張巖 董萬濤 安文博 張碧峰
甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,甘肅 蘭州 730020
骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis,OP)是以骨組織微結(jié)構(gòu)破壞、骨量丟失、骨強(qiáng)度下降為主要特征的全身代謝性骨病,后期極易并發(fā)重要部位骨折[1]。隨著人口結(jié)構(gòu)的改變,OP的患病率逐年上升,截至2020年全球OP的患病人數(shù)已突破10億[2],OP及脆性骨折是導(dǎo)致老年人群軀體功能障礙和死亡的常見原因,高額的醫(yī)療投入與沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),是世界各國在OP防治領(lǐng)域所面臨的重要難題[3]。OP的病理機(jī)制復(fù)雜,主要的發(fā)病機(jī)制是破骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞之間的動(dòng)態(tài)平衡被破壞,骨代謝紊亂,骨吸收作用大于骨形成[4]。目前針對(duì)OP的臨床治療方案,主要以促進(jìn)骨形成、抑制骨吸收,維持骨代謝的正向平衡為主,中藥制劑仙靈骨葆膠囊在OP的防治中療效顯著[6]。p38 MAPK信號(hào)通路在維持骨組織的穩(wěn)態(tài)方面具有重要調(diào)控作用,馬茜等[7]研究發(fā)現(xiàn)葛根素能促進(jìn)MC3T3-E1的分化和增殖,并且證實(shí)這與激活p38 MAPK信號(hào)通路有關(guān)。本研究通過體外培養(yǎng)MC3T3-E1并用仙靈骨葆膠囊含藥血清干預(yù),檢測(cè)p38 MAPK信號(hào)通路相關(guān)蛋白及mRNA 的表達(dá)水平,探討仙靈骨葆膠囊通過p38 MAPK信號(hào)通路對(duì)MC3T3-E1增殖分化的影響。
1.1.1動(dòng)物與細(xì)胞:40只SPF級(jí)Wistar大鼠,雌雄各半,體重(180±20) g,由甘肅中醫(yī)藥大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供,許可證號(hào):SCXK(甘)2011-0001;MC3T3-E1細(xì)胞株由武漢普諾賽生命科技有限公司提供(貨號(hào):CL-0387)。
1.1.2藥物與試劑:仙靈骨葆膠囊(貴州同濟(jì)堂制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字Z20025337,規(guī)格0.5 g/粒);CCK-8試劑盒,日本同仁化工;胎牛血清、DMEM培養(yǎng)基、0.25 %胰蛋白酶,北京索萊寶科技有限公司;Runx2、BMP-2,Servicebio;p38、p-p38抗體,Abcam;p38 MAPK通路抑制劑SB203580、ALP試劑盒,天津正濟(jì)科技有限公司。
1.1.3主要實(shí)驗(yàn)儀器:二氧化碳培養(yǎng)箱,日本SANYO公司,MCO-18AIC[UV];低溫高速離心機(jī)、連續(xù)波長酶標(biāo)儀、熒光定量PCR儀,美國Kendro公司,型號(hào)分別為041BR109973、Benchmark Plus、C1000;光學(xué)顯微鏡OlymPus公司,IX51。
1.2.1MC3T3-E1細(xì)胞的傳代培養(yǎng):復(fù)蘇原代的 MC3T3-E1,轉(zhuǎn)移至含有10 %胎牛血清和DMEM培養(yǎng)基的培養(yǎng)瓶中,放入CO2培養(yǎng)箱,培養(yǎng)為條件37 ℃、5 % CO2、100 %飽和濕度。待細(xì)胞貼壁生長,鋪滿瓶壁80 %~90 %后用0.25 %胰蛋白酶消化,然后進(jìn)行傳代培養(yǎng)。
1.2.2大鼠含藥血清制備:將Wistar大鼠分為空白血清組和含藥血清組,每組20只。含藥血清組給予仙靈骨葆膠囊溶液灌胃,具體給藥劑量為1.26 g/kg,每日兩次,連續(xù)1周;空白血清組給予等量生理鹽水灌胃。末次灌胃2 h后,2 %戊巴比妥鈉腹腔注射,麻醉后心臟采血,靜置1 h后以2 800 r/min轉(zhuǎn)速離心5 min,吸取上清液,56 ℃水浴滅活,0.22 μm微孔濾膜除菌后-20 ℃下保存?zhèn)溆谩?/p>
1.2.3CCK8檢測(cè)細(xì)胞增殖活性:取生長狀態(tài)良好的第三代MC3T3-E1,調(diào)整細(xì)胞濃度為1.5×104/mL,分為空白對(duì)照組、5 %、10 %、15 %、20 %含藥血清組,按每孔200 μL的量接種于96孔板,設(shè)置3個(gè)復(fù)孔。待細(xì)胞貼壁后,吸棄原有培養(yǎng)基,空白對(duì)照組加入200 μL完全培養(yǎng)基,其余各組加入200 μL含有相應(yīng)濃度仙靈骨葆膠囊含藥血清的培養(yǎng)基,分別在0、12、24、36、48 h時(shí)間節(jié)點(diǎn)加入10 μL的CCK8試劑,測(cè)量各組細(xì)胞OD值,設(shè)置波長為450 nm。
1.2.4細(xì)胞ALP活性檢測(cè):將MC3T3-E1接種于6孔板中,根據(jù)上述分組加入相應(yīng)的含藥血清成骨誘導(dǎo)分化后,棄去培養(yǎng)基,刮下細(xì)胞后加入完全培養(yǎng)液,將混懸液移至離心管,2 000 r/min離心5 min,收集底部白色沉淀物。PBS液洗滌待測(cè)樣本,超聲破碎后進(jìn)行ALP活性檢測(cè),酶標(biāo)儀波長設(shè)置為520 nm。
1.2.5熒光定量PCR檢測(cè)p38、Runx2、BMP-2 mRNA水平:根據(jù)CCK8檢測(cè)結(jié)果,將MC3T3-E1分為A、B、C、D 4組。A組:10 %含藥血清組,B組:10 %空白血清組,C組:SB203580+10 %含藥血清組,D組:SB203580+10 %空白血清組,各組細(xì)胞加入相應(yīng)的血清以及SB203580(10 μmol/L),繼續(xù)培養(yǎng)36 h后,按照Trizol法提取總量RNA,-80 ℃保存待用。對(duì)RNA的濃度及純度進(jìn)行檢測(cè),按后照反轉(zhuǎn)錄試劑盒步驟說明反轉(zhuǎn)錄合成cDNA,根據(jù)cDNA進(jìn)行熒光定量PCR檢測(cè)。
1.2.6Western blot檢測(cè)p38、p-p38、Runx2及BMP-2 蛋白表達(dá):將以上4組細(xì)胞培養(yǎng)36 h后棄去培養(yǎng)基,PBS洗滌后加入裂解液提取細(xì)胞總蛋白,使用BCA蛋白濃度測(cè)定試劑盒測(cè)定蛋白總濃度,具體步驟均按說明書進(jìn)行。蛋白變性后進(jìn)行電泳分離,先后加入一抗、二抗,滴加ECL工作液于PVDF膜上,待熒光帶明顯后顯影、定影,沖洗膠片,運(yùn)行Image Lab軟件分析蛋白相對(duì)表達(dá)量。
對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理使用SPSS 24.0軟件,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,多組間比較采用多因素方差分析,P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
CCK8結(jié)果顯示,隨著培養(yǎng)時(shí)間的順延,各組細(xì)胞的OD值呈上升趨勢(shì),36 h節(jié)點(diǎn)出現(xiàn)峰值。12 h時(shí),與空白對(duì)照組相比,10%濃度含藥血清組的OD值明顯增高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),36、48 h時(shí),與空白對(duì)照組相比,各含藥血清組OD值差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在12、24、36、48 h時(shí)間節(jié)點(diǎn),10 %含藥血清組的OD值明顯高于其他各組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1、圖1。
表1 不同濃度仙靈骨葆膠囊含藥血清對(duì)MC3T3-E1增殖活性的影響Table 1 Effects of conditioned serum of Xianling Gubao capsule at different concentrations on the proliferation activity of MC3T3-E1
與空白對(duì)照組相比,各含藥血清組ALP活性明顯升高(P<0.05);其中10%含藥血清組MC3T3-E1細(xì)胞ALP活性明顯高于其他組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 不同濃度仙靈骨葆膠囊含藥血清對(duì)細(xì)胞ALP活性的影響Table 2 Effects of conditioned serum of Xianling Gubao capsule at different concentrations on ALP activity of
顯微鏡下觀察MC3T3-E1形態(tài)可見,細(xì)胞多呈梭形或錐形貼壁生長,A、B組的細(xì)胞密度大于C、D組,但細(xì)胞形態(tài)基本相似,無明顯差異。見圖2。
如表3所示,A組與其他各組比較,p38、Runx2、BMP-2 mRNA的表達(dá)呈高水平,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);加入阻斷劑后C組與D組上述基因的表達(dá)水平較A、B組明顯降低(P<0.05),與C組相比,D組的下降趨勢(shì)更為顯著(P<0.05)。
表3 不同組別仙靈骨葆膠囊含藥血清對(duì)p38、Runx2、BMP-2 mRNA表達(dá)的影響Table 3 Effects of conditioned serum of Xianling Gubao capsule on the expression of p38, Runx2 and BMP-2 mRNA in different
A組細(xì)胞p38 MAPK信號(hào)通路相關(guān)蛋白及Runx2、BMP-2的表達(dá)量明顯高于其他三組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);B組與D組相比,p38、p-p38、Runx2、BMP-2明顯降低(P<0.05);與C組相比,D組上述指標(biāo)的表達(dá)更低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見圖3、表4。
表4 各組細(xì)胞p38、p-p38、Runx2、BMP-2 蛋白的表達(dá)量Table 4 Expression of p38, p-p38, Runx2 and BMP-2 proteins in cells of each
根據(jù)OP的臨床表現(xiàn)與病變特點(diǎn),歸屬于中醫(yī)學(xué)“骨痿”“骨枯”“骨極”等范疇[8]。正如《素問·痿論》所言:“腎主一身之骨髓……骨枯而髓減,發(fā)為骨痿”,又有《千金要方·骨極》曰“骨極者,主腎也……若腎病則骨極,牙齒苦痛……身痹腦髓酸……故曰骨極”[9]??梢?,腎中精氣充盛是保證骨骼正常生長、發(fā)育的關(guān)鍵因素,若腎虛精虧,則髓空骨枯,導(dǎo)致OP的發(fā)生[10]。中醫(yī)藥立足于整體觀念與辨證施治體系,在OP的防治中彰顯出“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)[11]。仙靈骨葆膠囊是目前臨床治療OP常用的補(bǔ)腎壯骨類中成藥制劑,療效確切、安全性高,由淫羊藿、續(xù)斷、丹參、知母、補(bǔ)骨脂、地黃六味藥組成,全方共奏補(bǔ)腎壯骨、通絡(luò)強(qiáng)筋之效。前期藥理學(xué)研究證實(shí),仙靈骨葆膠囊能夠調(diào)節(jié)骨代謝的正向平衡,促進(jìn)骨的形成與重塑,這一過程涉及多條信號(hào)通路以及蛋白分子的調(diào)控[12]。
MAPK是信號(hào)刺激從外界傳至細(xì)胞核的關(guān)鍵激酶[13],p38家族是一組在進(jìn)化上高度保守的MAPK,也屬于絲氨酸/蘇氨酸激酶。p38 MAPK信號(hào)通路在細(xì)胞的生長、分化、凋亡中發(fā)揮著重要的生物學(xué)功能,越來越多的證據(jù)表明,與骨代謝相關(guān)的大部分調(diào)節(jié)因子主要通過p38 MAPK途徑起作用[14],從而維持骨骼的健康,p38 MAPK通路的激活能有效防治OP以及增齡性的骨量流失、骨強(qiáng)度下降。Lu等[15]研究發(fā)現(xiàn),低幅度高頻振動(dòng)在骨組織的合成代謝中具有正向的調(diào)控效應(yīng),其作用機(jī)制與促進(jìn)體外間充質(zhì)干細(xì)胞的成骨分化密切相關(guān),而p38 MAPK信號(hào)通路在低幅度高頻振動(dòng)誘導(dǎo)的成骨中顯示出重要功能。Liu等[16]通過實(shí)驗(yàn)證實(shí),細(xì)胞松弛素D是一種潛在改善MC3T3細(xì)胞成骨分化的藥物,其主要通過p38 MAPK信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)促進(jìn)MC3T3細(xì)胞的增殖分化。陳澤群等[17]也研究發(fā)現(xiàn),艾塞那肽能夠通過p38 MAPK信號(hào)通路抑制棕櫚酸鈉誘導(dǎo)的成骨細(xì)胞的凋亡,并提高細(xì)胞的活力。
本研究結(jié)果表明,不同濃度的仙靈骨葆膠囊含藥血清均能促進(jìn)MC3T3-E1的增殖活性,作用效果呈現(xiàn)濃度和時(shí)間的依賴性。其中,10%的含藥血清干預(yù)36 h后最為明顯,能顯著提高ALP的活性。為了驗(yàn)證仙靈骨葆膠囊促進(jìn)MC3T3-E1成骨分化的分子學(xué)機(jī)制,進(jìn)一步檢測(cè)了p38 MAPK信號(hào)通路相關(guān)的蛋白基因。與空白血清相比,仙靈骨葆膠囊含藥血清能夠明顯上調(diào)p38、Runx2、BMP-2蛋白及mRNA的表達(dá)水平。加入信號(hào)通路阻斷劑SB203580后,含藥血清組p38、p-p38、Runx2、BMP-2蛋白及p38、Runx2、BMP-2 mRNA的表達(dá)仍高于空白血清組,說明仙靈骨葆膠囊具有促進(jìn)MC3T3-E1成骨分化的作用,其分子機(jī)制可能與激活p38 MAPK信號(hào)通路、上調(diào)成骨相關(guān)因子Runx2、BMP-2的表達(dá)有關(guān)。但仙靈骨葆膠囊在OP的防治中具有多途徑、多靶點(diǎn)、多系統(tǒng)的作用特點(diǎn),通過p38 MAPK信號(hào)通路調(diào)控骨代謝的正向平衡是治療OP的一個(gè)方面,在今后的研究中要借助生物信息學(xué)技術(shù)進(jìn)行更加深入、全面的探索,以期揭示其具體的作用機(jī)理。