心理護(hù)理干預(yù)對提高HIV感染者/艾滋病患者服藥依從性的效果研究

摘要：目的：探究心理護(hù)理干預(yù)護(hù)理模式對HIV感染者/艾滋病患者的促進(jìn)作用，是否有助于提升HIV感染者/艾滋病患者的服藥依從性，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)論證辨析實(shí)際提升效果。方法：以對照實(shí)驗(yàn)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)效果對比，并選取我社區(qū)防艾科隨訪管理HIV感染者/艾滋病患者共計(jì)84例，將實(shí)驗(yàn)總數(shù)均分，以探究一組42例艾滋病患者，探究二組42例患者，展開心理護(hù)理干預(yù)實(shí)驗(yàn)與常規(guī)護(hù)理對照實(shí)驗(yàn)研究，并從護(hù)理滿意度、負(fù)面情緒評(píng)分、服藥依從性進(jìn)行結(jié)果比較。結(jié)果：探究一組與二組的比較表明，探究二組整體的評(píng)價(jià)結(jié)果高于一組，患者的滿意度也相對更高。結(jié)論：說明，以心理護(hù)理干預(yù)實(shí)施的護(hù)理措施對HIV感染者/艾滋病患者的提升效果更好，有助于患者治療。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù);HIV感染者/艾滋病患者;服藥依從性;治療效果

艾滋病是危害人類的傳染性疾病，也是嚴(yán)重影響人口健康和衛(wèi)生安全的主要傳染病之一。艾滋病作為影響人體健康的重大疾病之一，目前很多研究表明提高治療效果有效方法有多種。心理護(hù)理干預(yù)可以通過對患者進(jìn)行疏導(dǎo)、鼓勵(lì)等方式來增加病人戰(zhàn)勝病魔以及增強(qiáng)信心。因此加強(qiáng)艾滋病患者心理護(hù)理可以有效地防止感染，舒緩患者不安的心緒，保障更多人的健康安全。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我社區(qū)防艾科2021年1月-2021年12月的HIV感染者/艾滋病患者共計(jì)84例，將選擇的實(shí)驗(yàn)總數(shù)均分，探究一組為對照組，探究二組為實(shí)驗(yàn)組。探究一組有HIV感染者/艾滋病患者42例，其中男女比例為3：1，一組HIV感染者/艾滋病患者平均年齡為40.5±16.15歲，年齡最小的患者為20歲，最大為76歲。探究二組有HIV感染者/艾滋病緩則42例，其中男女比例為1.5：1，二組HIV感染者/艾滋病患者平均年齡為38.5±19.5歲，年齡最小的患者為18歲，最大為78歲。對比一組和二組患者基本資料，無明顯差異，p>0.05。選取實(shí)驗(yàn)對象基本原則需要符合以下條件：經(jīng)確認(rèn)為艾滋病患者，HIV病毒攜帶者。選取的試驗(yàn)對象患有精神病或者是存在認(rèn)知障礙及不愿意配合治療者，不納入實(shí)驗(yàn)對象的選取范圍。

1.2方法

1.2.1探究一組

一組為對照組，所使用的護(hù)理干預(yù)手段為常規(guī)護(hù)理，包含藥物指導(dǎo)，健康知識(shí)宣講，飲食指導(dǎo)等。

1.2.2探究二組

二組為實(shí)驗(yàn)組，在一組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，疊加心理護(hù)理干預(yù)。其一，評(píng)估患者心理情況。在管理過程中觀察患者心理變化，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有不良情緒時(shí)，及時(shí)主動(dòng)的與患者交談，獲取患者的的信任，并充分尊重患者，適時(shí)的鼓勵(lì)患者，讓患者在親切、和藹的環(huán)境中感受到關(guān)愛，逐漸消解不良情緒，積極主動(dòng)的配合治療。其二，加強(qiáng)健康教育知識(shí)宣講，讓患者對艾滋病有全面的了解，包括艾滋病的傳播性質(zhì)，艾滋病的治療形式等等，讓患者對自己的病情有更加全面的認(rèn)知，以此來緩解患者的心理壓力。在保密情況下也要向患者家屬傳遞正確的護(hù)理觀念，對家屬進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，讓HIV感染者/艾滋病患者能夠得到家人的鼓勵(lì)，避免異樣的眼光對患者治療積極性的打擊。其三，做好定期隨訪工作。需要對HIV感染者/艾滋病患者建立一對一的服務(wù)，了解患者的治療狀態(tài)和心理狀態(tài)，為HIV感染者/艾滋病患者設(shè)立熱線如QQ＼微信＼電話，及時(shí)有效的與患者溝通交流，為患者排疑解難。并建立密平臺(tái)，監(jiān)督患者服藥用藥情況，并借助平臺(tái)，向患者和家屬傳播更多有用的健康知識(shí)，以增強(qiáng)患者治療的自信心。

1.3觀察指標(biāo)

第一，設(shè)計(jì)滿意度問卷了解患者對護(hù)理治療的滿意度情況。第二，以SDS、SAS展開HIV感染者/艾滋病患者負(fù)面情緒評(píng)估。第三，設(shè)計(jì)服藥依從性調(diào)查表，進(jìn)行患者服藥依從性評(píng)估。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS26.0進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的收集與處理，當(dāng)p<0.05時(shí)，說明實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者滿意度比較

從兩組患者滿意度數(shù)據(jù)來看，一組的滿意度為78.5%，二組的滿意度為90.4%，說明二組艾滋病患者護(hù)理滿意度更高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者負(fù)面情緒比較

從兩組評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)來看，治療前后，抑郁評(píng)分有所降低，焦慮評(píng)分也有所降低，但是二組下降的幅度相較于與一組來說更明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組患者服藥依從性比較

從收集得出的服藥依從性數(shù)據(jù)來看，采用護(hù)理干預(yù)前，服藥依從性變化幅度較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。采用護(hù)理干預(yù)后，評(píng)分均有升高，且心理護(hù)理干預(yù)一組的評(píng)分效果更好，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

艾滋病是影響人類健康安全的一大傳染病之一，且其傳播途徑分為三種，一是血液傳播，二是性傳播，三是母嬰傳播，只要切斷這三類傳播途徑，就能夠有效的預(yù)防艾滋病。本文設(shè)立的對照試驗(yàn)表明，以心理護(hù)理干預(yù)輔助患者服藥依從性的提升效果相比于常規(guī)護(hù)理效果更好，對于HIV感染者/艾滋病患者服藥依從性的控制效果更好，能夠有效的提升HIV感染者/艾滋病患者的服藥依從性。所以，在HIV感染者/艾滋病患者的臨床治療過程和社區(qū)隨訪管理中，需要了解到，心理護(hù)理對于這類傳染病患者心理防線的攻克是十分重要的，只有患者從內(nèi)心深處對自身的疾病有更多的了解，有更多關(guān)于疾病的認(rèn)知，才能正確、客觀的對待疾病，才能以積極樂觀的心態(tài)面對后續(xù)的治療。

綜上，結(jié)合實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證結(jié)果而言，值得心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到提升HIV感染者/艾滋病患者服藥依從性的臨床治療中去，既能夠維護(hù)社會(huì)安全，也能夠保障患者心理健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]高靜，蔡常輝， 高齊明.個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)對艾滋病患者治療依從性的應(yīng)用效果研究[J].中文科技期刊數(shù)據(jù)庫（文摘版）醫(yī)藥衛(wèi)生，2020.

[2] 黃麗， 羅鳳英. 艾滋病病人服藥依從性護(hù)理干預(yù)效果探討[J]. 健康必讀， 2020.

[3] 楊小榮， 蒲愛玲. 個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)對艾滋病患者治療依從性的應(yīng)用效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康， 2020， 18（18）：2.

[4]王芳.心理護(hù)理模式對艾滋病患者服藥依從性的臨床影響研究[J].2020.

作者簡介：利桂英1973-08女 廣西 壯 大專 主管護(hù)師 廣西壯族自治區(qū)欽州市欽北區(qū)長田社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心? 研究方向：HIV感染者/艾滋病配偶告知能提高服藥依從性，心里護(hù)理干預(yù)后能順利服藥