在線健康教育學(xué)習(xí)投入對(duì)中學(xué)生健康素養(yǎng)的影響：一個(gè)有調(diào)節(jié)的中介模型

張 軍, 李 冉, 解 超

(1.遼寧師范大學(xué) 體育學(xué)院，遼寧 大連 116029；2 湖北文理學(xué)院 體育學(xué)院，湖北 襄陽(yáng) 441053)

2019年國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《健康中國(guó)行動(dòng)2019—2030》中指出：“根據(jù)學(xué)校教育的不同階段，設(shè)置相應(yīng)的體育與健康教育課程，向?qū)W生教授健康行為與生活方式、疾病防控、心理健康、生長(zhǎng)發(fā)育與青春期保健、安全應(yīng)急與避險(xiǎn)等知識(shí)，提高學(xué)生健康素養(yǎng)，積極利用多種形式對(duì)學(xué)生和家長(zhǎng)開(kāi)展健康教育，培訓(xùn)培養(yǎng)健康教育教師，開(kāi)發(fā)和拓展健康教育課程資源.”[1]健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)作出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力,健康素養(yǎng)水平是指具備健康素養(yǎng)的人在監(jiān)測(cè)總?cè)巳褐兴嫉谋壤齕1].教育部于2018年4 月印發(fā)《教育信息化2.0行動(dòng)計(jì)劃》的通知，提出我國(guó)教育信息化從1.0 時(shí)代進(jìn)入2.0時(shí)代，到2022年將基本實(shí)現(xiàn)“三全兩高一大”的發(fā)展目標(biāo)，其中，“一大”指建成“互聯(lián)網(wǎng)+教育”大平臺(tái)[2].自2020年新冠疫情暴發(fā)以來(lái)，在線健康教育作為“互聯(lián)網(wǎng)+教育”平臺(tái)的重要組成部分，在提升學(xué)生自身的健康素養(yǎng)、提高學(xué)生的傳染病預(yù)防能力和身體、心理健康能力中起到了至關(guān)重要的作用.在新冠疫情背景下，對(duì)學(xué)生進(jìn)行在線健康教育是對(duì)學(xué)校落實(shí)國(guó)家健康中國(guó)戰(zhàn)略的要求，是我國(guó)兒童青少年身心健康的保障，同時(shí)也是提升我國(guó)學(xué)生整體健康素養(yǎng)水平、培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的健康行為習(xí)慣的有效途徑.2012年衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《GB/T 18206—2011 中小學(xué)健康教育規(guī)范》指出：“小學(xué)、中學(xué)階段的健康教育課程主要以《體育與健康》課程作為載體，每學(xué)期至少應(yīng)安排6～7課時(shí)向?qū)W生傳授健康知識(shí)和技能.”[3]在我國(guó)基礎(chǔ)教育階段，健康教育課程以體育課為載體，體育教師是學(xué)生健康教育的主要實(shí)施者，學(xué)生的在線健康教育也是由體育教師主導(dǎo)的，因此，體育教師的健康知識(shí)儲(chǔ)備以及健康教育能力直接決定了在線健康教育課程的效果.健康教育課程作為中小學(xué)體育與健康課程的重要組成部分，在我國(guó)《普通高中體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)(2017版)》中被分為：①健康的基本知識(shí)和健康技能；②合理營(yíng)養(yǎng)和食品安全；③常見(jiàn)傳染性和非傳染性疾病的預(yù)防和控制；④環(huán)境、健康與體育鍛煉的關(guān)系；⑤安全運(yùn)動(dòng)和安全避險(xiǎn)；⑥常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和處理；⑦提高心理健康水平；⑧社會(huì)適應(yīng)能力等8個(gè)方面.本研究旨在探討中學(xué)生在線健康教育學(xué)習(xí)投入對(duì)健康素養(yǎng)的影響，同時(shí)分析學(xué)習(xí)堅(jiān)持性的中介作用以及感知易用性和感知有用性的調(diào)節(jié)作用，為我國(guó)中學(xué)生人群的健康教育工作提供一定理論參考.

相關(guān)研究顯示，學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)投入不僅可以預(yù)測(cè)學(xué)習(xí)者的學(xué)業(yè)成就，同時(shí)也可以預(yù)測(cè)學(xué)習(xí)的后續(xù)學(xué)習(xí)意愿與學(xué)習(xí)堅(jiān)持性，學(xué)習(xí)投入是評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)行為的重要指標(biāo)[4].本研究在文獻(xiàn)回顧的基礎(chǔ)上提出了4個(gè)研究假設(shè)，研究假設(shè)H1：中學(xué)生在線健康教育學(xué)習(xí)投入水平對(duì)健康素養(yǎng)具有正向影響.蘭國(guó)帥等[5]研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)投入度與學(xué)習(xí)堅(jiān)持性，能夠促進(jìn)學(xué)習(xí)者有意義的深度學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)堅(jiān)持性受到學(xué)習(xí)投入的顯著影響能夠提升學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)績(jī)效，因此研究提出中介效應(yīng)假設(shè)H2：學(xué)習(xí)堅(jiān)持性在學(xué)習(xí)投入和中學(xué)生健康素養(yǎng)之間起中介作用.學(xué)生在接受在線健康教育過(guò)程中，會(huì)受到很多外部因素的影響，這些外部因素會(huì)降低學(xué)生的學(xué)習(xí)投入與學(xué)習(xí)堅(jiān)持性，因此需要一些變量對(duì)其關(guān)系進(jìn)行調(diào)節(jié)，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)任務(wù)價(jià)值的知覺(jué)程度.1989年，Davis提出的技術(shù)接受理論模型(TAM)中認(rèn)為學(xué)習(xí)者對(duì)學(xué)習(xí)支持系統(tǒng)有用性和易用性的感知可理解為影響學(xué)習(xí)者繼續(xù)學(xué)習(xí)新技術(shù)或使用新環(huán)境的意愿[6].期望-價(jià)值動(dòng)機(jī)理論認(rèn)為，個(gè)體對(duì)當(dāng)前學(xué)習(xí)任務(wù)價(jià)值的知覺(jué)程度，是學(xué)習(xí)投入和學(xué)業(yè)成就的有力預(yù)測(cè)因素[7].在理論學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)習(xí)所感知到學(xué)習(xí)內(nèi)容的易用性和有用性能夠直接影響學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)表現(xiàn)和學(xué)習(xí)體驗(yàn)，可以作為調(diào)節(jié)變量直接影響學(xué)習(xí)投入和學(xué)習(xí)堅(jiān)持性?xún)蓚€(gè)學(xué)習(xí)行為變量.因此，研究提出調(diào)節(jié)效應(yīng)假設(shè)H3：中學(xué)生對(duì)在線健康教育的感知易用性正向調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)投入與學(xué)習(xí)堅(jiān)持性；H4：中學(xué)生對(duì)在線健康教育的感知有用性正向調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)投入與學(xué)習(xí)堅(jiān)持性.研究假設(shè)模型圖見(jiàn)圖1.

圖1 研究假設(shè)模型圖

1 被試與方法

1.1 被試

研究采用整群抽樣方法選取大連市在新冠疫情期間開(kāi)展線上在線健康教育課程的4所初中的學(xué)生為被試.研究共發(fā)放線上調(diào)查問(wèn)卷460份，回收有效問(wèn)卷434份，問(wèn)卷有效回收率94.35%.其中,男生343人(79.0%)，女生91人(21.0%)，平均年齡(13.59±0.49)歲.

1.2 測(cè)量工具

1.2.1 學(xué)習(xí)投入量表

采用雷玉菊等[7]2017年針對(duì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)環(huán)境改編的Schaufeli等編制的學(xué)生學(xué)習(xí)投入量表(UWES-S)[8]，該量表采用Likert 5點(diǎn)式評(píng)分，包括活力、奉獻(xiàn)和專(zhuān)注3個(gè)維度.驗(yàn)證性因子分析模型擬合度χ2/df=2.596，SRMR值為0.052，TLI值為0.93，CFI值為0.94，RMSEA值為0.066，活力維度Cronbach’sα值為0.85、奉獻(xiàn)維度Cronbach’sα值為0.84、專(zhuān)注維度Cronbach’sα值為0.82，量表具有較高的信度和效度.

1.2.2 中學(xué)生健康素養(yǎng)量表

采用康玫等[9]在2015年編制的中學(xué)生健康素養(yǎng)量表，該量表包括“健康理念”“健康知識(shí)”“健康生活方式與行為”“健康認(rèn)知技能”“健康操作技能”5個(gè)維度.量表各維度Cronbach’sα值區(qū)間0.541～0.679，總量表Cronbach’sα值為0.739；潛變量之間的相關(guān)系數(shù)為0.230～0.809；驗(yàn)證性因子分析模型擬合度χ2=520.748，P=0，CFI值為0.998，WRMR值為1.048，TLI值為0.912，RMSEA值為0.022，量表具有較高的信度和效度.

1.2.3 學(xué)習(xí)堅(jiān)持性量表

采用魏軍等[10]改編自周步成編制的學(xué)習(xí)適應(yīng)性測(cè)驗(yàn)量表的5題學(xué)習(xí)堅(jiān)持性量表.驗(yàn)證性因素分析的主要擬合指標(biāo)分別為：χ2=9.04，df=5，χ2/df=1.81，GFI值為0.99，AGFI值為0.97，TLI值為0.98，CFI值為0.99，RMSEA值為0.045，量表信效度水平符合應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn).

1.2.4 感知易用性和有用性量表

采用蘭國(guó)帥等[5]改編自Davis[6]的感知易用性和感知有用性量表.感知易用性和感知有用性量表各包括3題，共6題.感知易用性量表Cronbach’sα值為0.828，組成信度CR值為0.897，平均方程萃取量AVE值為0.744；感知有用性量表Cronbach’sα值為0.864，組成信度CR值為0.917，平均方程萃取量AVE值為0.751，量表具有較高的信度和效度.

1.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)

研究采用SPSS 24.0版本對(duì)所收集的問(wèn)卷數(shù)據(jù)進(jìn)行了描述性統(tǒng)計(jì)、相關(guān)分析、標(biāo)準(zhǔn)化處理和哈曼式(Harman)單因子分析，采用Process 3.3版本檢驗(yàn)調(diào)節(jié)式中介效應(yīng).

2 結(jié) 果

2.1 共同方法偏差檢驗(yàn)

采用Harman式單因子分析對(duì)研究問(wèn)卷數(shù)據(jù)進(jìn)行共同方法偏差檢驗(yàn).因子分析顯示，所有問(wèn)卷?xiàng)l目數(shù)據(jù)提取了4個(gè)特征值>1的因子，4個(gè)因子能夠解釋72.828%的變異量.變異解釋量最高的因子為24.430%，低于40%的變異量臨界值[11]，研究數(shù)據(jù)不存在顯著的共同方法偏差.

2.2 各變量間的相關(guān)分析

研究所有變量的相關(guān)分析結(jié)果顯示，自變量學(xué)習(xí)投入、因變量健康素養(yǎng)、中介變量學(xué)業(yè)堅(jiān)持性、調(diào)節(jié)變量感知有用性之間均呈正相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)在0.444～0.531之間，P<0.01.調(diào)節(jié)變量感知易用性與學(xué)習(xí)投入、健康素養(yǎng)、學(xué)業(yè)堅(jiān)持性之間的相關(guān)系數(shù)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)意義，感知易用性與感知有用性相關(guān)系數(shù)為-0.230，P<0.01，見(jiàn)表1.

表1 各變量的相關(guān)分析表

2.3 在線健康教育學(xué)習(xí)投入對(duì)健康素養(yǎng)影響的中介效應(yīng)

研究假設(shè)：H1：中學(xué)生在線健康教育學(xué)習(xí)投入水平對(duì)健康素養(yǎng)具有正向影響；H2：學(xué)習(xí)堅(jiān)持性在學(xué)習(xí)投入和中學(xué)生健康素養(yǎng)之間起中介作用.研究采用Bootstrap非正態(tài)偏差校正系數(shù)法檢驗(yàn)研究假設(shè)H1和H2.點(diǎn)估值的95%置信區(qū)間Bias-Corrected 95%CI值區(qū)間不包括0，說(shuō)明變量間的效應(yīng)值顯著;Bias-Corrected 95%CI值區(qū)間包括0，說(shuō)明變量間的效應(yīng)值不顯著.中介效應(yīng)檢驗(yàn)結(jié)果見(jiàn)表2.

表2 學(xué)習(xí)堅(jiān)持性的中介效應(yīng)檢驗(yàn)結(jié)果

由表2可知，學(xué)習(xí)投入對(duì)健康素養(yǎng)影響的總效應(yīng)點(diǎn)估值為0.486，標(biāo)準(zhǔn)誤0.039，Z值為12.612(P<0.01)，95%CI(0.410,0.562)不包括0，學(xué)習(xí)投入對(duì)健康素養(yǎng)影響的總效應(yīng)成立.直接效應(yīng)檢驗(yàn)結(jié)果顯示，學(xué)習(xí)投入對(duì)健康素養(yǎng)影響的點(diǎn)估值為0.373，標(biāo)準(zhǔn)誤0.042，Z值為8.920(P<0.01)，95%CI(0.291,0.455)不包括0，學(xué)習(xí)投入對(duì)健康素養(yǎng)具有直接的正向影響，假設(shè)H1成立.中介效應(yīng)檢驗(yàn)結(jié)果顯示，學(xué)習(xí)堅(jiān)持性的中介效應(yīng)點(diǎn)估值為0.113，標(biāo)準(zhǔn)誤0.024，Z值為4.710(P<0.01)，95%CI(0.069,0.160)不包括0，學(xué)習(xí)堅(jiān)持性是學(xué)習(xí)投入和健康素養(yǎng)間的中介變量，起部分中介的作用，中介效應(yīng)占總效應(yīng)的23.11%，假設(shè)H2成立.

2.4 在線健康教育學(xué)習(xí)投入與學(xué)習(xí)堅(jiān)持性間的調(diào)節(jié)效應(yīng)檢驗(yàn)

研究假設(shè)H3和H4提出中學(xué)生對(duì)在線健康教育的感知易用性和感知有用性能夠正向調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)投入對(duì)學(xué)習(xí)堅(jiān)持性的影響.研究結(jié)果顯示，中學(xué)生在線健康教育的學(xué)習(xí)投入對(duì)學(xué)習(xí)堅(jiān)持性具有顯著的正向影響，β=0.636，SE=0.171，t=3.721，95%CI(0,300，0.972)，P<0.01.調(diào)節(jié)變量感知易用性對(duì)學(xué)習(xí)堅(jiān)持性不具有顯著的影響，β=-0.105，SE=0.053，t=-1.978，95%CI(-0.209，-0.001)，P>0.05；感知易用性和學(xué)習(xí)投入的交互項(xiàng)β=0.036，SE=0.050，t=0.730，95%CI(-0.061，1.134)，P>0.05，感知易用性對(duì)學(xué)習(xí)投入和學(xué)習(xí)堅(jiān)持性不具有顯著的調(diào)節(jié)作用，不支持假設(shè)H3.調(diào)節(jié)變量感知有用性對(duì)學(xué)習(xí)堅(jiān)持性具有顯著的正向影響，β=1.143，SE=0.173，t=6.590，95%CI(0.802，1.484)，P<0.01；感知有用性和學(xué)習(xí)投入的交互項(xiàng)β=0.116，SE=0.035，t=3.307，95%CI(0.047,0.184)，P<0.01，感知有用性對(duì)學(xué)習(xí)投入和學(xué)習(xí)堅(jiān)持性具有顯著的正向調(diào)節(jié)作用，支持研究假設(shè)H4.因此，隨著中學(xué)生對(duì)在線健康教育感知有用性水平的提升，學(xué)生的學(xué)習(xí)投入程度對(duì)學(xué)習(xí)堅(jiān)持性的正向影響呈上升趨勢(shì)，見(jiàn)圖2.

圖2 感知有用性在健康教育學(xué)習(xí)投入和學(xué)習(xí)堅(jiān)持性間的調(diào)節(jié)效應(yīng)

3 討 論

3.1 中學(xué)生在線健康教育學(xué)習(xí)投入對(duì)健康素養(yǎng)的影響

本研究分析結(jié)果顯示，中學(xué)生在線健康教育的學(xué)習(xí)投入對(duì)健康素養(yǎng)具有直接的正向影響.中小學(xué)生健康素養(yǎng)是指學(xué)生在學(xué)習(xí)健康知識(shí)和技能過(guò)程中逐漸發(fā)展起來(lái)的，具有獲取、甄別和利用健康信息、產(chǎn)品和服務(wù)并作出正確決策的能力，以維護(hù)和促進(jìn)自身及他人健康[12].學(xué)習(xí)投入(Learning engag-ement)是學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出的一種持續(xù)的、充滿積極情感的學(xué)習(xí)狀態(tài)[2].健康教育是我國(guó)中小學(xué)生獲得健康知識(shí)和技能的主要途徑，健康素養(yǎng)可以說(shuō)是評(píng)價(jià)學(xué)生健康教育效果的產(chǎn)出變量，而學(xué)生的健康教育學(xué)習(xí)投入在此關(guān)系模型中則為輸入變量.如果說(shuō)健康素養(yǎng)代表著健康教育的學(xué)業(yè)成就，那么學(xué)習(xí)投入就代表著學(xué)生在課程中的學(xué)習(xí)參與行為.國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究顯示，學(xué)習(xí)投入是反映學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中卷入程度的具體指標(biāo)，也是衡量學(xué)生學(xué)習(xí)能力的重要尺度，它可以正向顯著預(yù)測(cè)學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)[13-14].劉在花[15]對(duì)我國(guó)1 210名中學(xué)生的學(xué)習(xí)投入水平進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，35.39%的學(xué)生學(xué)習(xí)投入水平較低，學(xué)習(xí)投入水平高的中學(xué)生學(xué)業(yè)成就要顯著高于學(xué)習(xí)投入水平較低的學(xué)生.前人研究結(jié)合本研究分析結(jié)果可知，在健康教育過(guò)程中，中學(xué)生的學(xué)習(xí)投入可以有效預(yù)測(cè)學(xué)生的健康素養(yǎng)水平，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中所表現(xiàn)出的活力、奉獻(xiàn)和專(zhuān)注能夠?qū)ζ浣】邓仞B(yǎng)產(chǎn)生積極的影響.

3.2 學(xué)習(xí)堅(jiān)持性的中介效應(yīng)

學(xué)習(xí)堅(jiān)持性(Learning persistence)是指當(dāng)遇到學(xué)習(xí)困難、障礙或者外界無(wú)關(guān)刺激的影響時(shí)在學(xué)習(xí)上持續(xù)的投入，對(duì)學(xué)業(yè)成績(jī)和學(xué)業(yè)完成情況具有重要影響[16-17].本研究結(jié)果顯示，學(xué)習(xí)堅(jiān)持性在中學(xué)生在線健康教育的學(xué)習(xí)投入和學(xué)生健康素養(yǎng)之間起部分中介作用.中學(xué)生正處于學(xué)習(xí)堅(jiān)持發(fā)展的黃金時(shí)期，McClelland等[18]的一項(xiàng)長(zhǎng)期跟蹤研究發(fā)現(xiàn)，青少年時(shí)期的學(xué)業(yè)堅(jiān)持性水平與成年時(shí)期的學(xué)業(yè)成績(jī)呈正相關(guān)，在青少年時(shí)期學(xué)業(yè)堅(jiān)持性高于平均水平的樣本具有更高的概率完成高等教育.Wise等[19]研究發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)認(rèn)知投入、情感投入和行為投入與學(xué)習(xí)意愿和滿意度高度相關(guān)，是學(xué)習(xí)堅(jiān)持性的預(yù)測(cè)變量.Pursel等[20]以慕課學(xué)習(xí)者為研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)投入對(duì)學(xué)習(xí)者完成課程內(nèi)容具有較強(qiáng)的預(yù)測(cè)能力.學(xué)習(xí)投入越多的學(xué)習(xí)者在整個(gè)課程學(xué)習(xí)過(guò)程中更具有韌性，學(xué)習(xí)意愿更強(qiáng)，課程完成度更高.因此，結(jié)合本研究分析結(jié)果可知，中學(xué)生在接受在線健康教育過(guò)程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)投入程度通過(guò)影響學(xué)習(xí)堅(jiān)持性來(lái)提升繼續(xù)學(xué)習(xí)意愿和課程完成度，進(jìn)而提升他們的健康素養(yǎng)水平.

3.3 感知有用性的調(diào)節(jié)作用

本研究結(jié)果顯示，學(xué)生的感知有用性對(duì)學(xué)習(xí)投入和學(xué)習(xí)堅(jiān)持性具有正向調(diào)節(jié)作用，能夠調(diào)節(jié)模型中介效應(yīng)的前半段路徑，感知易用性對(duì)學(xué)習(xí)投入和學(xué)習(xí)堅(jiān)持性不具有調(diào)節(jié)作用.技術(shù)接受理論模型(TAM)認(rèn)為學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)過(guò)程中所感知到學(xué)習(xí)內(nèi)容的有用性和易用性可以影響學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)堅(jiān)持性和繼續(xù)學(xué)習(xí)意愿.感知有用性是學(xué)習(xí)者對(duì)新知識(shí)技能在實(shí)踐當(dāng)中應(yīng)用價(jià)值的感知，感知易用性則是新知識(shí)技能在實(shí)踐中容易使用程度的感知.Liang等[21]研究發(fā)現(xiàn)，在學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)習(xí)者對(duì)新知識(shí)的感知有用性與他們的學(xué)習(xí)投入程度具有顯著正相關(guān).Alraimi等[22]研究認(rèn)為感知有用性和感知易用性均顯著影響學(xué)習(xí)堅(jiān)持性.期望-價(jià)值動(dòng)機(jī)理論認(rèn)為個(gè)體對(duì)當(dāng)前學(xué)習(xí)任務(wù)價(jià)值的知覺(jué)程度是影響學(xué)習(xí)行為和學(xué)業(yè)成就的重要變量，學(xué)習(xí)投入和學(xué)習(xí)堅(jiān)持性作為重要的學(xué)習(xí)行為變量，也受到學(xué)習(xí)任務(wù)知覺(jué)程度的影響.然而本研究結(jié)果顯示，在中學(xué)生健康教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生感知到的在線健康教育知識(shí)有用性對(duì)學(xué)習(xí)投入和學(xué)習(xí)堅(jiān)持性具有調(diào)節(jié)作用，而感知易用性沒(méi)有顯著的調(diào)節(jié)作用.學(xué)生接受在線健康教育時(shí)已充分了解健康知識(shí)技能、青春期保健知識(shí)以及疾病預(yù)防知識(shí)在今后生活中的有用性，而對(duì)于如何在實(shí)際生活中對(duì)所學(xué)習(xí)的健康教育知識(shí)加以應(yīng)用卻不夠了解，導(dǎo)致學(xué)生忽視了所學(xué)習(xí)到的健康教育內(nèi)容的易用性.因此，教師要充分了解學(xué)生對(duì)在線健康教育的感知接受程度，積極創(chuàng)設(shè)應(yīng)用情境，才能夠更好地使他們?nèi)谌胍粋€(gè)良好的在線健康教育學(xué)習(xí)情境之中，提升學(xué)生學(xué)習(xí)投入和堅(jiān)持性程度，使其健康素養(yǎng)水平也能夠得到相應(yīng)提升.

3.4 我國(guó)兒童青少年健康素養(yǎng)的現(xiàn)狀調(diào)查

國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究表明，兒童青少年的健康素養(yǎng)水平與健康危險(xiǎn)行為、意外傷害的發(fā)生均呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，同時(shí)與兒童青少年的疾病預(yù)防、健康行為、心理健康呈正相關(guān)關(guān)系，健康素養(yǎng)水平直接決定了兒童青少年的整體健康水平.2018年發(fā)布的《中國(guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)報(bào)告(2018)》[23]中我國(guó)居民健康素養(yǎng)整體水平為17.06%，基本知識(shí)和理念素養(yǎng)達(dá)到30.52%，健康生活方式與行為素養(yǎng)水平為17.04%，基本技能素養(yǎng)水平為18.68%，安全與急救素養(yǎng)水平為50.18%，科學(xué)健康觀素養(yǎng)水平為44.48%，健康信息素養(yǎng)水平為27.18%，慢性病防治素養(yǎng)水平為18.96%，基本醫(yī)療素養(yǎng)水平為17.38%，傳染病防治素養(yǎng)水平為17.05%.居民整體健康素養(yǎng)水平近年來(lái)一直穩(wěn)步提升，中小學(xué)生群體的健康素養(yǎng)也得到了顯著提升，但學(xué)生總體健康素養(yǎng)水平仍處于一個(gè)較低的水平.張?jiān)姵康仍?018年對(duì)我國(guó)6大城市22 628名中學(xué)生進(jìn)行的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，中、低水平的健康素養(yǎng)增加意外傷害的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，可通過(guò)提高學(xué)生的健康素養(yǎng)水平,減少意外傷害的發(fā)生[24].李丹琳等[25]通過(guò)對(duì)9篇文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析的研究結(jié)果與張?jiān)姵康难芯拷Y(jié)果一致.李丹琳等發(fā)現(xiàn)不具備健康素養(yǎng)或中低水平健康素養(yǎng)的我國(guó)青少年更易出現(xiàn)健康危險(xiǎn)行為.Zhang等[26]在2016年采用《中國(guó)青少年互動(dòng)性健康素養(yǎng)問(wèn)卷(CAIHLQ)》對(duì)我國(guó)25 378名青少年進(jìn)行調(diào)查后,發(fā)現(xiàn)低健康素養(yǎng)水平易導(dǎo)致青少年故意傷害行為的出現(xiàn).劉志浩等[27]于2017年11月在我國(guó)浙江、廣東、江西、四川、貴州5省抽取2 173名中小學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)與健康素養(yǎng)高的中小學(xué)生相比，健康素養(yǎng)偏低的中小學(xué)生更易出現(xiàn)自我傷害行為和他人傷害行為，中小學(xué)生健康素養(yǎng)的提升是干預(yù)傷害行為發(fā)生的有效措施.胡秀瓊等對(duì)學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)的影響因素進(jìn)行了分析，認(rèn)為學(xué)生的傳染病健康素養(yǎng)是有效控制傳染病傳播的第一道防線，學(xué)校健康教育和疾病預(yù)防知識(shí)的傳播是提升我國(guó)學(xué)生傳染病健康素養(yǎng)的重要途徑[28].王錦等研究發(fā)現(xiàn)視屏?xí)r間和健康素養(yǎng)是抑郁癥狀的相關(guān)因素，低健康素養(yǎng)且視屏?xí)r間過(guò)長(zhǎng)的中學(xué)生抑郁癥狀檢出率最高[29].王棟等[30]研究發(fā)現(xiàn)中學(xué)生的健康素養(yǎng)水平與學(xué)生的睡眠質(zhì)量和非自殺性自傷等健康行為呈正相關(guān)，學(xué)生健康素養(yǎng)與睡眠質(zhì)量的交互作用對(duì)非自殺自傷行為也具有一定影響.任志洪等通過(guò)對(duì)中國(guó)文化背景下的心理健康素養(yǎng)研究文獻(xiàn)進(jìn)行元分析，探討心理健康素養(yǎng)的干預(yù)效果問(wèn)題.研究顯示中國(guó)文化背景下的心理健康素養(yǎng)的干預(yù)效果優(yōu)于國(guó)外的干預(yù)效果，心理健康素養(yǎng)是個(gè)體在促進(jìn)自身及他人心理健康、應(yīng)對(duì)自身及他人心理疾病方面所養(yǎng)成的知識(shí)、態(tài)度和行為習(xí)慣[31].

3.5 在線健康教育學(xué)習(xí)投入提升中學(xué)生健康素養(yǎng)的機(jī)制分析

在新冠疫情期間，在線教學(xué)方式作為一種有效的防疫手段，能夠在師生空間分離的教學(xué)情境下實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo).疫情下，我國(guó)各級(jí)學(xué)校的在線健康教育得到了前所未有的快速發(fā)展，但在發(fā)展過(guò)程中仍然存在著諸多問(wèn)題亟待解決.首先，各級(jí)教育部門(mén)應(yīng)提高對(duì)學(xué)生健康教育工作重要性的認(rèn)識(shí).長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)各級(jí)教育部門(mén)都存在著健康教育工作“淺表化”“單一化”“邊緣化”的問(wèn)題，導(dǎo)致了我國(guó)兒童青少年“健康第一”的教育理念的窄化、空化、泛化現(xiàn)象.呂鈳和胡慶山研究認(rèn)為由于人們對(duì)體育健康教育價(jià)值認(rèn)知的桎梏，將體育和健康教育分離，簡(jiǎn)單的將體育教育的主體責(zé)任歸于學(xué)校，將健康教育的主體責(zé)任歸于家庭，從而導(dǎo)致了我國(guó)學(xué)生人群健康素養(yǎng)整體水平較低的現(xiàn)狀[32].第二，應(yīng)加強(qiáng)在線健康教育的家校結(jié)合模式，不應(yīng)像傳統(tǒng)教育模式一樣將在線健康教育的主導(dǎo)權(quán)交給教師，將在線學(xué)習(xí)的自主權(quán)交給學(xué)生，家長(zhǎng)在其中發(fā)揮監(jiān)督作用.由于在線教育空間的特殊性，應(yīng)提升學(xué)生在家中進(jìn)行在線學(xué)習(xí)時(shí)的學(xué)習(xí)投入程度和學(xué)習(xí)堅(jiān)持性水平，提升學(xué)習(xí)效率.胡啟林等[2]對(duì)新冠疫情期間我國(guó)高校在線體育教學(xué)的情況進(jìn)行調(diào)查并對(duì)影響在線體育課程的因素進(jìn)行分析，認(rèn)為學(xué)生體育內(nèi)涵認(rèn)知、自主學(xué)習(xí)能力以及師生的互動(dòng)體驗(yàn)是影響在線體育課程的效果的主要因素，這一觀點(diǎn)與本研究構(gòu)建的在線健康教育與健康素養(yǎng)的理論模型相一致.第三，教師進(jìn)行在線教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)妥善處理好教學(xué)情境、師生互動(dòng)以及學(xué)習(xí)體驗(yàn)之間的關(guān)系.在線教學(xué)是在師生處于一種空間分離的教學(xué)情境下進(jìn)行的，所以師生間的有效互動(dòng)是高質(zhì)量完成在線教學(xué)的基礎(chǔ).同時(shí),教師要充分考慮學(xué)生在特殊環(huán)境下的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，如本研究的調(diào)節(jié)變量感知有用性就是學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的體驗(yàn)因素.趙富學(xué)等研究認(rèn)為：我國(guó)健康教育課程應(yīng)將深度體育課堂的課程資源與互聯(lián)網(wǎng)教育教學(xué)平臺(tái)結(jié)合起來(lái)；將深度體育課堂要培養(yǎng)的體育與健康學(xué)科核心素養(yǎng)與體育課程教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)結(jié)合起來(lái)；將深度體育課堂教學(xué)設(shè)計(jì)與學(xué)生的體育課程學(xué)習(xí)過(guò)程結(jié)合起來(lái)；將深度體育課堂教學(xué)設(shè)計(jì)與構(gòu)建新型“體育課程學(xué)習(xí)共同體”結(jié)合起來(lái)[33].與此同時(shí)[34-38]，國(guó)內(nèi)也有一大批學(xué)者的觀點(diǎn)認(rèn)為，新型體育課程應(yīng)與傳統(tǒng)體育課程的教學(xué)模式有所區(qū)別，在線上課程與線下課程進(jìn)行融合的過(guò)程中，要突出立德樹(shù)人和健康第一的教育理念，并深入分析線上教學(xué)模式的特點(diǎn)，提升在線健康教育水平.

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié) 論

本研究得出以下研究結(jié)論:中學(xué)生在線健康教育的學(xué)習(xí)投入水平對(duì)其健康素養(yǎng)具有積極的影響，學(xué)習(xí)堅(jiān)持性在學(xué)習(xí)投入和健康素養(yǎng)間起中介作用，學(xué)生對(duì)在線健康教育的感知有用性能夠正向調(diào)節(jié)他們的學(xué)習(xí)投入和學(xué)習(xí)堅(jiān)持性之間的關(guān)系.

4.2 建 議

(1)體育教師作為在線健康教育的執(zhí)行人，應(yīng)深入研究在線健康教育的規(guī)律，形成一套符合在線教學(xué)規(guī)律的教學(xué)模式，積極增加自身健康知識(shí)儲(chǔ)備，更新自身教學(xué)理念，以此應(yīng)對(duì)疫情常態(tài)化背景下在線課程快速發(fā)展的客觀需要.在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)發(fā)揮以學(xué)生為中心的教育理念，充分考慮到遠(yuǎn)程教學(xué)中學(xué)生的學(xué)習(xí)投入程度，合理設(shè)置教學(xué)時(shí)長(zhǎng)和內(nèi)容，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)堅(jiān)持性.并在健康教育教學(xué)過(guò)程中讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到健康知識(shí)和技能的重要性，促進(jìn)其努力提高自身健康素養(yǎng)，進(jìn)而獲得健康行為能力.

(2)我國(guó)各級(jí)院校應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到學(xué)生健康教育工作的重要性，把“健康第一”和“立德樹(shù)人”的教育理念融入健康教育課程中，改變以往“淺表化”“單一化”“邊緣化”的問(wèn)題，將學(xué)生的健康教育工作落到實(shí)處.

(3)各級(jí)教育部門(mén)要在疫情常態(tài)化背景下加強(qiáng)在線健康教育的家校結(jié)合，將在線教學(xué)過(guò)程中的“主體”和“主導(dǎo)”之間聯(lián)系，發(fā)揮家長(zhǎng)的紐帶作用，妥善處理好教學(xué)情境、師生互動(dòng)以及學(xué)習(xí)體驗(yàn)之間的關(guān)系.