高等醫(yī)學(xué)院校思政元素融入醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)課堂教學(xué)的探索

徐曉倩，陳譽(yù)華

（中國醫(yī)科大學(xué)，遼寧 沈陽 110000）

2016年，習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會(huì)議上指出，高校思想政治工作應(yīng)充分利用課堂教學(xué)這一主渠道，使各類課程和思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)[1]。2018年，在北京大學(xué)師生座談會(huì)上，習(xí)近平總書記再次指出，人無德不立，育人的根本在于立德。課程思政作為一種獨(dú)特的教育方式，是指除思政課程教師外的其他教師在講授本專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，深入探索學(xué)科知識(shí)中隱含的思想政治教育資源，引導(dǎo)學(xué)生思考人生價(jià)值和社會(huì)責(zé)任，提高職業(yè)素質(zhì)、培養(yǎng)道德情操，從而滿腔熱情地從事社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)和中華民族偉大復(fù)興事業(yè)[2-3]。

高等醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的是醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，是人民健康的守護(hù)者，而高校作為思想政治教育的主陣地，對(duì)實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興具有非常重要的作用[4]。中國醫(yī)科大學(xué)自建校以來，始終堅(jiān)守“為黨育人、為國育才”的初心，緊緊圍繞“有特色、高水平、國際化、國內(nèi)一流、國際知名的醫(yī)科大學(xué)”建設(shè)目標(biāo)?！凹t醫(yī)”精神就是“政治堅(jiān)定、技術(shù)優(yōu)良、埋頭苦干、救死扶傷”，是中國共產(chǎn)黨在領(lǐng)導(dǎo)中國革命的偉大實(shí)踐中，在人民衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)亂年代中，逐步探索孕育的一種思想體系[5]。

醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)是一門應(yīng)用性強(qiáng)、不斷發(fā)展的前沿學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（五年制、七年制）以及生物科學(xué)相關(guān)專業(yè)的必修課程，也是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)是研究個(gè)體發(fā)育機(jī)制的學(xué)科，從對(duì)生物發(fā)育的形態(tài)描述到對(duì)發(fā)育過程中細(xì)胞分化、器官發(fā)生和形態(tài)建成以及進(jìn)化的分子機(jī)理進(jìn)行研究，是現(xiàn)代生命科學(xué)的重要基礎(chǔ)[6]。通過挖掘醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)知識(shí)體系中蘊(yùn)含的思想文化價(jià)值和精神內(nèi)涵，以潤物細(xì)無聲的方式在課堂教學(xué)過程中將思政元素與專業(yè)理論知識(shí)進(jìn)行深度融合，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的醫(yī)者精神，引導(dǎo)學(xué)生始終堅(jiān)持全身心為人民服務(wù)的理念，做一名醫(yī)術(shù)精湛且道德高尚的好醫(yī)生。

1 思政元素融入專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)的重要性

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐性很強(qiáng)，其人才培養(yǎng)目標(biāo)是具有系統(tǒng)專業(yè)知識(shí)、良好人文素養(yǎng)和高尚職業(yè)道德的臨床醫(yī)生。臨床醫(yī)生直接與患者接觸，與生命打交道，一旦其道德意識(shí)淡薄、社會(huì)責(zé)任感缺失，患者治療的有效性就很難保證。復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究生因生活瑣事向同寢室同學(xué)投毒，釀成無法挽回的悲??；青島市立醫(yī)院某醫(yī)生向患者發(fā)送不雅微信，造成嚴(yán)重社會(huì)不良影響；無病濫檢、小病大治的“過度治療”使醫(yī)療資源嚴(yán)重浪費(fèi)；現(xiàn)階段醫(yī)藥領(lǐng)域仍存在收受回扣以及紅包等不良風(fēng)氣，嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀的形成。因此，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)教學(xué)必須始終堅(jiān)持將職業(yè)道德教育和思想政治教育貫穿學(xué)習(xí)的各個(gè)階段，為醫(yī)學(xué)生將來成為有社會(huì)責(zé)任感和榮辱心的臨床從業(yè)人員打下思想基礎(chǔ)[7]。

醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)具有開課時(shí)間早、專業(yè)范圍廣和受眾學(xué)生多的特點(diǎn)，既與基礎(chǔ)學(xué)科交叉，又與臨床學(xué)科緊密聯(lián)系?！耙匀藶楸尽钡尼t(yī)學(xué)模式[8]，對(duì)醫(yī)學(xué)院校師生的思想道德和人文素養(yǎng)提出了更高要求。實(shí)施課程思政不僅能夠加強(qiáng)專業(yè)引導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生興趣，而且能突出醫(yī)德教育與人文素質(zhì)教育，發(fā)揮課堂教學(xué)在育人中的主陣地作用，在潛移默化中培養(yǎng)醫(yī)德素養(yǎng)，樹立“紅醫(yī)”精神。因此，在醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)教學(xué)過程中融入思政元素具有十分重要的意義，有必要探索出一套完整的切合高校專業(yè)課教學(xué)實(shí)際并且行之有效的與思政元素有機(jī)融合的方案。

2 依據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)教學(xué)大綱設(shè)計(jì)課程思政方案（見表1）

表1 融入思政元素的醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)課程思政方案

課程思政的關(guān)鍵是教學(xué)設(shè)計(jì)。授課教師要不斷整理歸納與專業(yè)理論知識(shí)相關(guān)的思政元素，探索課程思政的方法，將思政元素有機(jī)融入醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)課程教學(xué)，在傳授專業(yè)知識(shí)的同時(shí)發(fā)揮立德樹人的作用，培養(yǎng)全面發(fā)展、德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才。例如，在醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課上，教師通過多媒體演示、播放視頻、實(shí)驗(yàn)示教等環(huán)節(jié)講授雞胚胎發(fā)育各個(gè)階段的器官發(fā)育特征及重要標(biāo)志分子表達(dá)的鑒定方法，強(qiáng)調(diào)每個(gè)胚胎的發(fā)育過程都經(jīng)過競爭、篩選和復(fù)雜的程序調(diào)控，經(jīng)受了許多致畸因子的重重考驗(yàn)。因此，所有生命都是值得敬畏的。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為科學(xué)研究及醫(yī)學(xué)進(jìn)步做出了巨大貢獻(xiàn)，應(yīng)嚴(yán)格遵守“3R”原則（減少、替代、優(yōu)化原則）。此外，要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到作為一名醫(yī)生牢記敬畏生命的重要性，擔(dān)負(fù)起救死扶傷的責(zé)任。

3 醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)課程思政目標(biāo)

3.1 培養(yǎng)學(xué)生愛國情懷

習(xí)近平總書記在慶祝中國共產(chǎn)黨成立100周年大會(huì)上指出，“愛國主義精神深深根植于中華民族心中，是中華民族的精神基因，維系著華夏大地上各個(gè)民族的團(tuán)結(jié)統(tǒng)一，激勵(lì)著一代又一代中華兒女為祖國發(fā)展繁榮而不懈奮斗”。因此，培養(yǎng)學(xué)生愛國情懷是課程思政的重點(diǎn)。例如，在緒論、發(fā)育的基本過程及心血管系統(tǒng)的發(fā)育與再生等章節(jié)教學(xué)時(shí)（見表1），教師可介紹我國著名生物科學(xué)家（如饒毅、鄭國锠、汪德耀、施一公等）放棄國外優(yōu)厚待遇和優(yōu)越條件報(bào)效祖國的事跡，告訴學(xué)生科學(xué)無國界，但科學(xué)家卻是有祖國的，從而培養(yǎng)學(xué)生愛國主義精神。此外，盡管許多重要的生物醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)者、生理學(xué)或醫(yī)學(xué)諾貝爾獎(jiǎng)獲得者是外國人，但中國生物醫(yī)學(xué)專家的貢獻(xiàn)卻不容忽視。從我國生物化學(xué)家吳憲教授首次提出蛋白質(zhì)變性理論和血濾液的制備及血糖測定方法，到我國積極參與“人類基因組計(jì)劃”，再到我國科學(xué)家屠呦呦因研制抗瘧藥物青蒿素獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)事跡，告訴學(xué)生現(xiàn)階段的愛國行動(dòng)就是學(xué)好專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，為國家發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

3.2 增強(qiáng)學(xué)生法律意識(shí)

將誠信、職業(yè)素養(yǎng)、倫理道德教育融入具體案例。例如，學(xué)習(xí)“生殖系統(tǒng)與發(fā)育”章節(jié)時(shí)，講解“基因編輯嬰兒”事件嚴(yán)重違背倫理道德，違反我國法律，在國內(nèi)外造成嚴(yán)重的負(fù)面影響，要求學(xué)生重視科研倫理問題，遵紀(jì)守法。學(xué)習(xí)“不同發(fā)育階段雞/小鼠胚胎形態(tài)觀察”章節(jié)的雞胚體外孵化條件時(shí)，列舉近日在網(wǎng)絡(luò)走紅的“雞蛋反生”的偽科學(xué)案例，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到學(xué)術(shù)誠信是科研工作中不可觸碰的底線，只有堅(jiān)守誠信和保持良好學(xué)風(fēng)才能保證在科研中取得成果。在“以患者為中心”的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)模式下，知情同意權(quán)、隱私權(quán)、醫(yī)療選擇權(quán)等是法律賦予患者的權(quán)利，在傳授基本倫理知識(shí)的同時(shí)，介紹患者標(biāo)本、資料管理與使用規(guī)定，增強(qiáng)學(xué)生法律意識(shí)，用道德與法律約束自己的行為。

3.3 激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

當(dāng)前，高等醫(yī)學(xué)教育存在教學(xué)方式單一，課堂教學(xué)沒有新意，師生缺乏互動(dòng)溝通，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高等問題。只有學(xué)習(xí)者真正感興趣，才能把精力集中在學(xué)習(xí)上。如果學(xué)生發(fā)自內(nèi)心地對(duì)課堂內(nèi)容感興趣，便會(huì)不自覺地全神貫注，上課質(zhì)量就會(huì)大大提高。如在學(xué)習(xí)理論知識(shí)時(shí)，可引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解釋生活中的現(xiàn)象，激發(fā)學(xué)生對(duì)知識(shí)的渴望。還可以將職業(yè)目標(biāo)和學(xué)習(xí)內(nèi)容相結(jié)合，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，例如，告訴臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生未來的職業(yè)生涯離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的支撐，要想成為優(yōu)秀的臨床醫(yī)生既要重視基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)、珍惜實(shí)驗(yàn)操作機(jī)會(huì)，又要具備較強(qiáng)的科研能力?？傊?，單純地講授專業(yè)知識(shí)，學(xué)生的注意力和興趣較低，融入思政元素不僅可以培養(yǎng)學(xué)生道德素養(yǎng)，還可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。

3.4 培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)精神

科學(xué)精神是人類寶貴的精神遺產(chǎn)。醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)課程思政不僅有助于醫(yī)學(xué)生學(xué)好專業(yè)知識(shí)，掌握專業(yè)技能，樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，還有助于培養(yǎng)實(shí)事求是、堅(jiān)持不懈、勇于創(chuàng)新和團(tuán)隊(duì)協(xié)作的科學(xué)精神。醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，其發(fā)展離不開實(shí)驗(yàn)。我國諾貝爾獎(jiǎng)獲得者屠呦呦在190次失敗后獲得成功，袁隆平院士幾十年如一日嘗試和摸索，讓畝產(chǎn)量達(dá)到1 100公斤，成為世界之最，這都體現(xiàn)了科研中勇于創(chuàng)新和堅(jiān)持不懈的重要性。國內(nèi)首例結(jié)晶牛胰島素的合成是多團(tuán)隊(duì)、多學(xué)科合作的成果，是科研中團(tuán)隊(duì)協(xié)作的體現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生科研中嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、實(shí)事求是品質(zhì)的主要途徑[9]。在實(shí)驗(yàn)課上，教導(dǎo)學(xué)生要尊重原始實(shí)驗(yàn)結(jié)果，如果實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)與預(yù)期不符，要思考實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和過程，尋找原因。

3.5 培養(yǎng)學(xué)生奉獻(xiàn)精神

醫(yī)學(xué)職業(yè)具有特殊性，奉獻(xiàn)精神是醫(yī)學(xué)生的基本品質(zhì)。在學(xué)習(xí)“呼吸系統(tǒng)發(fā)育與再生”章節(jié)時(shí)，教師可利用抗疫時(shí)期醫(yī)護(hù)人員的事跡，讓學(xué)生體會(huì)最美逆行者救死扶傷、舍己為人的奉獻(xiàn)精神；播放鐘南山、陳薇院士等的采訪視頻，讓學(xué)生學(xué)習(xí)他們無私奉獻(xiàn)的精神。在課程開始時(shí)或教學(xué)過程中分享與醫(yī)務(wù)人員相關(guān)的視頻以提高學(xué)生專注力，增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)榮譽(yù)感及責(zé)任感，培養(yǎng)學(xué)生無私奉獻(xiàn)的精神。

4 教學(xué)評(píng)估

教學(xué)評(píng)估是檢驗(yàn)教師教學(xué)目標(biāo)達(dá)成情況、思政教育成效的手段，是教學(xué)的必要環(huán)節(jié)，對(duì)于完善課程思政方案具有重要意義。教師可通過回答問題、案例討論、作業(yè)、考試等多種方式，對(duì)課程思政效果進(jìn)行評(píng)估。此外，要重視學(xué)生自我評(píng)價(jià)和他人評(píng)價(jià)，可采取旁聽、問卷調(diào)查和座談會(huì)等形式，培養(yǎng)學(xué)生主人翁意識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生全方位認(rèn)識(shí)自己，不斷提升個(gè)人綜合素質(zhì)。通過對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析，教師明確自身優(yōu)勢與不足，不斷完善課程思政方案，充分發(fā)揮育人作用。

為提升教師專業(yè)素質(zhì)及思政教學(xué)能力，定期開展專題教學(xué)會(huì)、集體備課，與學(xué)生代表進(jìn)行座談，了解其思想動(dòng)態(tài)與需求，制定思政教學(xué)備課制度，提高教師教學(xué)水平及教學(xué)效果。

5 前景和展望

總之，將醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)課程與思想政治教育有機(jī)融合，實(shí)現(xiàn)從教學(xué)到教育的轉(zhuǎn)變，促使教書與育人相結(jié)合，是高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)的必然要求，也是醫(yī)學(xué)教育改革的必然趨勢[10]。當(dāng)前課程思政過程中還存在一些問題，如同一案例被不同課程教師反復(fù)使用，思政教育時(shí)間過長，影響專業(yè)課教學(xué)，思政元素與專業(yè)知識(shí)關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)等。所以，思政元素融入醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)課程教學(xué)不僅要與時(shí)俱進(jìn)，而且要不斷探索與實(shí)踐，充分運(yùn)用醫(yī)學(xué)發(fā)育生物學(xué)蘊(yùn)含的思政元素，提高課堂教學(xué)效果，從而培養(yǎng)有擔(dān)當(dāng)、有責(zé)任感的新時(shí)代醫(yī)學(xué)人才。