腰椎間盤突出要做好哪些護(hù)理？

張紅梅

腰椎間盤突出是一種大家都比較熟悉的疾病，并且患病率始終比較高，一旦患上這種疾病，將會出現(xiàn)各種不適癥狀，不能正常進(jìn)行工作和生活。對于患者來說，不僅要及時(shí)進(jìn)行專業(yè)治療，還要了解相應(yīng)的護(hù)理措施。

一、腰椎間盤突出癥狀

一旦患上腰椎間盤突出，病變部位會對周邊林脊神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不適癥狀，如疼痛和麻木等，并且還可能跟遺傳和后天坐姿不端等因素相關(guān)。主要由于腰椎部位脫出引發(fā)的，具體的癥狀主要有以下這些，在日常生活中，一旦出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，不能輕視，要及時(shí)進(jìn)行治療。

1.腰痛。這是最為明顯的癥狀，可能會感到鈍痛，也可能會感受拉扯狀疼痛，尤其是在站立時(shí)，疼痛感會更加強(qiáng)烈，要想緩解自身疼痛，最好采取平躺的姿勢。另外，腰部還可能會出現(xiàn)痙攣狀疼痛感，需要多加休息，并及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行治療，通常情況下，只有椎間盤纖維撕裂才會出現(xiàn)這種情況。

2.脊柱側(cè)彎。腰椎間盤髓核突出原有部位，導(dǎo)致脊柱出現(xiàn)側(cè)彎的現(xiàn)象。雖然在剛出現(xiàn)這種癥狀的過程中，不會感到特別大的疼痛感，但不能忽視。

3.頻繁扭傷腰部。一些人在日常生活的過程中，一旦動作幅度比較大，就很容易扭傷腰部。對于患有腰椎間盤突出的病人來說，在正常生活期間也很容易扭傷。所以一旦腰部頻繁扭傷，不要將其當(dāng)作簡單的肌肉拉傷進(jìn)行處理，有可能是腰椎間盤狀態(tài)發(fā)生變化所引起的，所以要加強(qiáng)重視。

4.腿部麻木。一些腰椎間盤突出患者會出現(xiàn)比較特殊的情況，不會感到明顯的痛感，但會感到腿部麻木。之所以會出現(xiàn)這種情況，主要由于腰椎間盤突出對血管產(chǎn)生影響，才會有腿部麻木的感覺。通常情況下，一旦出現(xiàn)腿部麻木的情況，很容易將其誤認(rèn)為血管疾病，從而不能及時(shí)進(jìn)行治療，導(dǎo)致病情加重。

二、腰椎間盤突出的原因

1.彎腰搬重物。在日常生活中，很多患者在彎腰搬重物后，都會導(dǎo)致其癥狀加重，主要由于突然增加相應(yīng)受力導(dǎo)致的。因此，在平常搬重物時(shí)，最好采取單膝跪地的方式，將重物舉起至腿間，然后再起身，以避免腰部突然受力。

2.坐姿不良。在平常坐著的時(shí)候，經(jīng)常蹺二郎腿，會導(dǎo)致骨盆傾斜，進(jìn)而使得腰肌勞損，增加患上腰椎間盤突出的概率。另外，以老婦人坐姿的姿勢坐著，也會增加椎間盤的壓力，長期下來，加重了腰椎間盤退變。在坐著的時(shí)候，做好挺直上身，收攏下肢。如果椅子有靠背，則應(yīng)將腰背貼近椅背，緩解腰部肌肉疲勞。

3.長期直立工作。如果長時(shí)間站著工作，會增加腰準(zhǔn)受力，增加患上腰椎間盤突出的概率。如很多服務(wù)人員比較容易患上該病癥，就是因?yàn)橐恢闭局ぷ鳎沟醚∫恢碧幱诰o張狀態(tài)。

4.跑步姿勢不正確。在諸多運(yùn)動中，跑步是比較受大家青睞的一種運(yùn)動方式，但如果姿勢不正確，也會增加椎間盤受力，如采取弓背前傾的姿勢，也會增加患病的概率。在跑步的過程中，最好挺直上身，盡量放緩跑步頻率，減少椎間盤的壓力。

5.椎間盤自身缺陷。在成人之后，椎間盤一直缺少血液循環(huán)，不能很好地進(jìn)行自我修復(fù)，并且椎間盤纖維環(huán)比較薄弱。另外，腰骶段若先天畸形，也會增加患上腰椎間盤突出的幾率。一旦出現(xiàn)這種情況，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)突出，導(dǎo)致纖維環(huán)受到的壓力不等，進(jìn)而更容易導(dǎo)致腰肌勞損。

三、腰椎間盤突出要做好哪些護(hù)理？

1.臥床休息。一旦患上腰椎間盤突出，會對患者的生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，所以患者要加強(qiáng)身體護(hù)理。在出現(xiàn)了腰疼的癥狀后，應(yīng)注意多加休息，做好選擇臥床休息的方式，在此期間，要定期進(jìn)行翻身，以免出現(xiàn)褥瘡。同時(shí)，還需注意飲食，不要吃一些不容易消化的食物，防止出現(xiàn)便秘的情況。不要過度勞累，雖然不能劇烈運(yùn)動，但可以進(jìn)行一些簡單的運(yùn)動，可以佩戴護(hù)腰，但要根據(jù)自身實(shí)際情況，結(jié)合醫(yī)生的意見，合理確定佩戴時(shí)間。

2.不要久坐。腰椎間盤突出最明顯的癥狀就是疼痛感，并且對于比較肥胖的人員來說，疼痛會加劇。因此，為了緩解疼痛感，患者做好合理進(jìn)行減肥。并且不要長時(shí)間保持坐姿，會產(chǎn)生較大的不適感。

3.倒著走路。對于腰椎間盤突出患者來說，疼痛對其有著嚴(yán)重影響。為此，患者可以采取倒著走路的方式，即將手放到腰部，然后倒著走路，通過這樣的方式，可以有效減輕疼痛感，并且還能促進(jìn)患者更快康復(fù)，具有良好的作用。

4.避免貪涼。腰椎間盤突出會導(dǎo)致神經(jīng)水腫，并且整體腰背肌肉處于緊張狀態(tài)，神經(jīng)會更加敏感。一旦受到外界冷空氣的影響，會導(dǎo)致腰部血液循環(huán)受到影響，加重疼痛感。因此，對于相關(guān)患者來說，應(yīng)做好腰部的防寒保暖措施，不要貪涼，適當(dāng)進(jìn)行熱敷，可以加速腰部血液循環(huán)，減輕患者的痛感。

5.避免劇烈運(yùn)動。腰椎間盤突出患者，基本不能接觸任何單側(cè)運(yùn)動，也不能進(jìn)行各種球類運(yùn)動。否則會導(dǎo)致腰部纖維環(huán)傷口撕裂，導(dǎo)致病情加重。尤其是在病情急性期，由于髓核的壓迫影響，會導(dǎo)致神經(jīng)水腫，并且還會出現(xiàn)無菌性炎癥，這時(shí)患者再進(jìn)行劇烈運(yùn)動，會導(dǎo)致這些癥狀加劇。同時(shí)，最好不要使用爆發(fā)力，在進(jìn)行用力之前，應(yīng)先活動腰部，然后逐漸用力。如何使用爆發(fā)力，會導(dǎo)致纖維環(huán)傷口撕裂，加重癥狀。

6.飲食護(hù)理。要多喝水，多吃一些纖維豐富的水果，不要吃辛辣刺激的食物，以免出現(xiàn)便秘。同時(shí)，避免吃生冷油膩的食物。還需要患者家屬重視心理護(hù)理，關(guān)注患者的心情變化，幫助其排除憂慮情緒，使其心情盡量處于輕松愉悅的狀態(tài)，有利于其恢復(fù)。

7.睡合適的床。對于腰椎間盤突出患者來說，要合理選擇床，不能太軟或者太硬，不然會增加腰部的壓力，不利于患者康復(fù)，或者會導(dǎo)致患者休息不夠充分，也不利于康復(fù)。因此，要確保床能夠給予患者腰部支撐，并且能夠讓其得到充足的休息。

四、腰椎間盤突出治療

1.封閉療法。這種治療方式分為椎管內(nèi)封閉和神經(jīng)根封閉這兩種。前者是將藥物直接注射到椎管內(nèi)，后者是注射在神經(jīng)根附近。一般采用的藥物為腎上腺糖皮質(zhì)激素，并配合止痛的麻醉藥物。通過這種治療方式，能夠有效緩解患者的疼痛感，但一旦過了藥效，還會繼續(xù)疼痛。

2.腰椎整復(fù)。主要通過手法整復(fù)，可以對椎間隙的平衡進(jìn)行調(diào)整。可以讓患者坐在床上，放松肌筋，伸直雙腿，并并攏在一起，然后醫(yī)生扶著病人的雙肩，先向前推動，然后來回晃動其上身，可重復(fù)三次左右，具有良好的效果。

總之，對于腰椎間盤突出患者來說，必須要了解相關(guān)護(hù)理方法，不要久坐，選擇軟硬合適的床，避免劇烈運(yùn)動，不要貪涼，做好防寒保暖措施。另外，還需飲食清淡，多曬太陽，促進(jìn)身體更好的恢復(fù)。