• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    牙周炎對(duì)牙列缺損患者種植修復(fù)后牙周指數(shù)及種植體存留的影響

    2022-06-15 06:22:20姚博文黃芳馬淑芳
    中國(guó)典型病例大全 2022年15期
    關(guān)鍵詞:牙列缺損

    姚博文 黃芳 馬淑芳

    摘要:目的 ?探究牙周炎對(duì)口腔種植修復(fù)治療牙列缺損患者種植治療后伴牙周炎對(duì)牙周指數(shù)及種植體存留的影響。方法 ?回顧性分析我院2019年1月至2021年12月期間124例接受口腔種植修復(fù)牙列缺損患者臨床資料,以其是否伴有牙周炎分為對(duì)照組(n=71,單純牙列缺損)、觀察組(n=53,牙列缺損伴牙周炎),兩組患者均接受口腔種植修復(fù)治療,兩組患者均持續(xù)隨訪24個(gè)月,比較兩組患者不同時(shí)間(治療前、治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月)牙周指數(shù)[牙齦乳頭指數(shù)(PIS)、菌斑指數(shù)(PLI)、出血指數(shù)(BI)、探診深度(PD)]、齦溝炎癥反應(yīng)水平[基質(zhì)金屬蛋白酶8(MMP-8)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤細(xì)胞壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)]、種植體功能(語言功能、固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度)、種植體留存情況。結(jié)果 ?治療前、治療后3個(gè)月觀察組PIS、PLI、BI、PD水平與對(duì)照組相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月觀察組PIS、PLI、BI、PD水平均較對(duì)照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療前、治療后3個(gè)月兩組患者M(jìn)MP-8、CRP、TNF-α、IL-6水平相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意(P>0.05);治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月時(shí)觀察組MMP-8、CRP、TNF-α、IL-6水平均較對(duì)照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后3個(gè)月兩組語言功能、固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度評(píng)分水平相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后6個(gè)月、12個(gè)月兩組語言功能評(píng)分相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月時(shí)觀察組固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度評(píng)分均較對(duì)照組低,且治療后24個(gè)月觀察組語言功能評(píng)分較對(duì)照組低(P<0.05);治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)觀察組種植體留存率分別為100.00%、100.00%、96.67%,均于對(duì)照組100.00%、100.00%、100.00%水平相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后24個(gè)月觀察組種植體留存率為91.67%,較對(duì)照組98.72%低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 ?在對(duì)牙列缺損患者口腔種植修復(fù)治療中,若患者伴有牙周炎,會(huì)影響其牙周指數(shù)水平,增加其牙周炎癥反應(yīng)程度,影響其牙齒功能,且會(huì)降低治療遠(yuǎn)期種植體留存率水平。

    關(guān)鍵詞: 牙列缺損;口腔種植修復(fù);種植體留存率

    【中圖分類號(hào)】 ?R781.4+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)15--03

    牙列缺損為口腔常見疾病,常因慢性牙周炎、齲病導(dǎo)致,影響患者咀嚼能力、語言功能、及外表美觀性??谇环N植修復(fù)在治療牙列缺損中具有恢復(fù)咀嚼效能高、美觀、舒適、不損傷天然牙等優(yōu)勢(shì)??谇环N植修復(fù)治療基礎(chǔ)為軟硬組織質(zhì)量,若患者伴有牙周炎,則會(huì)導(dǎo)致種植位點(diǎn)周圍鄰牙牙槽骨吸收、牙周組織支持能力下降等情況,增加種植體生物學(xué)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),引發(fā)種植體松動(dòng)、脫落等情況[1]。在患者接受種植體修復(fù)治療前,均應(yīng)接受牙周基礎(chǔ)治療,控制炎癥反應(yīng)程度,降低牙周炎對(duì)植體留存率的影響。目前牙周炎是否會(huì)影響牙列缺損患者的種植修復(fù)治療效果仍存在爭(zhēng)議。為此,本次研究回顧性分析我院2019年1月至2021年12月期間124例接受口腔種植修復(fù)牙列缺損患者臨床資料,以其是否伴有牙周炎分組,均保持2年隨訪,探究伴有牙周炎是否會(huì)影響其牙周指數(shù)及種植體留存率,旨在為臨床治療提供參考。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    回顧性分析我院2019年1月至2021年12月期間124例接受口腔種植修復(fù)牙列缺損患者臨床資料,以其是否伴有牙周炎分為對(duì)照組(n=71,單純牙列缺損)、觀察組(n=53,牙列缺損伴牙周炎)。對(duì)照組男性38例(43顆)、女性33例(35顆),年齡35~71歲,平均(51.26±5.08)歲;觀察組男性28例(32顆)、女性25例(28顆),年齡34~74歲,平均(52.17±6.22)歲;兩組基礎(chǔ)資料相近(P>0.05)。

    1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):①兩組患者均伴牙列缺損;②經(jīng)X線片檢查符合口腔種植修復(fù)治療標(biāo)準(zhǔn);③觀察組均符合慢性牙周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];④觀察組種植前均接受系統(tǒng)牙周治療,炎癥反應(yīng)得到有效控制;⑤臨床資料完整,可保持完整隨訪。

    排除標(biāo)準(zhǔn):①合并中重度高血壓、糖尿病等疾病,無法完成口腔種植修復(fù)治療;②實(shí)質(zhì)性臟器嚴(yán)重功能障礙;③合并血液系統(tǒng)疾病、血液傳染病;④妊娠期或哺乳期女性;⑤初期穩(wěn)定性不佳,放棄種植。

    1.3方法

    基礎(chǔ)治療:所有患者接受口腔種植修復(fù)治療前,均接受牙周治療,包括齦下刮治、牙周袋3%過氧化氫溶液沖洗、超聲波潔治等?;A(chǔ)治療4周后,評(píng)估患者牙周狀況,牙結(jié)石、齦下菌斑完全清除,牙周軟組織及牙齦組織無充血、腫脹,探診無出血,牙周袋變淺后,開始進(jìn)行口腔種植修復(fù)治療。

    治療過程:①確定治療方案:3shape軟件進(jìn)行種植位點(diǎn)設(shè)計(jì),制作數(shù)字化導(dǎo)板;②種植體型號(hào):種植體均為Straumann Roxolid鈦鋯合金種植體;③手術(shù)治療方式:常規(guī)消毒鋪巾,口內(nèi)消毒,阿替卡因腎上腺素注射液(生產(chǎn)廠家:PRODUITS DENTAIRES PIERRE ROLLAND;批準(zhǔn)文號(hào):注冊(cè)證號(hào)H20110264)局部浸潤(rùn)麻醉口內(nèi)導(dǎo)板就位后,逐級(jí)備洞至預(yù)定深度及直徑,植入預(yù)定型號(hào)的種植體;根據(jù)初期穩(wěn)定性選擇埋入式愈合或愈合基臺(tái)穿齦愈合;④術(shù)后3-6個(gè)月行二期手術(shù)或取模,完成修復(fù);⑤術(shù)后處理:術(shù)后常規(guī)指導(dǎo)口腔衛(wèi)生清潔;所有患者均持續(xù)隨訪至術(shù)后2年。

    1.4觀察指標(biāo)

    (1)比較兩組患者不同時(shí)間(治療前、治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月)時(shí)牙周指數(shù):①牙齦乳頭指數(shù)(PIS):鄰間乳頭超過鄰間隙高度1/2則為2分,鄰間乳頭未超過鄰間隙高度1/2則為1分,缺失為0分;②菌斑指數(shù)(PLI):取蘸有菌斑顯示液粘球,在患者牙齦間擠壓,使菌斑顯示液在牙面充分?jǐn)U散后,指導(dǎo)患者清水漱口后,觀察紫紅色區(qū)域,并將顯示出的菌斑量化處理,并分別計(jì)0~5分,分別表示無菌斑、齦緣散在斑點(diǎn)狀菌斑、齦緣存在連續(xù)菌斑(菌斑寬度<1mm)、齦緣存在連續(xù)菌斑(菌斑寬度>1mm,<1/3牙冠)、齦緣存在連續(xù)菌斑(菌斑寬度>1mm,1/3牙冠≤寬度<2/3牙冠)、齦緣存在連續(xù)菌斑(菌斑寬度>1mm,≥2/3牙冠);③出血指數(shù)(BI):鈍頭探針探入患者牙齦溝、牙周袋內(nèi),以探診過程中及探診后出血情況進(jìn)行量化積分,評(píng)分范圍0~5分,分別表示無出血(牙齦無炎癥反應(yīng))、無出血(牙齦有炎癥反應(yīng))、點(diǎn)狀出血、出血量向齦緣擴(kuò)散、出血量較多且溢出齦溝、自動(dòng)出血;④探診深度(PD):應(yīng)用電子壓力探針探測(cè)結(jié)果為準(zhǔn);(2)比較兩組患者不同時(shí)間(治療前、治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月)時(shí)齦溝炎癥反應(yīng)水平,包括基質(zhì)金屬蛋白酶8(MMP-8)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、腫瘤細(xì)胞壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6);取一次性吸附紙收集患者齦溝液,浸泡30min后離心,收集洗脫液,均以酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè);(3)比較兩組不同時(shí)間(治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月)種植體功能,包括語言功能、固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度,每項(xiàng)評(píng)分范圍0~10分,評(píng)分方式均為視覺模擬法,分?jǐn)?shù)高表示功能水平高(或美觀度、舒適度水平高);(4)比較兩組不同時(shí)間(治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月)種植體留存情況。

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    (x±s)表示符合正態(tài)分布的計(jì)量資料,(%)表示計(jì)數(shù)資料,t、X2檢驗(yàn);P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;研究中數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)計(jì)算過程均由SPSS 24.0軟件完成。

    2.結(jié)果

    2.1牙周指數(shù)

    治療前、治療后3個(gè)月兩組PIS、PLI、BI、PD水平相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月觀察組PIS、PLI、BI、PD水平均較對(duì)照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2齦溝炎癥反應(yīng)水平

    治療前、治療后3個(gè)月兩組患者M(jìn)MP-8、CRP、TNF-α、IL-6水平相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意(P>0.05);治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月時(shí)觀察組MMP-8、CRP、TNF-α、IL-6水平均較對(duì)照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    2.3種植體功能

    治療后3個(gè)月兩組語言功能、固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度評(píng)分水平相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后6個(gè)月、12個(gè)月兩組語言功能評(píng)分相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月時(shí)觀察組固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度評(píng)分均較對(duì)照組低,且治療后24個(gè)月觀察組語言功能評(píng)分較對(duì)照組低(P<0.05),見表3。

    2.4種植體留存率

    治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)觀察組種植體留存率分別為100.00%、100.00%、96.67%,均于對(duì)照組100.00%、100.00%、100.00%水平相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后24個(gè)月觀察組種植體留存率為91.67%,較對(duì)照組98.72%低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表4。

    3.討論

    3.1 牙周炎對(duì)牙周指數(shù)水平影響

    牙周指數(shù)為反映牙周炎程度主要指標(biāo),其指標(biāo)維持在理想水平內(nèi),可為種植體提供良好軟硬組織支持,減少生物學(xué)并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究對(duì)是否伴有牙周炎患者均維持2年隨訪,結(jié)果顯示治療前、治療后3個(gè)月兩組PIS、PLI、BI、PD水平相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月觀察組PIS、PLI、BI、PD水平均較對(duì)照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即患者在治療后3個(gè)月內(nèi),其牙齦指數(shù)水平均無明顯變化,維持在相對(duì)理想范圍內(nèi),但隨治療后時(shí)間延長(zhǎng),伴有牙周炎患者牙周指數(shù)水平出現(xiàn)顯著變化,表現(xiàn)為天然牙牙周袋加深、牙菌斑附著等狀態(tài),分析原因?yàn)?,在患者接受口腔種植修復(fù)治療前,兩組患者均接受基礎(chǔ)牙周治療,待患者基礎(chǔ)治療4周后,牙結(jié)石、齦下菌斑完全清除,牙周軟組織及牙齦組織無充血、腫脹,探診無出血,牙周袋變淺后,開始進(jìn)行口腔種植修復(fù)治療,因此兩組患者在接受口腔種植修復(fù)時(shí),其牙周狀態(tài)相近,且在種植修復(fù)后短時(shí)間內(nèi)均接受局部抗菌藥物應(yīng)用,因此在術(shù)后短時(shí)間內(nèi),可有效抑制牙周組織細(xì)菌滋生。但隨時(shí)間推移,受患者口腔衛(wèi)生習(xí)慣、牙周維護(hù)質(zhì)量等因素影響,可能會(huì)再次引發(fā)牙周組織細(xì)菌感染,影響其牙周組織健康狀態(tài)。牙周炎患者存在牙結(jié)石、牙菌斑狀態(tài)下,牙齦炎癥會(huì)破壞種植體頸部軟組織封閉,加速牙槽骨吸收,影響種植體穩(wěn)定性,導(dǎo)致種植體周圍炎的發(fā)生。因此觀察組患者治療后6個(gè)月開始,其牙周指數(shù)水平出現(xiàn)顯著負(fù)性改變。而隨其牙周指數(shù)水平升高,會(huì)進(jìn)一步降低其種植體支持,并形成惡性循環(huán)。李冠娥[3]在對(duì)90例伴慢性牙周炎患者及45例牙周健康牙列缺損患者,均實(shí)施種植體修復(fù)治療,結(jié)果顯示,伴有慢性牙周炎患者術(shù)后6個(gè)月開始,出現(xiàn)明顯牙槽骨吸收情況,盡管兩組患者在隨訪過程中,PD、PLI等水平均逐漸增長(zhǎng),但存在慢性牙周炎患者增長(zhǎng)水平更顯著,與本次研究結(jié)果一致,說明在口腔種植修復(fù)過程中,若患者伴有慢性牙周炎,術(shù)后早期牙周指數(shù)水平無明顯改變,但隨治療時(shí)間延長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)PIS、PLI、BI、PD水平逐漸升高情況,可能為影響患者種植體留存率主要影響因素之一,需實(shí)施針對(duì)性治療,以改善患者牙周狀態(tài)。

    3.2牙周炎對(duì)齦溝炎癥因子水平影響

    本次研究結(jié)果顯示,治療前、治療后3個(gè)月兩組患者M(jìn)MP-8、CRP、TNF-α、IL-6水平相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意;治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月時(shí)觀察組MMP-8、CRP、TNF-α、IL-6水平均較對(duì)照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,考慮原因?yàn)?,MMP-8為存在于大多數(shù)哺乳動(dòng)物結(jié)締組織中的膠原裂解酶,在出現(xiàn)血清炎癥因子水平(如IL-6、TNF-α等)升高時(shí),會(huì)刺激中性粒細(xì)胞釋放MMP-8,以消除炎癥反應(yīng)、參與創(chuàng)面修復(fù),因此在發(fā)生機(jī)體炎癥反應(yīng)狀態(tài)時(shí),其血清學(xué)指標(biāo)快速上升;CRP為人體在發(fā)生炎癥反應(yīng)、創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)后,在血清中快速上升的一種蛋白質(zhì),通過加強(qiáng)吞噬細(xì)胞及補(bǔ)體作用,以清除侵入體內(nèi)的病原微生物,并清除凋亡、壞死細(xì)胞組織,以降低機(jī)體感染程度;TNF-α具增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞功能、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài)、對(duì)抗感染等作用,還可通過刺激IL-1產(chǎn)生IL-6,以強(qiáng)化免疫調(diào)節(jié)過程,因此機(jī)體在發(fā)生感染后,其血清學(xué)水平快速升高,參與至免疫調(diào)節(jié)過程中;IL-6生物學(xué)效應(yīng)廣泛,能夠調(diào)節(jié)B細(xì)胞生長(zhǎng)、分化,增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞殺傷效應(yīng),人體各個(gè)組織器官中均由IL-6分泌細(xì)胞,在發(fā)生炎癥反應(yīng)、創(chuàng)傷反應(yīng)時(shí),IL-6水平快速上升;從本次研究結(jié)果可見,兩組患者治療后3個(gè)月時(shí)間內(nèi),并未出現(xiàn)明顯齦溝炎癥反應(yīng)情況,考慮原因可能與術(shù)前潔治、術(shù)后局部抗菌藥物應(yīng)用有關(guān),且在治療后患者對(duì)自身種植體重視程度相對(duì)較高。在醫(yī)生指導(dǎo)下,患者在短時(shí)間內(nèi)可基本維持良好口腔衛(wèi)生狀態(tài),但隨治療時(shí)間延長(zhǎng),患者自我口腔衛(wèi)生管理逐漸下降,對(duì)種植體自我護(hù)理管理重視程度下降,可能會(huì)增加其齦溝炎癥反應(yīng)程度;同時(shí)受慢性牙周炎患者基礎(chǔ)牙槽骨質(zhì)量影響,可能會(huì)增加其牙周功能損傷,出現(xiàn)局部血運(yùn)障礙、免疫能力下降等情況,增加牙周細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而增加齦溝炎癥反應(yīng)水平;而未伴有慢性牙周炎患者,可能其本身擁有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、醫(yī)囑遵從率高,因此隨治療后時(shí)間延長(zhǎng),并未明顯影響其齦溝炎癥反應(yīng)程度。謝也斯[4]在對(duì)103例接受種植固定修復(fù)患者研究中,將其以初診時(shí)不同牙周炎癥反應(yīng)程度分組,結(jié)果顯示,盡管不同牙周炎癥反應(yīng)程度患者種植體留存率均為100%,但重度牙周炎患者PDI≥5mm、種植體探診后出血(BOPI)陽性率顯著提升,說明在口腔種植修復(fù)治療中,若患者初診時(shí)存在較嚴(yán)重牙周炎癥反應(yīng),更易引發(fā)種植體周圍病,與本次研究結(jié)果一致。

    3.3牙周炎對(duì)種植體功能及種植體留存率影響

    口腔種植修復(fù)需兼顧咀嚼、美觀、語言舒適等多方面需求,若出現(xiàn)種植體周圍炎,則會(huì)影響種植體功能,進(jìn)而影響患者口頜系統(tǒng)整體功能。本次研究結(jié)果顯示,治療后3個(gè)月兩組語言功能、固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度評(píng)分水平相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后6個(gè)月、12個(gè)月兩組語言功能評(píng)分相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月時(shí)觀察組固位功能、咀嚼功能、舒適度、美觀度評(píng)分均較對(duì)照組低,且治療后24個(gè)月觀察組語言功能評(píng)分較對(duì)照組低,說明術(shù)后6個(gè)月開始,存在慢性牙周炎患者整體種植體功能均出現(xiàn)顯著下降情況,考慮原因可能與觀察組患者牙周炎癥反應(yīng)程度逐漸增加、牙周狀態(tài)逐漸下降有關(guān),出現(xiàn)牙周組織紅腫、變色等情況,進(jìn)而會(huì)影響患者種植體功能,出現(xiàn)咀嚼能力下降、舒適度下降、美觀度下降等情況[5];其中語言功能僅在治療后24個(gè)月時(shí)出現(xiàn)明顯變化,考慮原因?yàn)椋例X語言功能多與牙齒位置、牙體是否脫落有關(guān),而若患者種植體并未脫落,或脫落種植體非前牙,則對(duì)其語言功能影響較小,而在種植體留存率比較中,治療后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月時(shí)觀察組種植體留存率分別為100.00%、100.00%、96.67%,均于對(duì)照組100.00%、100.00%、100.00%水平相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后24個(gè)月觀察組種植體留存率為91.67%,較對(duì)照組98.72%低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明盡管隨治療開展,觀察組患者逐漸出現(xiàn)炎癥反應(yīng),但炎癥反應(yīng)相對(duì)較輕微,但隨種植體使用時(shí)間延長(zhǎng),受牙周炎癥反應(yīng)嚴(yán)重程度增加、牙周狀態(tài)異常影響,會(huì)影響種植體穩(wěn)定性,增加種植體松動(dòng)、脫落發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而可能會(huì)影響患者語言功能,提示患者治療后24個(gè)月語言功能下降,可能與前牙種植體脫落有關(guān),提示在對(duì)牙列缺損患者口腔種植修復(fù)治療中,若患者伴有慢性牙周炎,則在其治療前后均需嚴(yán)格控制牙周炎癥反應(yīng),并加強(qiáng)治療后遠(yuǎn)期口腔自我清潔指導(dǎo)、免疫調(diào)節(jié)管理等,以降低其遠(yuǎn)期牙周炎癥反應(yīng)程度,提升其牙周組織及牙槽骨對(duì)種植體支持能力,降低種植體松動(dòng)、脫落發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但本次研究局限性為,對(duì)患者術(shù)后隨訪遠(yuǎn)期隨訪時(shí)間相對(duì)較短,未能在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步延長(zhǎng)隨訪時(shí)間,因此可能會(huì)影響對(duì)是否伴有慢性牙周炎患者口腔種植修復(fù)患者種植體留存情況判斷結(jié)果。

    綜上,在對(duì)牙列缺損患者口腔種植修復(fù)治療中,若患者伴有牙周炎,會(huì)影響其牙周指數(shù)水平,增加其牙周炎癥反應(yīng)程度,影響其牙齒功能,且會(huì)降低治療遠(yuǎn)期種植體留存率水平。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李偉. 種植修復(fù)技術(shù)治療慢性牙周炎患者對(duì)齦溝液內(nèi)人軟骨糖蛋白39及抵抗素水平影響[J]. 臨床軍醫(yī)雜志, 2020, 48(2):193-194.

    [2]孟煥新. 中國(guó)牙周病防治指南[M]. 人民衛(wèi)生出版社, 2015.

    [3]李冠娥, 張彬, 范新昊. 慢性牙周炎導(dǎo)致牙列缺損患者種植修復(fù)治療近遠(yuǎn)期臨床效果分析[J]. 中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志, 2021, 24(3):298-302.

    [4]謝也斯, 孟煥新, 韓劼,等. 牙周炎罹患程度對(duì)種植修復(fù)體周圍組織健康狀況的影響[J]. 中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào), 2020, 34(3):149-152.

    [5]傅人杰, 姚江偉, 孫佳青. 口腔種植修復(fù)對(duì)牙列缺失患者咀嚼功能及齦溝液?jiǎn)魏思?xì)胞趨化蛋白-1和腫瘤壞死因子-α表達(dá)的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志, 2021, 44(4):353-356.

    第一作者簡(jiǎn)介:姚博文,男,大學(xué)學(xué)士,西安新城聯(lián)合佳醫(yī)口腔門診部,主治醫(yī)師,口腔種植學(xué)

    通訊作者簡(jiǎn)介:馬淑芳,女,碩士研究生,西安新城聯(lián)合佳醫(yī)口腔門診部,主治醫(yī)師,兒童口腔醫(yī)學(xué),口腔正畸學(xué)

    猜你喜歡
    牙列缺損
    常規(guī)修復(fù)和口腔種植修復(fù)對(duì)牙列缺損治療的效果對(duì)比
    口腔種植修復(fù)在牙列缺損治療中的應(yīng)用與臨床有效性研究
    針對(duì)口腔種植修復(fù)牙列缺損的美學(xué)觀察及效果探究
    正畸聯(lián)合修復(fù)治療牙列缺損伴牙[牙][合]畸形的臨床效果觀察
    牙列缺損和過小牙正畸修復(fù)聯(lián)合治療療效觀察
    探討牙列缺損伴重度磨耗患者的咬合重建修復(fù)效果
    支架式可摘局部義齒對(duì)中重度牙周炎伴牙列缺損患者的修復(fù)效果觀察
    鈷鉻合金支架可摘局部義齒與純鈦支架可摘局部義齒的修復(fù)效果比較
    磁性附著體在口腔修復(fù)中臨床應(yīng)用研究
    牙列缺損應(yīng)用口腔種植牙修復(fù)與常規(guī)修復(fù)治療的比較研究
    国产乱人偷精品视频| 午夜老司机福利剧场| 国产欧美日韩一区二区精品| 日韩欧美国产在线观看| 波多野结衣巨乳人妻| 国产黄片美女视频| 欧美日韩在线观看h| 国产精品av视频在线免费观看| 亚洲精品成人久久久久久| 日本与韩国留学比较| 久久精品人妻少妇| 在线天堂最新版资源| 国产一级毛片七仙女欲春2| 国产视频一区二区在线看| av天堂中文字幕网| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 男女啪啪激烈高潮av片| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 欧美成人a在线观看| 亚洲第一电影网av| 中文在线观看免费www的网站| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 国产熟女欧美一区二区| 我的老师免费观看完整版| 精品人妻偷拍中文字幕| 国产一区二区三区av在线 | 国产蜜桃级精品一区二区三区| 国产不卡一卡二| 精品午夜福利在线看| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 99热这里只有精品一区| 亚洲av五月六月丁香网| 精品一区二区免费观看| 国产成人影院久久av| 成年av动漫网址| 又黄又爽又免费观看的视频| 婷婷六月久久综合丁香| 久久九九热精品免费| 男女那种视频在线观看| 插逼视频在线观看| 亚洲av.av天堂| 精品久久久久久久末码| 久久久a久久爽久久v久久| 小说图片视频综合网站| 国产亚洲91精品色在线| 午夜激情福利司机影院| 久久久欧美国产精品| 嫩草影视91久久| 精品乱码久久久久久99久播| 亚洲精品国产成人久久av| av在线播放精品| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 六月丁香七月| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 成熟少妇高潮喷水视频| 亚洲美女搞黄在线观看 | 2021天堂中文幕一二区在线观| 精品国产三级普通话版| 精品久久国产蜜桃| 日韩欧美免费精品| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 一a级毛片在线观看| 精品一区二区三区人妻视频| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 亚洲精品日韩av片在线观看| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 亚洲国产欧美人成| 国产黄色小视频在线观看| 亚洲最大成人手机在线| 久久精品国产亚洲网站| 97超碰精品成人国产| 久久欧美精品欧美久久欧美| а√天堂www在线а√下载| 一级av片app| 搞女人的毛片| 在线观看一区二区三区| 一级毛片我不卡| 天堂影院成人在线观看| 国产免费一级a男人的天堂| 波多野结衣高清作品| 好男人在线观看高清免费视频| 亚洲精品粉嫩美女一区| 夜夜夜夜夜久久久久| 欧美人与善性xxx| 久久精品人妻少妇| 乱人视频在线观看| 欧美高清性xxxxhd video| 黄色一级大片看看| 精品乱码久久久久久99久播| 午夜精品在线福利| 少妇的逼水好多| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 亚洲av一区综合| 如何舔出高潮| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 欧美三级亚洲精品| 午夜福利高清视频| 久久精品国产自在天天线| 亚洲av成人av| 日日干狠狠操夜夜爽| 日韩亚洲欧美综合| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 联通29元200g的流量卡| 亚洲,欧美,日韩| 日本黄大片高清| 一级a爱片免费观看的视频| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 在线免费观看的www视频| 国国产精品蜜臀av免费| 两个人视频免费观看高清| 亚洲国产精品成人久久小说 | 国产精品永久免费网站| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 色综合色国产| 男女啪啪激烈高潮av片| 美女黄网站色视频| 国产精品久久久久久av不卡| 好男人在线观看高清免费视频| 99热这里只有精品一区| 亚洲成av人片在线播放无| 高清午夜精品一区二区三区 | 99久久中文字幕三级久久日本| 最近视频中文字幕2019在线8| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 婷婷亚洲欧美| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国产欧美日韩一区二区精品| 成年女人毛片免费观看观看9| 国产伦精品一区二区三区四那| 在线观看av片永久免费下载| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 久久九九热精品免费| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| av专区在线播放| h日本视频在线播放| 波多野结衣高清无吗| 日日撸夜夜添| 两个人视频免费观看高清| 精品无人区乱码1区二区| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 日韩国内少妇激情av| 久久欧美精品欧美久久欧美| 十八禁网站免费在线| 免费搜索国产男女视频| 国产日本99.免费观看| 国产成人a区在线观看| h日本视频在线播放| 日韩一本色道免费dvd| 大型黄色视频在线免费观看| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产精品爽爽va在线观看网站| 久久6这里有精品| 久久精品夜色国产| 国产成人a区在线观看| 99久久九九国产精品国产免费| 波多野结衣高清无吗| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产精品久久久久久av不卡| 老司机午夜福利在线观看视频| 人人妻人人看人人澡| 日本黄色视频三级网站网址| 午夜a级毛片| 日韩欧美免费精品| 久久99热6这里只有精品| 亚洲中文日韩欧美视频| 国产成人精品久久久久久| 成人特级av手机在线观看| 成人二区视频| 国产高清视频在线播放一区| 两个人视频免费观看高清| av在线老鸭窝| 深夜a级毛片| 插阴视频在线观看视频| 99久久精品一区二区三区| 国产精品无大码| 久久韩国三级中文字幕| 午夜精品一区二区三区免费看| 波多野结衣高清无吗| 欧美在线一区亚洲| 看片在线看免费视频| www日本黄色视频网| 高清毛片免费观看视频网站| 不卡视频在线观看欧美| 欧美精品国产亚洲| 九九爱精品视频在线观看| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 日韩欧美免费精品| 国产探花在线观看一区二区| 99久久精品热视频| a级毛色黄片| 成人亚洲欧美一区二区av| 一级毛片电影观看 | 一级毛片电影观看 | 午夜福利在线观看吧| 国产激情偷乱视频一区二区| 日日撸夜夜添| 亚洲成a人片在线一区二区| 在线观看66精品国产| 欧美性猛交黑人性爽| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 一区二区三区高清视频在线| 国模一区二区三区四区视频| 国产午夜精品论理片| 国产精品一及| 色视频www国产| 你懂的网址亚洲精品在线观看 | 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产中年淑女户外野战色| 久久久精品大字幕| 国产乱人视频| 日韩中字成人| 成人午夜高清在线视频| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲av五月六月丁香网| 色在线成人网| 欧美性感艳星| 最新在线观看一区二区三区| 97超碰精品成人国产| 色在线成人网| 成人漫画全彩无遮挡| 亚洲成人久久爱视频| 亚洲av成人精品一区久久| 九九在线视频观看精品| 国产单亲对白刺激| 亚洲国产精品国产精品| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 少妇人妻一区二区三区视频| 成人亚洲欧美一区二区av| www日本黄色视频网| 18禁在线播放成人免费| 午夜激情欧美在线| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 亚洲一区二区三区色噜噜| 日韩三级伦理在线观看| 性色avwww在线观看| 亚洲国产精品久久男人天堂| 国产精品电影一区二区三区| 婷婷亚洲欧美| 久久99热这里只有精品18| 97热精品久久久久久| 成年女人毛片免费观看观看9| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 欧美+亚洲+日韩+国产| 国国产精品蜜臀av免费| 秋霞在线观看毛片| 99热精品在线国产| 久久热精品热| 亚洲国产欧美人成| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 赤兔流量卡办理| 国产三级在线视频| av在线天堂中文字幕| 国产精品一二三区在线看| 色5月婷婷丁香| 日韩精品有码人妻一区| 岛国在线免费视频观看| 亚洲人成网站在线播| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 久久久精品欧美日韩精品| 久久久久久久亚洲中文字幕| 国产成人91sexporn| 欧美中文日本在线观看视频| 亚洲精品一区av在线观看| 老司机影院成人| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 久久综合国产亚洲精品| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 99久久精品一区二区三区| 香蕉av资源在线| 晚上一个人看的免费电影| 嫩草影视91久久| 亚洲最大成人手机在线| 热99在线观看视频| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 日本黄色视频三级网站网址| 国产成人影院久久av| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 校园人妻丝袜中文字幕| 看黄色毛片网站| 国产成年人精品一区二区| 成人亚洲精品av一区二区| 啦啦啦韩国在线观看视频| 欧美日韩精品成人综合77777| 韩国av在线不卡| 国产一级毛片七仙女欲春2| 天天躁日日操中文字幕| 色综合色国产| 91久久精品国产一区二区成人| av在线亚洲专区| 国产一区二区在线av高清观看| 亚洲av免费高清在线观看| 亚洲av成人精品一区久久| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产欧美日韩精品亚洲av| 在线免费观看不下载黄p国产| 搡老熟女国产l中国老女人| 亚洲欧美日韩无卡精品| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 老司机午夜福利在线观看视频| 少妇熟女aⅴ在线视频| 精品国产三级普通话版| 久久国内精品自在自线图片| a级一级毛片免费在线观看| 美女大奶头视频| 99久国产av精品国产电影| 久久久欧美国产精品| 看非洲黑人一级黄片| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| av.在线天堂| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 韩国av在线不卡| 亚洲欧美日韩东京热| 一进一出好大好爽视频| 久久九九热精品免费| 赤兔流量卡办理| 国产真实伦视频高清在线观看| 午夜福利在线观看吧| 男女那种视频在线观看| 国产爱豆传媒在线观看| 成人漫画全彩无遮挡| 亚洲美女搞黄在线观看 | 免费观看人在逋| av黄色大香蕉| 国产熟女欧美一区二区| 一级毛片电影观看 | 五月伊人婷婷丁香| 99久久精品国产国产毛片| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 精品久久久久久久末码| 99精品在免费线老司机午夜| 色噜噜av男人的天堂激情| 亚洲四区av| 国产亚洲精品av在线| 亚洲精品色激情综合| 男插女下体视频免费在线播放| av福利片在线观看| 中国美女看黄片| 99久久九九国产精品国产免费| 日本免费a在线| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 国产探花在线观看一区二区| 哪里可以看免费的av片| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 长腿黑丝高跟| 成年av动漫网址| 五月伊人婷婷丁香| 精品日产1卡2卡| 亚洲国产精品sss在线观看| a级毛色黄片| 国产av在哪里看| 欧美xxxx性猛交bbbb| 免费在线观看影片大全网站| 国产成人aa在线观看| 22中文网久久字幕| 麻豆乱淫一区二区| 国产真实伦视频高清在线观看| 麻豆av噜噜一区二区三区| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 秋霞在线观看毛片| 深夜a级毛片| 国产v大片淫在线免费观看| 午夜福利18| 女人被狂操c到高潮| 22中文网久久字幕| 亚洲高清免费不卡视频| 中国美白少妇内射xxxbb| 国产一区亚洲一区在线观看| 99热全是精品| 熟女电影av网| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 国产精品永久免费网站| 亚洲精品亚洲一区二区| 亚洲av一区综合| 国产色婷婷99| av国产免费在线观看| 亚洲欧美日韩高清专用| 亚洲国产精品合色在线| 国产亚洲av嫩草精品影院| 色5月婷婷丁香| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 国产亚洲欧美98| 精品熟女少妇av免费看| 99在线人妻在线中文字幕| 啦啦啦啦在线视频资源| 人妻夜夜爽99麻豆av| 国产精品久久久久久av不卡| 亚洲中文日韩欧美视频| 日日撸夜夜添| 国产精品人妻久久久久久| 国产精品亚洲一级av第二区| 在线免费观看的www视频| aaaaa片日本免费| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 久久亚洲精品不卡| 日韩av在线大香蕉| 亚洲av成人精品一区久久| 亚洲真实伦在线观看| 成年免费大片在线观看| 一a级毛片在线观看| 最近2019中文字幕mv第一页| 国产午夜福利久久久久久| 午夜免费激情av| 一级黄色大片毛片| 日日摸夜夜添夜夜爱| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 免费一级毛片在线播放高清视频| 99九九线精品视频在线观看视频| 国产免费男女视频| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 精品一区二区三区人妻视频| 精品无人区乱码1区二区| 亚洲美女黄片视频| 亚洲国产精品久久男人天堂| 亚洲精品色激情综合| 免费人成在线观看视频色| 国产精品三级大全| 国产精品99久久久久久久久| 日韩av在线大香蕉| 精品熟女少妇av免费看| 热99re8久久精品国产| 国产三级在线视频| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 五月玫瑰六月丁香| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 日韩成人av中文字幕在线观看 | 久久久久久久午夜电影| 国产午夜精品论理片| 成人午夜高清在线视频| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 免费看美女性在线毛片视频| 精品福利观看| 亚洲欧美日韩高清专用| 免费看a级黄色片| 男人狂女人下面高潮的视频| 国内揄拍国产精品人妻在线| 免费av毛片视频| 天堂影院成人在线观看| 精品久久国产蜜桃| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 国产精品久久视频播放| 日韩欧美 国产精品| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 日韩中字成人| 国产在线精品亚洲第一网站| 日韩强制内射视频| 伦理电影大哥的女人| 一边摸一边抽搐一进一小说| 久久久久久九九精品二区国产| 国产精品一二三区在线看| 少妇丰满av| 男女那种视频在线观看| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 天天一区二区日本电影三级| 高清毛片免费观看视频网站| 日韩精品青青久久久久久| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 免费一级毛片在线播放高清视频| 男女之事视频高清在线观看| 亚洲专区国产一区二区| 99在线视频只有这里精品首页| av中文乱码字幕在线| 成年av动漫网址| 天堂动漫精品| 欧美日本视频| 国产成人a∨麻豆精品| 国内精品美女久久久久久| 久久精品夜色国产| 在线观看一区二区三区| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 黄色视频,在线免费观看| 白带黄色成豆腐渣| 久久久色成人| 日韩欧美精品v在线| 国产av一区在线观看免费| 变态另类丝袜制服| 国产成人freesex在线 | 亚洲精品在线观看二区| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 亚洲性久久影院| 男女视频在线观看网站免费| 欧美一区二区精品小视频在线| 国产精品一二三区在线看| 99久久精品热视频| 波多野结衣巨乳人妻| 日日摸夜夜添夜夜爱| 国产成人精品久久久久久| 国产视频内射| 国产精品av视频在线免费观看| 亚洲三级黄色毛片| 欧美日韩乱码在线| 亚洲电影在线观看av| 欧美色欧美亚洲另类二区| 久久99热这里只有精品18| 日韩一区二区视频免费看| 午夜亚洲福利在线播放| 成年女人看的毛片在线观看| 在线看三级毛片| 婷婷六月久久综合丁香| 午夜视频国产福利| 欧美成人a在线观看| 久久久久久九九精品二区国产| 亚洲欧美精品综合久久99| 国产精品免费一区二区三区在线| 在线国产一区二区在线| 久久午夜福利片| 亚洲精品亚洲一区二区| 国产精品永久免费网站| 亚洲精品国产成人久久av| 看十八女毛片水多多多| 熟女人妻精品中文字幕| 日本 av在线| 99热精品在线国产| 99国产精品一区二区蜜桃av| 国产精品一区二区性色av| 中出人妻视频一区二区| 日韩三级伦理在线观看| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 啦啦啦韩国在线观看视频| 亚洲av第一区精品v没综合| 国产成人精品久久久久久| 国产单亲对白刺激| 波多野结衣高清作品| 一个人看视频在线观看www免费| 给我免费播放毛片高清在线观看| 国产真实伦视频高清在线观看| 男女那种视频在线观看| 天美传媒精品一区二区| 我的老师免费观看完整版| 极品教师在线视频| 国产男人的电影天堂91| 黄色配什么色好看| 国产人妻一区二区三区在| 欧美日韩精品成人综合77777| 青春草视频在线免费观看| 一夜夜www| 国产极品精品免费视频能看的| 色视频www国产| 亚洲av免费在线观看| 一个人看视频在线观看www免费| 男人和女人高潮做爰伦理| 精华霜和精华液先用哪个| 精品久久久噜噜| 欧美激情在线99| 日韩人妻高清精品专区| 亚洲国产精品国产精品| 欧美性感艳星| 亚洲一区二区三区色噜噜| 亚洲av不卡在线观看| 精品久久久久久久久av| 婷婷精品国产亚洲av| 51国产日韩欧美| 国产成人91sexporn| 搡老熟女国产l中国老女人| 午夜福利视频1000在线观看| 国产精品无大码| 联通29元200g的流量卡| 天天躁日日操中文字幕| 国产av在哪里看| 国产高清三级在线| 国产高清有码在线观看视频| 免费观看在线日韩| 色av中文字幕| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 成人亚洲欧美一区二区av| 美女高潮的动态| 久久精品影院6| 一个人看的www免费观看视频| 亚洲人与动物交配视频| 我的女老师完整版在线观看| 伊人久久精品亚洲午夜| 亚洲国产色片| 久久久成人免费电影| 亚洲无线观看免费| 老司机影院成人| 热99在线观看视频| 尾随美女入室| 99久国产av精品国产电影| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 美女被艹到高潮喷水动态| 精品久久久久久久末码| 亚洲成人精品中文字幕电影| 久久久久久久亚洲中文字幕| 丝袜美腿在线中文| 性色avwww在线观看| 亚洲自拍偷在线| 一级毛片aaaaaa免费看小| 国模一区二区三区四区视频| 少妇人妻一区二区三区视频| av专区在线播放| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 国产伦精品一区二区三区四那| 午夜老司机福利剧场| 美女大奶头视频| 成人精品一区二区免费| 一级毛片我不卡| 3wmmmm亚洲av在线观看| 97超碰精品成人国产| 亚洲欧美日韩高清专用| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 成人永久免费在线观看视频| 国产欧美日韩一区二区精品| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 搞女人的毛片| 三级毛片av免费|