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    心理護(hù)理用于前置胎盤患者中對其不良心理狀態(tài)的影響分析

    2016-11-28 22:00:16潘德容
    醫(yī)學(xué)信息 2016年30期
    關(guān)鍵詞:不良心理前置胎盤心理護(hù)理

    潘德容

    摘要:目的 分析前置胎盤患者實(shí)施心理護(hù)理的效果。方法 調(diào)查對象于2012年4月~2015年3月我院收治前置胎盤患者中抽選,將100例按照入院順序分成不同護(hù)理組:常規(guī)組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理措施,干預(yù)組患者則實(shí)施心理護(hù)理,評定預(yù)后效果。結(jié)果 干預(yù)組預(yù)后的不良心理狀態(tài)評分低于常規(guī)組,P<0.05,有區(qū)別。結(jié)論 臨床針對前置胎盤患者實(shí)施心理護(hù)理作用突出,可紓解不良心理,提高治療配合度,值得學(xué)習(xí)。

    關(guān)鍵詞:心理護(hù)理;前置胎盤;不良心理;護(hù)理效果

    前置胎盤是臨床的一種常見產(chǎn)科病癥,是誘發(fā)妊娠晚期出血的主要因素,如不及時(shí)處理,將危害母嬰健康[1]。臨床針對患者加強(qiáng)診斷、護(hù)理,以緩解不良心理,提高治療配合度。本文將我院收治者的資料匯總?cè)缦拢荚谠u定心理護(hù)理的應(yīng)用效果:

    1資料與方法

    1.1一般資料 調(diào)查對象于2012年4月~2015年3月我院收治前置胎盤患者中抽選,將100例按照入院順序分成:常規(guī)組50例,年齡22~34歲,平均(28.4±0.4)歲;孕周29~35 w,平均(32.2±0.2)w;干預(yù)組50例,年齡23~35歲,平均(28.5±0.5)歲;孕周30~36 w,平均(32.3±0.3)w。兩組患者一般資料無差異,P>0.05。

    1.2方法 常規(guī)組患者實(shí)施臨床基礎(chǔ)化的護(hù)理措施,如:向患者詳細(xì)、認(rèn)真的介紹前置胎盤疾病病發(fā)原因、危害等相關(guān)內(nèi)容,以提高病癥掌握度;為患者營造一種安靜、舒適的居住環(huán)境,緩解心理負(fù)擔(dān)等;干預(yù)組患者則實(shí)施心理護(hù)理干預(yù),包括:①和患者建立友好關(guān)系。一般來說,孕婦產(chǎn)檢過程中如不和醫(yī)生建立友好的關(guān)系,一旦突發(fā)出血進(jìn)入醫(yī)院治療后,將產(chǎn)生陌生感,尤其是護(hù)理人員,不利于治療方案的順利實(shí)施[2]。針對此類現(xiàn)象,護(hù)理人員需多和患者交流,以縮短和患者的距離,提高患者信任度、治療配合度;②提高知情權(quán)。對于前置胎盤患者來說,臨床護(hù)理過程中通常存在這樣幾個(gè)特征:陰道間斷性的出血,致使其產(chǎn)生恐懼、焦慮等心理;陰道停止出血后,患者均認(rèn)為自身病癥已經(jīng)治愈,認(rèn)為不影響胎兒,可以暫停藥物使用;待陰道再次出血后,又會出現(xiàn)配合度差等現(xiàn)象,上述特征的存在均影響治療方案的實(shí)施,加重病情[3]。因此,護(hù)理人員需于患者入院的第一時(shí)間介紹疾病病發(fā)原因、治療過程等相關(guān)內(nèi)容,提高患者疾病知情權(quán)及治療依從性。同時(shí),護(hù)理人員還需根據(jù)患者的不同特征實(shí)施針對性的心理疏導(dǎo)方案,便于緩解不良心理,提高治療配合度;③健康教育,提高遵醫(yī)行為。護(hù)理人員需根據(jù)患者實(shí)際情況制定健康教育手冊,并發(fā)放到患者手中,根據(jù)其掌握程度一對一的指導(dǎo),讓患者初步了解自身病癥。另外,護(hù)理人員還需相應(yīng)的向患者解釋臥床休養(yǎng)可有效凝固血液,預(yù)防再次出血;叮囑患者按時(shí)服用藥物,預(yù)防早產(chǎn)、胎兒窘迫等,提高治療配合度;④家庭干預(yù)。處于妊娠期的女性心理承受力相對較差,尤其是疾病發(fā)作期護(hù)理人員需叮囑患者家屬給予其心理、精神上的支持,督促其按時(shí)服用藥物、積極配合臨床治療[4];⑤介紹成功案例。為提高患者的治療信心,護(hù)理人員可邀請成功分娩者現(xiàn)身說教,鼓勵(lì)其多和患者交流,將自身經(jīng)驗(yàn)傳授給患者,進(jìn)而提高治療配合度,保證母嬰健康。

    1.3評定項(xiàng)目 臨床干預(yù)結(jié)束后為患者的不良心理狀態(tài)評分,并統(tǒng)計(jì)其治療配合度、護(hù)理滿意度。不良心理狀態(tài)包括焦慮、抑郁等,分別用SDS、SAS量表判定,分?jǐn)?shù)越高,心理狀態(tài)越差;治療配合度、護(hù)理滿意度為調(diào)查問卷判定,治療配合度分別為:配合、基本配合、不配合三種類型,護(hù)理滿意度分別為:滿意、比較滿意、不滿意三種類型,分?jǐn)?shù)均處于90分以上、60分以上,60分以下等階段。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS14.0的軟件行數(shù)據(jù)分析處理,其中,治療配合度、護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料,用%表示、χ2檢驗(yàn);不良心理狀態(tài)為計(jì)量資料,用x±s、t檢驗(yàn),P<0.05,有區(qū)別。

    2結(jié)果

    2.1臨床不良心理狀態(tài)評估 結(jié)果表明,兩組患者護(hù)理干預(yù)后的抑郁、焦慮等不良心理狀態(tài)評分有區(qū)別,P<0.05,見表1。

    2.2臨床治療配合度評估 結(jié)果表明,兩組患者護(hù)理干預(yù)后的治療配合度有區(qū)別,P<0.05,見表2。

    2.3臨床護(hù)理滿意度評估 結(jié)果表明,干預(yù)組患者護(hù)理滿意度為96.0%,包括:滿意33例,比較滿意15例,不滿意2例;常規(guī)組患者護(hù)理滿意度為80.0%,包括:滿意25例,比較滿意15例,不滿意10例,有區(qū)別,χ2=6.061,P=0.014。

    3討論

    前置胎盤作為一種常見的臨床產(chǎn)科疾病,可使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理,影響疾病治療效果,危害母嬰健康[5]。故而,臨床需加強(qiáng)患者護(hù)理干預(yù)。本結(jié)果顯示,心理護(hù)理干預(yù)組患者的不良心理狀態(tài)評分低于常規(guī)組,P<0.05,有區(qū)別,說明:患者入院后和其建立友好的護(hù)患關(guān)系,可提高患者信任度,提高疾病治療配合度;向患者介紹前置胎盤病癥內(nèi)容,叮囑其適當(dāng)臥床休養(yǎng),可提高病癥知識了解度,增強(qiáng)知情權(quán),促使其積極、主動的接受臨床治療,加快康復(fù)速度;鼓勵(lì)患者家屬、成功分娩患者給予其精神、心理上的支持,可進(jìn)一步提高患者的治療配合度,保證母嬰健康,提高生活質(zhì)量,符合研究報(bào)告[6]。

    綜上,臨床針對前置胎盤患者實(shí)施心理護(hù)理作用突出,可緩解不良心理,提高治療配合度。

    參考文獻(xiàn):

    [1]沈衛(wèi)英.1例完全性前置胎盤孕婦期待療法的心理護(hù)理[J].中國美容醫(yī)學(xué),2011,20(z4):290.

    [2]Li Hongna,Zhang Shufeng,Mao Yaping,et al.Psychological nursing before delivery of placenta placenta and pregnant women[J].Chinese and foreign health abstracts,2012,09(3):294-295.

    [3]李宏娜,張淑鳳,毛亞平,等.前置胎盤孕產(chǎn)婦分娩前的心理護(hù)理[J].中外健康文摘,2012,09(14):260-261.

    [4]徐劍英.前置胎盤患者期待治療的臨床觀察及護(hù)理[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(4):400.

    [5]Zheng Liling,Zeng Dongmei.46 cases of placenta previa pregnant expectant treatment effect of systematic nursing and observation[J].Journal of modern medicine,2012,17(15):128-129.

    [6]李雪華.前置胎盤孕婦期待療法的觀察與護(hù)理[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(下旬刊),2012,03(9):166.編輯/申磊

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