細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

王若梅 周俊凡 張麗

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理;細(xì)節(jié)護(hù)理;護(hù)理服務(wù);應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】 ?R472.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）16--01

在疾病治療過程中，手術(shù)是主要治療手段之一，能有效切除病灶，控制病情進(jìn)展，利于減輕患者的臨床癥狀，能夠促進(jìn)患者身體康復(fù)。但其為創(chuàng)傷性治療方案，在手術(shù)治療過程中，若護(hù)理不當(dāng)會(huì)存在較多隱患，嚴(yán)重者會(huì)引起手術(shù)患者傷殘或功能損害，影響患者手術(shù)效果。細(xì)節(jié)護(hù)理是以患者核心利益為中心護(hù)理模式，將手術(shù)流程細(xì)節(jié)化、規(guī)范化，確保手術(shù)室各項(xiàng)工作順利完成，能夠規(guī)避手術(shù)過程中存在的護(hù)理相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，利于提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量[1-2]。本次研究分析手術(shù)室護(hù)理中采取細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用效果，具體護(hù)理內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本研究開展時(shí)間段為2019.04～2021.04，實(shí)驗(yàn)例數(shù)有100例，實(shí)驗(yàn)對(duì)象是我院進(jìn)行手術(shù)治療患者，按紅綠雙色球法分為2組，每組例數(shù)為50例。對(duì)照組中男性占比為58.54%（24/41）、女性占比為41.46%（17/41）;患者年齡區(qū)間范圍在42歲至76歲，平均（59.63±5.14）歲。試驗(yàn)組中男性占比為56.10%（23/41）、女性占比為43.90%（18/41）;患者年齡區(qū)間范圍在41歲至77歲，平均（60.34±5.28）歲。對(duì)比分析兩組的各項(xiàng)資料較為相似，P>0.05，本次研究具有開展價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受包括常規(guī)手術(shù)知識(shí)健康宣教、完善術(shù)前相關(guān)檢查、準(zhǔn)備手術(shù)相關(guān)物品器械、配合麻醉醫(yī)生麻醉、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生完成體位擺放，加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)、術(shù)后注意康復(fù)指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理內(nèi)容。

試驗(yàn)組患者接受細(xì)節(jié)護(hù)理：主要包括：①組建細(xì)節(jié)護(hù)理小組：小組成員包括手術(shù)室護(hù)理人員、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)，小組開展討論會(huì)，仔細(xì)分析既往手術(shù)室護(hù)理過程中出現(xiàn)異常問題的原因，并制定針對(duì)性細(xì)節(jié)護(hù)理措施。②術(shù)前訪視：術(shù)前由手術(shù)室專職人員進(jìn)行術(shù)前訪視，將手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員介紹給患者及家屬，消除其陌生感，并仔細(xì)解答患者及家屬對(duì)手術(shù)過程中產(chǎn)生的疑惑，減輕患者焦慮，提高患者治療依從性。③術(shù)前準(zhǔn)備：手術(shù)前，仔細(xì)核對(duì)手術(shù)治療方案及治療過程中的用藥、物品及器械，及時(shí)檢查，手術(shù)器械需要保持無(wú)菌狀態(tài)，而大型機(jī)器需要進(jìn)行調(diào)試，發(fā)現(xiàn)異常問題，及時(shí)請(qǐng)相關(guān)部門進(jìn)行維修，確保手術(shù)的順利開展。④患者進(jìn)入手術(shù)室后，與麻醉醫(yī)生、主治醫(yī)生嚴(yán)格按照安全核查制度核對(duì)患者個(gè)人信息及手術(shù)方案，確認(rèn)無(wú)誤后簽字;詢問患者是否有無(wú)特殊需求，盡可能滿足，合理調(diào)試手術(shù)室溫度和濕度，注意做好保暖工作，如年紀(jì)較大的、體質(zhì)差的患者包裹肢體并使用暖風(fēng)機(jī)、保溫毯、加溫輸液儀等進(jìn)行保暖，使用加溫后的液體進(jìn)行沖洗;體位擺放需遵循安全、舒適、手術(shù)野顯露清楚的原則，保證患者功能體位，關(guān)節(jié)、骨粗隆處位置放軟墊;手術(shù)操作過程中，主刀醫(yī)生和護(hù)理人員需嚴(yán)格貫徹?zé)o菌原則，對(duì)手術(shù)切口皮膚進(jìn)行仔細(xì)消毒;術(shù)中加強(qiáng)對(duì)患者生命體征監(jiān)測(cè)，密切觀察病情變化;⑤手術(shù)結(jié)束后，與麻醉醫(yī)生、主治醫(yī)生共同轉(zhuǎn)運(yùn)并交接患者，需要加強(qiáng)對(duì)患者心電監(jiān)護(hù)，定時(shí)記錄患者的生命指征，選擇透氣好的敷料，按時(shí)進(jìn)行更換，并叮囑患者及家屬保持切口周圍皮膚干凈整潔等相關(guān)術(shù)后注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者術(shù)中發(fā)生導(dǎo)管脫落、低體溫、皮膚壓傷并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)，計(jì)算并發(fā)癥發(fā)生率，并在患者出院前，記錄患者對(duì)護(hù)理干預(yù)方式“滿意”例數(shù)，計(jì)算護(hù)理滿意度，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)軟件分析計(jì)量資料（以x±s表示，t檢驗(yàn)）、以n（%）表示本次研究所用計(jì)數(shù)資料，并使用χ2進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示

2.結(jié)果

2.1關(guān)于兩組術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度差異比較

關(guān)于術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率，試驗(yàn)組顯著低于對(duì)照組，且試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理方式滿意度評(píng)價(jià)高于對(duì)照組（P<0.05），詳見表1。

3.討論

護(hù)理是臨床治療的輔助手段，傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方式護(hù)理內(nèi)容單一，側(cè)重于疾病治療效果，對(duì)圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防護(hù)理能力不夠，而細(xì)節(jié)護(hù)理將各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容細(xì)致化、規(guī)范化，通過對(duì)患者圍術(shù)期提供全方為的細(xì)節(jié)護(hù)理工作，包括術(shù)前健康宣教、術(shù)中無(wú)菌原則遵循、體溫管理，術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)等，滿足患者合理護(hù)理需求，幫助患者做好細(xì)節(jié)護(hù)理工作，能夠讓患者滿意、安心，利于提高護(hù)理質(zhì)量，且有助于保障手術(shù)治療效果，為患者康復(fù)提供有利條件[3-4]。本次研究結(jié)果表示，關(guān)于術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率，試驗(yàn)組顯著低于對(duì)照組，且試驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理方式滿意度評(píng)價(jià)高于對(duì)照組（P<0.05），充分肯定該護(hù)理干預(yù)方式的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，手術(shù)開展過程中，予以患者細(xì)節(jié)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，能夠保障手術(shù)治療效果，利于提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，臨床可進(jìn)一步推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

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