人性化管理模式應(yīng)用于基層醫(yī)院護理管理中的效果

石玉梅

淄博市市級機關(guān)醫(yī)院護理部，山東淄博 255000

隨著近年來醫(yī)療水平的不斷提高，人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也逐漸提高， 另外受醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)普及的影響，人們對基層醫(yī)院的關(guān)注度逐漸增加，希望在獲取便利的同時獲得更優(yōu)的醫(yī)療服務(wù)[1]。 然而由于基層醫(yī)院內(nèi)就診的患者較為繁雜，疾病類型及程度差異顯著，導(dǎo)致基層醫(yī)院中護理人員的壓力明顯增加，進一步出現(xiàn)工作積極性不高及效率下降的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)護理差錯事件，誘發(fā)醫(yī)療糾紛，嚴重影響醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及信譽，因此應(yīng)加強基層醫(yī)院的護理管理，旨在通過提升護理管理能力來促進整體護理水平的提高，而在實施常規(guī)管理模式過程中發(fā)現(xiàn)仍存在一定局限，因此應(yīng)選擇更加適合的管理模式[2-3]。人性化管理模式是一種充分注意人性要素并按照人性基本要素進行管理的模式，研究表明，人性化管理用于基層醫(yī)院護理管理中對護理人員影響較大，能夠提升護理人員的滿足感，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，從而提升護理質(zhì)量[4-5]?；诖?，選取2021 年1—12 月該院25 名在職護理人員為研究對象，探討人性化管理模式在基層醫(yī)院護理管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取淄博市市級機關(guān)醫(yī)院的25 名在職護理人員為研究對象，以護理管理方法不同將其分為對照組和觀察組，對照組于2021 年1—6 月實施常規(guī)管理模式，觀察組于2021 年7—12 月實施人性化管理模式。 均為女性，年齡23～45 歲，平均（34.45±6.24）歲；本科9 名，?？?6 名；主管護師3 名，護師15 名，護士7 名。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)管理模式，即制訂相應(yīng)的護理規(guī)范并要求護理人員嚴格實施，針對發(fā)現(xiàn)的問題給予相應(yīng)的處理，同時定期進行專業(yè)知識培訓(xùn)及考核，不斷提升護理人員業(yè)務(wù)水平。

觀察組采取人性化管理模式，具體如下：（1）營造環(huán)境氛圍：根據(jù)各科室實際情況為護理人員完善相關(guān)設(shè)施，一方面幫助解決護理人員工作中存在的設(shè)備問題等，保證護理工作流暢順利地進行，減少不必要的時間耗費，提升工作效率，另外應(yīng)為護理人員創(chuàng)造舒適的更衣、休息環(huán)境，提升其滿足感，以良好的身體素質(zhì)完成護理工作。

（2）合理分工排班：醫(yī)院內(nèi)工作繁雜、壓力大，或受到家庭等因素的影響，護理人員難免出現(xiàn)積極性不高、注意力不集中的情況，甚至出現(xiàn)護理差錯，護士長在排班前可設(shè)置排班時間意愿表，及時了解護理人員的意愿并提前做出協(xié)調(diào)，從而保障護理排班的完整，也能夠滿足護理人員需求。同時護士長在排班中應(yīng)將年資高、經(jīng)驗豐富的護士與新入職或年輕護士搭配排班，既能夠減輕老護士工作壓力，同時幫助新護士學(xué)習(xí)，另外夜班在排班時應(yīng)適當延長高強度工作崗位的夜班間隔時間，避免護理人員出現(xiàn)抵抗力下降、過度疲勞的情況。

（3）建立獎懲制度：工作壓力增加導(dǎo)致護理人員積極性不高，因此可通過設(shè)置工作獎懲制度來提升護理人員的積極性及警惕性，每月或季度進行評估，針對護理工作質(zhì)量及患者滿意度等指標對表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員給予獎勵，而對于收到投訴或出現(xiàn)差錯的護理人員，采取個人追責(zé)制，了解具體情況后根據(jù)嚴重程度給予相應(yīng)的懲戒，以增強護理人員工作的認真度，警惕其他人員。

（4）加強培訓(xùn)：①綜合素質(zhì)。各科室護士長組織開展每月護理工作總結(jié)及經(jīng)驗會議，及時糾正完善護理工作中存在的問題，同時加強護理人員間的交流，在護理團隊中互相監(jiān)督、互助學(xué)習(xí)，不斷提高自身工作能力。向護理人員強調(diào)護理工作的目的、意義、重要性等，幫助其樹立正確的工作意識及態(tài)度，逐漸提升整體護理人員綜合素質(zhì)。②專業(yè)能力。定期開展護理知識、實踐操作的培訓(xùn)及考核，可將考核結(jié)果與績效、獎金相關(guān)聯(lián)，既能夠提升護理人員積極性，也能夠提升和鞏固新老護士的專業(yè)能力。對于外派學(xué)習(xí)等機會，所有護士應(yīng)機會均等，能夠使護理人員感覺受到重視， 從而更積極參與工作和學(xué)習(xí)。

（5）加強溝通：護士長除每日監(jiān)督和檢查護理工作外，同時應(yīng)注意關(guān)注科室內(nèi)護理人員的情緒狀態(tài)，觀察護理人員有無出現(xiàn)情緒低落、心不在焉的情況，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時提醒護理人員，或暫停其工作并協(xié)調(diào)其他人員完成，避免導(dǎo)致護理差錯的發(fā)生。 護士長應(yīng)在工作結(jié)束后及時與該名護理人員溝通交流，引導(dǎo)其訴說內(nèi)心情況，在了解情況后給予其心理疏導(dǎo)，并在合理范圍內(nèi)幫助其協(xié)調(diào)處理，滿足其需求從而減輕內(nèi)心壓力。 另外也可在節(jié)日、休假時間組織護理人員進行聚餐、娛樂活動等，能夠放松身心，以良好的狀態(tài)參與到護理工作。

1.3 觀察指標

①評估兩組護理質(zhì)量并進行比較。采用自制調(diào)查問卷，共包含分級護理、護理文書、病區(qū)管理、業(yè)務(wù)水平及護理安全5 項，由護士長進行該項護理質(zhì)量評分，每項分值均為100 分，分值越高護理質(zhì)量越優(yōu)。

②評估兩組護理人員工作積極性及工作效率并進行比較[6-7]。 工作積極性：護理人員具有高漲的工作精力及熱情，整體狀態(tài)較好，能夠積極主動進行工作即為優(yōu)；護理人員整體狀態(tài)尚佳，工作主動性不足，但能夠按時、按質(zhì)完成工作任務(wù)即為良；護理人員工作狀態(tài)不佳，需在他人監(jiān)督及催促下完成工作任務(wù)即為差。 工作效率：護理人員能夠按時或提前完成工作任務(wù)，且工作質(zhì)量較高即為優(yōu)；護理人員能夠按時完成工作任務(wù)，但工作質(zhì)量一般即為良；護理人員不能夠按時完成工作任務(wù)，且工作質(zhì)量一般即為差。

③比較兩組護理人員綜合能力評分。對護理人員綜合素質(zhì)、護理理論知識以及實踐技能3 個條目進行考核評分，各條目總分為100 分。

④評估兩組護理管理滿意度并進行比較。采用自制調(diào)查問卷，總分100 分，由參與護士對兩種護理管理模式作出評價，以60 分、85 分為界限，劃分為不滿意、較滿意、滿意3 類。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，符合正態(tài)分布的計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗；計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理人員護理質(zhì)量評分比較

觀察組護理質(zhì)量各項評分均較對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理人員護理質(zhì)量評分比較[（±s），分]

表1 兩組護理人員護理質(zhì)量評分比較[（±s），分]

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2.2 兩組護理人員工作積極性及工作效率比較

觀察組護理人員工作總積極性及工作總效率均較對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理人員工作積極性及工作效率比較[n（%）]

2.3 兩組護理人員綜合能力評分比較

與對照組相比，觀察組護理人員綜合能力評分較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組護理人員綜合能力評分比較[（±s），分]

表3 兩組護理人員綜合能力評分比較[（±s），分]

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2.4 兩組護理人員護理管理滿意度評分比較

觀察組護理滿意度較對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表4。

表4 兩組護理人員護理管理滿意度評分比較[n（%）]

3 討論

隨著基層醫(yī)療服務(wù)的普及及人們思想觀念的改變，基層醫(yī)院治療在便利人們就診的同時，對醫(yī)療質(zhì)量的要求也逐漸提高[8]。 護理內(nèi)容作為基層醫(yī)療工作中的重要組成部分，但受到基層醫(yī)院中護理工作多、壓力大的影響，護理人員工作態(tài)度不佳、積極性不高，導(dǎo)致患者就醫(yī)感受不理想，甚至因護理差錯出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，對基層醫(yī)院產(chǎn)生較大的影響，而優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)能夠有效滿足患者就醫(yī)需求，提升其身心滿足感，對改善護理質(zhì)量具有積極作用，由此可見加強護理管理對基層醫(yī)院的重要性[9-10]。

現(xiàn)代管理理論認為，管理是通過綜合運用各種資源，從而能夠使管理達到事半功倍的效果，而在管理過程中人是最重要的因素，若沒有人則導(dǎo)致工作無法進行，從而不利于管理工作的進一步實施，另一方面社會逐漸倡導(dǎo)人文理念，因此在管理過程中更應(yīng)提倡人文精神，強調(diào)人性化管理模式， 通過調(diào)動工作人員各方面的積極性，從而幫助其實現(xiàn)工作質(zhì)量提升的管理目標[11-12]。 人性化管理式即遵循以人為本的理念，將人性學(xué)理論應(yīng)用于管理中，更好地挖掘和發(fā)揮人的潛能[13]。 而將人性化管理用于基層醫(yī)院護理管理中，其主要實施的主體為護理人員，相較于常規(guī)護理模式來說，人性化管理將傳統(tǒng)的“發(fā)號施令”進行改善，在正確遵循制度的基礎(chǔ)上更注重變通，更加關(guān)注護理人員的身心狀況，通過對護理人員實施一系列的人性化措施，在工作中制訂新的管理制度，將傳統(tǒng)的“約束制度”或“強制制度”進行軟化，既不會影響制度的管理作用，同時使護理人員明確感受到關(guān)心、尊重和重視，從而更熱情、積極地投入到工作中，且不易產(chǎn)生煩躁、沒耐心等情況[14-15]。

該研究結(jié)果顯示，觀察組護理質(zhì)量各項評分均高于對照組，總工作積極性及總工作效率均高于對照組（P＜0.05），可見在實施人性化管理模式后能夠激發(fā)護理人員的工作潛力及主動性，受到合理的工作氛圍、建立獎懲制度、合理排班分工等措施的影響，充分聽取每個人的意見和意愿，協(xié)調(diào)進行解決，使每名護理人員都能夠參與進來，不僅能夠顯著提高護理人員的工作積極性及工作效率，也能夠促進整體護理質(zhì)量的提高。 而觀察組護理滿意度高于對照組（P＜0.05），說明通過加強對護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力的培訓(xùn)和考核，能夠使護理人員工作更認真、耐心，而專業(yè)能力的提升明顯降低護理工作中差錯情況，保證患者治療安全，同時能夠提升護理滿意度，避免糾紛事件的發(fā)生，也有助于提升護理質(zhì)量。由此可見，人性化管理模式在基層醫(yī)院護理管理中具有明顯的積極作用，對護理人員干預(yù)效果顯著。

綜上所述，在基層醫(yī)院護理管理中實施人性化護理模式能夠提升護理人員工作積極性及工作效率，提高護理質(zhì)量，且滿意度較高。