無痛結(jié)腸鏡下行結(jié)腸息肉高頻電切除術(shù)患者的護(hù)理效果分析

何少珊

摘要：目的：探析結(jié)腸息肉高頻電切除術(shù)在無痛結(jié)腸鏡下開展的護(hù)理效果。方法：共有46例結(jié)腸息肉患者進(jìn)行高頻電切除術(shù)治療，病例選自2021年1月至2022年3月期間，所有患者均在無痛結(jié)腸鏡下開展手術(shù)治療，將入選患者予以分組處理，具體采用信封隨機抽取方式，對照組23例患者予以常規(guī)護(hù)理，探究組23例患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比分析兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生狀況。結(jié)果：數(shù)據(jù)分析：并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)對比顯示探究組明顯較小（P<0.05）。結(jié)論：無痛結(jié)腸鏡下開展結(jié)腸息肉高頻電切除術(shù)過程中予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，并發(fā)癥發(fā)生率可以得到有效控制，臨床護(hù)理價值顯著，值得進(jìn)行推廣運用。

關(guān)鍵詞：無痛結(jié)腸鏡;結(jié)腸息肉;高頻;電切除術(shù);護(hù)理效果

【中圖分類號】? R574.62【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

結(jié)腸息肉是比較常見的腸道疾病，其病變部位為腸腔黏膜表面，治療不及時或者治療不當(dāng)均易發(fā)生癌變，嚴(yán)重時會危及患者的生命健康。電切除術(shù)是比較常見的治療方式，傳統(tǒng)手術(shù)需進(jìn)行開腹，無痛結(jié)腸鏡下可有效減小手術(shù)創(chuàng)傷，避免開腹，加之手術(shù)治療效果良好，在臨床中可廣泛運用。此次研究選擇87例結(jié)腸息肉患者，研究無痛結(jié)腸鏡下高頻電切除息肉的護(hù)理效果，內(nèi)容表述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究起止時間：2021年1月至2022年3月，共有46例結(jié)腸息肉患者進(jìn)行無痛結(jié)腸鏡下高頻電切除術(shù)治療，納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為結(jié)腸息肉且有明顯病癥，初次進(jìn)行結(jié)腸息肉切除術(shù)，各項檢查有顯著的手術(shù)指征，各項病歷資料完整，未合并其他消化道疾病，對研究內(nèi)容知情且簽署同意書自愿參加;排除標(biāo)準(zhǔn)：凝血障礙或者手術(shù)禁忌癥，重要臟器功能異常，語言溝通障礙或護(hù)理依從性差[1]。

所有患者進(jìn)行隨機分組（信封抽?。┨幚恚骄拷M患者13例，男性10例，女性20例，年齡范圍低值18歲，高值50歲，平均值為（42.6±3.1）歲;對照組患者43例，男性12例，女性11例，年齡范圍低值18歲，高值50歲，平均值為（43.7±3.4）歲，兩組基線資料對比沒有顯著差異，P>0.05，院方倫理委員會審核，同意開展此次研究，研究有意義。

1.2方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，探究組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容有：（1）術(shù)前護(hù)理：在進(jìn)行手術(shù)治療前護(hù)理人員引導(dǎo)患者進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能以及腸道狀況，確?；颊吒黜椫笜?biāo)良好后指導(dǎo)患者配合進(jìn)行腸道清潔，注意確保腸道清潔效果，促使結(jié)腸鏡能夠有效配合手術(shù)順利開展，同時提高檢查成功率，在此基礎(chǔ)上需注意術(shù)前3日無渣飲食，術(shù)前1日半流質(zhì)飲食，術(shù)前12小時禁食水，手術(shù)清晨溫開水沖服和爽，同時檢查手術(shù)所需物品，完善各方面的內(nèi)容，保障手術(shù)的順利進(jìn)行;（2）心理干預(yù)：患者對手術(shù)具體風(fēng)險不了解，因此在手術(shù)治療過程中易發(fā)生心理不良，不配合醫(yī)護(hù)人員，因此在進(jìn)行治療過程中需注意隨時觀察患者的情緒與心理狀況，對出現(xiàn)不良情緒與心理的患者護(hù)理人員應(yīng)針對具體狀況開展心理疏導(dǎo)，使患者了解手術(shù)治療內(nèi)容，必要時可邀請其家人和同病房患者進(jìn)行心理干預(yù);（3）手術(shù)配合：患者予以麻醉后協(xié)助其取側(cè)臥位，在此基礎(chǔ)上使患者保持舒適姿態(tài)，情緒不佳者進(jìn)行心理干預(yù)，必要時可進(jìn)行藥物運用，護(hù)理人員還需注意配合醫(yī)師進(jìn)境，圈套器套住息肉，輕柔操作，降低對患者的手術(shù)損傷，還需注意觀察和記錄患者的生命指標(biāo)變化，息肉切除后觀察息肉殘端無滲血即可退鏡，息肉切下需及時送檢;（4）術(shù)后護(hù)理干預(yù)：觀察患者的生命指標(biāo)以及腹部是否有刺激癥狀，觀察大便、顏色與量，防止腸穿孔和出血的發(fā)生，發(fā)生異常狀況者需立即告知醫(yī)生，并及時予以處理;術(shù)后飲食需要特別注意，6h內(nèi)禁食，然后流質(zhì)飲食慢慢過渡至正常飲食，在此過程中依據(jù)患者具體手術(shù)狀況確定推進(jìn)程度，手術(shù)創(chuàng)傷較大的患者需減緩過渡速度，注意短期內(nèi)避免產(chǎn)氣、刺激和辛辣飲食的攝入，以此穩(wěn)定排便狀況[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組并發(fā)癥發(fā)生狀況，常見并發(fā)癥：出血、腹腔感染、腸穿孔。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究臨床數(shù)據(jù)采用軟件SPSS27.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，n（%）表示計數(shù)資料，進(jìn)行X檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

計算得并發(fā)癥發(fā)生率探究組小于對照組，對比差異顯著P<0.05。見表1。

3 討論

結(jié)腸息肉是對結(jié)腸黏膜表面贅生物的統(tǒng)稱，具體多見于直腸和乙狀結(jié)腸，可多發(fā)，40歲以上人群為高發(fā)人群，因病癥不是很顯著，因此諸多患者易忽視，多在健康檢查過程中或者尸檢時偶然發(fā)現(xiàn)。結(jié)腸鏡是一種常見的腸腔檢查方式，在臨床中其不僅能夠?qū)δc腔進(jìn)行檢查，還能夠在手術(shù)過程中配合觀察其狀況，能夠良好避免開腹，減小手術(shù)創(chuàng)傷，對患者的術(shù)后康復(fù)以及并發(fā)癥發(fā)生率均有明顯的改善作用[3]。

本研究結(jié)果表明：無痛結(jié)腸鏡下開展結(jié)腸息肉高頻電切除術(shù)的同時予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠減小并發(fā)癥發(fā)生率，在臨床有一定的護(hù)理價值，原因為：結(jié)腸息肉高頻電切除術(shù)中運用無痛結(jié)腸鏡與優(yōu)質(zhì)護(hù)理，首先能夠減小手術(shù)創(chuàng)傷，降低對其機體的損害，其次能夠良好達(dá)到無痛效果，降低患者的手術(shù)疼痛，減少影響患者心理不良的因素，優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在整個手術(shù)治療過程中能夠針對患者的具體狀況進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，去除了不良因素對患者生理與心理的影響，對術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生有顯著的降低效果，但無痛結(jié)腸鏡對具體操作要求較高，因此在臨床中還需注意熟悉這一儀器的具體應(yīng)用。

綜合來看：結(jié)腸息肉高頻電切除術(shù)在無痛結(jié)腸鏡下開展，并予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得在臨床中予以推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊春華，歐曉恩，王揚正，等.結(jié)腸息肉患者內(nèi)鏡下高頻電凝切除術(shù)中的整體護(hù)理干預(yù)效果分析[J].黑龍江醫(yī)藥，2020，33（02）：471-473.

[2]康穎，楊欣，田士玲.內(nèi)鏡結(jié)腸息肉術(shù)后低血糖相關(guān)因素及護(hù)理[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（33）：171-173.

[3]盧翠勤.結(jié)腸息肉患者行腸鏡下高頻電凝電切除術(shù)的護(hù)理體會[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（04）：63-64.