循證護理與常規(guī)護理對老年2型糖尿病患者的護理效果對照探析

陳敏 陳星（通訊作者） 陳玉思

摘要：目的 探討分析對老年2型糖尿病患者實施循證護理與常規(guī)護理的作用。方法 本次研究對象均選自我院2020年2月到2021年9月期間收治的老年2型糖尿病患者，共80例，按照雙盲法對其進行平均分組，分別為研究組40例并對其實施循證護理，以及參照組40例并對其實施常規(guī)護理，觀察對兩組的護理情況。結(jié)果 ?比較對兩組的護理效果，研究組優(yōu)于參照組（P<0.05）;比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生率，研究組低于參照組（P<0.05）。結(jié)論 根據(jù)本次研究的結(jié)果可以確認(rèn)，對老年2型糖尿病患者實施循證護理的效果更為理想，不僅可以提高對其病情控制效果，還能夠防止其出現(xiàn)并發(fā)癥，具有推廣價值。

關(guān)鍵詞：老年2型糖尿病;循證護理;常規(guī)護理;護理效果;對比分析

2型糖尿病屬于臨床上發(fā)病率較高的一種慢性疾病，大部分患者都屬于中老年人，特別是以老年人居多。尤其是在老齡化社會的大背景下，導(dǎo)致糖尿病患者的數(shù)量也是急劇增長[1]。針對2型糖尿病患者，不僅需要對其采取針對性的藥物治療，還需要加強對其護理干預(yù)工作。尤其是后者更為重要，需要幫助患者能夠養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，督促其健康飲食以及合理的體育鍛煉，才可以保證對其治療效果。因此，本文旨在探討分析對老年2型糖尿病患者實施循證護理與常規(guī)護理的作用。

1 資料和方法

1.1一般資料

本次研究對象均選自我院2020年2月到2021年9月期間收治的老年2型糖尿病患者，共80例，按照雙盲法對其進行平均分組，分別為研究組40例并對其實施循證護理，以及參照組40例并對其實施常規(guī)護理。研究組的男女比例為24：16，年齡為63歲到84歲，均齡為71.2（s=8.1）歲;病程為2年到11年，平均病程為5.6（s=2.1）年。參照組的男女比例為25：15，年齡為65歲到83歲，均齡為70.8（s=7.9）歲;病程為3年到12年，平均病程為6.1（s=2.7）年。對比兩組的一般資料未見明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對參照組實施常規(guī)護理，主要包括：控制飲食、健康宣教、督促鍛煉以及按時注射胰島素等。對研究組則實施循證護理，主要內(nèi)容為：首先，需要全面了解患者的各項檢查結(jié)果，并與患者及其家屬進行交流，了解其病史以及日常生活情況，結(jié)合自身的工作經(jīng)驗并搜集相關(guān)的資料，分析患者存在的循證問題。其次，結(jié)合發(fā)現(xiàn)的循證問題，制定具有針對性的護理措施，不僅需要對其采取常規(guī)的護理干預(yù)，還需要糾正患者的不良生活習(xí)慣、錯誤行為，并加強心理支持，增強患者對疾病的重視，使其能夠做好自我管理。最后，在護理方案實施的過程中，需要加強對患者的觀察，確認(rèn)護理的作用是否有效發(fā)揮，并評估護理方案的應(yīng)用效果，分析其中的問題，并進行及時糾正和調(diào)整，保證護理的針對性。

1.3觀察指標(biāo)

在兩組接受護理的過程中，觀察其并發(fā)癥（低血糖、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、糖尿病酮癥酸中毒）發(fā)生情況。并且，在完成護理后，根據(jù)兩組的臨床表現(xiàn)，評估對其護理效果，分為優(yōu)（患者的尿糖以及血糖水平均恢復(fù)正常，精神狀態(tài)佳，視力無異常）、良（患者的尿糖以及血糖水平顯著下降，精神狀態(tài)正常，視力明顯恢復(fù)）、差（患者的尿糖以及血糖水平未見降低，精神狀態(tài)較差，視力模糊不清）[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

錄入spss22.0統(tǒng)軟件中處理。

2 結(jié)果

2.1 比較對兩組的護理效果

比較對兩組的護理效果，研究組優(yōu)于參照組（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生率

比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生率，研究組低于參照組（P<0.05）。詳情如表2所示。

3 討論

2型糖尿病發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要包括胰島素抵抗、環(huán)境、年齡以及遺傳等多種因素。其中，尤其以年齡的關(guān)聯(lián)性最大，因為人隨著年齡的提升，機體內(nèi)的胰島素原則會隨之不斷增長，這就極易引發(fā)其出現(xiàn)唐腦部。再加上老年人身體機能也會隨之年齡的提升而下降，致使其基礎(chǔ)代謝率也不斷降低，這就會極大的影響其葡萄糖利用率[3]。在其發(fā)病后，由于早期往往不會引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的癥狀，如陽痿、視力模糊以及精神不振等，這些癥狀很難為患者所重視，往往是在其出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥后，才會被患者所發(fā)現(xiàn)，如腦血管病變、高血壓以及視網(wǎng)膜病變等[4]。所以，為了有效控制患者的病情進展，早診斷、早治療尤為關(guān)鍵。而在對患者治療時，良好的護理干預(yù)將會直接影響到對其治療效果。

通過對患者實施循證護理，則可以最大限度的發(fā)揮護理的作用，強化對患者的病情控制效果，從而更好的控制其血糖，保證患者的安全性。本次研究結(jié)果顯示：比較對兩組的護理效果，研究組優(yōu)于參照組（P<0.05）;比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生率，研究組低于參照組（P<0.05）。之所以可以取得上述成果，主要是因為循證護理能夠有效發(fā)現(xiàn)患者身上存在的問題，并能夠根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題，采取針對性的干預(yù)方法，提高護理工作的針對性以及有效性。同時，能夠充分滿足患者的護理需求，結(jié)合對其病情的評估效果，開展個性化的護理干預(yù)措施，保證對其治療效果。尤其是在護理的過程中，還能夠不斷的分析和發(fā)現(xiàn)問題，及時的進行調(diào)整，增強護理的效果。并且，能夠有效爭取患者的支持，獲得其良好的配合，增強其依從性。在護理的過程中，患者也能夠自身狀態(tài)的改善有著清晰的認(rèn)知，這樣就能夠進一步提高其依從性。

綜上所述，對老年2型糖尿病患者實施循證護理的效果更為理想，不僅可以提高對其病情控制效果，還能夠防止其出現(xiàn)并發(fā)癥，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]張利娟. 循證護理與常規(guī)護理對老年2型糖尿病患者的不同護理效果及SDS評分比較[J]. 糖尿病新世界，2022，25（1）：131-134.

[2]王佳珍，賀小旭. 延續(xù)性護理在老年2型糖尿病患者中應(yīng)用的效果觀察[J]. 中國老年保健醫(yī)學(xué)，2021，19（6）：159-161.

[3]賈慧雪. IMB延續(xù)護理對老年2型糖尿病患者管理能力及生活質(zhì)量的影響[J]. 青海醫(yī)藥雜志，2021，51（12）：44-47.

[4]鄭連花，何旭文，劉國蓮，牛萌，仇艷敏，買娟娟，白亞茹. 基于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的社區(qū)老年2型糖尿病患者居家護理方案構(gòu)建研究[J]. 哈爾濱醫(yī)藥，2021，41（6）：40-42.

通訊作者簡介：陳星（1985-）漢族，女，湖南衡陽人，本科，副主任護師，研究方向為護理管理，臨床護理。