薯蕷丸配方顆粒對(duì)虛勞性疾病臨床效果觀察

李百鋒 孫淑婷

【摘要】目的：分析探討虛勞性疾病患者通過予以薯蕷丸配方顆粒治療價(jià)值。方法：研究共抽取200例虛勞性疾病患者，來源時(shí)間2021年2月—2022年3月，獲得患者完整資料后進(jìn)行分析。分組方式根據(jù)治療方式不同分為對(duì)照組（n=100，人參歸脾丸）與觀察組（n=100，薯蕷丸配方顆粒），分析兩組患者經(jīng)不同治療方式治療前后虛勞不足、氣血兩虛、外兼風(fēng)邪，癥見頭暈?zāi)垦?，神疲乏力，心悸氣短，身體瘦弱，不思飲食，健忘失眠，骨節(jié)酸痛，風(fēng)氣百疾等諸虛不足癥狀改善情況[1]。結(jié)果：與對(duì)照組比較，觀察組對(duì)治療滿意度偏高，觀察組治療總有效率明顯偏高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：虛勞性疾病患者通過予以薯蕷丸配方顆粒治療效果顯著，能夠確?；颊吲R床治療，提高患者治療總有效率，增強(qiáng)患者治療滿意度，值得臨床持續(xù)推廣。

【關(guān)鍵詞】虛勞性疾??；薯蕷丸配方顆粒；滿意度；臨床療效

Observation on the clinical effect of Dioscorea Pill Formula Granules on consumptive diseases.

LI Baifeng， SUN Shuting Department of traditional Chinese medicine， Caofeidian area Hospital of Tangshan City， Hebei， Tangshan， Hebei 063299， China

【Abstract】Objective：To analyze and discuss the therapeutic value of Dioscorea Pill Formula Granules for patients with consumptive diseases.Methods： A total of 200 patients with consumptive diseases were selected from February 2021 to March 2022，and the complete data of patients were obtained and analyzed.According to different treatment methods，the patients were divided into control group（n=100，Renshen GuipiWan）and observation group（n=100，Dioscorea Pill Formula Granule）.The improvement of deficiency symptoms of the two groups of patients before and after treatment with different treatment methods were analyzed， such as deficiency of fatigue， deficiency of both qi and blood， external wind evil， dizziness， mental fatigue， palpitation， shortness of breath， thin body， lack of diet， forgetfulness and insomnia， arthralgia， all kinds of wind diseases[1].Results：Compared with the control group，the treatment satisfaction of the observation group was higher，and the total effective rate of the observation group was significantly higher ，the difference was not statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The treatment effect of Dioscorea Pill Formula Granules for patients with consumptive diseases is remarkable，which can ensure the clinical treatment of patients，improve the total effective rate of patients and enhance the treatment satisfaction of patients.It is worthy of continuous clinical promotion.

【Key Words】Consumptive diseases； Dioscorea Pill Formula Granules； Satisfaction； Clinical efficacy

虛勞主要包括惡性腫瘤術(shù)后及放化療后的患者體質(zhì)虛弱、慢性疲勞綜合征、慢性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病，老年人年老體衰。在臨床中虛勞又被稱之為虛損，病程長(zhǎng)，病情重，無法在短時(shí)間內(nèi)病情得到康復(fù)[2]。因此，患者心理方面會(huì)出現(xiàn)不良情緒，從而影響后期治療，降低療效與個(gè)人生活質(zhì)量[3]。神疲乏力，心悸氣短，不思飲食，健忘失眠，自汗盜汗、面容憔悴、神疲體倦、形體消瘦是該疾病主要臨床表現(xiàn)特征，飲食不節(jié)或者是先、后天體質(zhì)虛弱等是其主要病因。以往臨床針對(duì)該疾病患者主要采用人參歸脾丸進(jìn)行治療，但治療后部分患者病情并未徹底治愈。鑒于此，本研究共抽取200例虛勞性疾病患者，來源時(shí)間2021年2月—2022年3月，分析探討虛勞性疾病患者通過予以薯蕷丸配方顆粒治療價(jià)值，內(nèi)容如下。

1.1 一般資料

研究共抽取200例虛勞性疾病患者，來源時(shí)間2021年2月—2022年3月，獲得患者完整資料后進(jìn)行分析，觀察神疲乏力，心悸氣短，身體瘦弱，不思飲食，健忘失眠，骨節(jié)酸痛等癥狀改善情況，分組方式根據(jù)治療方式不同分為對(duì)照組（n=100，人參歸脾丸）與觀察組（n=100，薯蕷丸配方顆粒）。對(duì)照組，男45例，女55例，年齡50～60歲，平均年齡（56.25±4.23）歲；觀察組，男39例，女61例，年齡50～60歲，平均年齡（57.02±4.35）歲。兩組一般資料比較差異不大（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：人參歸脾丸（9g×10丸），國(guó)藥準(zhǔn)字：Z11020104，北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠。每次1丸，2次/日口服。

1.2.2 觀察組：薯蕷丸配方顆粒（河北神威藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）：生山藥30g，大棗30g，當(dāng)歸、桂枝、神曲、生地黃各10g，炙甘草28g，人參7g，川芎、白芍、白術(shù)、麥冬、杏仁各6g，柴胡、桔梗、茯苓各5g，阿膠7g，干姜3g，白蘞3g，防風(fēng)6g，每日1劑，每劑制成2袋，早晚各1袋，開水沖服。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者治療滿意度，使用自制滿意度調(diào)查問卷，分為非常滿意，部分滿意，不滿意三類，滿意度=（非常滿意+部分滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 療效判定

治療后患者神疲乏力，心悸氣短，不思飲食，健忘失眠等一系列癥狀均明顯減輕或消失，視為顯效；治療后患者上述癥狀有所緩解，視為有效；治療后患者上述癥狀無改善或惡化，視為無效?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組患者滿意度對(duì)比

與對(duì)照組比較，觀察組對(duì)治療滿意度偏高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療療效比較

與對(duì)照組比較，觀察組治療總有效率偏高（P<0.05），見表2。

臨床中最常見疾病之一為虛勞病，由于長(zhǎng)期疲勞或者是熬夜所致，一旦病情發(fā)作患者會(huì)表現(xiàn)出精神不佳以及身體疲勞無力等現(xiàn)象。由于該病屬于一種慢性疾病，因此無法在短時(shí)間內(nèi)確保病情康復(fù)，同時(shí)發(fā)病后需即可治療。以往臨床針對(duì)該疾病選擇生脈飲治療，該藥物屬于中成藥，具有生津、復(fù)脈、益氣和養(yǎng)陰作用，通過治療能夠改善患者各項(xiàng)癥狀，但是無法徹底治愈患者，同時(shí)由于病情影響，患者心理方面會(huì)出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒，影響治療配合程度，降低療效[4]。

在中醫(yī)臨床中虛勞又被稱之為又作虛癆或虛損，是因?yàn)檎龤馐軗p導(dǎo)致虛弱，同時(shí)受到多種病因共同作用下導(dǎo)致臟腑陰陽氣血嚴(yán)重虧損、久虛不復(fù)。該疾病與產(chǎn)后或術(shù)后失血過多、生活失節(jié)、大病久病或者是調(diào)攝不當(dāng)?shù)纫幌盗幸蛩叵嚓P(guān)，面色無華、發(fā)白、黯黑，消瘦，氣短聲低，心悸，健忘，頭暈眼花，自汗盜汗是其主要臨床表現(xiàn)特征，同時(shí)部分患者還會(huì)出現(xiàn)遺精滑泄、形寒肢冷或五心煩熱、便溏、倦怠乏力、腹脹、食欲不振、月經(jīng)不調(diào)或停閉等。針對(duì)該疾病臨床主要以補(bǔ)益為治療基本原則。薯蕷丸配方顆粒藥方中生山藥可益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)脾肺腎，固精止帶；大棗可補(bǔ)中益氣，養(yǎng)血安神；當(dāng)歸可補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤(rùn)腸通便；桂枝可發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通脈；神曲可健脾開胃，消食化積；生地黃可清熱涼血，養(yǎng)陰生津；炙甘草可調(diào)和眾藥；人參可大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津，安神益智；川芎可活血行氣；白術(shù)可健脾益胃，燥濕；白芍可養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，斂陰止汗；麥冬可滋陰潤(rùn)肺，益胃生津；杏仁可潤(rùn)腸通便；柴胡可解表退熱，疏肝解郁，升舉陽氣；桔?？尚?，祛痰，利咽，排膿；茯苓可健脾和寧心；阿膠可補(bǔ)氣養(yǎng)血；干姜可溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲；白蘞可清熱解毒，消癰散結(jié)；防風(fēng)可疏風(fēng)，清熱，解表，止瀉。將以上所有藥材全部使用，可起到調(diào)理脾胃，益氣和營(yíng)功效。本研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組比較，觀察組對(duì)治療滿意度明顯更高，觀察組治療總有效率明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總之，對(duì)于臨床存在虛勞癥患者采用薯蕷丸配方顆粒治療效果顯著，可提升患者滿意度，確保臨床治療效果，增強(qiáng)患者治療信心。

參考文獻(xiàn)

[1] 王鵬，洪靖，劉永尚，等.從薯蕷丸淺析人身之“圓運(yùn)動(dòng)”及其臨床應(yīng)用[J].湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）， 2018，35（1）：39-40，43.

[2] 王育純，馬華萍，剛麗麗，等.胡慎柔養(yǎng)脾陰法治療虛勞久病學(xué)術(shù)思想探析[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2020，13（5）：846-848.

[3] 李凱，謝毅強(qiáng)，李秘.《金匱要略》虛勞病“陰陽雙補(bǔ)”與“調(diào)和陰陽”治法辨析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2019，19（82）：260-261.

[4] 黃彬，張紅星，蔣曼君.對(duì)《金匱要略》薯蕷丸方證的認(rèn)識(shí)[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，21（4）：61-64.