城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件下健康社區(qū)建設(shè)探究

樊 翔，劉立鈞，孫永青

（天津城建大學(xué) 建筑學(xué)院，天津 300384）

工業(yè)革命后，城市邁入飛速發(fā)展的新篇章，而衍生自快速城鎮(zhèn)化背景的，則是對(duì)城市衛(wèi)生問(wèn)題的漠視.研究表明，自20世紀(jì)80年代以來(lái)，城市中時(shí)有爆發(fā)的瘟疫、傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，一定程度上制約了城市發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定.回首近些年的城市重大公共衛(wèi)生事件，無(wú)論是災(zāi)前預(yù)防還是災(zāi)時(shí)防控和韌性應(yīng)對(duì)，對(duì)公共衛(wèi)生防疫體系都提出了更高的要求，也暴露出城市規(guī)劃領(lǐng)域?qū)τ诮】到ㄔO(shè)考量的匱乏.

現(xiàn)代城市規(guī)劃實(shí)質(zhì)上就起源于城市的衛(wèi)生問(wèn)題，并始終以消解城市亞健康狀態(tài)、維持城市健康運(yùn)營(yíng)為導(dǎo)向進(jìn)行發(fā)展與更新.城市因人而生，由人而建，也服務(wù)于人，城市出現(xiàn)的健康問(wèn)題最終也會(huì)影響居住在城市中的人的健康.而社區(qū)不僅承擔(dān)了人類(lèi)生存最基本和必要的居住功能，還承載了人類(lèi)社會(huì)性的社交交流功能，是城市最基本的組成單元.面向城市的健康問(wèn)題，關(guān)鍵的要素和切入點(diǎn)就是建設(shè)健康社區(qū).

1 從健康城市到健康社區(qū)

1.1 健康城市理念的來(lái)源及發(fā)展

健康最初是描述“身體無(wú)病，機(jī)體正常有序運(yùn)轉(zhuǎn)，且有免疫系統(tǒng)適應(yīng)環(huán)境變化”的狀態(tài)[1].1848年英國(guó)頒布了《公共衛(wèi)生法案》，擬通過(guò)解決城市公共衛(wèi)生問(wèn)題維持城市機(jī)體的健康有序，這也是健康理念拓展至城市規(guī)劃領(lǐng)域的開(kāi)端.1984年，世界衛(wèi)生組織（World Health Organization，WHO）率先提出“健康城市（healthy cities）”理論，標(biāo)志著健康城市建設(shè)改造逐漸成為解決城市問(wèn)題的新思路.1986年頒布的《渥太華憲章》強(qiáng)調(diào)了一個(gè)健康的城市“不僅是公共衛(wèi)生健康，而且住在城市中的居民能感受到自然環(huán)境的優(yōu)美、社區(qū)的和諧和公共政策的合理”[2]，這將健康城市從單一的健康環(huán)境提升到健康社區(qū)、健康管理的“心理健康”層面.自此，城市健康改造運(yùn)動(dòng)拉開(kāi)序幕.

在我國(guó)，2007年召開(kāi)的十七大會(huì)議上第一次將“健康城市”提上未來(lái)城市建設(shè)議程.在此基礎(chǔ)上，2008年，原國(guó)家衛(wèi)生部首次提出了“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略研究，從目的、行動(dòng)計(jì)劃、政策措施等各方面對(duì)健康城市展開(kāi)研究.2017年10月18日，習(xí)近平總書(shū)記在十九大報(bào)告中提出“健康中國(guó)”的指導(dǎo)方針，進(jìn)一步推進(jìn)了我國(guó)健康城市建設(shè)的步伐.自此，我國(guó)的健康城市建設(shè)逐漸興起，以健康為視角的城市更新也逐漸成為規(guī)劃領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題.

1.2 健康城市背景下的社區(qū)規(guī)劃

健康社區(qū)的理念是基于健康城市理念的演進(jìn)而發(fā)展的.1984美國(guó)社會(huì)學(xué)家Anderson將健康社區(qū)定義為“身體的（physical）、精神的（mental）和社會(huì)的（social）健康，并強(qiáng)調(diào)人與環(huán)境的關(guān)系”[3]，這是健康城市理念拓展到社區(qū)領(lǐng)域的開(kāi)端.1986年頒布的《渥太華憲章》指導(dǎo)全球各國(guó)以社區(qū)健康改造入手，在實(shí)踐中深化健康城市的理念.1989年，美國(guó)衛(wèi)生部正式啟用“健康社區(qū)”的概念，形成健康社區(qū)—健康城市—健康州的系統(tǒng)健康化建設(shè)路徑；德國(guó)則在90年代末期，通過(guò)推行適應(yīng)生態(tài)脈絡(luò)的居住政策營(yíng)造可持續(xù)發(fā)展的健康社區(qū)[4].

在我國(guó)，健康社區(qū)在更新建設(shè)的實(shí)踐中總結(jié)理論經(jīng)驗(yàn).2003年，上海市政府公布了一系列健康社區(qū)指標(biāo)，是我國(guó)較早在社區(qū)層面進(jìn)行健康評(píng)價(jià)和健康改造的城市；2005年，杭州在公共空間、環(huán)境空間、交通空間和建筑空間四大維度對(duì)社區(qū)進(jìn)行健康化更新[5].劉東衛(wèi)（2006）通過(guò)對(duì)北京金地格林小鎮(zhèn)健康改造的實(shí)踐，總結(jié)出健康社區(qū)要綜合考慮與自然親和的住區(qū)環(huán)境和具有活力的社區(qū)交往空間[6]；顧沈兵（2009）通過(guò)分析評(píng)估上海市健康城市行動(dòng)的實(shí)踐，提出健康社區(qū)建設(shè)應(yīng)充分考慮社區(qū)居民的參與和多部門(mén)的合作[7].

自2012年后，我國(guó)健康社區(qū)的理論研究進(jìn)入快速發(fā)展階段.趙強(qiáng)（2012）通過(guò)建立社區(qū)生態(tài)系統(tǒng)健康評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，為健康社區(qū)建設(shè)的可操作性構(gòu)建了客觀實(shí)用的基礎(chǔ)平臺(tái)[8]；王一（2015）指出，健康城市導(dǎo)向下的社區(qū)規(guī)劃應(yīng)關(guān)注滿(mǎn)足活動(dòng)需求與保護(hù)生態(tài)環(huán)境[9]；黎玉玲等（2018）提出，健康社區(qū)核心在于提高居民的生活質(zhì)量和健康水平，保障居民的精神活動(dòng)需求，維護(hù)人與外在環(huán)境的平衡[10]；付君艷等（2019）則基于健康社區(qū)理念構(gòu)建了社區(qū)創(chuàng)新發(fā)展機(jī)制，包括四位一體健康發(fā)展格局和多元主體健康發(fā)展力量[11].

2 城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件背景下健康社區(qū)內(nèi)涵再思考

長(zhǎng)久以來(lái)，規(guī)劃師和社區(qū)管理者都將社區(qū)治理重心放在物質(zhì)環(huán)境的改造之中，所謂“健康社區(qū)建設(shè)”實(shí)踐也是針對(duì)社區(qū)內(nèi)惡劣的環(huán)境、老舊的設(shè)施、不美觀的建筑立面等進(jìn)行微改造.然而，社區(qū)不僅僅是住區(qū)，其內(nèi)涵不僅是和住宅和人居環(huán)境有關(guān)的物質(zhì)建設(shè)，也包括和人類(lèi)行為活動(dòng)、居民心理認(rèn)同、人群服務(wù)保障相關(guān)的社會(huì)空間更新，因此健康社區(qū)的建設(shè)不僅應(yīng)該考慮物質(zhì)居住環(huán)境，也要考慮居民社會(huì)交往和社區(qū)精神營(yíng)造.而傳統(tǒng)的健康社區(qū)營(yíng)造中，對(duì)社會(huì)空間和居民精神層次需求的考量有所欠缺.

近些年，隨著人居環(huán)境的不斷惡化和人與自然生態(tài)系統(tǒng)的失衡，城市中時(shí)有爆發(fā)諸如疾病傳染、瘟疫病毒傳播等重大公共衛(wèi)生災(zāi)害.在具體的防災(zāi)減災(zāi)抗災(zāi)行動(dòng)中，社區(qū)建設(shè)作為城市運(yùn)營(yíng)的細(xì)胞工程，在應(yīng)對(duì)城市重大公共衛(wèi)生危機(jī)中發(fā)揮著關(guān)鍵作用，但同時(shí)也暴露出了許多問(wèn)題，如現(xiàn)有的社區(qū)運(yùn)營(yíng)管理模式不合理，造成監(jiān)管不力、反饋延遲等問(wèn)題，而統(tǒng)一化的管理范式未考慮到具體社區(qū)和人群的特殊性，缺乏人性化、差異化處理.這些問(wèn)題最終導(dǎo)致社區(qū)管理效率低下，居民缺乏安全感、幸福感，社區(qū)精神缺失.

城市公共衛(wèi)生危機(jī)事件過(guò)后，我國(guó)社區(qū)治理與更新必然會(huì)有更多健康視角下的建設(shè)思考.而除了抗災(zāi)防災(zāi)設(shè)施配置，健康社區(qū)建設(shè)中也要考慮居民的心理健康與健康素養(yǎng)的培育、社區(qū)針對(duì)性健康服務(wù)水平提升、樂(lè)觀積極社區(qū)氛圍營(yíng)造和管理部門(mén)的健康規(guī)管，以積極促進(jìn)災(zāi)后社區(qū)的良性發(fā)展和未來(lái)社區(qū)的災(zāi)害應(yīng)對(duì).

綜上所述，在現(xiàn)有社區(qū)已經(jīng)有較為成熟且完善的物質(zhì)環(huán)境更新體系基礎(chǔ)上，我國(guó)未來(lái)社區(qū)健康改造的重心和難點(diǎn)聚焦應(yīng)從物質(zhì)化的“生理健康”逐漸演化到社區(qū)社會(huì)空間、精神營(yíng)造、管理升級(jí)等方面的“心理健康”，健康理念應(yīng)實(shí)現(xiàn)由外向內(nèi)的深度挖掘，構(gòu)建以社區(qū)彈性發(fā)展韌性應(yīng)對(duì)、居民愉悅滿(mǎn)足、治理體系良性循環(huán)為導(dǎo)向的社區(qū)治理創(chuàng)新體系（見(jiàn)圖1）.

圖1 健康社區(qū)物質(zhì)-社會(huì)雙維度下的建設(shè)要素分析

2.1 以居民為對(duì)象的社區(qū)健康建設(shè)

社區(qū)內(nèi)最核心的組成要素和服務(wù)對(duì)象是居住在社區(qū)內(nèi)的居民.因此，建設(shè)健康社區(qū)也應(yīng)充分考慮如何滿(mǎn)足社區(qū)內(nèi)人群的健康需求.人群的健康又根據(jù)需求層次分為生理水平健康、心理健康、社區(qū)氛圍和鄰里交流的健康，如表1所示.此外，一個(gè)健康的社區(qū)也應(yīng)該面向社區(qū)內(nèi)不同年齡、不同生活狀況的居民群體，提供針對(duì)性的服務(wù)保障.社區(qū)內(nèi)所有的健康化改造和建設(shè)，都應(yīng)以服務(wù)社區(qū)居民，為居民創(chuàng)造舒適、安全、衛(wèi)生、便利、具有人性化的人居環(huán)境為最終目標(biāo).

表1 以社區(qū)居民為對(duì)象的健康社區(qū)建設(shè)維度及要素分析

2.2 以規(guī)劃為手段的社區(qū)健康改造

居民健康是健康社區(qū)建設(shè)的核心，而社區(qū)規(guī)劃則是具體實(shí)現(xiàn)社區(qū)健康改造的方法手段.規(guī)劃師應(yīng)以社區(qū)環(huán)境為切入點(diǎn)，通過(guò)對(duì)社區(qū)空間環(huán)境的改造實(shí)現(xiàn)社區(qū)的健康改造，如表2所示.具體來(lái)講，社區(qū)環(huán)境包括由實(shí)體環(huán)境要素組成的物質(zhì)環(huán)境、由非物質(zhì)的精神層面要素組成的社會(huì)環(huán)境和由房屋租賃交易、社區(qū)商業(yè)活動(dòng)等組成的經(jīng)濟(jì)環(huán)境.健康社區(qū)的建設(shè)可以從三大環(huán)境的改造入手，以規(guī)劃手段實(shí)現(xiàn)社區(qū)的健康性需求.

表2 建設(shè)社區(qū)健康人居環(huán)境三層維度及其要素分析

2.3 以服務(wù)為載體的社區(qū)健康保障

在健康社區(qū)的規(guī)劃過(guò)程中，不可忽視居民個(gè)體的差異性和特殊群體的健康服務(wù)需求，因此，針對(duì)社區(qū)微觀層面的健康服務(wù)也是社區(qū)健康建設(shè)中必不可少的重要一環(huán)，如圖2所示.在社區(qū)運(yùn)營(yíng)層面，應(yīng)建立起居委會(huì)、社區(qū)服務(wù)中心和物業(yè)部門(mén)的合作機(jī)制，在建立社區(qū)健康檔案，廣泛收集居民健康需求的基礎(chǔ)上，針對(duì)不同人群的健康需求完善社區(qū)內(nèi)公共服務(wù)設(shè)施，并加強(qiáng)社區(qū)、政府、企業(yè)的多方合作，提供社區(qū)健康化建設(shè)中的服務(wù)保障.

圖2 面向不同人群的社區(qū)健康服務(wù)保障體系

3 城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件背景下健康社區(qū)建設(shè)路徑探究

1953年，美國(guó)著名心理學(xué)家亞伯拉罕·馬斯洛在《人類(lèi)激勵(lì)理論》一文中提出，居民在城市社群中有五個(gè)層次的需求，分別為生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求[12].這五個(gè)層級(jí)的需求如“金字塔”結(jié)構(gòu)般由低至高依次深入，強(qiáng)調(diào)社區(qū)居民只有在滿(mǎn)足低層級(jí)的物質(zhì)需求后才會(huì)對(duì)高層級(jí)精神需要和自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)提出要求.

在健康社區(qū)建設(shè)的實(shí)踐中，其關(guān)鍵維度和具體路徑也與馬斯洛需求層級(jí)相契合，具體分析如圖3所示.由上文分析可知，城市重大公共衛(wèi)生危機(jī)的發(fā)生會(huì)促使住區(qū)物質(zhì)環(huán)境的改善和公共衛(wèi)生水平的提升，對(duì)應(yīng)需求層級(jí)中的“生理需求”；其次是對(duì)威脅社區(qū)整體環(huán)境健康的安全帶來(lái)關(guān)注，對(duì)應(yīng)“安全需求”；在前兩者物質(zhì)環(huán)境改造的基礎(chǔ)上，健康的社區(qū)還需考量對(duì)居民的心理關(guān)懷，營(yíng)造安寧、穩(wěn)定、和諧的社區(qū)氛圍，滿(mǎn)足居民“社交需求”；在上述以社區(qū)規(guī)劃為手段的健康化建設(shè)后，社區(qū)還應(yīng)針對(duì)不同群體的生理及心理狀況提供針對(duì)性的服務(wù)保障，使居民在社區(qū)內(nèi)有被關(guān)注的“存在感”，契合其“被尊重”的精神需求[13]；只有滿(mǎn)足以上居民需求，社區(qū)才會(huì)真正成為舒適、安全，和諧、人性化的健康社區(qū)，居民才能從生理心理雙維度真正感受到舒適感、幸福感和社區(qū)認(rèn)同感.因此，本文以馬斯洛需求層次理論為思維指導(dǎo)，以健康視角下的社區(qū)更新為目標(biāo)導(dǎo)向，對(duì)社區(qū)健康化建設(shè)提出相應(yīng)路徑探究.

圖3 馬斯洛需求層次理論指導(dǎo)下的社區(qū)健康建設(shè)路徑探究

3.1 建立健康檔案，滿(mǎn)足居民“生理需求”

社區(qū)應(yīng)為每位居民、每戶(hù)家庭建立個(gè)人和家庭健康檔案，詳細(xì)記錄每年、每季度居民健康信息，與醫(yī)院和體檢中心合作定期體檢，并組織醫(yī)生進(jìn)行居民健康評(píng)估，滿(mǎn)足居民預(yù)防、診斷、救治、療養(yǎng)、保健、康復(fù)“六位一體”的健康服務(wù)需求；針對(duì)特殊群體健康需求，在社區(qū)健康檔案中統(tǒng)一登記，并進(jìn)行人性化精準(zhǔn)服務(wù)，如針對(duì)孕婦的生育指導(dǎo)、調(diào)養(yǎng)醫(yī)護(hù)；針對(duì)老年人群的慢性疾病預(yù)防、老年疾病核檢等.在健康檔案實(shí)踐方面，2018年寧波市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)與衛(wèi)生信息中心合作，建立市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生信息共享系統(tǒng)，并搭建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了社區(qū)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的健康信息共享[14].

3.2 提升社區(qū)安全水平，滿(mǎn)足居民“安全需求”

居民的安全需求主要強(qiáng)調(diào)社區(qū)內(nèi)物質(zhì)環(huán)境層面的安保設(shè)施完善與活動(dòng)空間安全措施的物質(zhì)構(gòu)建，以及社會(huì)空間層面安定、和睦的社區(qū)氛圍營(yíng)造.從個(gè)人及家庭方面，以倡導(dǎo)教育的形式激發(fā)居民對(duì)人身及財(cái)產(chǎn)安全的自發(fā)性重視；從設(shè)施層面，重點(diǎn)是以保障居民人身安全為目標(biāo)的各類(lèi)安保物件如監(jiān)控?cái)z像頭、社區(qū)圍墻報(bào)警器等設(shè)施的配備；從安全服務(wù)角度，以物業(yè)管理部門(mén)為主導(dǎo)，對(duì)社區(qū)日常安全運(yùn)營(yíng)進(jìn)行規(guī)管；最后加強(qiáng)社區(qū)與當(dāng)?shù)毓簿?、派出所的合作，?qiáng)化社區(qū)安全檔案的定期更新與評(píng)估，完善社區(qū)安全體系全方位的保障，使居民從生理和心理上感到安寧、穩(wěn)定，具體內(nèi)容如圖4所示.針對(duì)社區(qū)安全完善，我國(guó)健康社區(qū)建設(shè)中也有諸多實(shí)踐案例，如2014年，南京市寧海路街道北京西路社區(qū)以安全自治為社區(qū)健康改造的主題，通過(guò)居民委員會(huì)、物業(yè)管理公司和業(yè)主委員會(huì)三方力量[15]，增置治安設(shè)備，完善社區(qū)治安環(huán)境，并實(shí)行嚴(yán)格的門(mén)衛(wèi)制度和車(chē)輛管理制度，從物質(zhì)改造和管理升級(jí)兩大方面提升社區(qū)安全水平.

圖4 社區(qū)安全保障體系的四個(gè)維度及其要素

3.3 營(yíng)造和諧的社區(qū)氛圍，滿(mǎn)足居民“社交需求”

社區(qū)氛圍的和諧友好也是評(píng)價(jià)社區(qū)社會(huì)空間層面是否健康的一個(gè)重要維度.因此在社區(qū)健康化建設(shè)中，可以居民委員會(huì)為主導(dǎo)，組織各類(lèi)線上線下的社區(qū)活動(dòng)，如線上聊天室、線下茶話會(huì)等，促進(jìn)鄰里的積極交流；對(duì)諸如鄰里矛盾、停車(chē)糾紛等社區(qū)“亞健康”的氛圍，物業(yè)及居委會(huì)可以雙向介入，成立鄰里糾紛調(diào)解小組，針對(duì)性地解決各類(lèi)社交糾紛.此外，社區(qū)文化推進(jìn)也是促進(jìn)社區(qū)和諧氛圍營(yíng)造的重要手段.如2015年，深圳市龍崗區(qū)坂田街道就在社區(qū)更新中提出了“文化進(jìn)社區(qū)，文化匯市民”的理念，通過(guò)建設(shè)文體服務(wù)中心、節(jié)慶日組織文化活動(dòng)、定期開(kāi)展文體公益培訓(xùn)等途徑[16]，在活動(dòng)交流中促進(jìn)居民之間的和睦與親密感、信任感，充分滿(mǎn)足居民積極社交的精神需求.

3.4 完善面向居民需求的服務(wù)體系，滿(mǎn)足居民“尊重需求”

社區(qū)內(nèi)居住著不同性別、年齡、職業(yè)的居民，其對(duì)社區(qū)供應(yīng)的各項(xiàng)服務(wù)也有不同的需求.為了滿(mǎn)足不同居民個(gè)體化、差異化的服務(wù)需求，滿(mǎn)足居民“被關(guān)注”和“被滿(mǎn)足”的尊重需要，在健康社區(qū)建設(shè)中應(yīng)首先厘清居民群體的各項(xiàng)服務(wù)需求，然后相應(yīng)配備不同的服務(wù)設(shè)施及體系，使社會(huì)空間層面的人居環(huán)境達(dá)到“舒心、貼心”的精神化健康.在實(shí)踐案例方面，諸多社區(qū)以“十五分鐘生活服務(wù)圈”為切入點(diǎn)，通過(guò)完善步行宜人尺度內(nèi)的服務(wù)設(shè)施滿(mǎn)足居民健康需求，具體的服務(wù)設(shè)施配置如表3所示.如2015年，上海市金山區(qū)各社區(qū)提出以人為本的精細(xì)化服務(wù)，構(gòu)建了十五分鐘城鄉(xiāng)社區(qū)健康服務(wù)圈，一方面增設(shè)全年齡段共享的健康服務(wù)設(shè)施，另一方面針對(duì)青少年、中青年、老年三個(gè)年齡段的社區(qū)居民，分別從促進(jìn)文體活動(dòng)、培養(yǎng)健康習(xí)慣、滿(mǎn)足養(yǎng)老需求三個(gè)服務(wù)訴求方面完善服務(wù)設(shè)施配建[17].

表3 健康視角下面向不同社區(qū)居民的服務(wù)設(shè)施配置

3.5 常態(tài)化社區(qū)健康教育，滿(mǎn)足居民“自我實(shí)現(xiàn)”需求

社區(qū)健康水平整體提升不僅包含物質(zhì)環(huán)境和社區(qū)氛圍的改善，針對(duì)每一位居民個(gè)體，是否有基本的個(gè)人及公共健康意識(shí)，是否有災(zāi)害應(yīng)對(duì)的基本常識(shí)和緊急自救的方法儲(chǔ)備，同樣是對(duì)社區(qū)健康水平評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)之一.因此，社區(qū)規(guī)劃中可將對(duì)居民的健康教育納入常態(tài)化工作，在社區(qū)公示欄及宣傳欄普及個(gè)人及公共衛(wèi)生安全、各類(lèi)自然災(zāi)害前的自救常識(shí)、基本醫(yī)療用品使用方法等健康知識(shí)，并定期進(jìn)行健康知識(shí)調(diào)查和居民健康教育水平評(píng)估，針對(duì)性地對(duì)健康教育進(jìn)行調(diào)整.此外，還可以組織線上線下健康活動(dòng)、健康問(wèn)答、健康競(jìng)賽等，以獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制宣揚(yáng)健康飲食、健康作息、健康活動(dòng)等健康生活習(xí)慣，深入貫徹居民的健康生活理念.早在2011年，上海市閔行區(qū)古美路街道就已配備社區(qū)學(xué)校和精神日間照料站，為居民提供常態(tài)化的健康教育和知識(shí)普及[18]，也是社區(qū)健康教育較早和成果較佳的成功案例.

3.6 實(shí)施針對(duì)社區(qū)健康狀況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

社區(qū)應(yīng)構(gòu)建健康監(jiān)督體系，對(duì)居民行為、時(shí)空活動(dòng)、人群分布、安全衛(wèi)生保障、服務(wù)體系完善、反饋機(jī)制良性循環(huán)等方面進(jìn)行全方位、全時(shí)段的綜合監(jiān)測(cè)考察，并以發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題為導(dǎo)向及時(shí)調(diào)控.將城市管理中的CIM系統(tǒng)（BIM+GIS+LoT，綜合覆蓋建模、空間記錄、信息傳輸）納入社區(qū)管理體系中，構(gòu)建動(dòng)態(tài)、信息化的社區(qū)監(jiān)督系統(tǒng)[19].社區(qū)每年、每個(gè)季度將監(jiān)督結(jié)果記錄歸檔，方便統(tǒng)一分析管理，并以此為該年度或季度的健康水平實(shí)況進(jìn)行健康水平再評(píng)估，及時(shí)調(diào)控社區(qū)健康的建設(shè)重點(diǎn)和具體舉措.

4 結(jié)語(yǔ)

社區(qū)健康建設(shè)是城市良性發(fā)展中的關(guān)鍵環(huán)節(jié).因此，建設(shè)健康城市，也應(yīng)從社區(qū)入手，以健康社區(qū)為建設(shè)載體，完善健康城市的運(yùn)營(yíng).近年發(fā)生的城市重大公共衛(wèi)生事件也再次響應(yīng)了健康視角下城市規(guī)劃和社區(qū)治理的建設(shè)需求.社區(qū)健康建設(shè)的內(nèi)涵不僅是物質(zhì)環(huán)境的改善，更應(yīng)考慮居民心理、社區(qū)氛圍等社區(qū)“精神”健康的提升，以及社區(qū)-政府-企業(yè)共建、居委會(huì)-社區(qū)服務(wù)部門(mén)-物業(yè)公司共治、居民-規(guī)劃師-社區(qū)管理者共享的社區(qū)健康運(yùn)營(yíng)體系.此外，要明確以居民為對(duì)象、以規(guī)劃為手段、以服務(wù)體系完善為載體的健康建設(shè)原則.在此基礎(chǔ)上，本文提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件背景下以健康為視角，以居民需求滿(mǎn)足為導(dǎo)向的健康社區(qū)建設(shè)六條具體路徑，為后續(xù)的社區(qū)健康化改造實(shí)踐提供理論依據(jù)，并為我國(guó)社區(qū)和諧、健康、高效、可持續(xù)的運(yùn)營(yíng)及發(fā)展提供參考.