基于智慧醫(yī)院一體化的研究與應(yīng)用

高喆　吳雪良　徐琪　周振飛　朱慧芬　鞠鑫

摘? 要：基于智慧醫(yī)院一體化服務(wù)的集成應(yīng)用理念，本文介紹了我院基于智慧醫(yī)院一體化數(shù)據(jù)平臺的整體架構(gòu)設(shè)計和技術(shù)架構(gòu)設(shè)計，平臺采用Ensenble工具，主要實現(xiàn)了基于任務(wù)驅(qū)動的一體化工作站、單點登錄和統(tǒng)一用戶驗證、醫(yī)院APP等功能。從智能終端的角度，詳細(xì)介紹了我院三維電子地圖導(dǎo)覽技術(shù)，實現(xiàn)了醫(yī)院智慧化服務(wù)的一體化應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：數(shù)據(jù)平臺;單點登錄;一體化工作站;醫(yī)院APP;三維全景

1 引言

我院坐落于太湖之濱，由蘇州高新區(qū)政府投資新建的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防于一體的三級綜合性公立醫(yī)院。基于智慧醫(yī)院一體化數(shù)據(jù)平臺的應(yīng)用，還實現(xiàn)了單點登錄和統(tǒng)一用戶驗證、基于任務(wù)驅(qū)動的一體化工作站，打造了舒適化醫(yī)療、人性化服務(wù)和溫馨化環(huán)境的智慧醫(yī)院[2]。我院實施了排隊叫號、一級、二級分診、三維導(dǎo)醫(yī)、信息發(fā)布、IPTV、床邊服務(wù)系統(tǒng)、應(yīng)急疏散等系統(tǒng)，覆蓋了醫(yī)院的幾百塊顯示屏，及時智能地檢測全部設(shè)備和系統(tǒng)運(yùn)行情況，大大降低了管理成本，提升了醫(yī)院的信息化水平[4]。

2基于智慧醫(yī)院一體化數(shù)據(jù)平臺的應(yīng)用

2.1 整體架構(gòu)設(shè)計

醫(yī)院信息化建設(shè)的頂層架構(gòu)設(shè)計是以實現(xiàn)智慧醫(yī)院建設(shè)為核心。提升數(shù)據(jù)交互、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效益、區(qū)域協(xié)作和服務(wù)品質(zhì)，降低信息差異、工作強(qiáng)度、人員差錯、運(yùn)營成本、協(xié)作耦合和醫(yī)療糾紛。

2.2 技術(shù)架構(gòu)設(shè)計

基于Ensemble平臺、面向SOA的新一代一體化IMedical數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)不僅是一套功能全面的應(yīng)用軟件系統(tǒng)，而且是一個實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院的優(yōu)秀的技術(shù)框架。整個平臺基于消息機(jī)制，易維護(hù)，易展示。

2.3 基于任務(wù)驅(qū)動的一體化可定制工作站

基于SOA架構(gòu)設(shè)計，以標(biāo)準(zhǔn)化和可定制的數(shù)據(jù)集成、業(yè)務(wù)集成和頁面集成，將原本分散的各個信息系統(tǒng)有機(jī)整合成為一個整體，讓信息系統(tǒng)的使用者：一次登錄可訪問所有系統(tǒng)、最大限度的提高工作效率和協(xié)作能力。

2.4 單點登錄和統(tǒng)一用戶驗證

iMedical8.0P以用戶為中心，實現(xiàn)統(tǒng)一的用戶管理和驗證，構(gòu)建集成臨床、管理、行政辦公等應(yīng)用為一體的工作環(huán)境。采用Portal技術(shù)，將用戶所重點關(guān)注的、來自各異構(gòu)系統(tǒng)的信息集中展現(xiàn)在統(tǒng)一的桌面視圖之中，一次用戶驗證后，可按權(quán)限單點登錄到不同的應(yīng)用系統(tǒng)。

2.5我院APP開發(fā)應(yīng)用

我院在蘇州市社保中心支持下，由醫(yī)院、銀行合作開發(fā)，于2016年7月18日正式上線運(yùn)行，是全國首個具備醫(yī)保脫卡支付功能的醫(yī)院APP。在APP中嵌入藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容，在國內(nèi)尚屬首創(chuàng)，具有創(chuàng)新性。

移動醫(yī)生站能隨時隨地查看患者病歷、醫(yī)囑等全息數(shù)據(jù)，并可查看患者全生理維度數(shù)據(jù)，及時掌控患者情況。移動微會診，使多學(xué)科多院區(qū)的醫(yī)生可隨時隨地進(jìn)行基于患者病例信息的會診討論，并可通過語音快速寫會診意見。

3基于醫(yī)院智慧化服務(wù)融合應(yīng)用一體化終端平臺

我院通過構(gòu)建醫(yī)院三維電子地圖、對接HIS系統(tǒng)、信息發(fā)布系統(tǒng)、排隊叫號系統(tǒng)等，借助一體化服務(wù)的集成應(yīng)用理念，采用高清智能觸控交互顯示解決方案，為醫(yī)院患者及家屬提供一套直觀、簡單、全面的醫(yī)院就醫(yī)疏導(dǎo)及綜合信息查詢展示服務(wù)平臺。智慧終端的引入打造了舒適化醫(yī)療、人性化服務(wù)、溫馨化環(huán)境。

3.1 功能設(shè)計

以醫(yī)院電子地圖、智能終端、多媒體資源為基礎(chǔ)，通過與醫(yī)院HIS、排隊叫號、信息發(fā)布等系統(tǒng)對接，為醫(yī)院提供一體化的綜合信息智能交互服務(wù)平臺應(yīng)用。

3.1.1 三維電子地圖導(dǎo)覽

三維導(dǎo)醫(yī)一體化終端配置于醫(yī)院門診大廳、住院大廳等區(qū)域，為患者提供方便、快捷的就診及醫(yī)院信息導(dǎo)覽服務(wù)。采用三維建筑結(jié)構(gòu)示意圖，展示醫(yī)院內(nèi)的科室位置、過道位置、出入口位置、電梯樓梯位置。

顯示當(dāng)前所在位置、用戶選擇需要到的目的地，系統(tǒng)可自動在三維電子地圖上通過箭頭標(biāo)注行走路線。360度全景功能可以通過觸摸控制三維實景中的視角的移動和旋轉(zhuǎn)，來身臨其境的展示周圍環(huán)境。

3.2 關(guān)鍵技術(shù)

3.2.1 三維全景技術(shù)

全景圖是虛擬實景的一種表現(xiàn)形式，會讓使用者有進(jìn)入照片中的場景的感覺。全景圖區(qū)別于普通的拼接照片的地方在于，全景圖是基于魚眼技術(shù)，利用專業(yè)相機(jī)拍攝出來的照片，觀察者從每個角度觀察，都能夠獲取直觀的立體感，而普通的拼接照片，只是在一個平面上實現(xiàn)相機(jī)取景范圍的限制。

3.2.2 GIS地圖引擎

運(yùn)用GIS地圖引擎技術(shù)，實現(xiàn)醫(yī)院建筑結(jié)構(gòu)、樓層、科室布局等建筑虛擬化展現(xiàn)服務(wù)，為醫(yī)院布局、路線指引等功能提供地圖數(shù)據(jù)支撐服務(wù)[3]。

4、小結(jié)

隨著醫(yī)院改革的逐步深入，就診患者逐步的增多，各個崗位的工作量將大大的增加，進(jìn)行醫(yī)院的智慧化服務(wù)可以優(yōu)化各種工作環(huán)節(jié)，對醫(yī)務(wù)人員來說能將他們從繁重的事務(wù)性工作中解脫出來，可以將精力集中到臨床業(yè)務(wù)的研究和提高[1]。而對于病人而言能加快就診速度，就醫(yī)看病時間短的問題。對醫(yī)院來說是利用信息化手段，改善了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)了患者的監(jiān)督能力，除了贏得聲譽(yù)，也能規(guī)范化流程。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐菲暢.智慧醫(yī)療的前景與難題[J].中國公共安全，2013（12）：131-133

[2]高逸飛.智慧醫(yī)療：夢想如何照進(jìn)現(xiàn)實的前景與難題[J].中國醫(yī)院院長，2013（2）：70-71

[3]薛青.物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用[J].信息化建設(shè)，2010（2）：68

[4]曹劍鋒，范啟勇.漫談“智慧醫(yī)療”[J].上海信息化，2011（03）：26-28

通訊作者：鞠鑫，高級工程師，研究方向為醫(yī)療信息化