醫(yī)科院校本科生入伍意愿現(xiàn)狀及宣傳干預(yù)效果研究

文/昆明醫(yī)科大學(xué) 李超 張冰 張艷（通訊作者）

2002年，我國在部分高校試點(diǎn)征集在校大學(xué)生入伍；2008年，首次把在校和應(yīng)屆畢業(yè)大學(xué)生作為征兵主體；2019年，大學(xué)生已在征兵兵源中占主導(dǎo)地位；2020年之后，征兵工作施行一年春秋季兩次征兵。盡管大學(xué)生征兵工作已經(jīng)經(jīng)歷了20個(gè)年頭，但仍面臨一些新問題，如重點(diǎn)高校大學(xué)生報(bào)名參軍熱情不高，綜合性高校大學(xué)生入伍多，藝術(shù)類、醫(yī)學(xué)類等專業(yè)性大學(xué)生入伍少等。本文以云南某重點(diǎn)醫(yī)科大學(xué)本科學(xué)生為研究對(duì)象，通過問卷調(diào)查和個(gè)別訪談了解醫(yī)學(xué)院校學(xué)生參軍入伍意愿現(xiàn)狀及征兵宣傳干預(yù)效果，經(jīng)過數(shù)據(jù)分析，有針對(duì)性地提出增強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校本科學(xué)生參軍入伍意愿和動(dòng)員宣傳效果的建議和措施，旨在進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)學(xué)院校征兵工作的有效開展。

一、醫(yī)學(xué)院校征兵工作的現(xiàn)狀

為更好地了解醫(yī)科院校大學(xué)生對(duì)征兵工作的態(tài)度，探索更加有效的征兵工作方式，筆者對(duì)云南某重點(diǎn)醫(yī)科大學(xué)不同年級(jí)、不同專業(yè)的學(xué)生開展了網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括了基本信息、入伍意愿現(xiàn)狀、宣傳干預(yù)效果和基本認(rèn)知普查情況四個(gè)方面，共收到網(wǎng)絡(luò)填寫問卷1064份，其中有效問卷1000份，有效率93.9%。有效問卷中女生占比59.7%，男生占比40.3%，獨(dú)生子女占比28.3%，非獨(dú)生子女占比71.7%，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)占比53.2%，臨床醫(yī)學(xué)（全科方向）占比11.2%，醫(yī)學(xué)類相關(guān)專業(yè)占比16.6%，非醫(yī)學(xué)類專業(yè)占比19%。本文數(shù)據(jù)中2個(gè)或多個(gè)偏態(tài)分布計(jì)量資料的比較，采用Wilcoxon或Kruskal-Wallis秩和檢驗(yàn)；采用EpiData 3.1建立數(shù)據(jù)庫，雙錄入核查無誤后鎖定數(shù)據(jù)庫，運(yùn)用SPSS25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（一）入伍意愿不強(qiáng)，宣傳干預(yù)效果不理想。在本次調(diào)查中，在問及“你的入伍意愿”時(shí)，選擇“有參軍意愿”的受訪學(xué)生僅占28%，選擇“不確定”的占30.2%，選擇“無參軍意愿”的占41.8%，明顯高于有參軍意愿的比例?？梢钥吹?，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生入伍意愿偏低。在問到“征兵入伍宣傳對(duì)提升你參軍入伍意愿的影響程度”時(shí)，僅有7.8%的受訪者選擇“非常大”，有39.1%的受訪者選擇“比較大”，選擇“作用一般”和“無作用”的分別占46.8%和6.3%。調(diào)查顯示，在通常的征兵宣傳干預(yù)手段中，講座、主題班會(huì)、網(wǎng)絡(luò)宣傳、輔導(dǎo)員談心談話、宣傳展板和宣傳手冊對(duì)提升學(xué)生入伍意愿影響非常大的比例分別是8.5%、7.6%、8%、8.9%和7.3%，而影響比較大的比例也僅分別為41.4%、36.1%、37.1%、36%和34.2%，由此可見，目前征兵工作中常用的宣傳干預(yù)手段對(duì)提升學(xué)生入伍意愿的效果不理想。

（二）個(gè)人意愿占主導(dǎo)，政策驅(qū)動(dòng)力偏低，更注重個(gè)人長遠(yuǎn)發(fā)展。在影響入伍意愿主要因素的調(diào)查中，排名前三位的主要因素分別個(gè)人意愿、入伍政策和對(duì)部隊(duì)的認(rèn)知，其中有61.3%的受訪者選擇個(gè)人意愿為影響入伍意愿的主要因素，遠(yuǎn)高于選擇入伍政策47.1%和對(duì)部隊(duì)認(rèn)知36.9%的占比，同時(shí)選擇入伍意愿受親友影響的比例僅占受訪者的23%，導(dǎo)致不愿意參軍的主要因素中，排名首位的是“個(gè)人無意愿”，占受訪者的66%，這充分體現(xiàn)出“00后”大學(xué)生在應(yīng)征入伍選擇時(shí)，與“80后”“90后”大學(xué)生相比更加遵循個(gè)人意愿的性格特征。此外，在對(duì)入伍優(yōu)惠政策中“經(jīng)濟(jì)待遇條件、轉(zhuǎn)專業(yè)政策、考研就業(yè)政策、其余待遇保障”對(duì)提升入伍意愿程度的調(diào)查中，選擇提升作用非常大的占比均較低，分別為11.1%、11.7%、19.5%和12.5%，選擇提升作用比較大的占比普遍不高，分別為46%、39.3%、48.9%、44.2%。由此可見，目前的入伍優(yōu)惠政策對(duì)提升醫(yī)學(xué)院校學(xué)生入伍意愿的驅(qū)動(dòng)力偏低，在所有優(yōu)惠政策中，對(duì)學(xué)生最有影響力的是考研就業(yè)政策，體現(xiàn)了新時(shí)代大學(xué)生更加注重個(gè)人長遠(yuǎn)發(fā)展的特點(diǎn)。

（三）專業(yè)之間存在明顯差異。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，專業(yè)是影響學(xué)生入伍意愿、政策激勵(lì)效果和宣傳干預(yù)效果的常見因素，不同專業(yè)的學(xué)生在入伍意愿、政策激勵(lì)效果和宣傳干預(yù)效果方面體現(xiàn)出較大的差異。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生有入伍意愿的比例明顯低于其他專業(yè)，受各類征兵宣傳干預(yù)的效果也普遍不明顯；全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生最為關(guān)注經(jīng)濟(jì)待遇條件和其余待遇保障，對(duì)其他優(yōu)惠政策的敏感度普遍高于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，而與其他兩個(gè)專業(yè)接近；醫(yī)學(xué)類相關(guān)專業(yè)對(duì)考研就業(yè)政策的關(guān)注度明顯高于其他專業(yè)，而非醫(yī)學(xué)類專業(yè)有入伍意愿學(xué)生的比例明顯高于其他專業(yè)。

二、當(dāng)前現(xiàn)狀的成因分析

（一）專業(yè)特性決定學(xué)生訴求的差異性。當(dāng)前，社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的需求量大，醫(yī)務(wù)工作者的社會(huì)地位普遍較高、職業(yè)報(bào)酬高等因素使得醫(yī)學(xué)生普遍能夠看到實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的有效路徑，這促使他們將更多的精力聚焦在專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能的學(xué)習(xí)上，對(duì)參軍入伍的意愿度不高、積極性不強(qiáng)，甚至少數(shù)學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)生參軍入伍是在浪費(fèi)時(shí)間，無益于今后的職業(yè)道路。具體而言，臨床醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的主干專業(yè)，社會(huì)需求量最大、發(fā)展可能性最多、學(xué)習(xí)時(shí)間最長，這使得臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生專業(yè)思想最穩(wěn)定、專業(yè)發(fā)展意愿最強(qiáng)烈，從而導(dǎo)致其參軍入伍的意愿最低；醫(yī)學(xué)類相關(guān)專業(yè)的專業(yè)性更強(qiáng)，社會(huì)需求量和發(fā)展可能性更加凸顯少、精、尖的特點(diǎn)，這使得他們在考慮應(yīng)征入伍優(yōu)惠政策時(shí)更加看重能夠拓寬自身發(fā)展路徑的條件，即考研就業(yè)政策和轉(zhuǎn)專業(yè)政策；全科醫(yī)學(xué)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生是國家和地區(qū)為充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)而培養(yǎng)的全科醫(yī)學(xué)人才，他們大多是來自家庭經(jīng)濟(jì)條件較差的農(nóng)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)生源的學(xué)生，受訂單定向合同的制約較多，合同期內(nèi)不能考研，因此對(duì)入伍優(yōu)惠政策中待遇保障和考研政策最為關(guān)注；醫(yī)學(xué)院校非醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生盡管擁有較廣的就業(yè)面，但他們與綜合性院校相同專業(yè)的學(xué)生相比，專業(yè)技能鍛煉的平臺(tái)較少，社會(huì)認(rèn)可度較低，就業(yè)競爭力稍弱，因此他們更加關(guān)注考研就業(yè)政策，入伍意愿最高，希望通過參軍入伍增加自身的升學(xué)就業(yè)資本，從而改變自己的人生軌跡。

（二）入伍優(yōu)惠政策的專業(yè)針對(duì)性不強(qiáng)?，F(xiàn)行的國家和省級(jí)大學(xué)生參軍入伍優(yōu)惠政策中，對(duì)入伍學(xué)生的家庭優(yōu)待、學(xué)費(fèi)資助、選用培養(yǎng)、復(fù)學(xué)升學(xué)、就業(yè)創(chuàng)業(yè)和其他優(yōu)享待遇方面給予了極大的支持，適用于廣大高校在校生和應(yīng)屆畢業(yè)生。但是對(duì)于醫(yī)學(xué)生的針對(duì)性不強(qiáng)，尤其在醫(yī)學(xué)生普遍有專業(yè)發(fā)展意愿的背景下，當(dāng)前政策沒有針對(duì)性地制定醫(yī)學(xué)生應(yīng)征入伍后能夠繼續(xù)走醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展道路的激勵(lì)政策和措施，以至于醫(yī)學(xué)生在考慮應(yīng)征入伍時(shí)常常陷入是否要放棄專業(yè)學(xué)習(xí)和發(fā)展的兩難處境。同時(shí)，在遵循國家和各省市大學(xué)生參軍入伍優(yōu)惠政策前提下，醫(yī)科院校制定的校級(jí)大學(xué)生應(yīng)征入伍優(yōu)惠政策也只是普遍適用于全校學(xué)生，對(duì)不同專業(yè)學(xué)生在政策方面的不同需求的針對(duì)性不強(qiáng)，以至于不能充分提升各專業(yè)學(xué)生參軍入伍意愿。

（三）國防意識(shí)淡薄，“以兵為榮”意識(shí)缺乏，宣傳形式體驗(yàn)感差。目前，征兵工作的日常宣傳活動(dòng)主要體現(xiàn)為以“利”驅(qū)動(dòng)，而對(duì)《兵役法》規(guī)定的大學(xué)生的責(zé)任義務(wù)和應(yīng)征入伍有利于國防建設(shè)、當(dāng)兵光榮的理念宣傳較少，導(dǎo)致大學(xué)生群體的國防意識(shí)淡薄，“以兵為榮”意識(shí)缺乏，認(rèn)為當(dāng)兵保家衛(wèi)國與自己關(guān)系不大，是別人的事。在宣傳形式上，多以講座、主題班會(huì)、談話、分發(fā)宣傳材料為主，缺乏互動(dòng)、參與感和體驗(yàn)感，使得大學(xué)生接受入伍宣傳的積極性、主動(dòng)性偏低，體驗(yàn)感較差，對(duì)軍營生活的認(rèn)識(shí)比較固化，還停留在枯燥、辛苦的膚淺感受，沒有向往的沖動(dòng)，從而導(dǎo)致宣傳干預(yù)效果不佳。

三、提升學(xué)生入伍意愿和宣傳效果的建議

（一）轉(zhuǎn)變宣傳理念，加強(qiáng)國情國防教育。我們在開展征兵宣傳工作時(shí)，要以理想信念、愛國情懷、責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)男拍詈颓閼岩龑?dǎo)學(xué)生攜筆從戎，摒棄精致的 “利己主義”，放棄以“利益驅(qū)動(dòng)”為主導(dǎo)的傳統(tǒng)宣傳模式，從根本上改善學(xué)生重文輕武的思想痼疾。同時(shí)，要加強(qiáng)國情國防教育，讓學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，還要了解國際國內(nèi)形勢，明確自己身上肩負(fù)的保家衛(wèi)國的責(zé)任和義務(wù)，響應(yīng)“入伍光榮”的號(hào)召，以“舍我其誰”的使命感和責(zé)任感主動(dòng)投身軍營，揮灑無悔青春。

（二）尊重學(xué)科專業(yè)特性，拓寬發(fā)展渠道。在原有政策沒有較大變動(dòng)時(shí)，各級(jí)政府征兵辦和學(xué)校武裝部應(yīng)該充分考慮學(xué)科專業(yè)的特性，更加合理地分配征兵指標(biāo)，不能簡單以適齡人數(shù)作為下達(dá)指標(biāo)的唯一參考標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)踐表明，二本以上學(xué)校畢業(yè)的大學(xué)生士兵，經(jīng)過部隊(duì)兩年鍛煉，多數(shù)人能較好地適應(yīng)部隊(duì)生活，其綜合能力不比軍校生、國防生差。因此，要尊重醫(yī)學(xué)生專業(yè)發(fā)展訴求，積極探索醫(yī)學(xué)生應(yīng)征入伍后，到部隊(duì)醫(yī)院或其他醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)繼續(xù)學(xué)習(xí)深造的途徑，增加醫(yī)學(xué)生 “軍旅夢”和“醫(yī)學(xué)夢”并存的可能性，從而提升他們參軍入伍的意愿。同時(shí)，醫(yī)科院校在征兵工作中要重視不同專業(yè)學(xué)生的訴求差異性，在不違背原則的前提下，盡量創(chuàng)造條件滿足學(xué)生訴求，例如竭力促成全科醫(yī)學(xué)生應(yīng)征入伍時(shí)間抵扣訂單定向合同服務(wù)時(shí)間，暢通地方衛(wèi)生局對(duì)全科醫(yī)學(xué)生應(yīng)征入伍的合同限制等，這將在很大程度上釋放醫(yī)學(xué)生應(yīng)征入伍的熱情。

（三）創(chuàng)新宣傳形式，增強(qiáng)參與性與體驗(yàn)感。征兵宣傳過程中，在傳統(tǒng)宣傳形式的基礎(chǔ)上，要積極探索參與性高、體驗(yàn)感強(qiáng)的宣傳方式，如退役大學(xué)生士兵的朋輩教育、軍旅生活體驗(yàn)訓(xùn)練營、國防知識(shí)競賽、革命圣地社會(huì)實(shí)踐、軍旅舞臺(tái)劇等，以強(qiáng)烈的沖擊感提升醫(yī)學(xué)生接受宣傳教育的主動(dòng)性和積極性，鼓勵(lì)廣大學(xué)生親身感受軍旅生活，品味責(zé)任，從而提高學(xué)生的入伍熱情，不斷將愛國情懷轉(zhuǎn)化為參軍報(bào)國的行動(dòng)。