10 μg/mL)和空白對(duì)照組(0 μg/mL)。
1.2.2 細(xì)胞培養(yǎng):于DMEM高糖培養(yǎng)基(10%FBS)內(nèi)培養(yǎng)人宮頸癌HELA細(xì)胞,置于5%CO2、37 ℃培養(yǎng)箱中完成,細(xì)胞傳代培養(yǎng),選擇對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期細(xì)胞進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。
1.2.3 模型建立:使用0.25%胰酶消化宮頸癌HELA細(xì)胞,用含體積分?jǐn)?shù)為0.10%的小牛血清終止培養(yǎng)基消化,以1 200 r/min的轉(zhuǎn)速離心處理5 min(離心半徑為10 cm),上層清液去除后懸浮沉淀、記數(shù),最后定容。將細(xì)胞懸液(2.5×108g/L)經(jīng)大鼠尾靜脈注射,注射后第3日觀察大鼠腫瘤生長(zhǎng)情況。發(fā)現(xiàn)腫瘤后10周內(nèi)每周對(duì)瘤體短徑和長(zhǎng)徑以超聲診斷儀測(cè)量,從3周開(kāi)始,檢查是否出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。記錄生存時(shí)間,待其自然死亡后進(jìn)行解剖,取新鮮瘤體組織進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè)。
1.2.4 CCK8檢測(cè)細(xì)胞增殖:對(duì)宮頸癌HELA細(xì)胞進(jìn)行常規(guī)培養(yǎng),有80%以上的細(xì)胞生長(zhǎng)融合度后,進(jìn)行胰蛋白酶消化,離心處理后進(jìn)行PBS溶液洗滌,對(duì)細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)基重懸,對(duì)細(xì)胞濃度進(jìn)行調(diào)整,調(diào)至為1×104個(gè)/mL。選擇96孔板,將90 μL細(xì)胞懸液置入每孔,4孔為1組。將不同濃度丙泊酚(0、2.5、5和10 μg/mL)置入。將CCK8試劑(10 μL)加入各孔內(nèi),混勻并進(jìn)行3 h的培養(yǎng),再對(duì)吸光度(波長(zhǎng)位置450 nm)進(jìn)行檢測(cè),細(xì)胞增殖計(jì)算根據(jù)CCK試劑盒說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。
1.2.5 流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)細(xì)胞凋亡:選擇恒溫離心機(jī),溫度控制為4 ℃,以1 000 r/min的轉(zhuǎn)速離心處理5 min(離心半徑為10 cm),將Binding Buffer重懸細(xì)胞(100 μL)加入收集細(xì)胞內(nèi),并置入PI(5 μL)和Annexin V-FITC(5 μL),混合均勻。在室溫(25 ℃)下,進(jìn)行15 min避光孵育,再將Binding Buffer(400 μL)置入,開(kāi)展流式細(xì)胞儀檢驗(yàn)。
1.2.6 Transwell檢測(cè)細(xì)胞運(yùn)動(dòng)能力:對(duì)細(xì)胞進(jìn)行24 h培養(yǎng),完成無(wú)FBS懸浮液的制作,在恒溫(37 ℃)條件下培養(yǎng)1 d,之后用顯微鏡選擇任意視野,對(duì)細(xì)胞形態(tài)進(jìn)行觀察,并記錄細(xì)胞數(shù)量。
1.2.7 大鼠模型試驗(yàn):60只大鼠完成移植瘤模型建立后腹腔注射不同濃度丙泊酚(10、20和50 μg/mL);同時(shí)設(shè)置空白對(duì)照組,選擇等量0.9%氯化鈉溶液注入。1個(gè)月后對(duì)腫瘤進(jìn)行稱重。
1.2.8 蛋白質(zhì)印跡法檢測(cè)蛋白表達(dá)水平:采用蛋白質(zhì)印跡法,選擇掃描儀對(duì)蛋白質(zhì)條帶進(jìn)行掃描,對(duì)VEGF、MMP-9、Caspase-9、Caspase-3、PCNA和Ki67蛋白質(zhì)條帶灰使用Imagaquent 5.1軟件進(jìn)行處理分析。蛋白相對(duì)表達(dá)水平=目的蛋白條帶/GAPDH灰度。
1.2.9 免疫組化觀察:通過(guò)PV法染色,石蠟切片后進(jìn)行脫蠟,浸泡于過(guò)氧化氫甲醇溶液(3%)內(nèi),15 min后通過(guò)4%胃蛋白消化,消化15 min后將效價(jià)1∶ 50的一抗VEGF和Ki67滴入,放入濕盒內(nèi),儲(chǔ)存恒溫冰箱12 h,以PBS(0.01 mol/L)進(jìn)行清洗,之后將二抗葡聚糖-酶復(fù)合物滴入,在37 ℃條件下,孵育1 h,再進(jìn)行1次PBS(0.01 mol/L)清洗,顯色,再通過(guò)蘇木精復(fù)染60 s,脫水、封片。
(1)高劑量組、中劑量組、低劑量組與空白對(duì)照組(丙泊酚0 μg/mL)宮頸癌HELA細(xì)胞經(jīng)丙泊酚處理24、48和72 h后,細(xì)胞生長(zhǎng)能力的組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);96 h后,空白對(duì)照組宮頸癌HELA細(xì)胞生長(zhǎng)能力明顯高于高劑量組、中劑量組和低劑量組,低劑量組宮頸癌HELA細(xì)胞生長(zhǎng)能力高于中劑量組、高劑量組,中劑量組宮頸癌HELA細(xì)胞生長(zhǎng)能力高于高劑量組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)圖1。(2)高劑量組、中劑量組和低劑量組細(xì)胞的PCNA、Ki67蛋白表達(dá)水平明顯低于空白對(duì)照組,中劑量組、低劑量組細(xì)胞的PCNA、Ki67蛋白表達(dá)水平高于高劑量組,低劑量組細(xì)胞的PCNA、Ki67蛋白表達(dá)水平高于中劑量組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)圖2。
與空白對(duì)照組相比,*P<0.05vs. the blank control group, *P<0.05圖1 四組宮頸癌HELA細(xì)胞增殖倍數(shù)比較Fig 1 Comparison of the proliferation fold among four groups of cervical cancer HELA cells
與空白對(duì)照組相比,*P<0.05vs. the blank control group, *P<0.05圖2 四組細(xì)胞的PCNA、Ki67蛋白表達(dá)水平比較Fig 2 Comparison of the expression levels of PCNA and Ki67 protein among four groups of cells
(1)空白對(duì)照組宮頸癌HELA細(xì)胞凋亡率低于高劑量組、中劑量組及低劑量組,低劑量組宮頸癌HELA細(xì)胞凋亡率低于高劑量組、中劑量組,中劑量組宮頸癌HELA細(xì)胞凋亡率低于高劑量組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)圖3。(2)空白對(duì)照組Caspase-9、Caspase-3水平高于高劑量組、中劑量組及低劑量組,低劑量組Caspase-9、Caspase-3水平低于高劑量組、中劑量組,中劑量組Caspase-9、Caspase-3水平低于高劑量組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)圖4。
與空白對(duì)照組相比,*P<0.05vs. the blank control group, *P<0.05圖3 四組宮頸癌HELA細(xì)胞凋亡率比較Fig 3 Comparison of the apoptosis rates among four groups of cervical cancer HELA cells
與空白對(duì)照組相比,*P<0.05vs. the blank control group, *P<0.05圖4 四組細(xì)胞的Caspase-9、Caspase-3水平比較Fig 4 Comparison of Caspase-9 and Caspase-3 levels among four groups of cells
(1)空白對(duì)照組單位面積侵襲細(xì)胞數(shù)目高于高劑量組、中劑量組及低劑量組,低劑量組單位面積侵襲細(xì)胞數(shù)目高于高劑量組、中劑量組,中劑量組單位面積侵襲細(xì)胞數(shù)目高于高劑量組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)圖5。(2)空白對(duì)照組細(xì)胞的VEGF、MMP-9蛋白表達(dá)水平高于高劑量組、中劑量組及低劑量組,低劑量組細(xì)胞的VEGF、MMP-9蛋白表達(dá)水平高于高劑量組、中劑量組,中劑量組細(xì)胞的VEGF、MMP-9蛋白表達(dá)水平高于高劑量組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)圖6。
與空白對(duì)照組相比,*P<0.05vs. the blank control group, *P<0.05圖5 四組單位面積侵襲細(xì)胞數(shù)目比較Fig 5 Comparison of the number of invasive cells per unit area among four groups
與空白對(duì)照組相比,*P<0.05vs. the blank control group, *P<0.05圖6 四組細(xì)胞的VEGF、MMP-9蛋白表達(dá)水平比較Fig 6 Comparison of the expression levels of VEGF and MMP-9 protein among four groups of cells
空白對(duì)照組細(xì)胞的Wnt1、β-catenin和c-Myc蛋白表達(dá)水平高于高劑量組、中劑量組及低劑量組,低劑量組細(xì)胞的Wnt1、β-catenin和c-Myc蛋白表達(dá)水平高于高劑量組、中劑量組,中劑量組細(xì)胞的Wnt1、β-catenin和c-Myc蛋白表達(dá)水平高于高劑量組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)圖7。
與空白對(duì)照組相比,*P<0.05vs. the blank control group, *P<0.05圖7 四組宮頸癌HELA細(xì)胞 Wnt1/β-catenin通路蛋白表達(dá)比較Fig 7 Comparison of expressions of Wnt1/β-catenin pathway protein among four groups of cervical cancer HELA cells
(1)空白對(duì)照組大鼠腫瘤重量高于高劑量組、中劑量組及低劑量組,低劑量組大鼠腫瘤重量高于高劑量組、中劑量組,中劑量組大鼠腫瘤重量高于高劑量組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)圖8。(2)免疫組化染色顯示,空白對(duì)照組的VEGF和Ki67為淡黃色,代表陽(yáng)性;丙泊酚處理染色顯示,VEGF和Ki67為藍(lán)色,丙泊酚濃度越低,其顯色越輕,見(jiàn)圖9。(3)空白對(duì)照組大鼠VEGF、Ki67陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)目百分比高于高劑量組、中劑量組及低劑量組,低劑量組大鼠VEGF、Ki67陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)目百分比高于高劑量組、中劑量組,中劑量組大鼠VEGF、Ki67陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)目百分比高于高劑量組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)圖10。
與空白對(duì)照組相比,*P<0.05vs. the blank control group, *P<0.05圖8 四組大鼠腫瘤重量比較Fig 8 Comparison of the tumor weights of rats among four groups of rats
圖9 四組大鼠腫瘤免疫組化染色情況比較Fig 9 Comparison of tumor immunohistochemical staining among four groups rats
與空白對(duì)照組相比,*P<0.05vs. the blank control group, *P<0.05圖10 四組大鼠VEGF、Ki67陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)目百分比比較Fig 10 Comparison of the percentage of VEGF and Ki67 positive cells among four groups of rats
細(xì)胞增殖分化中,PCNA起著重要作用,細(xì)胞分裂增殖速度隨著其指數(shù)升高而加快,當(dāng)其持續(xù)升高,會(huì)更改細(xì)胞結(jié)構(gòu)機(jī)能和形態(tài),進(jìn)而提升細(xì)胞增殖能力[6]。Ki67是一種細(xì)胞核內(nèi)蛋白抗原,與細(xì)胞分裂增殖密切相關(guān),當(dāng)Ki67表達(dá)水平升高,細(xì)胞增殖能力也會(huì)隨之升高[7-8]。有研究結(jié)果顯示,細(xì)胞增殖與Ki67表達(dá)水平具有相關(guān)性,Ki67可用于細(xì)胞周期的調(diào)節(jié)[9]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),丙泊酚處理宮頸癌HELA細(xì)胞后,其PCNA和Ki67蛋白表達(dá)明顯降低,丙泊酚濃度越高則降低越明顯。由此可見(jiàn),丙泊酚可有效抑制、降低PCNA和Ki67蛋白表達(dá)水平,減弱宮頸癌HELA細(xì)胞的增殖能力。
細(xì)胞凋亡的重點(diǎn)是Caspase,該家族的凋亡因子包含Caspase-9和Caspase-3。有研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),凋亡啟動(dòng)因子之一為Caspase-9,Caspase-3主要執(zhí)行凋亡[10-11]。Caspase-3可經(jīng)Caspase-9裂解形成,Caspase底物經(jīng)剪切可產(chǎn)生級(jí)聯(lián)反應(yīng),最后引起移植瘤死亡,以發(fā)揮腫瘤細(xì)胞凋亡控制作用[12]。本研究結(jié)果顯示,丙泊酚處理宮頸癌HELA細(xì)胞后,其Caspase-9和Caspase-3水平提高,可見(jiàn)丙泊酚能夠抑制惡性腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和增殖,最終引起細(xì)胞凋亡;此外,丙泊酚濃度越高,Caspase-9和Caspase-3水平越高,說(shuō)明丙泊酚能夠影響宮頸癌HELA細(xì)胞增殖,促進(jìn)其凋亡。
MMP是蛋白水解酶之一,具有降解細(xì)胞外基質(zhì)作用,與惡性腫瘤細(xì)胞的血管生成、運(yùn)動(dòng)、遷移和浸潤(rùn)具有相關(guān)性[13]。有研究結(jié)果提示,惡性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移和侵襲的前提是將細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)降解,并將其基底膜破壞。ECM降解最主要的蛋白酶類(lèi)為MMP-9。激活MMP會(huì)產(chǎn)生MMP-9,對(duì)腫瘤表面進(jìn)行降解和破壞,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞侵襲周邊組織,引起腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移與侵襲[14-15]。本研究結(jié)果顯示,丙泊酚處理宮頸癌HELA細(xì)胞后,其MMP-9表達(dá)水平明顯降低,表明丙泊酚能夠?qū)δ[瘤的遷移與侵襲起到一定的抑制作用。
研究結(jié)果顯示,Wnt/β-catenin信號(hào)通路被激活與細(xì)胞生長(zhǎng)、分化相關(guān),而抑制腫瘤細(xì)胞增殖可通過(guò)抑制Wnt1信號(hào)通路實(shí)現(xiàn),同時(shí)還可以誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡[16-17]。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),宮頸癌細(xì)胞中的β-catenin和Wnt1表達(dá)水平明顯區(qū)別于健康正常宮頸細(xì)胞,其水平明顯更高,且隨著疾病的進(jìn)展而升高[18-20]。本研究結(jié)果顯示,宮頸癌HELA細(xì)胞經(jīng)丙泊酚處理后,β-catenin、Wnt1以及c-Myc水平降低,說(shuō)明丙泊酚能夠?qū)nt/β-catenin信號(hào)通路進(jìn)行抑制,丙泊酚濃度升高,該信號(hào)通路有關(guān)蛋白表達(dá)水平降低。
綜上所述,丙泊酚能夠抑制宮頸癌HELA細(xì)胞的生長(zhǎng)和運(yùn)動(dòng)能力,濃度越高則抑制能力越強(qiáng)。該作用機(jī)制可能與抑制Wnt/β-catenin通路有關(guān)蛋白表達(dá)、抑制細(xì)胞遷移和侵襲有關(guān)蛋白以及促進(jìn)凋亡因子Caspase-9、Caspase-3表達(dá)有關(guān)。