公共衛(wèi)生相關專業(yè)畢業(yè)實踐教學滿意度調(diào)查和需求分析

蘇 莉，古雪巖，常旭紅，李成云，陳仁彤，王俊玲

（蘭州大學公共衛(wèi)生學院，甘肅 蘭州 730000）

新冠肺炎疫情是目前我國發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件，在抗擊新冠肺炎疫情的過程中暴露出我國公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學專業(yè)人才隊伍的建設存在很多問題和短板[1]。因此，探索以學生應用能力培養(yǎng)為中心的畢業(yè)實踐教學模式及培養(yǎng)高素質預防醫(yī)學專業(yè)人才是目前國內(nèi)外醫(yī)學教育改革的重點，意義重大[1-3]。本研究以蘭州大學2020年已畢業(yè)的公共衛(wèi)生相關專業(yè)本科生為調(diào)查對象，了解其對畢業(yè)實踐教學的滿意度及需求，為改進公共衛(wèi)生相關專業(yè)本科生畢業(yè)實踐教學模式及提高教學質量提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

以蘭州大學2020年已畢業(yè)的預防醫(yī)學專業(yè)和公共事業(yè)管理（衛(wèi)生方向）專業(yè)的本科生為調(diào)查對象。共發(fā)放問卷63份，收回有效問卷62份，有效回收率為98.41%。

1.2 問卷調(diào)查

經(jīng)預調(diào)查后，修改完善并確定最終調(diào)查方式，即采用自行設計的問卷，在調(diào)查對象知情同意的情況下，采取匿名自填式法收集相關數(shù)據(jù)。問卷內(nèi)容包括調(diào)查對象基本情況（專業(yè)、性別、就業(yè)情況、就業(yè)單位等）、對畢業(yè)實踐教學的滿意度（很不滿意、不滿意、一般、滿意和非常滿意）等方面。采用Likert 5級評分法，對畢業(yè)實踐教學的滿意度各單項指標從很不滿意、不滿意、一般、滿意和非常滿意依次賦值1～5分，總分為55分。其中排序題的選項平均綜合得分是根據(jù)所有填寫者對選項的排序情況計算得出，得分越高表示綜合排序越靠前，計算方法為：選項平均綜合得分＝（Σ頻數(shù)×權值）/本題填寫人次。

1.3 統(tǒng)計學分析

使用Epi Data 3.0軟件錄入數(shù)據(jù)及SPSS 20.0軟件整理與分析數(shù)據(jù)。對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計描述并采用獨立樣本t檢驗等方法進行統(tǒng)計學分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 基本情況

由表1可知，調(diào)查對象中預防醫(yī)學專業(yè)34人，公共事業(yè)管理（衛(wèi)生方向）專業(yè)28人；男性 30人（48.39%），女性 32人（51.61%）；已就業(yè)23人（37.10%），升學36人（58.06%），待業(yè)3人（4.84%）。疾控中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站就業(yè)人數(shù)最多，占30.43%，就業(yè)于醫(yī)療領域企業(yè)的占26.09%，就業(yè)于衛(wèi)健委和食藥監(jiān)局等衛(wèi)生行政單位的占13.04%，就業(yè)于非醫(yī)療領域行政單位的占13.04%，非醫(yī)療領域企事業(yè)單位就業(yè)人數(shù)最少，均占8.7%。在雙一流綜合高校攻讀碩士學位的有35人（97.22%），在雙一流學科建設高校攻讀碩士學位的有1人（2.78%）。

表1 調(diào)查對象基本情況

2.2 畢業(yè)實踐教學滿意度

由表2可知，全程在實習單位完成畢業(yè)實踐的有5人，占8.06%，畢業(yè)實踐教學滿意度得分為（41.20±4.87）分；在實習單位和學校分兩段完成畢業(yè)實踐的有57人，占91.94%，畢業(yè)實踐教學滿意度得分為（36.38±7.35）分；兩組學生畢業(yè)實踐教學滿意度得分比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。由表3可知，全程在實習單位完成畢業(yè)實踐的學生大部分對畢業(yè)實踐教學較滿意，73.69%的學生對教師帶教責任心條目的滿意度較高，相反對實驗室檢測能力條目的滿意度較低。

表2 畢業(yè)實踐類型及畢業(yè)實踐教學滿意度得分（n=62）

表3 對畢業(yè)實踐教學的滿意度情況[n（%）]

2.3 影響畢業(yè)實踐教學滿意度的因素

由表4可知，64.52%的學生認為畢業(yè)實踐教學模式能滿足學生實踐技能的培養(yǎng)需求，35.48%的學生認為不能滿足學生實踐技能的培養(yǎng)需求。81.82%的學生認為與實際工作聯(lián)系不緊密，54.55%的學生認為學生參與度不夠，54.55%的學生認為實習時間不足，40.91%的學生認為教師參與度不夠，18.18%的學生認為實習單位教師水平有限。

表4 影響畢業(yè)實踐教學滿意度的因素（n=62）

2.4 畢業(yè)實踐教學需求分析

由表5可知，學生認為最佳的畢業(yè)實踐教學模式應以就業(yè)導向為主的實習，安排學生盡量去企業(yè)實習；其次為實習單位與學校相結合；再次為以專業(yè)導向為主的實習，盡量安排與理論相統(tǒng)一的演練。由圖1可知，學生認為畢業(yè)實踐教學應著重培養(yǎng)能力的重要程度依次為數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理能力、知識獲取能力、現(xiàn)場流行病調(diào)查能力、應急處理能力、文稿撰寫能力、就業(yè)能力、實驗室檢測能力。由圖2可知，80.70%的學生認為畢業(yè)實踐需要加強對專業(yè)技能的訓練，77.19%的學生認為要注重提升就業(yè)競爭力。

表5 認為最佳的畢業(yè)實踐教學模式及實習單位（n=62）

圖1 認為畢業(yè)實踐教學應著重培養(yǎng)能力的重要程度

圖2 認為畢業(yè)實踐教學需要改進的方面

3 提升畢業(yè)實踐教學滿意度的路徑

3.1 學生對畢業(yè)實踐教學滿意度總體呈中上水平

畢業(yè)實踐教學是預防醫(yī)學專業(yè)本科生培養(yǎng)過程中的重要環(huán)節(jié)，是影響培養(yǎng)質量的重要方面。本次調(diào)查結果顯示，全程在實習單位完成畢業(yè)實踐的學生對畢業(yè)實踐教學滿意度較高，為（41.20±4.87）分，在實習單位和學校分兩段完成畢業(yè)實踐的學生滿意度較低，為（36.38±7.35）分，兩者比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。總的來說，公共衛(wèi)生相關專業(yè)學生對畢業(yè)實踐教學的滿意度居中上水平，但仍有提高的空間。

3.2 加強職業(yè)規(guī)劃輔導，提升畢業(yè)實踐教學滿意度

基于“健康中國”背景下，公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學的影響力不斷擴大，因此創(chuàng)新公共衛(wèi)生專業(yè)學生的培養(yǎng)模式、拓展實踐教學內(nèi)容的深度和廣度、培養(yǎng)理論聯(lián)系實際和解決實際問題的能力顯得尤為重要[4-6]。本研究發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)全程在實習單位完成畢業(yè)實踐的學生，其對知識獲取能力、應用統(tǒng)計知識處理數(shù)據(jù)、文稿撰寫能力、實驗室檢測能力、幫助職業(yè)規(guī)劃輔導及提升就業(yè)競爭力條目的滿意度一般，對設備、實踐器材完備性，應急處理能力，現(xiàn)場流行病調(diào)查能力和教師帶教責任心條目的滿意度較高，然而在實習單位和學校分兩段完成畢業(yè)實踐的學生對各條目不滿意的有5.26%～14.04%，畢業(yè)實踐教學應在提升就業(yè)競爭力、幫助職業(yè)規(guī)劃輔導等方面加以改進，尤其是畢業(yè)論文由學校教師指導的學生。本研究還發(fā)現(xiàn)，部分學生認為現(xiàn)有的畢業(yè)實踐教學模式不能滿足實踐技能的培養(yǎng)需求，進一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與實際工作聯(lián)系不緊密、學生參與度不夠、實習時間不足和教師參與度不夠是主要原因。因此，學校應當不斷深化畢業(yè)實踐教學改革，建立適合公共衛(wèi)生相關專業(yè)學生培養(yǎng)特點和要求的教學實踐體系，以此提高學生對畢業(yè)實踐教學的滿意度。

3.3 強化校內(nèi)外聯(lián)合培養(yǎng)，提升就業(yè)競爭力

調(diào)查結果顯示，學生認為最佳的畢業(yè)實踐教學模式為以就業(yè)導向為主的實習，安排學生盡量去企業(yè)實習。因此，學校在構建人才培養(yǎng)模式時，應全面考慮本專業(yè)學生的就業(yè)需求及就業(yè)單位要求學生具備的能力，重視理論教育的同時注重實踐教育[7]。教師也應從適應社會發(fā)展和滿足學生需求的角度出發(fā)，改進畢業(yè)實踐教學方法，豐富教學方式，如增加實驗室檢測和應急處置演練等操作環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生的動手能力和實踐創(chuàng)力。此外，由于高校預防醫(yī)學專業(yè)教師普遍缺乏實踐工作經(jīng)驗[8]，因此為了解決與實際工作聯(lián)系不緊密及教師參與度不夠的問題，學校應與實習單位開展深度合作，創(chuàng)建校內(nèi)外實踐基地及帶教雙導師制的特色育人模式，實現(xiàn)資源優(yōu)勢互補。與此同時，學?？梢赃x派青年教師到實習單位掛職，資深教授去實習單位進行學術交流，形成教研相輔及高校與實習單位共同發(fā)展的新局面[9-11]。

3.4 結語

總而言之，新時期采用新教學模式，培養(yǎng)出高素質復合型創(chuàng)新人才已成為我國公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學教育界的共識，教師要積極主動地適應這一變化，在預防醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實踐教學中進一步完善和調(diào)整畢業(yè)實踐教學內(nèi)容，提升學生就業(yè)競爭力，探索適合專業(yè)特點并以就業(yè)導向為主的畢業(yè)實踐教學模式，從而提高畢業(yè)實踐教學質量和學生實踐能力。