幾種引發(fā)豬嘔吐疾病的鑒別診斷與治療

陳 秋，陸世奇，鄧日上

(1.廣西壯族自治區(qū)橫州市南鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)水利站，廣西 橫州 530300；2.廣西壯族自治區(qū)橫州市六景鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)水利站，廣西 橫州 530300；3.廣西壯族自治區(qū)橫州市百合鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)水利站，廣西 橫州 530300)

0 引言

廣西壯族自治區(qū)生豬養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展歷史悠久，已經(jīng)具備豐富的養(yǎng)殖經(jīng)驗(yàn)，2021年生豬出欄2 720萬(wàn)頭，豬肉產(chǎn)量為208.86萬(wàn)t。該地區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展良好，與當(dāng)?shù)鼐?xì)化養(yǎng)殖方式、疾病預(yù)防策略密不可分。

1 生豬養(yǎng)殖常見(jiàn)的引發(fā)豬嘔吐疾病類型和發(fā)生率

豬嘔吐一般由流行性、傳染性、病毒性引起[1]。在嘔吐過(guò)程中伴隨其他發(fā)病癥狀，比如腹瀉、高熱、氣喘、精神萎靡、采食量低等[2]，如果不及時(shí)查清楚原因，可能出現(xiàn)疾病的大規(guī)模暴發(fā)和蔓延。筆者選取廣西某生豬養(yǎng)殖場(chǎng)生豬樣本200例，總結(jié)該養(yǎng)殖場(chǎng)豬嘔吐疾病類型和發(fā)生率其中部分豬出現(xiàn)2種或多種疾病，具體如圖1、圖2所示。

圖1 豬嘔吐疾病類型和發(fā)生次數(shù)

圖2 豬嘔吐疾病類型發(fā)生次數(shù)的占比

2 引發(fā)豬嘔吐的幾種疾病的區(qū)別診斷與治療

2.1 傳染性胃腸炎

2.1.1 診斷

豬傳染性胃腸炎主要由胃腸炎病毒引起[3]。以水樣腹瀉和脫水、嘔吐為臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)于2周齡以內(nèi)的仔豬，在發(fā)病初期，其糞便呈黃色，體重迅速下降，斷乳豬感染后個(gè)別會(huì)嘔吐，呈噴射狀；如果是已經(jīng)懷孕的母豬，臨床表現(xiàn)為泌乳停止、嘔吐，導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉脫水。本病的潛伏期很短，一般不會(huì)超過(guò)20 h。

2.1.2 預(yù)防

產(chǎn)生傳染性胃腸炎的原因主要是養(yǎng)殖戶在引進(jìn)種豬時(shí)，未及時(shí)檢疫，在日常飼養(yǎng)中，不注重豬舍衛(wèi)生。因此，養(yǎng)殖戶日常應(yīng)該加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，一旦發(fā)現(xiàn)本病，立即嚴(yán)格隔離消毒。應(yīng)堅(jiān)持自繁自養(yǎng)原則，嚴(yán)格檢疫后，隔離觀察30 d以上再進(jìn)行群體養(yǎng)殖。

2.1.3 治療

1)西醫(yī)治療。仔豬肌肉注射痢菌凈注射液2 mL/頭，對(duì)嘔吐的仔豬肌肉注射10%磺胺嘧啶鈉注射液3 mL/頭，或者VB1注射液5 mL/頭，連注2 d，1～2次/d，痊愈為止，或者仔豬喂服氟哌酸散0.3～0.5 g/(kg體重)，連服2～3 d，也可以對(duì)成年豬灌服慶大霉素4萬(wàn)～8萬(wàn)IU/頭，對(duì)于病重豬，灌服鏈霉素30萬(wàn)～50萬(wàn)IU/頭，并及時(shí)灌服葡萄糖，每次20 mL/頭。

2)中醫(yī)治療。白芍、地榆炭各15 g，大黃、烏梅各10 g，苦參、篇蓄各20 g，甘草、柯子、車前子各25 g，上述藥材混合煎水服用，可以減緩發(fā)病癥狀。并利用1%～2%燒堿溶液、10%～20%新鮮石灰乳對(duì)豬舍進(jìn)行消毒，直至痊愈為止。

2.2 腦心肌炎

2.2.1 診斷

該種病癥又稱豬病毒性腦心肌炎，屬于自然疫源性傳染病，引發(fā)原因?yàn)槟X心肌炎病毒感染，多發(fā)于仔豬群體中，臨床表現(xiàn)為最急性型和急性型。其中最急性型的病豬，經(jīng)短時(shí)間興奮虛脫死亡，急性型病豬一般會(huì)減食或停食，在吃食或興奮時(shí)突然倒地死亡，也會(huì)伴隨震顫、嘔吐、精神沉郁、高熱等癥狀，如果母豬感病，在妊娠后期會(huì)造成仔豬的體弱多病。

2.2.2 預(yù)防

腦心肌炎主要是因?yàn)樽胸i采食被病毒污染的飼料，加之部分養(yǎng)殖戶的飼養(yǎng)管理?xiàng)l件差，將直接極大發(fā)病和病死率。養(yǎng)殖戶只有做好精細(xì)化管理措施，才能降低傳播率。具體措施為：①對(duì)豬喂養(yǎng)精飼料，避免飼料污染和發(fā)霉，補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)生豬抗病性。②將可疑病豬隔離消毒，徹底消毒被污染的場(chǎng)所環(huán)境。③豬群如發(fā)現(xiàn)可疑病豬時(shí)，為防止感染人，應(yīng)該將其迅速做無(wú)害化處理。④在生豬養(yǎng)殖過(guò)程中，做好防鼠、滅鼠工作，同時(shí)避免使豬產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，可以有效降低豬腦心肌炎的發(fā)生。

2.2.3 治療

1)中醫(yī)治療。針對(duì)豬腦心肌炎，目前尚無(wú)有效的治療藥物和疫苗，應(yīng)用高免血清可能有效，但是目前沒(méi)有相關(guān)權(quán)威實(shí)驗(yàn)和臨床結(jié)論可以證明，因此筆者更建議養(yǎng)殖戶采用中藥法。將炙甘草40 g、黨參30 g、麥冬30 g、五味子40 g、大棗10枚、金銀花40 g，生地30 g，加適量水，煎至240 mL，每頭仔豬喂服30 mL。

2)西醫(yī)治療。雖然針對(duì)豬腦心肌炎沒(méi)有準(zhǔn)確的西醫(yī)治療方案，但是對(duì)于應(yīng)激反應(yīng)，養(yǎng)殖戶可以利用復(fù)方聚肌胞注射液，采用肌肉注射法，注射1次/d，每次注射含量為0.05～0.1 mL/(kg體重)，連用5 d，可以改善豬細(xì)胞干擾素，提升病豬免疫力，避免應(yīng)激反應(yīng)。

2.3 消化不良

2.3.1 診斷

豬消化不良時(shí)，有時(shí)表現(xiàn)腹痛，嘔吐，精神不振，喜飲水，部分仔豬不愛(ài)吃食，生長(zhǎng)遲緩。如果是10日齡以內(nèi)的仔豬，糞便呈黃色水樣稀糞；如果是成年豬，糞便可能呈現(xiàn)灰色或灰黃色條狀，糞內(nèi)混有未消化的飼料，同樣會(huì)伴隨嘔吐、采食量降低等癥狀。

2.3.2 預(yù)防

豬消化不良的原因主要是病豬吸收機(jī)能的減退，其消化系統(tǒng)器官機(jī)能受到擾亂，會(huì)出現(xiàn)食欲減少或停止。豬的消化不良多發(fā)生于仔豬，如果對(duì)懷孕母豬飼養(yǎng)不好，使胎兒在母體內(nèi)正常發(fā)育受到影響，或者在日常飼養(yǎng)過(guò)程中飼料中缺乏蛋白質(zhì)，會(huì)使得仔豬出生后體質(zhì)衰弱。因此，要想避免豬群出現(xiàn)消化不良，應(yīng)該加強(qiáng)仔豬飼養(yǎng)管理，給仔豬及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，提高其免疫力。

2.3.3 治療

1)中醫(yī)治療。養(yǎng)殖戶應(yīng)該對(duì)哺乳仔豬施行饑餓療法，在清除胃腸內(nèi)容物后，讓其飲適量的生理鹽水，或者在禁乳8～10 h后，給予稀釋乳50～100 mL/頭；對(duì)于采食量下降不夠明顯的豬，將醋、適量鹽拌入精料中，調(diào)整胃腸功能。

2)西醫(yī)治療。當(dāng)病豬久瀉不止，應(yīng)口服抗生素，或者在劇嘔時(shí)，喂服滅吐靈，并及時(shí)為其補(bǔ)充胃蛋白酶10 g，仔豬每頭灌服10～30mL/d胃蛋白酶溶液，在清腸后喂服各種健胃劑，比如大黃蘇打片2～10片，可以有效減緩消化不良癥狀，避免其嘔吐、劇吐。

2.4 寄生蟲(chóng)病

2.4.1 診斷

在生豬養(yǎng)殖過(guò)程中，常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病主要有豬肉孢子蟲(chóng)病、旋毛蟲(chóng)病、豬囊尾蚴病、蛔蟲(chóng)病等[4]。主要寄生于咬肌、肩胛肌和腰肌等部位，部分也會(huì)寄生于舌肌、臀肌中，包囊周圍形成厚的結(jié)締組織膜，囊內(nèi)有很多滋養(yǎng)體。在臨床表現(xiàn)方面，成年豬抵抗力較強(qiáng)，因此發(fā)病特征不夠明顯。仔豬、病弱豬的抵抗力不強(qiáng)，在幼蟲(chóng)侵襲肺臟時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸喘急、食欲減退、嘔吐、發(fā)熱、氣喘、精神萎靡等。在病情加重階段，病豬會(huì)出現(xiàn)異食、難以站立、腹瀉、脫水等情況，如果寄生的蟲(chóng)體過(guò)多，病豬會(huì)腹痛、貧血，引起腸管阻塞，出現(xiàn)腸黏膜卡他性炎癥，甚至腹腔出血。

2.4.2 預(yù)防

豬的寄生蟲(chóng)種類繁多，并且每種病癥之間具有一定相似性，因此應(yīng)該建立有效的生物安全體系，使用廣譜驅(qū)蟲(chóng)劑進(jìn)行重復(fù)驅(qū)蟲(chóng)，定期做好滅鼠、滅蠅工作，堅(jiān)持自繁自養(yǎng)原則，嚴(yán)防外源寄生蟲(chóng)的傳入，搞好豬群及豬舍衛(wèi)生，種豬應(yīng)在隔離期間進(jìn)行糞便檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病原，有效切斷寄生蟲(chóng)的傳播途徑，以此提高豬群抵抗力。

2.4.3 治療

發(fā)病時(shí)，養(yǎng)殖戶應(yīng)該利用西醫(yī)治療法，選用好驅(qū)蟲(chóng)藥，將伊維菌素、阿維菌素相結(jié)合，該種藥物對(duì)蟲(chóng)卵的孵化有極強(qiáng)的抑制作用，也可以用吡喹酮去除豬囊蟲(chóng)，對(duì)于寄生蟲(chóng)病較為嚴(yán)重的豬場(chǎng)，按350 g/t飼料添加混飼，加入阿苯達(dá)唑粉劑及增效劑，使用敵百蟲(chóng)或螨凈對(duì)豬場(chǎng)欄舍消毒，種公豬每年在2、6月份進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)。斷奶仔豬轉(zhuǎn)入保育2周后，用藥“肯維滅”，將幼蟲(chóng)和若蟲(chóng)殺死。但是養(yǎng)殖戶也應(yīng)該注意到，在體表噴霧驅(qū)蟲(chóng)前應(yīng)先沖洗干凈豬只，噴霧時(shí)要均勻、全面，在體表噴霧治療后，10～14 h進(jìn)行豬群體表消毒工作。

2.5 食物中毒

2.5.1 診斷

豬食物中毒主要指在飼喂、管理過(guò)程中，管理者對(duì)飼料的存放方式不當(dāng)，喂料方式不科學(xué)等，會(huì)引發(fā)豬亞硝酸鹽中毒、酒糟中毒、食鹽中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，多數(shù)表現(xiàn)為亂撞亂轉(zhuǎn)，體溫下降，糞便惡臭、帶有黏液，呼吸困難，嘔吐，并且嘔吐物伴有異味，豬中毒后狂躁不安，在發(fā)病之初可能便秘，以后下痢、腹瀉，尤其是酒精中毒，會(huì)出現(xiàn)口炎、跌倒，眩暈、消化紊亂，體溫在38℃～40℃，如果是懷孕母豬，會(huì)引發(fā)流產(chǎn)。

2.5.2 預(yù)防

養(yǎng)殖戶應(yīng)禁止對(duì)豬喂養(yǎng)腐爛的青飼料，飼料存放時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，飼料最好即配即用，保證其新鮮度，少喂養(yǎng)含脂肪的飼料，同時(shí)避免飼料中含鹽量過(guò)多。

2.5.3 治療

1)中醫(yī)治療。豬食物中毒，養(yǎng)殖戶應(yīng)該針對(duì)中毒類型進(jìn)行治療，如果是亞硝酸鹽中毒，可以利用甘草200 g加水熬煮，加白糖250 g灌服，靜脈注射小蘇打針劑，或者肌肉注射美蘭針劑20～30 mL進(jìn)行急救，一般2 h可脫險(xiǎn)。

2)西醫(yī)治療。如果是酒精中毒，應(yīng)該注射5%碳酸氫鈉3 mL、20%安鈉咖2 mL，也可以注射1%的小蘇打溶液、5%葡萄糖生理鹽水500 mL，可以有效降低嘔吐；對(duì)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，選擇硫酸阿托品急救用藥，病情嚴(yán)重的可聯(lián)合用藥，將其與解磷定、雙復(fù)磷相結(jié)合，施藥1～2次/d，也可以利用甘草300 g，綠豆1 kg，加入500 mL純凈水煎服，可以有效降低病豬嘔吐癥狀。

2.6 豬霉菌毒素中毒

2.6.1 診斷

豬霉菌毒素中毒與霉菌毒素有關(guān)[5]。病豬表現(xiàn)出不同的臨床癥狀，并且霉菌毒素中毒隱蔽性強(qiáng)，具有微量性特點(diǎn)，如果飼料中含200 μg/kg黃曲霉毒素，就可能嘔吐，中毒表現(xiàn)為妊娠母豬流產(chǎn)、公豬死精、無(wú)精、仔豬嘔吐，但是多數(shù)豬不會(huì)出現(xiàn)高熱癥狀，新生仔豬外陰紅腫，生長(zhǎng)豬皮膚黃染，豬臀部皮膚出血斑，育成豬初期食欲減退，飼料轉(zhuǎn)化率下降，腹痛，嘔吐，豬的面部出現(xiàn)紅斑，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

2.6.2 預(yù)防

首先，對(duì)于豬霉菌毒素中毒，養(yǎng)殖戶應(yīng)該嚴(yán)控飼料原料關(guān)，豬場(chǎng)防霉工作必須做到位，在采購(gòu)飼料前派專職人員進(jìn)行抽樣化驗(yàn)，飼料倉(cāng)庫(kù)要做到干燥、清潔、消毒，堅(jiān)決不能采購(gòu)發(fā)霉的麩皮、玉米，定期翻曬飼料，如果飼料發(fā)霉，將禁止使用。其次，養(yǎng)殖戶應(yīng)該及時(shí)清掃殘留的飼料，在飼料中添加脫霉劑，有效避免豬群發(fā)生霉菌毒素中毒現(xiàn)象。

2.6.3 治療

治療方向主要以西醫(yī)治療法(排毒護(hù)肝)為主，在豬飼料中添加微生藥物，修復(fù)腸黏膜、受損腸道；針對(duì)肺水腫、腹水、腎腫、嘔吐不止的病豬，在飼料中添加抗毒藥劑，配合VC靜脈注射葡萄；對(duì)腹式呼吸較嚴(yán)重的哺乳仔豬，還應(yīng)該采用緊急治療方案，肌肉注射鹽酸多西環(huán)素，如果在施藥12 h不見(jiàn)效，可以肌肉注射恩諾沙星注射液?？茖W(xué)對(duì)癥用藥，盡可能降低毒害，通過(guò)解毒保肝、強(qiáng)心利尿，緩解病豬的臨床癥狀，在必要時(shí)也可以利用0.1%高錳酸鉀溶液進(jìn)行洗胃，進(jìn)一步排出毒素。

2.7 豬偽狂犬病

2.7.1 診斷

豬偽狂犬病屬于急性傳染病，是危害全球養(yǎng)豬業(yè)的重大傳染病之一[6]。并呈現(xiàn)出暴發(fā)性、流行性的特點(diǎn)，宿主為帶病豬，通過(guò)感染豬排毒傳染給健康豬，傳播渠道為空氣傳播、唾液傳播、鼻分泌物傳，多發(fā)生在寒冷季節(jié)，尤其是冬春交替期，感染最為嚴(yán)重。臨床表現(xiàn)為：新生仔豬第1天表現(xiàn)正常，但在3～5 d內(nèi)出現(xiàn)痙攣、嘔吐、腹瀉現(xiàn)象，發(fā)病后期會(huì)出現(xiàn)昏睡、鳴叫、腦膜表面充血、出血、體溫上升達(dá)41℃以上等現(xiàn)象，成年豬會(huì)出現(xiàn)拉稀、嘔吐、發(fā)熱、精神沉郁、咳嗽等現(xiàn)象，母豬會(huì)產(chǎn)下死胎或者滑胎。

2.7.2 預(yù)防

對(duì)于豬偽狂犬病，養(yǎng)殖戶應(yīng)該加強(qiáng)豬群的日常管理，以凈化豬群為主要手段，加大免疫接種，對(duì)于疫區(qū)或疫情嚴(yán)重的豬場(chǎng)，應(yīng)該嚴(yán)格控制人員來(lái)往，畜舍及用具每隔5～6 d消毒1次，做好清潔、消毒工作。做好冬天保溫及夏天降溫工作，對(duì)全場(chǎng)種豬生產(chǎn)繁殖性能進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)其每日采食量、生長(zhǎng)情況進(jìn)行記錄。

2.7.3 治療

保證各個(gè)階段豬采用“分階段免疫”方式，優(yōu)化免疫程序，使用弱毒苗或滅活苗免疫。在母豬臨產(chǎn)前20～30 d提升母源抗體水平，一般小豬6～14周齡首免，免疫力期可達(dá)5～6個(gè)月。對(duì)發(fā)病嚴(yán)重的豬，需要進(jìn)行對(duì)癥治療，一旦發(fā)生嘔吐行為，可利用黃芪多糖中藥制劑配合治療，或者用抗病毒多肽藥物，按1 mL/頭進(jìn)行肌肉注射，也可以注射稀釋干擾素12 mL/(kg體重)，或者注射頭孢噻呋鈉3 mg/(kg體重)，配合復(fù)方氨基比林2 mL，1次/d，可以降低發(fā)病率。

3 結(jié)語(yǔ)

廣西地區(qū)生豬養(yǎng)殖中，豬嘔吐一般由流行性、傳染性、病毒性引起，如果管理者對(duì)飼料的存放方式不當(dāng)，喂料方式不科學(xué)等，也會(huì)造成嘔吐癥狀的加劇。因此養(yǎng)殖人員應(yīng)該將預(yù)防和控制相結(jié)合，加強(qiáng)豬群的日常管理，使用弱毒苗或滅活苗免疫，做好清潔、消毒工作，嚴(yán)防外源寄生蟲(chóng)的傳入，及時(shí)對(duì)豬的發(fā)病情況進(jìn)行觀察和記錄，降低發(fā)病率。