“空巢老人”“孤獨死”的倫理困境探析

張秀芬

隨著我國進入快速人口老齡化期，“空巢老人”“孤獨死”不斷見諸網(wǎng)絡(luò)等媒體。從倫理學(xué)視角分析“空巢老人”“孤獨死”，減少“空巢老人”“孤獨死”的倫理傷害，規(guī)避“空巢老人”“孤獨死”，實現(xiàn)“空巢老人”養(yǎng)老善終，有利于新時代家庭幸福、社會和諧。

養(yǎng)老善終是我國傳統(tǒng)孝文化的精髓?！翱粘怖先恕钡纳平K議題是倫理學(xué)早應(yīng)關(guān)涉到的領(lǐng)域?！翱粘怖先恕薄肮陋毸馈笔侵浮翱粘怖先恕庇捎趦?nèi)在的健康等自然原因死亡后多天甚至更久才被人發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象。古有王少玄荒野滴血認骸，安葬父親，而今卻出現(xiàn)“空巢老人”“孤獨死”卻親人不知的慘劇。據(jù)國家統(tǒng)計局2021年人口數(shù)據(jù)：2021年末，我國60歲及以上人口2.67億人，占全國人口的18.9%，65歲及以上人口2億人，占14.2%。根據(jù)《中國家庭發(fā)展報告（2015年）》，“空巢老人”所占比例更是達到 50%。可以預(yù)料，“空巢”家庭將逐步在我國城市地區(qū)成為主要的家庭形式之一?！翱粘怖先恕痹絹碓蕉?，“空巢”家庭也越來越多。德國哲學(xué)家海德格爾曾提出：人是‘向死的存在’。人最終都要走向死亡這是不可改變的事實。該如何破解這一難題？在人口老齡化的今天，關(guān)注這一問題就是關(guān)注我們的現(xiàn)在和未來。

“空巢老人”“孤獨死”具有偶然性，其中的必然性也不能否認。這類事件放大了“空巢老人”與自己、家人和社會倫理關(guān)系的不正常，揭示了家庭美德、社會公德的調(diào)節(jié)功能的異常?！翱粘怖先恕薄肮陋毸馈睂ψ约骸⒓彝ズ蜕鐣际且环N倫理傷害。

“空巢老人”的生命權(quán)利沒有保全和死亡尊嚴的缺失

“空巢老人”“孤獨死”是其生命權(quán)利沒有保全?！翱粘怖先恕薄肮陋毸馈憋@示老人的生命安全需要被忽略，生命權(quán)利受到侵害?！翱粘怖先恕薄肮陋毸馈笔恰翱粘怖先恕钡纳踩艿酵{卻求助無人，最后絕望、孤獨地死亡，這是社會和家庭對其生命安全和心理安全需要的淡忘，忽視了“空巢老人”最基本的生命安全需要，侵害了“空巢老人”的生命權(quán)利。

“空巢老人”“孤獨死”是其死亡尊嚴的缺失。尊嚴的死亡首先應(yīng)該是深思熟慮的、有準備的死亡?！翱粘怖先恕薄肮陋毸馈?，大多數(shù)老人沒有任何思想準備，沒有足夠的時間來思考、認識自己的人生和死亡，沒有按照自己的意愿選擇所希望的方式而死去。尊嚴的死還應(yīng)該是體面的死去。這類死亡顯然不具有死亡的品質(zhì)，是死亡尊嚴的缺失。

“空巢老人”親人感情受損的“家庭事件”

“空巢老人”“孤獨死”是親人感情受損的“家庭事件”。“空巢老人”“孤獨死”后家人才知曉，他們或沒有臨終盡孝或沒有感情準備，對于其家人是一種遺憾和痛苦。這種遺憾和痛苦會在其家庭成員中蔓延，隨著事情的發(fā)生和時間的推進，因與死者的親疏遠近的關(guān)系而呈現(xiàn)不同程度的痛苦，是其親人感情受損的“家庭事件”。

我國尊老愛老的倫理關(guān)懷底線的失守

“空巢老人”“孤獨死”敲響了“空巢老人”生命安全的警鐘，是我國尊老愛老的倫理關(guān)懷底線的失守。尊老愛老是我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)美德，古往今來我國一直倡導(dǎo)對老人要孝養(yǎng)善終?！肮陋毸馈钡摹翱粘怖先恕迸R終時無人救護，沒有子女、親人的關(guān)愛，無助、孤獨、凄涼地面對死亡，其家人的人倫責(zé)任未盡、家庭責(zé)任還未履行，老人重要事情也沒有來得及交代或處理，這與我國善終的傳統(tǒng)孝倫理是背道而馳的，已然觸碰了我國傳統(tǒng)孝文化的尊老愛老的倫理關(guān)懷底線。

樹欲靜而風(fēng)不止，子欲養(yǎng)而親不在?！翱粘怖先恕惫陋毸馈苯o家庭帶來傷痛和遺憾。為避免悲劇發(fā)生，全面地分析“空巢老人”“孤獨死”產(chǎn)生的倫理誘因，以此積極降低并且消除“空巢老人”生命安全威脅。

“空巢老人”疏遠親人與社會

“空巢老人”疏遠親人與社會是“孤獨死”發(fā)生的內(nèi)在倫理誘因。很多研究表明“空巢老人”疏遠親人與社會，“空巢老人”社交活動較少，這表現(xiàn)在其外出、與親戚、朋友聯(lián)系、鄰居串門等方面的社交活動較少。吳敏等在2010年4月對山東省濟南市城鄉(xiāng)獨居老年人的生活現(xiàn)狀進行調(diào)查后指出：可見獨居老人參加的社會交往活動明顯減少……“空巢老人”遠離親人、鄰里、社會，生活中缺少溝通和傾訴，就會逐漸使老人處于自我封閉的狀態(tài)，影響老人的身心健康，降低老人的幸福感，特別是突發(fā)疾病時，“空巢老人”求助無人而導(dǎo)致生命安全隱患。

親人與鄰里的關(guān)懷不足

親人與鄰里的關(guān)愛不足是“空巢老人”“孤獨死”頻發(fā)的外在倫理誘因?！翱粘怖先恕笔艿接H人照顧較少。徐俊、俞寧經(jīng)過分析“空巢老人”“孤獨死”樣本后得出結(jié)果：近六成“空巢老人”較少得到親人探望、照顧和聯(lián)系?！翱粘怖先恕钡慕】禒顩r和生命安全未引起家人和鄰里的足夠重視，贍養(yǎng)老人的缺位、親人的關(guān)懷不足為“空巢老人”生命安全埋下了隱患。

社會公平的正義的缺失

“空巢老人”“孤獨死”是社會公平的正義的缺失。這是社會對“空巢老人”生命安全忽視造成的，每個個體都享有生命健康的權(quán)利以及生命存在的權(quán)利。如果聽任其社會成員過早死去或失去健康……，社會沒有采取相關(guān)而及時的措施……，即是社會公平的正義的缺失?！翱粘怖先恕薄肮陋毸馈闭f明“空巢老人”維持生命的最基本權(quán)利被剝奪，社會向“空巢老人”投以關(guān)注的目光是有限的，“空巢老人”這一群體的發(fā)展權(quán)利是有失公平的，是社會公平正義的缺失。

在現(xiàn)代社會，“優(yōu)死”也成為人們衡量一個人生命質(zhì)量的重要的環(huán)節(jié)。那么如何為“空巢老人”的生命畫上完美的句號呢？家庭、社會要積極作為，“空巢老人”個人也更應(yīng)積極面對生活。

增強家庭代際關(guān)系

增強“空巢老人”家庭代際關(guān)系有利于“空巢老人”的健康和幸福。家庭代際關(guān)系有利于降低老人“孤獨死”風(fēng)險。大量的研究表明，家庭代際關(guān)系與老年人的健康狀況、生活質(zhì)量與死亡率都有著顯著的相關(guān)關(guān)系。良好的家庭代際關(guān)系也有利于老人的心理健康和生理健康。老年人口得到的代際支持越多，心理健康程度越高。獲得經(jīng)濟支持和日常照料對老人生理健康的發(fā)展具有穩(wěn)定的顯著影響。

要增強代際關(guān)系，就要加強代際溝通。增強代際溝通有很多方法。一是堅持定期通訊聯(lián)系。即使一個電話也能使“空巢老人”安慰許多。尤其是寡居“空巢老人”的家庭成員應(yīng)堅持每天跟老人通訊，這樣不僅可以使“空巢老人”增加心理慰藉還可以確保老人的平安。二是堅持定期見面和照看。有條件的家庭成員可以定期照看“空巢老人”，保證見面頻率，了解老人的生活狀況，幫助老人解決生活困難。沒有條件的如遠在外地的家庭成員可以托人定期拜訪，這樣可以更好地發(fā)揮家庭贍養(yǎng)的功能，增強代際關(guān)系，充分發(fā)揮親情紐帶作用，更重要的是確?！翱粘怖先恕钡纳硇慕】岛蜕踩?。

另外，“空巢老人”家庭成員還要特別關(guān)愛寡居“空巢老人”、有功能限制的“空巢老人”以及高齡“空巢老人”。無配偶老人、有功能限制的老人死亡風(fēng)險較高，更容易發(fā)生“孤獨死”。因而，在自愿原則下，家庭成員要盡可能說服“空巢老人”與其共同居住生活，充分發(fā)揮家庭贍養(yǎng)的倫理作用，降低“孤獨死”的風(fēng)險。對于無法說服而又需要特殊照顧的“空巢老人”，其家庭成員要時刻繃緊老人生命安全之弦，保證定期、多樣化的聯(lián)絡(luò)和關(guān)愛，傾注更多精力去關(guān)愛老人，以確?！翱粘怖先恕钡纳踩?。

弘揚關(guān)愛“空巢老人”的道德風(fēng)氣

“空巢老人”需要全社會成員的關(guān)愛。每個人都有責(zé)任和義務(wù)去關(guān)愛“空巢老人”。在全社會不僅要大力弘揚關(guān)愛“空巢老人”的道德風(fēng)氣，還要將關(guān)心“空巢老人”的行為落實到實處。

從個人來講，關(guān)愛“空巢老人”是我們每個人的責(zé)任和義務(wù)。儒學(xué)向來崇尚仁者愛人。孔子早就提出“泛愛眾而親仁”，仁愛的對象應(yīng)該由家庭成員擴大到他人進而推及到天下的百姓。西方倫理學(xué)家施韋澤也認為：降為生命始終促使個人通其周圍的所有生命的交往，并感受到對他們負有責(zé)任。……對于不認識的人，我們不可以絕對疏遠。鄰居等其他人也要主動關(guān)心“空巢老人”，每個社會人對“空巢老人”的生活和生命都負有責(zé)任，每個社會人尤其是其朋友、鄰居等都應(yīng)該主動關(guān)心和關(guān)愛“空巢老人”。

從社區(qū)來說，可以通過倫理關(guān)懷的制度化來實現(xiàn)對“空巢老人”關(guān)愛。這關(guān)鍵是要采取對“空巢老人”生命安全切實可行的措施。首先，要積極組織和探索針對“空巢老人”的養(yǎng)老服務(wù)，積極完善社區(qū)家庭養(yǎng)老模式。社區(qū)對“空巢老人”的倫理關(guān)懷還可以通過為老人安裝各類緊急通訊設(shè)備來保證老人的身體健康和生命安全。其次，切實開展社區(qū)“空巢老人”關(guān)愛志愿者服務(wù)活動，保證“空巢老人”能立刻呼叫社區(qū)黨員和愛心鄰居組成的志愿者，最快速度幫助排除生命安全的險情并及時得到幫助。最后，大力開展各種關(guān)心“空巢老人”的敬老活動，在社區(qū)、居住區(qū)弘揚關(guān)愛“空巢老人”的道德風(fēng)氣。比如懸掛宣傳橫幅、組織敬老活動等等。

從全社會來講，大力弘揚關(guān)愛“空巢老人”的道德風(fēng)氣，營造關(guān)愛“空巢老人”的良好道德氛圍。古代著名的教育家、思想家孔子認為：凡治國者為政必要厚民養(yǎng)生，“所重：民、食、喪、祭?！比嗣衲藝抑?，為官者必須重視民眾的衣食、死喪等問題，做到“博施于民而能濟眾”，“因民之所利而利之”。只有這樣，民眾“信之”。在新時代，更要提倡關(guān)愛“空巢老人”，重視老人的生命安全和生活質(zhì)量，在全社會弘揚關(guān)愛“空巢老人”、關(guān)注“空巢老人”生命安全的好風(fēng)氣。老吾老以及人之老，創(chuàng)造人人關(guān)心“空巢老人”的良好的社會道德風(fēng)氣，以便“空巢老人”突發(fā)疾病時能得到外界及時回應(yīng)，降低“空巢老人”“孤獨死”風(fēng)險。

個人積極應(yīng)對潛在的生命威脅

“空巢老人”脫離社會，不僅影響其身心健康，還威脅到生命安全?！翱粘怖先恕狈e極應(yīng)對生命威脅，學(xué)會基礎(chǔ)的緊急救助方法，這就要有偶“空巢老人”夫妻互助互愛，孤寡“空巢老人”“走出去”。

有偶“空巢老人夫”妻之間要互相關(guān)懷，寡居“空巢老人”有條件的可“搭伴養(yǎng)老”，實現(xiàn)以老養(yǎng)老。有研究表明較高的婚姻滿意度有利于高齡老人減緩健康狀況的下降和降低死亡風(fēng)險。老年夫妻更要相敬如賓，互相關(guān)心，營造和諧的家庭氛圍。夫妻之間出現(xiàn)矛盾時，要積極溝通并及時化解矛盾。夫妻和睦相處，不僅有利于家庭和諧，還有利于老人身心的健康。寡居“空巢老人”在條件允許下可以跟志同道合的“空巢老人”選擇“搭伴養(yǎng)老”進而互幫互助，還可以有伴可依，實現(xiàn)養(yǎng)老互助，提升生活的幸福感。

“空巢老人”還要“走出去”，嘗試走出家庭，走入社會。哈貝馬斯的社會交往理論告訴我們，社會交往會給個體帶來精神的愉悅。另外研究也指出，近期喪偶對健康狀況的下降有惡化作用并增加死亡風(fēng)險，女性的這種作用強于男性。因而，“空巢老人”尤其是孤寡“空巢老人”更應(yīng)多與朋友、鄰居交往，從人際交往中獲得精神慰藉，削弱孤獨感。人是社會性動物，“空巢老人”走進社會，結(jié)交摯友，不僅有利于其身心健康，也能在突發(fā)疾病時獲得更多可能的照料。

“空巢老人”還要積極學(xué)習(xí)緊急求助方法來確保生命安全。其一，“空巢老人”及時學(xué)習(xí)、使用如“平安鐘”等求救工具，老人要時刻保證傳呼機在伸手可及的地方，要保證會用、能及時用求助措施。其二，“空巢老人”自己也要學(xué)會簡單的處理突發(fā)疾病的方法，要時刻關(guān)注自己的健康，一旦身體不適要積極就醫(yī)并及時告知家人，從而積極應(yīng)對生命威脅，消除生命安全隱患。

“空巢老人”“孤獨死”應(yīng)是現(xiàn)代文明關(guān)注和解決的重要問題之一?！翱粘怖先恕薄肮陋毸馈闭凵涑鰜淼膫惱韱栴}，只有尋求于整個社會的共同努力才能達到圓滿地解決。這當(dāng)中尤其要對“空巢老人”采取有效的人道援助，從實處關(guān)心“空巢老人”的生命安全，才有利于實現(xiàn)家庭和社會的整體和諧。

[基金資助：2021年南京財經(jīng)大學(xué)紅山學(xué)院“課程思政”示范專業(yè)、示范課程建設(shè)項目思政課程示范課程建設(shè)項目《中國近現(xiàn)代史綱要》（YJKCSZ01）的階段性成果。]

（南京財經(jīng)大學(xué)紅山學(xué)院文法系）

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