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    分析口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床效果

    2022-06-24 22:01:28李平
    關(guān)鍵詞:口腔正畸牙周病臨床效果

    李平

    摘要:目的:對(duì)比了解口腔正畸治療對(duì)于牙周病所致前牙位移患者的臨床治療效果以及應(yīng)用價(jià)值。方法:選取86例牙周病致前牙移位患者分別納入對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組患者接受常規(guī)牙周病對(duì)癥治療,觀察組患者在此治療基礎(chǔ)上進(jìn)行口腔正畸治療。結(jié)果:?jiǎn)我唤邮艹R?guī)對(duì)癥治療的對(duì)照組患者治療效果中無(wú)效、有效、顯效、見(jiàn)效率數(shù)據(jù)分別為7(16.28%)、26(60.47%)、10(23.26%)、36(83.72%),接受口腔正畸治療的觀察組患者對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)分別為3(6.98%)、20(46.51%)、20(46.51%)、40(93.02%)(P<0.05)。結(jié)論:在常規(guī)對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上實(shí)施口腔正畸治療能夠提升牙周病所致前牙位移患者臨床治療效果。

    關(guān)鍵詞:口腔正畸;牙周病;前牙移位;臨床效果

    【中圖分類號(hào)】 R783 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2022)12--01

    前言

    牙周病作為口腔科常見(jiàn)病癥類型,其主要優(yōu)于口腔衛(wèi)生欠佳、長(zhǎng)期感染所致,在牙周病病程中,牙齒位移是并發(fā)癥種類之一,是優(yōu)于長(zhǎng)期牙周病變所致齒間穩(wěn)定性欠缺,逐漸松動(dòng)、并且造成咀嚼功能缺失的癥狀,相比單純性牙周病,齒位移對(duì)于患者生活質(zhì)量的不良影響更大,此次調(diào)研希望通過(guò)對(duì)比了解正畸治療對(duì)于牙周病所致前牙位移患者的治療效果與影響。

    1. 資料與方法

    1.1臨床資料

    選取86例牙周病致前牙移位患者作為研究對(duì)象進(jìn)行治療與觀察,所有選取案例均為2020年1月致2022年1月期間收治患者,使用奇偶數(shù)法將所有患者分別納入對(duì)照組與觀察組,對(duì)照組43例患者中男性占比58.14%(25例),女性占比41.86%(18例),最低齡患者28歲,最高齡患者66歲,平均(46.18±9.37)歲,牙周病程最短者8個(gè)月,最長(zhǎng)者26個(gè)月,平均(17.04±4.24)個(gè)月;觀察組43例患者中男性占比55.81%(24例),女性占比44.19%(19例),最低齡患者27歲,最高齡患者67歲,平均(46.52±9.14)歲,牙周病程最短者7個(gè)月,最長(zhǎng)者26個(gè)月,平均(16.94±4.31)個(gè)月;已使用數(shù)據(jù)分析軟件對(duì)兩組患者基線資料進(jìn)行比對(duì)分析,確定組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義后進(jìn)行后續(xù)分析工作(P>0.05),患者本人均知情同意研究?jī)?nèi)容,議題經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批。

    納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)X線片、血常規(guī)、口腔癥狀表現(xiàn)綜合判斷符合牙周病及牙周病所致前牙移位臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)患者[1],治療依從性良好、有隨訪意義、且配合隨訪及復(fù)查患者,資料完善度良好者。

    排除標(biāo)準(zhǔn):既往正畸治療史患者,既往口腔外科手術(shù)治療史患者,系統(tǒng)功能不全或障礙、器官功能衰竭、局部惡性病變、正畸治療禁忌癥、精神疾病既往史、語(yǔ)言溝通能力欠缺、口腔外傷史、頜面口腔形態(tài)先天異常患者,其他原因所致前牙移位患者,妊娠或哺乳期婦女。

    1.2方法

    對(duì)照組患者接受常規(guī)牙周病對(duì)癥治療,包括口腔及局部清潔、病變組織清理、牙根周修復(fù)以及抗感染用藥;觀察組患者在常規(guī)牙周病對(duì)癥治療基礎(chǔ)上進(jìn)行口腔正畸治療,首先通過(guò)曲面體層攝影了解并分析患者口腔情況,并制定對(duì)應(yīng)調(diào)整方案,正畸依托材料選擇直絲弓進(jìn)行矯正,根據(jù)個(gè)體治療方案粘黏托槽,磨牙托槽粘于頰面,鈦鎳絲排列固定,多曲弓壓低施力,橡皮鏈結(jié)扎,后續(xù)根據(jù)個(gè)體情況安排隨訪及復(fù)查頻率,期間抗生素治療同對(duì)照組,直至感染癥狀消失。

    1.3觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組患者治療效果,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):無(wú)效-治療1個(gè)月后血清炎癥細(xì)胞因子檢測(cè)水平仍超出正常值范圍,疼痛、出血等癥狀、前牙位置及形態(tài)未見(jiàn)改善,咀嚼功能仍缺失或部分缺失;有效-治療1個(gè)月后血清炎癥細(xì)胞因子檢測(cè)水平復(fù)常,疼痛、出血等癥狀可見(jiàn)部分改善,前牙位置、形態(tài)以及咀嚼功能改善效果欠佳;顯效-治療1個(gè)月后血清炎癥細(xì)胞因子檢測(cè)水平復(fù)常,疼痛、出血等癥狀基本消失,前牙位置、形態(tài)以及咀嚼功能改善良好[2]。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    使用SPSS 28.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析以及整合統(tǒng)計(jì),%作為數(shù)據(jù)體現(xiàn)形式,x2檢驗(yàn),P<0.05表示對(duì)比項(xiàng)目有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2. 結(jié)果

    接受口腔正畸治療的觀察組患者治療效果優(yōu)于單一接受常規(guī)對(duì)癥治療的對(duì)照組患者,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見(jiàn)表1。

    3.討論

    通過(guò)對(duì)兩組牙周病所致前牙位移患者的治療與比對(duì)觀察,發(fā)現(xiàn)正畸治療對(duì)于患者前牙形態(tài)改善具有顯著改善效果,而通過(guò)改善口腔牙齒位移情況能夠進(jìn)一步輔助炎癥治療效果提升,其主要原因在于調(diào)整齒間咬合以及咀嚼功能后,使上下牙以及病牙之間穩(wěn)定性提高,減少病變牙間隙空間對(duì)于改善感染以及預(yù)防復(fù)發(fā)具有正面前顯著的效果,結(jié)果部分見(jiàn)效數(shù)據(jù)亦可體現(xiàn)其臨床應(yīng)用效果,但通過(guò)對(duì)所有案例的回溯分析發(fā)現(xiàn),觀察組治療見(jiàn)效率與患者治療復(fù)查依從性同樣具有較高相關(guān)性,優(yōu)于正畸治療復(fù)查頻率以及治療周期較常規(guī)牙周病對(duì)癥治療周期較長(zhǎng),所以部分對(duì)疾病認(rèn)知程度較低的患者對(duì)于復(fù)查的依從性及配合度較為欠缺,另一方面正畸治療相比常規(guī)治療的治療費(fèi)用更高,所以在臨床治療中應(yīng)用率相對(duì)較低,在實(shí)際案例治療中可嘗試通過(guò)提高患者疾病以及治療認(rèn)知程度、科普性講解改善患者觀念[3]。

    綜上所述,對(duì)牙周病所致前牙位移患者在常規(guī)對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上實(shí)施口腔正畸治療對(duì)于口腔癥狀以及牙齒位置形態(tài)復(fù)常具有正面改善促進(jìn)效果。

    參考文獻(xiàn):

    [1]寧姍姍,周黎黎.口腔正畸治療牙周病致前牙移位的效果分析及對(duì)探診出血率影響評(píng)價(jià)[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2018,5(27):33-34.DOI:10.16269/j.cnki.cn11-9337/r.2018.27.020.

    [2]黃雪梅,徐星,張群娣.口腔正畸治療牙周病致前牙移位的效果分析及對(duì)血清細(xì)胞因子水平影響效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2019,14(04):80-81.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.04.044.

    [3]Huang Yi zhi,Zhu Yan ru,Yan Ying. A retrospective study of orthodontic treatment on anterior tooth displacement caused by periodontal disease[J]. Medicine,2021,100(13).

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