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    血清炎癥因子和凝血功能檢測(cè)在下肢深靜脈血栓形成患者中的應(yīng)用價(jià)值

    2022-07-07 17:55:37何伶俐
    智慧醫(yī)學(xué) 2022年6期
    關(guān)鍵詞:凝血功能下肢深靜脈血栓

    何伶俐

    摘要:目的:探討血清炎癥因子和凝血功能檢測(cè)在下肢深靜脈血栓形成患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2019年5月-2021年10月下肢深靜脈血栓形成患者55例為研究組,另?yè)裢瑫r(shí)期體檢健康者50例為對(duì)照組,檢測(cè)炎癥因子及凝血功能。結(jié)果:治療前,研究組患者炎癥因子和凝血水平均高于對(duì)照組(P<0.05);研究組治療后炎癥因子和凝血水平均低于治療前(P<0.05)。結(jié)論:檢測(cè)血清炎癥因子和凝血功能對(duì)下肢深靜脈血栓患者具有重要作用,為后期提供理論數(shù)據(jù),具有較高價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:血清炎癥因子;凝血功能;下肢深靜脈血栓

    下肢深靜脈血栓患者血液內(nèi)環(huán)境紊亂導(dǎo)致靜脈內(nèi)部血液凝結(jié),形成血栓后會(huì)造成靜脈管內(nèi)血流受阻[1]。需要采取及時(shí)治療,但血栓形成中會(huì)伴隨炎癥反應(yīng),因此分析血栓形成患者凝血指標(biāo)及炎癥因子,為后期提供依據(jù)。因此本研究探討血清炎癥因子和凝血功能檢測(cè)在下肢深靜脈血栓形成患者中應(yīng)用價(jià)值,報(bào)道如下。

    1.資料與方法

    1.1臨床資料

    選取2019年5月-2021年10月下肢深靜脈血栓形成患者55例為研究組,另?yè)裢瑫r(shí)期體檢健康者50例為對(duì)照組,研究組,男32例,女23例,年齡24~74歲,平均年齡(59.35±2.37)歲。對(duì)照組,男28例,女22例,年齡22~76歲,平均年齡(59.68±2.78)歲。

    1.2方法

    入院靜脈滴注尿激酶20萬(wàn)IU,口服阿司匹林(河北常山生化藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H13022944)100mg/次,1次/天;兩天后皮下注射低分子肝素鈉(吉林華康藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20010233)3000IU,連續(xù)五天。

    取4ml空腹靜脈血,3000rpm離心10min,取上清液,放置在-20℃冰箱中冷凍儲(chǔ)存,試驗(yàn)前血漿于37℃下快速融化后上機(jī)檢測(cè)。

    凝血指標(biāo):凝血酶時(shí)間(TT)、血漿纖維蛋白原(FIB)、血漿凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)。采取SYsmex CS5100型全自動(dòng)血凝分析儀檢測(cè)。

    炎癥因子:白介素(IL-6)及C反應(yīng)蛋白(CRP)。使用邁克生物股份有限公司i3000全自動(dòng)化學(xué)分析儀,化學(xué)發(fā)光法檢測(cè);CRP使用羅氏Cobas8000全自動(dòng)生化分析儀,科方生物技術(shù)有限公司試劑檢測(cè)。

    1.3觀(guān)察指標(biāo)

    比較兩組治療前指標(biāo)水平。

    比較研究組治療前后指標(biāo)水平。

    1.4統(tǒng)計(jì)分析

    用SPSS24.0軟件處理,計(jì)數(shù)資料采用n(%)表示,χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用()表示,t檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1比較兩組治療前指標(biāo)水平

    治療前,研究組患者炎癥因子和凝血水平均高于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。

    2.2比較研究組治療前后指標(biāo)水平

    研究組治療后炎癥因子和凝血水平均低于治療前(P<0.05),見(jiàn)表2。

    3討論

    下肢深靜脈血栓指血液在深靜脈血管中出現(xiàn)滯留,凝集等現(xiàn)象導(dǎo)致管腔阻塞及靜脈回流受阻等現(xiàn)象[2]?;颊邥?huì)形成下肢腫脹,疼痛及下肢壞死。目前隨科學(xué)技術(shù)發(fā)展表明炎癥反應(yīng)、凝血因子與靜脈血栓存在聯(lián)系,主要指凝血指標(biāo)促進(jìn)患者炎癥反應(yīng),形成纖維蛋白原堆積導(dǎo)致靜脈內(nèi)皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化為凝血狀態(tài)[3]。IL-6屬白細(xì)胞介素,IL-6參與應(yīng)激反應(yīng),下降血管內(nèi)纖溶功能,增加血栓率;CRP屬急性炎性蛋白,水平升高會(huì)誘導(dǎo)分泌組織因子,激活凝血系統(tǒng)。而FIB屬急性反應(yīng)蛋白,擴(kuò)大血栓,使血液呈現(xiàn)凝固狀態(tài),同時(shí)增加全血粘度,此外,與炎癥因子存在聯(lián)系,使凝血功能與炎性因子間相互作用,誘發(fā)血栓形成[4]。本研究中,治療前,研究組患者炎癥因子和凝血水平均高于對(duì)照組(P<0.05),且研究組治療后兩組指標(biāo)水平均低于治療前(P<0.05),說(shuō)明炎性因子及凝血指標(biāo)在下肢深靜脈血栓形成中發(fā)揮重要作用,可作為監(jiān)測(cè)指標(biāo),同時(shí)治療后水平下降表明體內(nèi)經(jīng)藥物治療后抑制凝血系統(tǒng),降低血栓發(fā)生率,縮小血栓。

    綜上所述:血清炎癥因子及凝血指標(biāo)檢測(cè)能夠?yàn)橄轮铎o脈血栓診斷及后期治療提供理論指導(dǎo),提高后期診斷準(zhǔn)確率,值得推廣使用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]趙信德, 謝韜, 連宗德,等. 神經(jīng)外科患者術(shù)前血清炎癥因子及血常規(guī)預(yù)測(cè)術(shù)后深靜脈血栓形成的價(jià)值[J]. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2018, 34(5):742-745.

    [2]董曉華, 王莉萍, 劉海平. 七葉皂苷鈉注射液對(duì)深靜脈血栓患者內(nèi)皮細(xì)胞功能及血清炎性因子的影響[J]. 血栓與止血學(xué), 2018, 24(4):580-583.

    [3]方青波, 田廣磊, 朱兵, 等. 白細(xì)胞介素-1β及相關(guān)標(biāo)志物在下肢深靜脈血栓中的表達(dá)變化與作用機(jī)制相關(guān)性研究[J]. 國(guó)際外科學(xué)雜志, 2019, 46(3):164-168,封3.

    [4]蔣蕾, 陳鐸, 李聰,等. 常規(guī)治療聯(lián)合低分子肝素治療預(yù)防宮頸炎孕產(chǎn)婦術(shù)后深靜脈血栓的效果分析及對(duì)炎性因子的影響[J]. 中國(guó)性科學(xué), 2018, 27(8):62-65.931C75FE-E100-404C-9440-6CF2565DE3AF

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