睡不著，其實(shí)沒什么好怕的

如今，與睡覺有關(guān)的題材充斥在各大平臺上，專家、學(xué)者和廣告商紛紛現(xiàn)身，他們用直白淺顯的話語告知失眠癥患者睡不著的弊端。與此同時(shí)，越來越多人為了能睡著而選擇吃安眠藥、接受理療。在這種聳人聽聞的失眠環(huán)境里，失眠癥患者變得越來越焦慮，但若厘清了失眠背后的原因，我們也許就能發(fā)現(xiàn)，失眠本身可能并不是造成我們焦慮的真實(shí)原因，而是對失眠的恐懼使得我們難以入睡。

睡眠標(biāo)準(zhǔn)正在剝奪睡眠

在與睡眠有關(guān)的論斷中，數(shù)字“8”是一個(gè)十分神奇的存在，至少對大部分失眠癥患者而言，“睡夠8小時(shí)”不僅意味著自己擺脫了失眠的桎梏，更意味著自己完成了“擺脫失眠癥”的重任。這也就不奇怪為什么有些失眠癥患者會在失眠時(shí)過度關(guān)注時(shí)間，或者在睡醒后的第一時(shí)間去計(jì)算自己的睡眠時(shí)長。

那么，是誰樹立了“8”這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)？對方又是如何培養(yǎng)了我們對“8”的敏感呢？

這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)讓我們深信，多睡、睡夠才能保證大腦得到充足的休息，一旦低于標(biāo)準(zhǔn)線，即意味著精力不足，腦部得不到休息，更有甚者——危害生命。美國加州大學(xué)圣地亞哥醫(yī)學(xué)院和美國癌癥學(xué)會早年獲得的一項(xiàng)研究成果很好地反駁了這一觀點(diǎn)。其通過對100萬人的睡眠情況進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，每天睡6-7個(gè)小時(shí)的人，他們的死亡率要低于每天睡超過8個(gè)小時(shí)和低于4個(gè)小時(shí)的人。

類似的結(jié)論在近幾年其實(shí)已經(jīng)很常見。比如，失眠專家在診治失眠癥患者時(shí)，也會要求患者放棄對睡眠時(shí)長的關(guān)注，畢竟個(gè)體睡眠質(zhì)量的高低并不取決于某個(gè)單一的因素，而是多種因素共同作用的結(jié)果。鑒于此，想將“睡夠8小時(shí)”的標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)加于每個(gè)人就顯得不切實(shí)際，畢竟再偉大的醫(yī)生也沒有辦法要求患者定量入睡，這可遠(yuǎn)比定量服藥難得多。

而“8”這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)其實(shí)也是人為劃定的，它是伴隨人工照明而誕生的衍生物。在《黑夜史》一書中，歷史學(xué)家羅杰·?？似嬲J(rèn)為，在人工照明誕生前，人類的睡眠是分為兩個(gè)階段的，即人們在晚上9點(diǎn)或者10點(diǎn)上床入睡至午夜或者凌晨1點(diǎn)，然后起床一兩個(gè)小時(shí)后再次入睡。

到19世紀(jì)中期，文獻(xiàn)中有關(guān)兩階段睡眠的記錄逐漸減少，取而代之的是單一的睡眠階段。而造成這一變化的原因之一就在于，此時(shí)誕生的人工照明催生了夜班制度，普通勞工在天黑后得以繼續(xù)工作，睡眠的價(jià)值變成了“非工作時(shí)間”，人們總是利用這一時(shí)間去娛樂。

此時(shí)，不再是失眠讓我們找到了娛樂場所，而是娛樂場所擠占了我們的睡眠時(shí)間。但當(dāng)人們花費(fèi)大量的時(shí)間用來報(bào)復(fù)性娛樂時(shí)，他們又會因?yàn)椤皼]睡夠8小時(shí)”而產(chǎn)生濃厚的愧疚感，而這種愧疚感又加重了患者的失眠情況。

不眠之癥由來已久

關(guān)于不睡覺的原因，人們眾說紛紜，但流傳較廣的觀點(diǎn)多和情緒有關(guān)，比如憂思過度，或者極度興奮。但不論失眠癥患者最終將被貼上哪類標(biāo)簽，不得不承認(rèn)的是，巨大的失眠壓力造就了蓬勃發(fā)展的失眠經(jīng)濟(jì)，不論是藥物還是家具制造業(yè)，所有的廠商都在竭力說明一件事——睡不好是一種病，而這種病唯有“買買買”方能治愈。

但廣告不會告訴失眠癥患者的是，失眠的原因有很多，藥物和家具所起的作用微乎其微，人們最需要改變的不是床墊或者床頭燈的亮度，而是減少長時(shí)間、高負(fù)荷的工作，抑或是放松下自己緊繃的神經(jīng)。

《我們?yōu)槭裁此恢芬粫杏羞@樣一句話：“徹夜難眠的人和白天奮斗的人在對外表現(xiàn)上并沒有什么不同，前者如后者一樣，同樣會愛和恨、笑或哭，心情也會突然從平和轉(zhuǎn)為焦慮?！?/p>

這種矛盾是人類在應(yīng)對情緒時(shí)的直接表現(xiàn)，但在當(dāng)今的睡眠保健研究中，情緒被單一化了，《我們?yōu)槭裁此恢返淖髡哌_(dá)里安·利德對這種現(xiàn)象嗤之以鼻。在他看來，如今的睡眠科學(xué)總是在向人們傳遞“只要解決了睡眠問題，人們就可以過上富足和滿意的生活”這一信息。但其實(shí)，睡眠問題的成因很多，絕不只受外部因素影響，我們的生命也并非在躲避憂愁和追尋快樂這兩條簡單規(guī)則下進(jìn)行。

失眠一直陪伴著人類，而失眠研究內(nèi)容的轉(zhuǎn)變也經(jīng)歷了漫長的時(shí)間。睡眠困難在我們處于兒童期便已經(jīng)很常見了。這種現(xiàn)象在生活中隨處可見，例如，為人父母者在養(yǎng)育子女的過程中總會經(jīng)歷幾段孩子的“失眠期”，當(dāng)兒童過度關(guān)注死亡或身體時(shí)，或者兒童第一次與父母分開睡時(shí)，他們都會在某一階段陷入無法睡著的漩渦之中。不同的是，兒童時(shí)期的失眠很容易得到糾正，但成人的失眠癥似乎很難“自愈”，這背后的原因也許正如英國作家狄更斯所說：“我們不禁認(rèn)為，睡眠焦慮是失眠的主要原因之一?！?/p>

睡個(gè)好覺很簡單

兒童在擺脫失眠困境時(shí)采用的方法多是無意識的，成人在克服失眠癥的途中也參照了很多兒童選用的方式。不同的是，前者多伴隨兒童故事、繪畫等入眠，后者在洗臉、刷牙、鋪床等活動(dòng)中醞釀睡意，但兩種形式所體現(xiàn)的內(nèi)核卻是一致的，即向?qū)⒁饺雺艟车娜税l(fā)放了睡覺的許可證。

美國人體心理學(xué)家哈特曼在研究安眠藥時(shí)也注意到了“儀式”的象征意義，其認(rèn)為安眠藥成了禮物，是愛的象征;達(dá)里安·利德則直接將安眠藥看成一種過渡對象或安全毯，標(biāo)志著生活同伴在以某種方式陪伴自己。

但正像有人將死亡看成終結(jié)失眠的唯一辦法，不少人也同樣渴求安眠藥的永遠(yuǎn)存在，而這正反映了我們的另一種愿望，即陪伴者和撫養(yǎng)人永遠(yuǎn)不會拋棄我們。這也許還從側(cè)面說明了另外一個(gè)問題——要想睡個(gè)好覺，最重要的可能是滿足自己的心理需求。這種需求可能來自安靜的睡眠環(huán)境、睡前儀式，也可能來自自我期待的滿足。

在對失眠原因進(jìn)行研究中，自我滿足的重要性得到了證實(shí)。達(dá)里安·利德列舉了自己工作中接診的一位失眠癥患者的例子。

一位年輕的女士總在凌晨1點(diǎn)起床，然后在5點(diǎn)重新入睡，并在醒著的2個(gè)小時(shí)內(nèi)學(xué)習(xí)或從事自己感興趣的事。最開始，該患者并不覺得自己的行為有何不妥，甚至感到滿足，但隨著凌晨起床的行為被貪食癥取代，她最終還是選擇了尋求心理治療。在達(dá)里安·利德看來，“強(qiáng)迫性進(jìn)食和夜晚獨(dú)享時(shí)間在本質(zhì)上是同源的”，只不過進(jìn)食更多地激發(fā)了患者的內(nèi)疚感。

內(nèi)疚是引起失眠的重要因素，要想好好睡覺，我們就不得不妥善處理自己的內(nèi)疚。比如，當(dāng)我們沒有睡夠所謂的8小時(shí)時(shí)，我們應(yīng)該清楚意識到的是，物理和生理在某些時(shí)候并非完全統(tǒng)一，我們的身體在休息3個(gè)小時(shí)后所表現(xiàn)出的各項(xiàng)生物指標(biāo)也許比睡3個(gè)小時(shí)還好。

我們唯一要做的是，在失眠的時(shí)候放寬自己對標(biāo)準(zhǔn)的追求，因?yàn)樽屪约耗茉跓o規(guī)則的睡眠中獲得休息，這正是避免自我批評的最佳途徑。至少這樣，我們不會在睜開眼的第一時(shí)間就拿起手機(jī)，精心計(jì)算自己是否睡夠了8小時(shí)。

另一方面，我們還需要縮減對某些事物的興趣，而不是執(zhí)著于讓感官缺席，因?yàn)檎桥d趣讓我們的感官變得異常明顯。這就像一個(gè)因?yàn)樵胍羰叩幕颊?，即使有效隔絕了噪音，他在睡眠前可能也會反復(fù)思考“噪音是否被有效隔絕了”這個(gè)問題，進(jìn)而開始凝神注意噪音。

對失眠癥治療師而言，要想讓睡覺變得簡單，最重要的是學(xué)會傾聽，達(dá)里安·利德在書中提及的一個(gè)例子很好說明了傾聽的重要性——患者醒來時(shí)總是背負(fù)內(nèi)疚，卻不知內(nèi)疚從何而來。如今，治療失眠的手段已從最開始的十幾種延伸為70多種，這既包括直接的藥物干擾，又包括心理干預(yù)。與失眠有關(guān)的任何一方都需要銘記于心的是——睡不著，真的沒什么大不了的;越是憂慮，越可能睡不著。

（摘自《新周刊》邢亞琪）□C6A93397-4C7D-40D8-9203-8E1A4F72BA05