分析崗位量化考核在電診科介入護士護理管理中的應(yīng)用效果

賈琳楠，張大偉，孫麗敏

1.吉林省一汽總醫(yī)院電診科，吉林長春 130011；2.吉林省一汽總醫(yī)院老年病科，吉林長春 130011

電診科為檢查診斷的重要場所之一，多數(shù)患者在接受檢查時多會產(chǎn)生心理壓力，對檢查結(jié)果存在擔(dān)憂，其在接受檢查時經(jīng)常會由于心理作用而影響配合度。因此，在患者檢查期間護理人員在旁對其展開相應(yīng)指導(dǎo)，并幫助其順利完成各項檢查，對提升護理質(zhì)量具有重要意義[1]。護理質(zhì)量為判斷護理人員提供給患者基礎(chǔ)護理服務(wù)效果及護理技術(shù)服務(wù)優(yōu)劣程度的指標[2]。崗位量化考核則是提升工作質(zhì)量及工作效率的重要方式，其主要是為護理人員職務(wù)晉升、績效考評等提供較為客觀的依據(jù)，從而起到獎勵、懲罰及激勵的作用[3]。該文主要對36名于2019年5月—2021年5月在該院任職的電診科介入護士展開研究，分別在不同時間選擇常規(guī)護理管理模式、崗位量化考核模式，對護理管理效果展開探究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院任職的電診科介入護士36名為研究對象，年齡20～55歲，平均（37.52±2.16）周歲；?？粕?名，本科生20名，研究生9名。

1.2 方法

常規(guī)護理管理模式（2019年5月—2020年5月）：由護士長負責(zé)科室的質(zhì)量控制、教學(xué)科研等工作，并制定科室年度工作計劃，及時對科室工作展開總結(jié)；監(jiān)督科室所有人員認真執(zhí)行各項操作規(guī)程，并監(jiān)督護理人員做好護理質(zhì)量控制，對各環(huán)節(jié)展開檢查，并制訂預(yù)防產(chǎn)生缺陷事件的措施；將科室主要任務(wù)及人員情況作為依據(jù)，對科室護理人員合理分工；經(jīng)常組織各項例會及培訓(xùn)活動，引導(dǎo)護理人員提升其工作積極性等。

崗位量化考核模式（2020年6月—2021年5月）：制定電診科介入護士崗位量化考核制度，考核內(nèi)容包括護理水平、工作量、護理質(zhì)量、紀律性及科研能力等。具體考核指標為患者對護理人員的護理滿意度、護理病歷書寫質(zhì)量、護理效果、科研立項及病床使用率、研究論文及護理人員比例、護理理論考核及護理查房和護理人員離崗率等。并由科室護士長及3名臨床工作經(jīng)驗豐富的高年資護理人員共同組建考核小組，護士長擔(dān)任小組組長，每月對科室所有護理人員展開一次考核，完成考核后需要與之前每月考核積分相加，每季度均需要對科室展開評分。在對護理人員實施崗位量化考核期間，科室累積所得評分的均值為科室考核得分，并將科室得分情況作為依據(jù)由考核組長對小組成員展開評分，分值越高表示護理人員自身護理質(zhì)量越高。

1.3 觀察指標

應(yīng)用調(diào)查問卷對護理人員護理能力展開評估，內(nèi)容包括理論知識、技能操作、職業(yè)素養(yǎng)及處理事件。每項滿分25分，分值與護理能力之間成正比。

選擇工作滿意度指數(shù)量表（IWS）對護理人員工作滿意度展開評價，該量表中含有兩部分，分別為A部分以及B部分，該研究中選擇A部分展開評測，包括職業(yè)認可度、收入水平、工作地位、自主性及工作量和互動合作。每項滿分38分，分值與工作滿意度成正比。

應(yīng)用中國護士工作壓力量表對電診科介入護士工作壓力展開評估，該量表中含有時間分配及工作量、護理專業(yè)及工作、管理及人際關(guān)系、工作環(huán)境及儀器設(shè)備、患者護理。分值越高說明護理人員工作壓力越大。

對不同護理管理模式下護理管理效果展開評估，分別應(yīng)用工作支持量表、自我效能，以及心理安全氛圍和離職傾向。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，符合正態(tài)分布的計量資料用（±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用頻數(shù)或率（%）表示，比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同護理管理模式下護理人員護理能力比較

相比常規(guī)護理管理模式，崗位量化考核模式下護理人員護理能力各項評分均更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 不同護理管理模式下護理人員護理能力比較[（±s），分]

表1 不同護理管理模式下護理人員護理能力比較[（±s），分]

方法理論知識處理事件技能操作 職業(yè)素養(yǎng)常規(guī)護理管理模式（n=36）崗位量化考核模式（n=36）t值P值17.89±1.24 21.84±1.54 11.987＜0.001 16.84±1.23 20.58±2.31 8.575＜0.001 15.91±0.81 20.48±2.13 12.033＜0.001 19.55±0.33 21.54±0.87 12.832＜0.001

2.2 不同護理模式下護理人員工作滿意度比較

相較于常規(guī)護理管理模式，崗位量化考核模式下護理人員工作滿意度評分均更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 不同護理管理模式下護理人員工作滿意度比較[（±s），分]

表2 不同護理管理模式下護理人員工作滿意度比較[（±s），分]

項目工作量自主性工作地位收入水平互動合作職業(yè)認可度常規(guī)護理管理模式（n=36）崗位量化考核模式（n=36）t值 P值25.44±2.58 30.58±2.31 29.51±2.31 28.67±2.13 29.58±1.82 30.84±2.54 35.58±2.05 36.51±1.05 34.85±2.06 33.98±3.01 33.85±3.26 34.84±3.02 18.463 14.022 10.352 8.640 6.862 6.082＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001

2.3 不同護理管理模式下護理人員工作壓力比較

崗位量化考核模式下護理人員工作壓力各項評分均低于常規(guī)護理管理模式，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 不同護理管理模式下護理人員工作壓力比較[（±s），分]

表3 不同護理管理模式下護理人員工作壓力比較[（±s），分]

項目患者護理管理及人際關(guān)系護理專業(yè)及工作時間分配及工作量工作環(huán)境及儀器設(shè)備常規(guī)護理管理模式（n=36）崗位量化考核模式（n=36）t值 P值26.45±6.21 13.54±4.74 19.51±3.48 15.28±3.07 9.21±1.58 20.32±4.35 9.98±2.07 12.85±2.05 10.47±2.16 7.45±1.57 4.851 4.130 9.894 7.688 4.741＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001

2.4 不同護理管理模式下護理管理效果比較

崗位量化考核模式下護理管理效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理管理模式，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表4。

表4 不同護理管理模式下護理管理效果比較[（±s），分]

表4 不同護理管理模式下護理管理效果比較[（±s），分]

方法常規(guī)護理管理模式（n=36）崗位量化考核模式（n=36）t值P值離職傾向自我效能工作支持量表 心理安全氛圍2.61±0.62 2.02±0.41 4.763＜0.001 2.52±0.41 3.08±0.71 4.098＜0.001 3.82±0.71 4.31±0.82 2.711 0.008 3.02±0.51 3.41±0.32 3.887＜0.001

3 討論

電診科所接患者人數(shù)較多且種類較為復(fù)雜，護理人員工作量及工作壓力也明顯高于其他科。由于該科室需要護理人員熟練對各種儀器進行操作，部分護理人員會將更多的注意力放在儀器使用上，而不關(guān)注與患者溝通交流。不僅是護理人員更加關(guān)注于技術(shù)的應(yīng)用，部分管理者在對護理人員實施管理過程中，會將機器的熟練應(yīng)用情況作為主要考核內(nèi)容[6]。而交流及溝通則是護理人員在提供給患者護理服務(wù)措施時的重要內(nèi)容之一[4]。護理工作應(yīng)是對患者的心理及身體展開全方位護理，而并不是單純地關(guān)注技術(shù)而忽視與患者的溝通[5]。更新及完善管理制度是推行以及發(fā)展臨床護理工作的重要內(nèi)容之一，只有不斷完善管理措施以及管理制度，并不斷提升護理水平，才可以推進護理工作長遠發(fā)展下去，隨之提升的還有醫(yī)院醫(yī)療水平，醫(yī)院形象及口碑也得以改善。而在管理制度中，考核制度又是極為重要內(nèi)容之一，合理且完善的考核制度可以促使護理人員的工作潛能及工作積極性得以激發(fā)[7]。相比以往護理管理中常使用的常規(guī)管理制度，崗位量化考核優(yōu)勢更大，在制定制度時充分對其他醫(yī)院的科學(xué)理論指導(dǎo)及管理經(jīng)驗進行借鑒，制度更加具有專業(yè)性及規(guī)范性，可有效改善護理人員工作態(tài)度及提高其綜合技能[8]。

3.1 崗位量化考核利于提高護理質(zhì)量

該研究結(jié)果顯示，相比常規(guī)護理管理模式下護理人員護理能力各項評分，崗位量化考核模式下均更高（P＜0.05）。護理質(zhì)量管理為護理管理核心之一，提升技術(shù)水平及護理管理水平的最終目的為提升護理質(zhì)量。實施崗位量化考核可提升護理人員工作主動性，護理人員的責(zé)任心隨之增加[9]。增強護理人員對自身行為的約束力，促進護士長對護理人員日常工作的檢查力度?？朔酝Ｒ?guī)護理管理模式下，由于質(zhì)控組不按時對護理服務(wù)質(zhì)量進行檢查而產(chǎn)生的僥幸心理。加強質(zhì)控小組對護理人員工作的檢查、監(jiān)督及指導(dǎo)，貫穿在護理人員工作的全部環(huán)節(jié)，最終實現(xiàn)連續(xù)控制護理質(zhì)量的目的[10]。

3.2 崗位量化考核利于提升護理人員滿意度

該研究結(jié)果顯示，相較于常規(guī)護理管理模式下，崗位量化考核模式下護理人員工作滿意度評分均更高（P＜0.05）。護理人員工作滿意度是衡量護理管理模式實施效果的重要標準。對護理人員工作滿意度展開調(diào)查，既可以促使管理者了解護理人員對護理管理措施的滿意度，還可以反映出管理者工作的實際情況[11]。實施崗位量化考核可促使護理人員以往被動服務(wù)變成主動服務(wù)，護理人員工作自覺性有所增強，其合理要求也得到最大限度地滿足，充分體現(xiàn)出管理者對護理人員展開的人文關(guān)懷，促使護理人員在工作過程中感受到更多的親切感及安全感[12]。

3.3 崗位量化考核利于降低護理人員工作壓力

該研究結(jié)果顯示，相比常規(guī)護理管理模式下，崗位量化考核模式下護理人員工作壓力各項評分均更低（P＜0.05）。建立及開展崗位量化考核模式，可促使考核變得更加透明且嚴謹，減少護理管理的隨意性，提升護理管理水平及護理管理質(zhì)量，護理人員工作壓力也隨之有所降低，在一定程度上可以減少護理人員離崗率，利于醫(yī)院持續(xù)發(fā)展[13]。

3.4 崗位量化考核利于提升護理管理效果

該研究結(jié)果顯示，相比常規(guī)護理管理模式，崗位量化考核模式下護理管理效果更佳（P＜0.05）。實施崗位量化考核后，護理人員對患者所實施的護理行為得到規(guī)范，護理人員在對患者展開護理服務(wù)時會更加自覺地應(yīng)用護理程序，滿足患者的各方面需求，多方位替患者著想的同時，護患溝通能力得以增強，護理管理效果有所提升[14]。

綜上所述，電診科介入護士護理管理中應(yīng)用崗位量化考核，護理人員護理能力及護理人員工作的滿意度均有所提高，工作壓力有所減輕，護理管理效果更佳。