精細(xì)化護(hù)理模式對泌尿外科手術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響

阿曼古麗?肉孜帕夏?阿曼

【摘要】目的：探究精細(xì)化護(hù)理模式對泌尿外科手術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響。方法：本次研究樣本為60例泌尿外科手術(shù)患者，樣本在我院收治時間為2019年9月至2020年9月，按雙盲法對其均分：30例參照組和30例研究組，兩組分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理+精細(xì)化護(hù)理，對2組護(hù)理實(shí)施后患者的滿意度及護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行比對。結(jié)果：2組相比可知，研究組護(hù)理評分及滿意率均更高，差異較大，P<0.05。結(jié)論：在泌尿外科手術(shù)期間應(yīng)用精細(xì)化護(hù)理效果較為理想，有益于提高護(hù)理質(zhì)量，患者對此更為青睞。

【關(guān)鍵詞】泌尿感染;滿意度;泌尿外科手術(shù);護(hù)理質(zhì)量;精細(xì)化護(hù)理模式

輸尿管結(jié)石、前列腺增生或腫瘤等均需要實(shí)施泌尿外科手術(shù)[1]，由于該類手術(shù)部位較為隱私，導(dǎo)致術(shù)后護(hù)理工作內(nèi)容難度增加[2];臨床數(shù)據(jù)顯示部分患者因術(shù)后護(hù)理問題出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，且近年來由于護(hù)理缺陷引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率呈現(xiàn)攀升趨勢[3]，因此提高泌尿科手術(shù)期間的護(hù)理質(zhì)量十分重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究樣本為60例泌尿外科手術(shù)患者，樣本在我院收治時間為2019年9月至2020年9月，按雙盲法對其均分：30例參照組和30例研究組。本次研究內(nèi)容已上報醫(yī)院倫理會審核，且已通過審核;兩組一般資料見表1，其數(shù)據(jù)經(jīng)比對可得出，結(jié)果不具有差異性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理（參照組、研究組）

對本次研究樣本在手術(shù)期間從飲食、疾病知識、康復(fù)鍛煉以及日常清潔等方面進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，并保證病房的每日通風(fēng)、消毒與清潔。

1.2.2 精細(xì)化護(hù)理干預(yù)（研究組）

（1）對經(jīng)驗(yàn)豐富的 護(hù)理人員進(jìn)行泌尿科手術(shù)期間病人護(hù)理培訓(xùn)，培訓(xùn)后經(jīng)過理論與實(shí)踐考核者組成精細(xì)化泌尿手術(shù)護(hù)理小組，小組成員對以往手術(shù)期間存在的護(hù)理問題以及護(hù)理優(yōu)勢進(jìn)行總結(jié)，并共同細(xì)化護(hù)理內(nèi)容，制定詳細(xì)護(hù)理流程。

（2）手術(shù)準(zhǔn)備期間，①了解該組手術(shù)患者對自身疾病的了解程度以及理解能力，并根據(jù)患者了解需求及實(shí)際病情通過適宜的教育方式，提高其對疾病知識的了解度。②同時對手術(shù)存在緊張、恐懼、焦慮等負(fù)性情緒的患者實(shí)施情緒疏導(dǎo)，

選用言語交流或暗示、轉(zhuǎn)移注意力等方式結(jié)合負(fù)性情緒產(chǎn)生原因?qū)颊邔?shí)施針對性心理指導(dǎo)，減少負(fù)性情緒對術(shù)后恢復(fù)效果的影響。

（3）手術(shù)期間，嚴(yán)格按照護(hù)理流程以及規(guī)范性要求準(zhǔn)備手術(shù)器具，對手術(shù)室進(jìn)行清潔、消毒等工作;手術(shù)中完成相關(guān)配合工作，監(jiān)測各項(xiàng)生命體征，為患者放置軟墊或采取保暖措施，使患者感受到關(guān)懷與舒適。

（4）手術(shù)結(jié)束后，①將手術(shù)情況告知患者及家屬，叮囑術(shù)后注意事項(xiàng);術(shù)后三天對患者的排尿情況、相關(guān)生命體征、引流管情況進(jìn)行密切關(guān)注，并按照醫(yī)生要求對患者進(jìn)行抗感染治療，做好會陰清潔護(hù)理，避免泌尿發(fā)生感染。②對患者的飲食喜好與日常習(xí)慣進(jìn)行了解，并將日常飲食中需要禁止或減少食用的食物告知，并為其解釋該類食物對病情恢復(fù)的不良影響，為患者定制科學(xué)、合理的膳食譜，在不影響病情恢復(fù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行滿足患者的飲食需求。③推薦家屬可以陪伴患者聊天、看電視、下棋等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，減少手術(shù)帶來的身體疼痛。

1.3 判定指標(biāo)

對2組護(hù)理質(zhì)量（態(tài)度、內(nèi)容以及護(hù)理人員素質(zhì)與專業(yè)能力）進(jìn)行評價，并比對2組患者對手術(shù)期間護(hù)理干預(yù)的滿意情況，評價標(biāo)準(zhǔn)分為非常滿意（8分～10分）、滿意（6分～7分）、不滿意（0分～5分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

試驗(yàn)通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0檢驗(yàn)，計(jì)量資料（ ±s）用t檢驗(yàn)。組間比較用x2檢驗(yàn)，卡方比對計(jì)數(shù)資料（%）率，組間有差異為P<0.05。

2結(jié)果

2.1 分析2組護(hù)理質(zhì)量情況

2組相比可知，研究組各項(xiàng)護(hù)理評分均更高，差異較大（P<0.05），見表2。

2.2 觀察2組患者對手術(shù)期間護(hù)理干預(yù)的滿意度情況

2組相比可知，研究組滿意率（96.66%）更高，差異較大（P<0.05），見表3。

3 討論

大多數(shù)泌尿科手術(shù)患者為中老年群體中，且患者一般會合并兩種或以上基礎(chǔ)性疾病，手術(shù)難度較大，且術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險較高[4]。手術(shù)部位較為私密，術(shù)后常規(guī)護(hù)理中為有效處理患者的隱私問題，加之手術(shù)對身體帶來的疼痛，使患者會出現(xiàn)自卑、抑郁、緊張等負(fù)性情緒，增加患者的精神與心理負(fù)擔(dān)，對手術(shù)后病情恢復(fù)有一定的消極影響[5]。精細(xì)化護(hù)理模式是近年來臨床推出的一種較為科學(xué)化的護(hù)理新型模式，其主要是加強(qiáng)護(hù)理細(xì)節(jié)，使護(hù)理質(zhì)量達(dá)到規(guī)范性要求，從而提高護(hù)理質(zhì)量，滿足現(xiàn)代社會患者對護(hù)理干預(yù)的高質(zhì)量需求[6]。本次研究數(shù)據(jù)顯示，研究組三項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評分以及滿意率均高于參照組，差異顯著（P<0.05）;上述數(shù)據(jù)證實(shí)精細(xì)化護(hù)理對泌尿術(shù)后患者具有更高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)，且從心理疏導(dǎo)、疾病知識教育、飲食干預(yù)等多個方面進(jìn)行細(xì)節(jié)加強(qiáng)，從而改善患者術(shù)后疼痛以及不良情緒等現(xiàn)象，患者對該種護(hù)理模式也更滿意。

綜上所述，在泌尿外科手術(shù)期間應(yīng)用精細(xì)化護(hù)理效果較為理想，有益于提高護(hù)理質(zhì)量，患者對此更為青睞。

參考文獻(xiàn)

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