老年患者服藥的臨床護理干預效果評定

李斯 袁潔

【摘要】目的：分析在老年患者用藥過程中應用規(guī)范化護理干預的效果。方法：研究時間從2020年1月—2021年7月，研究對象為老年患者，在我院收治的患者中納入80例作為研究樣本，通過雙盲法分入實驗組與參照組當中，各40例，前者應用的護理方式為規(guī)范化護理，后者應用的護理方式為常規(guī)護理，對兩組患者的用藥依從性得分與用藥安全性認知情況展開分析與討論。結果：從用藥依從性得分與用藥安全性認知情況方面來分析，實驗組相比于參照組更高，且指標之間統(tǒng)計學分析有意義（P<0.05）。結論：在老年患者用藥過程中應用規(guī)范化護理干預的效果顯著，可提升患者對用藥安全知識了解程度，也能提升患者用藥依從性，對穩(wěn)定患者病情有重要價值，值得推廣。

【關鍵詞】老年患者；用藥依從性；規(guī)范化護理；護理效果

Evaluation of the effect of clinical nursing intervention for elderly patients take medicine

LI Si， YUAN Jie

The Third Hospital of Changsha， Changsha， Hunan 410015， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of standardized nursing intervention in the medication process of elderly patients.Methods：The study period was from January 2020 to July 2021.The subjects of the study were elderly patients.Among the patients admitted to our hospital，80 cases were included as research samples，and they were divided into the experimental group and the reference group by double-blind method，with 40 cases in each group，the nursing method used by the former was standardized nursing，and the nursing method used by the latter was conventional nursing.The medication compliance scores and medication safety cognition of the two groups of patients were analyzed and discussed. Results：From the analysis of medication compliance score and medication safety cognition，the experimental group was higher than the reference group，and the statistical analysis between the indicators was meaningful（P<0.05）.Conclusion：The application of standardized nursing intervention in the medication process of elderly patients has a significant effect，which can improve patients’ understanding of medication safety knowledge，and can also improve patient medication compliance.It has important value for stabilizing the patient’s condition and is worthy of promotion.

【Key Words】Elderly patients； Medication compliance； Standardized nursing； Nursing effect

我國如今已經步入老齡化社會，隨著老年人數在總人數當中占比越來越高，各種老年疾病發(fā)病率也有明顯上升，老年患者逐漸成為臨床就醫(yī)主要人群。對于老年患者來說，隨著身體機能不斷衰退，多數患者都存在多種疾病共存情況，因此常常出現一病多癥、一癥多病等情況，患者每天都需要服用多種藥物控制疾病。老年人的理解能力與記憶力都會出現不同程度降低情況，用藥種類多、用藥時間久，可能會出現各種各樣用藥問題，進而影響到患者的治療效果，對疾病預后產生不良影響[1]。本文主要分析在老年患者的用藥中應用規(guī)范化護理的有效性，報道如下。

1.1 一般資料

研究樣本：于我院2020年1月—2021年7月接收的老年患者，共隨機抽取80例，經雙盲法將患者分入不同組別當中，分別為實驗組與參照組，實驗組40例，男性22例，女性18例，年齡65～81歲，平均年齡（72.46±3.04）歲，病程1～12年，平均病程（5.87±1.85）年。參照組40例，男性23例，女性17例，年齡65～83歲，平均年齡（72.02±3.42）歲，病程1～13年，平均病程（5.28±1.49）年。經兩組患者的一般資料對比分析結果為（P>0.05），說明可進行對比研究。

1.2 方法

1.2.1 參照組患者接受常規(guī)護理干預，內容為：在患者住院期間每天定時提醒患者用藥，指導患者及其家屬藥物對疾病的作用，同時說明藥物使用方法、注意事項等，定期做好患者的健康體檢。

1.2.2 實驗組患者接受規(guī)范化護理干預，內容為：（1）心理干預：對患者有計劃地開展相應的護理工作，提升患者對治療的自信心，充分調動患者積極性與主動性，保證患者能積極配合醫(yī)護人員工作安全用藥；在心理疏導方面，患者入院之后需要結合患者實際情況建立良好醫(yī)患關系，如與患者溝通、為患者說明醫(yī)院環(huán)境，根據患者的病情將重點科室與醫(yī)院廁所等方位告知患者及其家屬；針對患者心理狀況與個體差異情況予以心理疏導，可通過音樂療法改善患者的焦慮情緒，提升患者對醫(yī)護人員的配合度，有助于后續(xù)護理工作的開展。（2）口服用藥監(jiān)督與管理：辦公室護理人員與患者的責任護士采用雙人核對方式給藥，在發(fā)放藥物之前護理人員需要對給藥時間、藥物名稱、藥物劑量、給藥途徑、患者姓名、患者年齡、患者床號等進行核對，核對無誤之后才能將藥物帶至患者床旁并再次核對患者的年齡、姓名、藥物過敏史等，通過腕帶掃碼核對醫(yī)囑，確保無誤之后方能將藥物發(fā)放給患者。責任護士需要協(xié)助患者用藥，每次護士攜帶藥物只能攜帶1名患者的藥物到床旁，為患者詳細講解不同藥物的服用方式、藥物作用、服用次數、用藥后可能會產生的不良反應以及用藥期間相關注意事項，由護患雙方簽字后執(zhí)行用藥醫(yī)囑。針對患者帶出院外的藥物，如胰島素、降壓藥等，應該要結合患者的檢測結果共同查看帶出院藥物的安全性與合理性，并做好出院指導，說明嚴格遵醫(yī)囑用藥對疾病的作用，提升患者用藥依從性。（3）加強藥物健康宣教：用藥健康宣教需要通過多形式、多角度等方式進行，如針對患者用藥情況可將其說明書收集起來，并將其訂好懸掛在患者床旁，便于患者翻閱；針對患者無法自行翻閱情況，則要每天進行簡單健康宣教，講解隨意停藥與增減藥物使用的后果。對于患者自備藥物，應該要遵醫(yī)囑按次分裝，并使用標簽紙說明用藥時間，囑咐患者妥善保管。

1.3 研究指標

比較兩組患者的用藥依從性得分與用藥安全性認知情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 比較兩組患者的用藥依從性得分

護理后，實驗組患者的用藥依從性得分比參照組明顯更高（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者的用藥安全性認知情況

相比于參照組患者，實驗組患者用藥安全性認知情況較高（P<0.05），見表2。

我國老年患者已經越來越多，相比于中青年群體來說，老年患者由于理解能力、記憶力逐漸衰退，在用藥方面可能會出現遺忘用藥等情況，對疾病控制產生不良影響，為此需要加強老年患者的健康宣教與護理干預[2]。健康宣教的作用在于提升患者對疾病知識與安全用藥知識的了解程度，有助于提升患者對醫(yī)護人員的依從性與配合度。由于老年患者的記憶力會不斷衰退，在健康教育過程中可能會出現容易遺忘等情況，為此護理人員要保持耐心，通過淺顯易懂的語言將藥物使用方式等告知患者及其家屬，保證患者用藥安全性[3]。

從護理方面來說，規(guī)范化護理干預相比于常規(guī)護理干預內容更全面，這一護理措施主要從多方面對患者開展相應的護理干預，讓患者自覺遠離危險因素，從而積極主動配合醫(yī)護人員的工作，有助于促進患者病情好轉。在規(guī)范化護理干預基礎上，需要提醒患者遵醫(yī)囑定時、定量用藥，在護理工作中強調規(guī)范用藥對疾病的作用，讓患者重視藥物作用，最終能確保藥物效果[4]。為患者講解藥物相關知識、說明用藥后可能出現的不良反應情況、應對措施等，也能進一步保證患者用藥安全性。從結果上看：實驗組患者的用藥依從性與對服藥知識了解程度均比參照組高（P<0.05）。究其原因，在于規(guī)范化護理干預會針對患者實際情況予以相應干預措施，不但改善患者不良情緒，還能讓患者充分認識到安全用藥對疾病恢復的重要性，有助于提升患者的遵醫(yī)囑用藥依從性[5]。

綜上所述，在老年患者用藥過程中應用規(guī)范化護理干預對疾病控制有較大作用，提升患者對用藥安全性的重視度，值得推廣。

參考文獻

[1] 郁麗靜，梅麗霞.個性化護理干預對老年高血壓患者用藥依從性和血壓控制效果的影響[J].上海醫(yī)藥，2021，42（16）：41-44.

[2] 翟媛，葉益真，邱瑞芬.規(guī)范化護理干預在老年冠心病患者安全服藥中的應用效果[J].西藏醫(yī)藥，2021， 42（4）：120-121.

[3] 郭翻愛，閆麗華，張紅麗.老年住院患者多藥共服的臨床護理與實踐[J].當代護士（上旬刊），2020，27（10）：124-126.

[4] 吳木娣.護理干預在高血壓病老年病人服藥護理中的應用分析[J].心血管病防治知識（學術版），2019，9（29）：57-59.

[5] 景雅麗，郭曉紅.老年糖尿病用藥依從性差的原因分析及護理對策[J].人人健康，2019（17）：192-193.