營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學線上教學學生考試成績與往屆對比分析

于葉 張卓 郭連瑩 周波

為響應國家號召與要求，2019—2020 年下學期我國各級學校大力開展線上教學，確保教學工作正常開展與按時進行[1]。沈陽醫(yī)學院結合學校工作實際，認真落實教育部要求，利用中國大學慕課、人衛(wèi)慕課、騰訊課堂、知行醫(yī)苑、問卷星等網絡平臺，開展了全面線上教學。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教研室承擔本科預防專業(yè)的營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學課程，該門課程是預防醫(yī)學專業(yè)的核心專業(yè)課，具有很強的理論科學性及一定的實踐應用性[2-3]。本教研室在以往的教學授課過程中積極探索，在傳統(tǒng)授課模式的基礎上建立了營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的網絡教學平臺。為貫徹教育部要求采用全面的線上教學還是史無前例的第一次，本教研室在以往的教學平臺及教學方法基礎上，根據實際情況積極調整教學組織和課程設計等，以期符合全面線上教學的需要。本次全面線上教學的效果如何，教學質量是否能夠保證，線上教學是否存在哪些問題及如何改進，這些問題需要進一步探討?，F將全面使用線上教學的2016 級預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學期末考試成績與往屆使用傳統(tǒng)教學的2015 級預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學期末考試成績作對比分析，探討適合預防醫(yī)學專業(yè)學生的教學方法，以不斷提升教學質量，并為今后的教學工作積累經驗。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019 年3—7 月和2020 年3—7 月參加營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學課程學習與考試的沈陽醫(yī)學院2015 級和2016級預防醫(yī)學專業(yè)本科大四學生為研究對象。其中2015級5 個班，共150 名（男生45 名，女生105 名），年齡20～25 歲，平均（22.07±0.64）歲，2016 級6 個班，共181 名（男生53 名，女生128 名），年齡20～26 歲，平均（22.03±0.84）歲。兩組學生一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

任課教師參照供預防醫(yī)學專業(yè)類用的教材《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學（第八版）》（人民衛(wèi)生出版社）授課，兩組學生采用相同的教學大綱，學時相同，教學目標和教學內容一致。2015 級學生采用傳統(tǒng)面授教學即線下教學模式，每次課2 學時，共90 min。2016 級學生采用線上教學模式，每次課2 學時，共90 min，其中學生在線觀看人衛(wèi)慕課45 min，授課教師騰訊課堂重難點講解45 min，學生課后利用沈陽醫(yī)學院知行醫(yī)苑網絡平臺進行復習，網絡平臺資源包括思維導圖、知識點總結、案例討論及章測試。2015 級期末考試采用筆試，在考場進行，每名學生的試題內容相同，題目順序相同；2016 級期末考試采用機試，網上進行，每名學生的試題內容相同，題目順序隨機?？荚嚂r間均為120 分鐘。其中兩次考試的單項選擇題內容完全相同，均為70 題，每題1 分，共70 分，將學生單項選擇題總分經百分制轉換后作為考試成績進行比較分析。

1.3 統(tǒng)計學分析

將每名學生的信息包括姓名、學號、性別、考試成績等錄入計算機。采用SPSS 25.0 統(tǒng)計學軟件對相關數據進行統(tǒng)計分析。計數資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗；計量資料用（）表示，采用t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2015 級、2016 級預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學考試成績

如表1 所示，2015 級預防醫(yī)學專業(yè)學生參加考試營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學考試名數150 名，2016 級為181 名。2016 級學生平均考試成績明顯高于2015 級，差異有統(tǒng)計學意義（t=20.649，P=0.000）。其中最高成績出現在2016 級，最低成績出現在2015 級。

表1 2015 級、2016 級預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學考試成績比較

2.2 2016 級預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學考試成績分布情況

如表2 所示，2016 級學生考試成績分布60 分以下0 名，不及格率為0，80 分以上學生名數比例占到85.7%，說明大部分學生對該門課程的重難點有較好的掌握，本學期的教學任務能夠較好完成。

表2 2016 級預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學考試成績分布表（分）

2.3 2015 級預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學考試成績分布情況

如表3 所示，2016 級學生考試成績分布60 分以下36 名，說明這部分同學沒有完成基本的學習任務，不及格率達到24.0%。80 分以上人數比例占11.3%，90 分以上0 名。

表3 2015 級預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學考試成績分布表（分）

2.4 2015 級、2016 級預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學考試成績分布情況比較

通過表4 和圖1 的比較能夠發(fā)現，2016 級學生較2015 級學生相比，不及格率由24.0%降為零，60～79分數段比例由35.3%降到1.6%，70～79 分數段比例由29.4%降到12.7%，80 分以上的分數段比例由11.3%增長為85.7%。2016 級學生分數高峰出現在80～89 分，而2015 級學生分數高峰則出現在60～69 分，2016 級80 分以上的學生明顯高于2015 級。說明2016 級學生的學習成績較2015 級相比有大幅度提升。

圖1 2015 級、2016 級預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學考試成績分布曲線圖

表4 2015 級、2016 級預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學考試成績分布表（分）

3 討論

早在2017 年國務院就頒發(fā)了《國家教育事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》，該文件重點強調了互聯網在教育中的突出作用，教育未來的發(fā)展離不開互聯網，應將信息技術融入日常教育教學中，“互聯網＋教育”是教育事業(yè)的發(fā)展方向。沈陽醫(yī)學院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教研室在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學課程以往的教學中也積極使用多種在線工具進行輔助教學，比如，沈陽醫(yī)學院知行醫(yī)苑網絡教學平臺、慕課及微信等，并取得了一定的成果[4-6]，但仍是以線下課堂講授為主，線上教學資源為輔。此次全面線上教學是本教研室有史以來第一次嘗試，學校、教師和學生三方面都十分關注全面線上授課效果如何。

從以上兩屆預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學考試成績分析中可以看出，采用全面線上教學的2016 級學生在平均分、良好及以上學生的比例以及及格率等方面均高于2015 級學生，并且平均成績差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明學生通過本學科線上學習，取得了較好的成績，分析原因如下：（1）在教學組織方面，沈陽醫(yī)學院準備得較為充分。以營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學線上授課為例，本教研室第一時間組織授課教師進行了騰訊群課堂使用的培訓，組織學生建立騰訊QQ 班級群。授課教師可通過QQ 群，向學生發(fā)布課程通知、PPT、電子教材、課程相關視頻、鏈接等課程資源。另外，本教研室對基于網絡教學平臺的PBL-TBL 法、翻轉課堂、虛擬仿真教學及混合式教學模式等線上網絡教學方法已研究多年[7]，建有知行醫(yī)苑網絡教學平臺，平臺建設完善，學生可以及時從中獲得相應的課程資源。（2）調整課程設計，符合全面線上課程。本次線上授課先為學生提供人衛(wèi)慕課精品課程，再為學生講解本次課的重點與難點。學生可通過網絡自行學習全國名師的精品課程，豐富了教學內容，學生能夠獲取更多的教學資源，擴展了知識面。教師再通過拋出問題的方式，深化重點與難點，幫助學生對知識點的理解。課后學生還可利用知行醫(yī)苑上豐富的教學資源，進行復習，參與案例討論及完成相應習題。（3）采取一定的教學過程性評價，提高學生及教師的重視程度。每次線上授課要求學生點擊騰訊小程序進行簽到，進而監(jiān)督學生按時進入直播間上課。線上授課的過程中授課教師可與學生進行實時互動，學生可通過彈幕的方式留言，也可通過語音連線的方式進行作答。每次課結束后給利用知行醫(yī)苑布置作業(yè)，學生作答后，授課教師可在知行醫(yī)苑上查閱其作業(yè)內容。授課教師還利用問卷星軟件制作期中考試試卷，幫助學生對其前半程的學習進行檢驗，以調整學習方法與狀態(tài)。同時，每次課程結束后需要學生掃描二維碼對授課教師進行評價，監(jiān)督教師的授課質量。第四，新的教學模式激發(fā)學生學習興趣與積極性。學生第一次經歷全面線上教學，充滿好奇與期待。教師通過視頻直播這種新穎的授課方式，吸引了學生的注意力。一些QQ 小程序的使用比如簽到、抽簽、答題等，也大大增加了教師和學生之間的互動，提高了學生的學習興趣[8]。知行醫(yī)苑上的題庫采取線上作答的方式，可即時得到評分和解析，提高了學生學習的積極性。

通過本課程全面線上教學學生學習成績有所提高，這對增強學生的學習效果，提高教師的教學效果是有幫助的，但并不提倡用線上教學完全替代線下教學。首先，營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學是一門實踐性與應用性很強的學科，實驗課在其教學中一直占有較大的比重。通過實驗教學可以培養(yǎng)學生發(fā)現問題、研究問題及運用自己掌握的實驗技術解決問題的能力。完全線上教學導致學生實驗課一定程度的缺失，比如凱式定氮法測定食物中蛋白質含量、蔬菜水果中維生素C 含量的測定、蔬菜水果中有毒有害物質的快速檢測、滅菌牛乳的食品安全質量檢測等。這些營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學基本實驗技能的缺失，使學生的實踐操作能力、觀察能力及科學的思維能力不能得到有效的培養(yǎng)。其次，教育的目的不僅僅是分數的提高，在教學活動的實踐過程中，人與人之間語言、眼神、動作、情感的交流是必不可少的。而通過網絡的線上授課過程中，教師的人格魅力無法完全地傳遞給學生，缺乏人文情懷的交流與互動，也沒有面授課吸引學生，學生容易溜號走神，因此線上授課對學生自律性要求較高[9-10]。另外在面授課中，授課教師可根據學生的眼神、表情、行為等反應判斷學生的學習狀態(tài)，及時調整教學進度，對注意力不集中、走神的學生可適當進行提醒。在授課期間通過與學生和教師同行之間的交流及參考其他學校相關的調查研究發(fā)現[11]，學生普遍認為線上教學形式上雖然更加新穎，但仍然期望能與教師面對面的互動，希望學習上的問題能夠得到及時解答，對于實踐課不僅僅是虛擬仿真的操作，更加期待實際動手操作。因此，學生返校后，設置實驗課和見面答疑的機會是十分必要的。另外，在線教學對網絡技術要求較高。當學生人數較多、教師進行視頻直播及師生進行線上互動時，如網絡帶寬不夠或上網設備低端時，常出現信息傳輸延遲、卡頓的現象。這影響了教學的順暢度，也影響師生及時交流和心態(tài)。隨著我國線上教學網站及軟件的不斷研發(fā)及5G 網絡技術的普及和應用，在線教育的硬件和軟件學習環(huán)境將會得到更大的提升和優(yōu)化[12]。人工智能技術、區(qū)塊鏈技術及虛擬仿真技術等新技術也會推進在線教育的高質量發(fā)展[13-15]。作為教師應不斷學習新技術，更新自己的教學理念，適應在線教育的發(fā)展趨勢。

在今后的教學中，我們需要繼續(xù)優(yōu)化線上教學與線下教學的具體實施方法，及時了解學生反饋，充分利用網絡資源，不斷提高教師的教學能力和網絡技術技能，更好地提高營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學課程的教學質量與效果。

4 結論

綜上所述，通過對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學線上教學，學生考試成績與往屆對比分析可以得出，該課程全面線上教學對提升學生學習效果、增加學習興趣是有益處的。線上和線下教學如何更好結合需在今后的教學探索中不斷優(yōu)化。