老年高血壓患者實施康復(fù)護理對血壓指標(biāo)及生活質(zhì)量的影響

何敏

摘要：目的：探討老年高血壓患者實施康復(fù)護理對血壓指標(biāo)及生活質(zhì)量的影響。方法：2020年1月到2020年12月，選取100例門診高血壓患者進(jìn)行研究，經(jīng)抽簽法分組，對照組采用常規(guī)護理管理模式，觀察組采用康復(fù)護理。結(jié)果：干預(yù)12月后觀察組血壓水平低于對照組（P<0.05）。干預(yù)12月內(nèi)觀察組生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：高血壓患者實施康復(fù)護理，可有效控制血壓水平，提升患者生活質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：高血壓;常規(guī)護理;康復(fù)護理;血壓水平;并發(fā)癥率

【中圖分類號】 R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）09--01

高血壓是一種常見慢性病，受生活方式、生活節(jié)奏及經(jīng)濟水平等多種因素影響，高血壓發(fā)病率日益提升[1]。高血壓是多種心腦血管疾病的獨立危險因素，可誘發(fā)各種心腦血管并發(fā)癥，如高血壓腦出血、高血壓冠心病、高血壓腎病等[2]。這些疾病病情危重，致殘率與死亡率較高[3]。為提升高血壓患者的治療效果，應(yīng)在確診高血壓后完善各項檢查，明確患者是否存在心腦血管危險因素，積極進(jìn)行有效管理，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。本文以2020.1-2020.12收治的100例高血壓患者為對象，探討康復(fù)護理的應(yīng)用價值，報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

2020年1月到2020年12月，選取100例門診高血壓患者進(jìn)行研究，經(jīng)抽簽法分組。對照組，n=50例;男性29例，女性21例;年齡分布，最小及最大是50歲、79歲，平均（64.76±3.28）歲;高血壓病程，最短及最長是2年、28年，平均（15.37±7.29）年。觀察組，n=50例;男性31例，女性19例;年齡分布，最小及最大是51歲、79歲，平均（64.91±3.30）歲;高血壓病程，最短及最長是1年、28年，平均（15.14±7.27）年。

1.2方法

對照組進(jìn)行常規(guī)康復(fù)護理管理模式，指導(dǎo)患者控制飲食，攝入高纖維、高維生素以及高蛋白食物，禁止食用高油脂及高糖分食物;要求患者定時測量血壓，還可指導(dǎo)有條件患者自行購買家用血壓儀定時測量血壓;適當(dāng)進(jìn)行運動，但需控制運動強度與運動量;囑咐患者遵醫(yī)囑用藥，保證藥物發(fā)揮相應(yīng)效果。

觀察組進(jìn)行康復(fù)護理：第一，患者入院后需進(jìn)行綜合評估，評估內(nèi)容包括血壓、飲食、用藥、心理、心腦血管危險因素等內(nèi)容，二級三級護士則結(jié)合評估結(jié)果制定符合患者需求的護理干預(yù)方案，保證干預(yù)方案的科學(xué)性與合理性。第二，結(jié)合患者信息創(chuàng)建個人檔案，除基礎(chǔ)信息版塊，還需設(shè)置相應(yīng)的心腦血管危險因素版塊，詳細(xì)記錄每一次檢查結(jié)果、評估結(jié)果、復(fù)查結(jié)果，分析危險因素的變化。結(jié)合危險因素變化，適當(dāng)調(diào)整護理干預(yù)方案，保證臨床干預(yù)效果，達(dá)到針對性干預(yù)的目的。第三，多數(shù)患者并未認(rèn)識到心腦血管危險因素的風(fēng)險性，護士需針對患者的認(rèn)知情況，積極利用微信等互聯(lián)網(wǎng)平臺持續(xù)提供有效健康教育，提升患者對病情、危險因素的準(zhǔn)確認(rèn)知，督促患者健康生活、遵醫(yī)囑治療、定時復(fù)查，提升治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

（1）血壓水平，包含收縮壓及舒張壓，在干預(yù)前、干預(yù)12月后量測，應(yīng)用血壓測量儀完成檢測。（2）生活質(zhì)量評分，通過 WHO 制定的生活質(zhì)量評量表[4]評估患者護理前、護理1月后的軀體、認(rèn)知、情感、社會功能，單項總分是100分，評分?jǐn)?shù)值越高，生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計軟件是SPSS 22.0，計數(shù)資料（并發(fā)癥率）n/%表示，X2檢驗;計量資料（血壓水平）x±s表示，t檢驗;P<0.05 具統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1血壓水平評估比較

見表1。

2.1兩組生活質(zhì)量評分

見表2。

3.討論

高血壓是常見心血管疾病，中老年人是高發(fā)群體，且患者伴有不同程度的高血脂、高血糖及肥胖等表現(xiàn)。這些表現(xiàn)屬于心腦血管危險因素，若無法有效糾正消除，則可導(dǎo)致患者發(fā)生心腦血管并發(fā)癥，影響患者的生命健康與生存質(zhì)量。確診高血壓并進(jìn)行心腦血管危險因素篩查，實施康復(fù)護理管理干預(yù)，無疑可幫助患者準(zhǔn)確了解自身疾病，積極配合臨床治療疾病，消除危險因素，預(yù)防并發(fā)癥，提升健康水平。康復(fù)護理屬于新型高血壓管理模式，可將護士分級，結(jié)合分級為患者提供對應(yīng)護理服務(wù)，保證護理的有效性及針對性。護理認(rèn)識到高血壓屬于終身性疾病，主張構(gòu)建針對性、合理性方案，提升護理服務(wù)的效果，改善患者的身心健康與生命質(zhì)量，促使患者有效控制血壓水平，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。

綜上可知，高血壓患者實施康復(fù)護理，效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]張國棟.預(yù)防性健康教育指導(dǎo)對控制高血壓前期人群中血壓的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（3）：121-122.

[2]劉吉明.連云港市贛榆區(qū)H型高血壓防控健康促進(jìn)的效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（29）：187-189.

[3]潘虎榮，孫全英，呂洋， 等.中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)健康管理聯(lián)合“三位一體”高血壓社區(qū)防治管理多中心平行對照研究[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2015，29（2）：1-4.