口腔專科醫(yī)院臨床科室績效考核實踐研究

摘要：隨著我國時代的發(fā)展，績效考核已經(jīng)成為一種有效的管理理念，而口腔專科醫(yī)院在發(fā)展的過程當中，也開始注重醫(yī)院整體的績效考核。因此，本文基于口腔?？漆t(yī)院臨床科室績效考核實踐進行相應的研究，僅供參考。

關(guān)鍵詞：口腔?？漆t(yī)院;臨床科室;績效考核實踐

引言：在我國口腔?？漆t(yī)院發(fā)展的過程當中，尤其是臨床科室在運營的過程中，已經(jīng)受到口腔專科醫(yī)院的控制，在進行績效考核的時候會提高臨床科室的工作效率與質(zhì)量。由此就能看出績效考核的應用能夠有效的激發(fā)醫(yī)務人員的工作積極性，并在此基礎(chǔ)上加強醫(yī)務人員的工作能力，從而為口腔?？漆t(yī)院的整體運營奠定了良好的基礎(chǔ)。

1 口腔?？漆t(yī)院的特點及重要性

1.1 口腔?？漆t(yī)院的特點

在口腔醫(yī)院發(fā)展的過程當中，隨著時代的變革，績效考核已經(jīng)成為一種較為常見的管理理念，口腔?？漆t(yī)院也為此提高了重視，這也會成為當前口腔醫(yī)院進行管理的核心政策。對于一所醫(yī)院而言，一名醫(yī)務人員的績效考核對于整個醫(yī)院的發(fā)展、醫(yī)務人員的工作積極性、醫(yī)院的經(jīng)濟水平等都有著很重要的影響。一般來講，醫(yī)務人員的績效考核主要是從工作質(zhì)量、態(tài)度、能力等方面進行多方位的考核，工作質(zhì)量也是醫(yī)務人員在進行工作時的重點，需要有效的提高工作人員的整體工作質(zhì)量?？谇粚？漆t(yī)院的臨床科室中的工作本身就具有很強的專業(yè)特點，醫(yī)務人員在配合醫(yī)生進行治療的過程中也會存在很多的因素，這也就要醫(yī)務人員掌握相關(guān)的原則與工作流程。

1.2 績效考核的重要性

口腔專科醫(yī)院的臨床工作一般都是與手術(shù)有關(guān)，不同于其他醫(yī)務人員的工作內(nèi)容，所以相比之下，臨床科室的工作要更為重要一些。對于病人而言，高質(zhì)量的進行配合治療主要是在于口腔醫(yī)生的專業(yè)能力，但是病人最能直接感受到的就是醫(yī)務人員或是護理人員的質(zhì)量，通過熱情的態(tài)度為患者進行引導，從而加強其工作的質(zhì)量。獎懲制度和績效考核也能在很大程度上對醫(yī)務人員進行督促，起到了獎勤罰懶的督促作用，讓更多的醫(yī)務人員能夠?qū)ψ约旱墓ぷ鳟a(chǎn)生一定的熱情。在每一次績效考核之后，工作人員一定要將考核的結(jié)果交給醫(yī)院的領(lǐng)導，這樣也能讓醫(yī)院的領(lǐng)導對本次考核有充分的理解，醫(yī)務人員也會觀察到自己身上所存在的不同，以此來加大醫(yī)務人員的工作質(zhì)量。

2 績效考核體系的構(gòu)建

2.1 財務維度指標

在構(gòu)建臨床科室的績效考核體系時，會根據(jù)業(yè)務收入、全成本下收支結(jié)余、收入材料耗用情況、藥品收入比例等指標進行構(gòu)建，這也就是所謂的財務維度指標。由于當前的口腔專業(yè)具有衛(wèi)生耗材高、維修難度大等相關(guān)的特點，所以臨床科室也會將收入材料耗用率作為績效考核的重要指標之一。而其他專業(yè)當中所用到的專業(yè)藥品收入比例很低，所以一般都會將重點放在頜面外科或是其他外科系統(tǒng)的藥品收入比例上，這也是其他專業(yè)作為參考的考核指標之一。在確定財務維度指標的過程當中，首先就是要注重醫(yī)院自身的運營成本，醫(yī)院如果想要拓寬相應的業(yè)務，就要降低自己的成本消耗，盡可能的去控制住經(jīng)營的成本，從而使醫(yī)院的收入和經(jīng)濟效率得以有效的提高。其次，醫(yī)院要著重去降低一些藥品的收入，還要減少一些比較貴重的衛(wèi)生材料在醫(yī)院當中所占據(jù)的比重，這樣也能使醫(yī)院當中過得收入結(jié)構(gòu)變得更加完整，讓患者在治療的過程中也會緩解一些壓力，減輕他們自身的經(jīng)濟負擔。

2.2 醫(yī)患維度指標

在進行績效考核的過程當中，臨床科室的醫(yī)德醫(yī)風、患者對其的意見和建議、醫(yī)療投訴、賠償、住院患者人均花費的費用等都會作為績效考核的指標，所以醫(yī)務人員在工作的過程當中，要盡可能的去改變自己的服務態(tài)度與工作流程，逐步提升自己的服務質(zhì)量，讓臨床科室的管理質(zhì)量和工作效率能夠有效的提升。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)生所要注重的就是具有一身高尚的醫(yī)德，按照實際的要求進行工作，最大限度的降低醫(yī)療糾紛或是醫(yī)療賠償事件的發(fā)生。并在實際的工作過程當中，要盡可能主動的去接受社會監(jiān)督，患者在進行治療時也能提出相應的意見，讓更多的群眾滿意自己的工作。通過這種方式，不僅能夠完善醫(yī)患維度的考核指標，還能讓口腔專科醫(yī)院的整體工作質(zhì)量得以有效的提升，從而使臨床科室的工作效率與質(zhì)量不斷地加強。

2.3 內(nèi)部流程維度指標

在進行績效考核構(gòu)建的過程當中，臨床科室的服務質(zhì)量與效率也是非常重要的一環(huán)，臨床科室的門診人次、住院人次、節(jié)假與休息日的工作情況等都是進行績效考核的重要指標。在此之中，診椅使用率也是內(nèi)部流程維度指標的重要內(nèi)容之一，服務質(zhì)量會有醫(yī)院的質(zhì)量控制小組對臨床科室的醫(yī)務人員展開相應的考核，考核內(nèi)容大致會有執(zhí)行醫(yī)療的工作制度、病案質(zhì)量、醫(yī)療保險等相關(guān)的考核與措施。由此可以看出，醫(yī)務人員在進行工作的過程當中，醫(yī)療人員的服務效率、服務質(zhì)量等都會作為內(nèi)部流程維度考核的指標之一，這也為口腔專科醫(yī)院的發(fā)展奠定相應的基礎(chǔ)。

2.4 學習與成長維度指標

在口腔?？漆t(yī)院進行運營的過程當中，醫(yī)院的領(lǐng)導也要重視醫(yī)務人員的學習與成長，并重視醫(yī)務人員的專業(yè)能力。所以在制定績效考核的內(nèi)容時，要根據(jù)醫(yī)療人員的學術(shù)論文、教學方面、掌握的技術(shù)、醫(yī)務人員培訓的實際情況等作為相應的目標，在關(guān)注醫(yī)療技術(shù)的同時，也要讓醫(yī)療人員自身所掌握的能力有一定的提升。在此基礎(chǔ)上，相關(guān)人員要逐步提高核心競爭力，讓醫(yī)院的發(fā)展目標變得更加長遠，并在學習和成長這兩方面去加大績效考核的力度，讓更多的醫(yī)療人員會逐步提升自己的專業(yè)能力。因為科研課題和學術(shù)論文自身的周期比較長，所以這項考核可以每年考核一次，其他的績效考核可以定期進行。

3 醫(yī)院績效考核存在的問題

3.1 業(yè)務指標戰(zhàn)略不清晰

站在口腔?？漆t(yī)院的角度來看，在制定績效目標或是績效考核的計劃時，由于工作人員對于考核的政策制定的并不清晰，或者是政策的意義太過于廣泛，沒有明顯的重點，這些問題都無法有效的進行績效考核，導致很多醫(yī)院在運營的過程當中都沒有一定多個方向。但對于公立性質(zhì)的口腔?？漆t(yī)院來講，由于績效考核的指標不夠清晰，太多的指標也沒有辦法提高工作的效率，不僅無法提高工作人員的積極性，還有可能會加大醫(yī)院的工作難度，使更多醫(yī)務人員的工作負擔得以家中。所以，在制定每一項考核指標的過程當中，一定要突出指標的重點，不能讓指標的內(nèi)容太過廣泛，這會導致醫(yī)務人員在工作時放不開自己的手腳，沒有明確的工作目標。而當醫(yī)院制定績效考核的指標時，會站在一些宏觀的角度上去制定指標，從而導致業(yè)務指標戰(zhàn)略不清晰，影響到得了口腔?？漆t(yī)院臨床科室的工作質(zhì)量和效率。

3.2 臨床科室的工作受到一定的限制

一般來講，醫(yī)生在治療牙病患者所需要的時間大致在30分鐘左右，換算下來一位口腔醫(yī)生一天最多能接待14位病人。除此之外，口腔?？漆t(yī)院的臨床科室是離不開醫(yī)療設(shè)備的，口腔醫(yī)生在對病人進行診斷和治療的時候，牙科治療椅、材料、設(shè)備等缺一不可，這也就能看出醫(yī)療設(shè)備對于口腔醫(yī)生而言也是非常重要的。在此基礎(chǔ)上，口腔設(shè)備的維修以及材料的供應這些都是比較重要的一關(guān)，這會關(guān)系到一名醫(yī)生是否能夠正常對患者進行治療，但是國內(nèi)所生產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備并未達到口腔設(shè)備的要求，進口的設(shè)備如若遭受到損壞就沒有多余的零件或配件進行更換，沒有辦法展開維修的工作，這也就加大了口腔設(shè)備的維修難度，導致合格的口腔材料出現(xiàn)供不應求的情況，制約了口腔醫(yī)療的發(fā)展。在此基礎(chǔ)上，口腔?？漆t(yī)院所面臨的就是醫(yī)生勞動強度大，患者多但是口腔醫(yī)生比較少，每一天幾乎都是在忙于治療，不僅會浪費大量的時間與精力，還會使醫(yī)生疲于工作，降低了醫(yī)務人員的工作積極性。在這之后，口腔醫(yī)療收費并沒有明確的標準，導致很多的口腔?？漆t(yī)院的收費呈現(xiàn)不合理的狀態(tài)，再加上口腔設(shè)備以及材料的漲價，使口腔醫(yī)療的生產(chǎn)力及發(fā)展都受到很大的影響。

3.3 績效考核中缺少科學性

在當前的口腔專業(yè)醫(yī)院進行績效管理考核的過程當中，一般都是在安全運行、內(nèi)部操作等方面去制定內(nèi)部績效考核指標，雖然這些考核指標有足夠的規(guī)范性，但是卻缺少一定的科學性，導致在實際的運營過程當中如果發(fā)生了醫(yī)療事故或是安全運行事故等，醫(yī)院就會采用極端的方式進行處理，使口腔醫(yī)院的績效考核具有很大的不合理性。近些年來，我們經(jīng)常能在電視、手機等設(shè)備上看到一些醫(yī)療事故與問題的產(chǎn)生，而這些問題與糾紛大多都是多方面的，像專業(yè)能力不夠、沒有強烈的責任意識、管理制度不完善等都是如此，這就會導致醫(yī)院在運營的過程中出現(xiàn)很多的問題。由此就可以看出，當前的口腔?？漆t(yī)院管理者并沒有對醫(yī)務人員進行相應的了解，在出現(xiàn)安全事故的時候業(yè)內(nèi)不能將責任完全歸于醫(yī)務人員，也就能看出當前績效考核當中仍然缺少一定的科學性，口腔?？漆t(yī)院也應當在此基礎(chǔ)上進行不斷地完善。

4 口腔?？漆t(yī)院臨床科室進行績效考核的建議

4.1 醫(yī)院經(jīng)營管理水平不斷提升

在口腔?？漆t(yī)院進行經(jīng)營與管理的過程當中，績效考核回味醫(yī)院的管理與臨床科室提供有利的幫助。在醫(yī)務人員進行績效考核之后，醫(yī)院的管理人員也能通過結(jié)果去觀察到每一個科室的運營情況，并在此基礎(chǔ)上制定獎懲制度，對于發(fā)放績效獎金、醫(yī)療科室之間的評比等方面提供了一定的參考，管理人員也會根據(jù)這些結(jié)果去制定相關(guān)的制度，從而最大限度的提高醫(yī)院的工作效率與管理水平，讓醫(yī)院的運營得以有效的發(fā)展。在另一方面，績效考核也能有效的提高醫(yī)院科室之間的管理水平，每一位科室負責人都會在不同程度上增強自己的經(jīng)濟意識，讓每一個科室當中的醫(yī)務人員提升自己的工作積極性，有效的提高醫(yī)院的效率和收益。在這之后，醫(yī)院的科室可以采用一些合理的措施去增加自己的收入，像增加門診和出診的數(shù)量、降低科室的能耗等等一系列的措施，從而在保障醫(yī)院經(jīng)濟利益的同時，也能使更多的醫(yī)療人員具有節(jié)能增效的意識。而這也能為每一個科室當中的醫(yī)務人員要進行評優(yōu)創(chuàng)先時提供相關(guān)的依據(jù)，也能加強科室內(nèi)部的管理水平，讓醫(yī)院的經(jīng)營管理水平得以不斷地提升。

4.2 加強績效考核的有效溝通

一般情況下，績效考核的內(nèi)容與規(guī)則都是由醫(yī)院對各科室直接下達的，但有一些考核的內(nèi)容是無法在基層當中去運用的。所以，醫(yī)院的管理人員要制定績效考核的規(guī)則時，也要與其他的科室之間進行溝通與反饋，并在溝通之后制定合理的績效考核內(nèi)容，確保醫(yī)院所指定的內(nèi)容能夠使每一個科室都能正常的運用。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院要注重自身的業(yè)務指標，根據(jù)業(yè)務指標的變化去制定合理的績效考核規(guī)則，使績效考核的規(guī)則得以更加完善。醫(yī)院在制定好績效考核之后，不僅要在年初復工時所運用的工作計劃上得以體現(xiàn)，還要在每個月的工作計劃當中有效的體現(xiàn)出來。將臨床科室的短期工作目標與長期工作目標進行有機結(jié)合。特別是一些科室在進行建設(shè)與信息上報制度的時候，尤其要進行相應的溝通，可是這些指標在選取的過程當中，一般都是圍繞著各科室的工作任務進行建設(shè)的，且要根據(jù)每一個科室的職責去定義指標和考核制度，在加強績效考核的溝通同時，也能在此基礎(chǔ)上提高口腔?？漆t(yī)院的運營效率，使臨床科室的工作制度與效率得以更加完善。

4.3 加快完善信息化建設(shè)

在醫(yī)院進行運營的過程當中，無論是門診還是信息，醫(yī)院自身的信息系統(tǒng)本身就很多，兼容性非常強，具有龐大的醫(yī)務人員群體。醫(yī)院每一天所接待的患者也非常多，信息的繁多使醫(yī)院的整體運營會受到一定的限制，醫(yī)院自身的信息化進程也無法滿足自身發(fā)展的要求。所以，醫(yī)院應當根據(jù)這個問題進行改善，加快醫(yī)院自身的信息化建設(shè)，并時刻注重醫(yī)院系統(tǒng)所具有的兼容性與關(guān)聯(lián)性，確保醫(yī)院的信息系統(tǒng)得以正常運行。在引進信息系統(tǒng)的過程當中，工作人員需要將每一項信息資源進行有效的整合與利用，在提高信息化程度的同時，也能為醫(yī)院自身的績效考核提供有效且準確的數(shù)據(jù)資料，在確保其效果時也要進行廣泛的運用與推廣。醫(yī)院的管理層也要對信息資源建設(shè)的程度得以有效的提高，在信息化剛開始建設(shè)的時候去給予人力、物力、財力的支持，從而是信息化程度得以更加完善。在運用信息化的過程當中，醫(yī)院及科室內(nèi)部的保密工作、信息安全等工作也要不斷去改善，最好是選擇一些具有專業(yè)能力的人員進行信息化操作，讓醫(yī)院信息化建設(shè)的效率得以有效的提高，從而最大限度的運用信息技術(shù)，使口腔醫(yī)院臨床科室的績效考核得以更加的完善，增強口腔醫(yī)院運營的工作效率與質(zhì)量。

4.4 加強優(yōu)化業(yè)務考核指標

在醫(yī)院制定績效考核計劃的過程當中，首先要做的就是轉(zhuǎn)化醫(yī)院自身的戰(zhàn)略目標，并將其作為醫(yī)院內(nèi)部進行發(fā)展的活動與過程，從而不斷去加強醫(yī)院的競爭能力與經(jīng)濟效益，完善業(yè)務的績效考核指標，讓每一位醫(yī)務人員在工作的過程當中，都能將醫(yī)院的發(fā)展目標作為自己工作的導向。對于臨床科室的醫(yī)務人員而言，更應當在發(fā)展的過程當中提升自己的能力，加強自己的工作素養(yǎng)與專業(yè)能力，使臨床科室的整體工作效率得到有效的提高。醫(yī)院的管理人員在制定績效考核的過程當中，盡可能的去運用簡單的方法進行制定，最好是選擇實用性強的考核目標，在醫(yī)務人員進行工作時也能達到其考核指標的要求。管理者也要注重臨床科室以及其他科室的內(nèi)部盈利結(jié)構(gòu)，通過考核了解到各個科室的收入，在加強優(yōu)化業(yè)務考核指標的同時，也能為績效考核的制定體系提供相應的基礎(chǔ)。

5 結(jié)束語

縱觀全文來看，績效考核的制定能夠為口腔?？漆t(yī)院帶來很大的幫助，且這對于臨床科室的考核與管理來講也是非常有力的，只有加強醫(yī)院與臨床科室的績效考核，才能在此基礎(chǔ)上去完善口腔?？漆t(yī)院的整體運營效率，為口腔醫(yī)院的發(fā)展提供有利的幫助，這也就能看出績效考核對于口腔?？漆t(yī)院發(fā)展的效率而言是非常重要的。

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作者簡介：楊樂，（1982.5-），男，新疆奇臺，大學本科，人力資源經(jīng)濟師，長期從事公立?？漆t(yī)院的人力資源管理及績效考核工作。