醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)壓力與學(xué)業(yè)自我效能感的相關(guān)性研究

金 巍，王文希，王 洋*

(1.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，吉林 長(zhǎng)春 130117;2.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三臨床醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130118)

醫(yī)學(xué)是一門(mén)生命的科學(xué)，醫(yī)學(xué)教育明顯有別于其他類(lèi)型的高等教育，具有特殊性。合格的醫(yī)學(xué)生除了應(yīng)具備過(guò)硬的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)還應(yīng)具備高尚道德品質(zhì)、良好的身心素質(zhì)、扎實(shí)的臨床操作技能、靈活的溝通技巧和較強(qiáng)的創(chuàng)新能力等方面的素質(zhì)。

高水平的臨床理論知識(shí)和操作技能已是醫(yī)學(xué)生的基本屬性［1]，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床技能的培養(yǎng)已經(jīng)成為現(xiàn)代高等教育的共識(shí)［2-3]；同時(shí)創(chuàng)新思維是一個(gè)民族能夠進(jìn)步、國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力。醫(yī)學(xué)生應(yīng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，在日常的學(xué)習(xí)和研究過(guò)程中要勇于發(fā)現(xiàn)和提出問(wèn)題，并善于創(chuàng)造性地分析和解決問(wèn)題，推動(dòng)醫(yī)學(xué)事業(yè)不斷進(jìn)步。

本研究通過(guò)不同專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)進(jìn)行客觀的統(tǒng)計(jì)學(xué)描述，學(xué)業(yè)壓力與學(xué)業(yè)自我效能感的相關(guān)性研究，探討醫(yī)學(xué)學(xué)業(yè)壓力，提高醫(yī)學(xué)生臨床技能。

一、對(duì)象與方法

(一)對(duì)象。

本研究采取便利抽樣方法，抽取不同專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生共計(jì)720名，進(jìn)行調(diào)查分析。其中護(hù)理專(zhuān)業(yè)180名，康復(fù)專(zhuān)業(yè)180名，中醫(yī)專(zhuān)業(yè)180名；針推專(zhuān)業(yè)180名。納入標(biāo)準(zhǔn)：高等護(hù)理院校本科生；全國(guó)普通高校統(tǒng)一考試入學(xué)。排除標(biāo)準(zhǔn)：專(zhuān)升本或非通過(guò)全國(guó)普通高校統(tǒng)一考試入學(xué)的學(xué)生。

(二)調(diào)查方法。

調(diào)查工具包括：(1)一般資料調(diào)查表：該調(diào)查表為自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括性別、是否為獨(dú)生子女、生源地、專(zhuān)業(yè)等。(2)大學(xué)生學(xué)業(yè)壓力問(wèn)卷：該表為陳旭編制［4]，共49項(xiàng)，分半信度系數(shù)為0.925，可信度較高。(3)學(xué)業(yè)自我效能感問(wèn)卷：該問(wèn)卷是梁宇頌［5]在國(guó)外學(xué)者設(shè)計(jì)的自我效能感量表基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)而成，分2個(gè)維度，共22道題，該量表的信度系數(shù)為0.817。

本研究采用便利抽樣的方法，本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷720份，回收問(wèn)卷720份，剔除少選、漏選等無(wú)效問(wèn)卷，有效問(wèn)卷為710份，有效回收率為98.61%。

(三)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。一般資料、學(xué)業(yè)壓力與學(xué)業(yè)自我效能感得分采用頻數(shù)和(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn))描述；臨床實(shí)習(xí)護(hù)生一般資料對(duì)學(xué)業(yè)壓力與學(xué)業(yè)自我效能感的影響采用t檢驗(yàn)和方差分析；學(xué)業(yè)壓力與學(xué)業(yè)自我效能感相關(guān)性采用Pearson相關(guān)性分析。

二、結(jié) 果

(一)不同專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)自我效能感情況。

根據(jù)結(jié)果顯示，不同專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生一般資料對(duì)學(xué)業(yè)自我效能感，得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 不同專(zhuān)業(yè)學(xué)生一般資料對(duì)學(xué)業(yè)自我效能感的影響

(二)不同專(zhuān)業(yè)學(xué)業(yè)壓力情況。

根據(jù)結(jié)果顯示，不同的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生一般資料對(duì)學(xué)業(yè)壓力，除性別外，其他得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

表2 不同專(zhuān)業(yè)學(xué)生一般資料對(duì)學(xué)業(yè)壓力的影響

(三)學(xué)業(yè)壓力與學(xué)業(yè)自我效能感的Pearson相關(guān)性分析。

結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)自我效能感各維度、學(xué)習(xí)壓力的各維度以及總分呈顯著正相關(guān)，見(jiàn)表3。

表3 學(xué)業(yè)壓力與學(xué)業(yè)自我效能感的Pearson相關(guān)性分析

三、討 論

(一)不同專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生一般資料對(duì)學(xué)業(yè)自我效能感的總體狀況。

本研究針對(duì)某醫(yī)學(xué)高校共710名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，研究結(jié)果顯示，學(xué)業(yè)自我效能感女生比男生高，非獨(dú)生子女高于獨(dú)生子女，生源來(lái)自于縣城的醫(yī)學(xué)生得分最高；不同專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生中，中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生得分最高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，本研究結(jié)果與國(guó)內(nèi)學(xué)者研究［6]相一致，是對(duì)個(gè)人有能力完成學(xué)習(xí)任務(wù)的一種評(píng)判，是個(gè)人對(duì)掌控自我行為做出的主觀評(píng)價(jià)。建議國(guó)內(nèi)本科高校，加強(qiáng)學(xué)生心理建設(shè)，提高學(xué)生學(xué)業(yè)自我效能感。

(二)不同專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生一般資料對(duì)學(xué)業(yè)壓力的總體狀況。

本研究結(jié)果顯示，學(xué)業(yè)壓力性別中無(wú)明顯差異，各類(lèi)人群統(tǒng)計(jì)與自我效能感統(tǒng)計(jì)結(jié)果一致。學(xué)業(yè)壓力是目前我國(guó)大學(xué)生面臨的最主要的壓力來(lái)源，是威脅大學(xué)生心理健康最主要的因素。研究中發(fā)現(xiàn)女性學(xué)生的耐心和對(duì)學(xué)習(xí)的認(rèn)知度都較高，并且在對(duì)待學(xué)習(xí)活動(dòng)的態(tài)度上，女生的堅(jiān)持程度也較男生高，所以女生對(duì)學(xué)業(yè)壓力的得分普遍偏高。研究發(fā)現(xiàn)女生廣泛采用的應(yīng)對(duì)方式是交流傾訴、尋求幫助、自我疏導(dǎo)和自責(zé)與逃避，使用這些辦法來(lái)保持自己心理健康。所以醫(yī)學(xué)院校應(yīng)注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的溝通能力，建議學(xué)校通過(guò)增加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)和組織社會(huì)活動(dòng)，為醫(yī)學(xué)生提供更多的人際交流和交流機(jī)會(huì)，也為今后醫(yī)患溝通打下基礎(chǔ)。

(三)學(xué)業(yè)壓力與學(xué)業(yè)自我效能感的相關(guān)性分析。

醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的自我效能感與前景壓力、成就目標(biāo)壓力、任務(wù)要求壓力、競(jìng)爭(zhēng)壓力、父母壓力呈顯著負(fù)相關(guān)，這與陳大國(guó)的研究結(jié)果一致［7]。目前國(guó)內(nèi)許多研究將高自我效能感和學(xué)業(yè)壓力作為維度的極點(diǎn)，即當(dāng)自我效能感高時(shí)，個(gè)體的學(xué)業(yè)壓力?。?]。本研究結(jié)果還表明，學(xué)業(yè)自我效能感與學(xué)業(yè)壓力呈負(fù)相關(guān)。這可能是因?yàn)閷W(xué)業(yè)自我效能感高的學(xué)生，會(huì)把更多的關(guān)注和精力以及積極的自我評(píng)價(jià)投入到未來(lái)的學(xué)習(xí)中，使學(xué)習(xí)成績(jī)呈正向增長(zhǎng)，通過(guò)實(shí)際行動(dòng)，解決學(xué)業(yè)領(lǐng)域的問(wèn)題來(lái)減輕或消除學(xué)業(yè)壓力。

四、結(jié) 論

本研究對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行分層隨機(jī)取樣調(diào)查，從而探討不同專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)壓力、學(xué)業(yè)自我效能感的現(xiàn)狀與關(guān)系，基于從中得出的相關(guān)性，建議高校應(yīng)重視學(xué)生心理關(guān)懷，緩解醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)壓力，提升醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)自我效能感水平，樹(shù)立高職醫(yī)學(xué)生抗挫信心，培養(yǎng)積極應(yīng)對(duì)方式。