“人體寄生蟲學”教學改革的探討

周蕾 賀帥 李曉琳

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?我國人體寄生蟲防治工作取得了顯著的成果，但是人體寄生蟲學課程教學沒有得到積極的關注和深刻的重視，還有一些寄生蟲病仍然有發(fā)生的潛在危險。教學課時的減少使得學生不重視寄生蟲病學知識的學習，導致學生的基礎掌握不夠扎實牢固，而教師的教學觀念和教學模式較為傳統(tǒng)機械，這會導致寄生蟲病防控迎來挑戰(zhàn)，同時也會影響醫(yī)學教學工作效率和教學質(zhì)量，因此對于人體寄生蟲學教學的改革勢在必行。對此，針對人體寄生蟲學教學改革的具體措施進行分析和探討，以供相關人員參考。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?人體寄生蟲學;教學改革;探討

[中圖分類號] ?G642 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2022）28-0067-03

人體寄生蟲學是醫(yī)學教育重要的組成部分，主要研究關于人體寄生蟲學的形態(tài)學以及生態(tài)學等，并且描述寄生蟲與自然環(huán)境、社會環(huán)境之間的關系，而寄生蟲基礎知識教學問題以及人體寄生蟲防控問題是當下人類傳染病防控工作中一直存在的問題。一些輸入性、新發(fā)現(xiàn)的寄生蟲病種類在逐漸變化，所以對于寄生蟲病的防控工作仍然需要加強重視。在當下醫(yī)學教育中需要認識到，人體寄生蟲學教學對于培養(yǎng)寄生蟲病防治人才所發(fā)揮的作用，應將專業(yè)知識與臨床教學、公共衛(wèi)生、預防醫(yī)學緊密結(jié)合，以此為國家和社會培養(yǎng)高水平、高素質(zhì)的傳染病醫(yī)學人才。

一、關于寄生蟲學

當下寄生蟲病防治問題已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)重要的醫(yī)療衛(wèi)生問題，在我國常見的寄生蟲病包括包蟲病、肝吸蟲病等，而寄生蟲病在我國一些地區(qū)流行較廣。另外，在勞務輸出以及社會經(jīng)濟合作形勢背景下一些熱帶國家輸入我國的寄生蟲病例也在逐漸增加。

當前社會經(jīng)濟在快速發(fā)展，促使寄生蟲疾病的發(fā)生產(chǎn)生很大變化。國家在加強有效措施的落實，以此降低人類感染寄生蟲病的概率，一些醫(yī)學院校也在針對性地減少人體寄生蟲學教學課時，突出了這一課程在醫(yī)學教學中沒有得到重視或者發(fā)展薄弱的情況。

如今人們的生活觀念、生活方式、飲食結(jié)構(gòu)以及食物來源渠道等發(fā)生了很大變化，一些寄生蟲病發(fā)病率有所上升，一些新型寄生蟲病成為全球范圍內(nèi)公認的衛(wèi)生問題。同時，由于自然環(huán)境和社會環(huán)境的變化，使得寄生蟲病的傳播方式、傳播條件也在變化，往往具有急發(fā)性、區(qū)域性等特點，所以醫(yī)學專業(yè)學生應加強認識和掌握人體寄生蟲病學相關的知識內(nèi)容。

另外，寄生蟲在當下醫(yī)學科研中發(fā)揮了重要作用，應從這一方面為切入點，加大學生對寄生蟲課程知識學習和相關技術(shù)的掌握，逐漸提升人體寄生蟲病學知識的應用效果，這就需要促進人體寄生蟲學教學的改革創(chuàng)新。

二、人體寄生蟲學教學工作存在的問題

在當前人體寄生蟲學教學工作中，由于受到一些因素的影響，導致教學工作出現(xiàn)一些問題，具體表現(xiàn)在如下方面。

（一）寄生蟲防治專業(yè)知識薄弱

當前由于寄生蟲感染率降低，一些普遍流行的寄生蟲病得到有效防控，而人們會逐漸忽視寄生蟲病防治工作，防范意識逐漸淡化。醫(yī)學專業(yè)教學對于寄生蟲學的定位以及教學課時的設置方面也逐漸受到影響，而這體現(xiàn)了寄生蟲防治專業(yè)知識薄弱的問題。

（二）寄生蟲病防控迎來挑戰(zhàn)

當前人體寄生蟲病教學內(nèi)容較為落后，而且更新較慢，不能全面體現(xiàn)當前一些新型寄生蟲病防治的知識內(nèi)容，對于一些已經(jīng)得到控制的寄生蟲病相關知識內(nèi)容也沒有刪除。由于一些輸入性寄生蟲病的大面積傳播，而教材內(nèi)容也沒有補充相關的寄生蟲病防治的知識內(nèi)容，給學生學習寄生蟲病以及寄生蟲病防控帶來挑戰(zhàn)。

（三）寄生蟲病教學質(zhì)量不夠理想

雖然一些醫(yī)學院校逐漸改進創(chuàng)新了教學方式方法，但是由于人體寄生蟲病屬于基礎課程，而授課場所一般在大中型城市，教學模式單一，而且與寄生蟲病的發(fā)病現(xiàn)場在時間、空間方面距離較大，難以實施有效的現(xiàn)場教學，尤其學生學習缺乏實驗標本，造成實驗課程往往停留于形式，學生觀察實驗的效果并不明顯，參與的機會也較少，不能達到實驗操作教學的要求，而這增加了學生學習難度。

一般的教學方式是結(jié)合寄生蟲的形態(tài)、發(fā)病原理、疾病診斷、防治措施等展開教學，理論教學與實踐應用難以有機結(jié)合，容易影響學生的學習積極性和學習熱情，在教學中沒有體現(xiàn)學生的主體地位，教學工作不夠創(chuàng)新，從而導致寄生蟲病教學質(zhì)量不夠理想。

三、促進人體寄生蟲學教學改革的策略

（一）加強微信以及虛擬仿真實驗平臺的應用

在人體寄生蟲學理論知識教學以及實驗教學中，理論知識教學往往采用多媒體設備以及教學課件展開教學，加以教師的描述輔助以此完善教學工作，目的是讓學生更好地掌握不同寄生蟲的形態(tài)以及相關的知識內(nèi)容，在以觀察形態(tài)為主要實驗教學形式的教學中同樣可以應用這些教學方法展開教學。由于這種教學模式較為固定，使得學生難以對課程學習產(chǎn)生興趣或者難以給予重視。

此外，寄生蟲實驗課程教學模式單一，缺少實驗標本，所以對學生的實驗學習會產(chǎn)生一定的影響。由于實驗課程內(nèi)容較多，但是所分配的課時較少，學生實驗觀察的時間不夠充足，缺少實驗操作的機會等，影響了學生對知識的認識、學習以及掌握，同時也不能有效地培養(yǎng)學生的實踐操作技能，從而影響學生醫(yī)學學科核心素養(yǎng)、科學思維、實踐操作能力以及創(chuàng)新創(chuàng)造精神的培養(yǎng)。

微信是人們?nèi)粘Ｉ钪衅毡閼玫纳缃还ぞ?，同樣可以應用到教學中，應用微信軟件建立微信群、建立微信公眾號等，以此分享關于寄生蟲的相關病例、發(fā)展現(xiàn)狀以及發(fā)展趨勢，從而調(diào)動學生學習積極性，開闊學生視野，同時拉近師生之間的距離，增進師生之間的交流與互動。比如可以讓學生應用微信關注“寄生蟲病防治”“寄生蟲診斷”等公眾號，其部分內(nèi)容與課堂教學內(nèi)容密切相關，介紹了關于診斷寄生蟲病例以及針對寄生蟲宿主進行分類，介紹了一些常見寄生蟲病的發(fā)病情況以及診療情況，體現(xiàn)了寄生蟲病發(fā)病的地域性、多樣性特點以及病理類型，增長了學生對其他寄生蟲病知識的認識，有助于學生對寄生蟲病的學習、理解以及掌握。

在實際教學中，通過應用虛擬仿真實驗教學平臺，有助于學生更好地整理所學知識，加強課下自主學習，進而提升學習意識以及思維能力水平。虛擬仿真實驗教學平臺的應用突破了傳統(tǒng)寄生蟲實驗教學模式的局限，學生在參與實驗學習中不會受到寄生蟲蟲體生存時間的影響和限制，還可以避免接觸寄生蟲，保證了自身的安全[1]。

此外，虛擬仿真實驗教學平臺節(jié)約了很大的人力、物力、財力的開支，并且豐富了實驗教學內(nèi)容，增強了學生的自主學習意識，激發(fā)了學生的學習主動性和學習動力。

（二）結(jié)合科學研究以及寄生蟲研究現(xiàn)狀展開教學

在寄生蟲教學中，教師結(jié)合科學研究調(diào)整和優(yōu)化教學內(nèi)容，并且應融入當下寄生蟲研究現(xiàn)狀，以此激發(fā)學生對于人體寄生蟲學知識學習的興趣和積極性，有助于提升教學成效。

1.屠呦呦發(fā)明青蒿素

在20世紀60年代，寄生蟲對奎寧類藥物已經(jīng)產(chǎn)生了抗藥性，而這會降低寄生蟲病治療的效果，青蒿素及其衍生物可以迅速殺滅瘧原蟲，對于惡性瘧疾產(chǎn)生了良好的防治效果。屠呦呦受到我國醫(yī)學典籍的啟發(fā)提取出青蒿素，這是人類的重大發(fā)現(xiàn)。將屠呦呦科研設計以及發(fā)明了青蒿素引入教學中，能夠讓學生認識到寄生蟲與人們的日常生活密切相關，需要得到重視，并且應要求學生重視寄生蟲病知識的學習。

2.瘧疾與癌癥

在教師講述瘧原蟲知識時，不但需要讓學生認識到瘧疾的流行產(chǎn)生的危害以及治療和發(fā)病機制，而且還要讓學生認識到關于瘧疾的研究現(xiàn)狀。例如關于瘧疾新特藥的研究、瘧疾治療腫瘤等內(nèi)容，以此增長學生的見識，進而調(diào)動學生學習寄生蟲學知識的積極性。

在我國一些傳染病流行病研究團隊的深度合作下，加強實施了對于瘧原蟲免疫療法治療腫瘤的實驗，通過觀察以及實驗得知，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有實際的病例得到治愈，應將瘧原蟲治療法實驗擴展到癌癥以外的實體腫瘤治療方面，因此可以得知未來一些癌癥患者能夠有希望通過應用這種療法實現(xiàn)治愈康復，科學家應用寄生蟲治療疾病這種思想觀念及思維可以激發(fā)學生學習和研究寄生蟲學的熱情。

3.血吸蟲疾病

血吸蟲病是世界范圍內(nèi)的第二大寄生蟲病，每年感染人數(shù)以數(shù)億計，而血吸蟲主要分布在非洲大陸、南亞、南美等熱帶地區(qū)，在溫帶地區(qū)相對較少。寄生蟲病在溫帶地區(qū)能夠得到有效防范和控制，所以如果血吸蟲在英國和法國出現(xiàn)時，寄生蟲學專家會感覺到比較稀少?？茖W家逐漸研究發(fā)現(xiàn)，血吸蟲病爆發(fā)的主要原因不是血吸蟲，而是與血吸蟲相似的雜交體，這種雜交體可以感染蝸牛以及其他的一些哺乳動物，其適應能力較強，在實際教學中通過結(jié)合相關案例展開教學，應體現(xiàn)出寄生蟲病學與人類日常生活之間的密切關系，以此激發(fā)學生的學習積極性[2]。

（三）滲透人文素質(zhì)于人體寄生蟲學教學中

在傳統(tǒng)教學中，人體寄生蟲學教學內(nèi)容主要是人體寄生蟲病的診斷、治療、預防等方面的知識，一般不會涉及人文教育。寄生蟲病學研究領域包括很多人文素材，所以在教學中需要有針對性、有目的地將人文素質(zhì)滲透到人體寄生蟲學教學中，讓學生認識到醫(yī)學人文素質(zhì)的重要性。

1.醫(yī)學典籍

人類與寄生蟲共存的歷史久遠，而人類對寄生蟲的研究也歷史悠久，在我國兩漢時期有關于蛔蟲、絳蟲等寄生蟲的記載，比如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《金匱要略》等，而在教學中應用這些作品有助于學生加深對寄生蟲病學知識的認識，從而提升學生的人文素養(yǎng)。

2.寄生蟲學研究典故

促進醫(yī)學教育的改革發(fā)展，需要培養(yǎng)具備創(chuàng)新創(chuàng)造能力的醫(yī)學人才，這是人文教育的重要任務，也是主要的教學內(nèi)容。在醫(yī)學領域不斷發(fā)展的形勢下，一些先進技術(shù)的出現(xiàn)往往與創(chuàng)新創(chuàng)造密切相關，例如溶組織內(nèi)阿米巴、瘧原蟲等方面的研究蘊含了豐富的人文素質(zhì)教學素材，一些科學家例如陳心陶、屠呦呦等為寄生蟲病科學研究做出了重大貢獻，這些專家學者的科研精神需要學生學習，而學生應積極發(fā)揚傳承這些寶貴的科研精神，因為這是學生學習、生活以及未來發(fā)展的重要精神指導，學生應發(fā)揮自身作用，為醫(yī)學發(fā)展做出貢獻[3]。

3.加強社會新聞熱點與寄生蟲感染融合教學

教師在教學中可以結(jié)合與寄生蟲學相關的社會新聞熱點例如蛔蟲減肥等，有針對性地整合醫(yī)生救死扶傷、熱愛生活、保護生命的高尚品質(zhì)，這些都是學生學習的良好素材。

（四）調(diào)整優(yōu)化寄生蟲病教學內(nèi)容

在生物個體不斷進化以及生存環(huán)境不斷發(fā)展的形勢下，寄生蟲病的傳染得到了有效防范和控制，降低了寄生蟲病的感染率。例如對于鉤蟲病、蛔蟲病等傳染性較強的疾病實施了有效控制，可能也會出現(xiàn)一些新型的寄生蟲。教材重點講述了絲蟲等防治教學內(nèi)容，而這已經(jīng)不再作為重點展開教學，在人們生活觀念、生活方式的不斷轉(zhuǎn)變下，一些隱性感染的寄生蟲比如弓形蟲等發(fā)病率逐漸升高，在教學中應積極搜集相關的教學材料，調(diào)整優(yōu)化寄生蟲病學教學內(nèi)容，改進教學方式方法，依據(jù)不同的疾病類型靈活采取教學方式方法，引導學生積極學習。

首先，由于人們的生活習慣、地域特點、自然條件以及寄生蟲宿主分布情況不同，人類寄生蟲病傳染呈現(xiàn)地域性特點，例如城市的寄生蟲發(fā)病與牧區(qū)的寄生蟲發(fā)病情況存在差異，一些寄生蟲病如旋毛蟲病的流行與流行地區(qū)人們的生活習慣緊密相關;鉤蟲病在我國黃河流域以南的區(qū)域流行較為廣泛，而在西北地區(qū)則流行范圍較小，這與地方氣候相關;血吸蟲病流行與宿主釘螺的地理分布能夠保持一致。所以在學習過程中需要教師根據(jù)實際情況調(diào)整教學內(nèi)容，應注重對地區(qū)流行的寄生蟲展開教學[4]。

其次，在病原生物學教學中理論知識教學與實驗教學緊密相關、相互作用、相輔相成。在教學中，一些課程內(nèi)容需要有機結(jié)合微生物與實驗教學，而這增強了兩者之間的關聯(lián)性、統(tǒng)一性以及完整性，擴大了實驗教學范圍，提升了學生的整體素質(zhì)。

在當前國家不斷要求落實高等教育改革創(chuàng)新形勢下，促進了教育的深入發(fā)展，醫(yī)學教育需要引進健康觀念，注重培養(yǎng)高水平、高素質(zhì)，具備較高職業(yè)素養(yǎng)、道德品質(zhì)的醫(yī)學人才，以此可以實現(xiàn)從治療到全生命周期以及痊愈健康過程方面的覆蓋;應培養(yǎng)具備人文情懷、國際視野、創(chuàng)新創(chuàng)造精神、動手能力的人才，而在此背景下促進教學的改革創(chuàng)新，提高教學質(zhì)量，提升學生的整體素質(zhì)，從而逐漸建立并完善人體寄生蟲學教學體系和教學模式。

綜上所述，對于人體寄生蟲學教學的改革極其關鍵和重要，需要得到相關人員的關注和重視，要認識到關于人體寄生蟲學教學工作中存在的問題，包括寄生蟲防治專業(yè)知識薄弱、寄生蟲病防控迎來挑戰(zhàn)、寄生蟲學教學質(zhì)量不夠顯著，在此基礎上應采取有效措施促進人體寄生蟲學教學改革創(chuàng)新，包括加強微信以及虛擬仿真實驗平臺的應用，結(jié)合科學研究以及寄生蟲研究現(xiàn)狀展開教學，滲透人文素質(zhì)于人體寄生蟲學教學中，調(diào)整優(yōu)化寄生蟲教學內(nèi)容，以此有利于加快推進人體寄生蟲學教學改革的進程，提高人體寄生蟲學教學效率和教學質(zhì)量，為國家和社會培養(yǎng)更多的醫(yī)學人才奠定堅實的基礎，并創(chuàng)造有利條件。

參考文獻：

[1]趙炬明.領導改革：SC改革的組織與管理：美國“以學生為中心”本科教學改革研究之九[J].高等工程教育研究，2021（4）.

[2]鄭祥江，張強，謝鴻全，等.以學生為中心的大學課堂教學改革策略研究[J].西南科技大學學報（哲學社會科學版），2021（38）.

[3]蔡運，范威，樊幫林.二維碼信息化教學法在病理形態(tài)學教學中的應用[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2019，

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[4]孫曉敬，馬茜，劉麗君，等.微信平臺在人體寄生蟲學教學中的應用探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（7）.

編輯 司 楠