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    糖尿病足的危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理干預(yù)對策

    2022-05-22 11:55:16張慶嬌
    醫(yī)學(xué)前沿 2022年5期
    關(guān)鍵詞:糖尿病患者糖尿病足護(hù)理干預(yù)

    張慶嬌

    摘要:目的:分析引起糖尿病足的主要原因,并探討最為有效的針對糖尿病足患者護(hù)理對策,為臨床護(hù)理提供借鑒意義。方法:調(diào)研內(nèi)分泌科于2020年7月-2022年3月就診患者的詳細(xì)情況,選取其中91例糖尿病患者,其中46例并發(fā)糖尿病足,定義為實(shí)驗(yàn)組,另外45例未并發(fā)糖尿病足,定義為空白組,統(tǒng)計(jì)兩組患者患病時(shí)長及基礎(chǔ)指標(biāo)中血壓、血糖、血脂的控制程度,分析引起糖尿病足的原因,之后實(shí)行不同護(hù)理干預(yù),雙盲原則均分實(shí)驗(yàn)組患者,實(shí)驗(yàn)A組實(shí)施糖尿病綜合護(hù)理,實(shí)驗(yàn)B組實(shí)施普通護(hù)理,對比病情恢復(fù)情況。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患病時(shí)間及患者血壓、血糖及血脂血壓控制效果與空白組差異典型(P<0.05),判斷這幾項(xiàng)指標(biāo)對糖尿病足的影響較大,是引起糖尿病患者并發(fā)糖尿病足的主要原因;實(shí)驗(yàn)A組治療有效的患者人數(shù)較實(shí)驗(yàn)B組更多,護(hù)理對策更佳,其總體有效率較實(shí)驗(yàn)B組更突出(P<0.05)。結(jié)論:糖尿病患者應(yīng)重視引起糖尿病足的危險(xiǎn)因素,控制血壓、降脂、控糖,注意日常飲食及生活習(xí)慣,預(yù)防病情進(jìn)展,護(hù)理對策對于糖尿病足的預(yù)防和病情改善起關(guān)鍵作用,糖尿病綜合護(hù)理可有效緩解疾病癥狀,減輕患者痛苦,確保生活質(zhì)量水平。

    關(guān)鍵詞:糖尿病患者;糖尿病足;相關(guān)危險(xiǎn)因素;護(hù)理干預(yù)

    據(jù)統(tǒng)計(jì),我國目前糖尿病疾病人數(shù)急劇上升,已突破人群中患病率11%的概率,糖尿病患者常常伴有血脂及血壓異常,且肥胖及年齡也可誘導(dǎo)發(fā)病,多因素引起機(jī)體糖代謝紊亂[1]。糖尿病的危害性較高,患者機(jī)體長期處于高血糖水平,可繼發(fā)血管損傷,引起一系列并發(fā)癥,糖尿病足是糖尿病病情進(jìn)展引起足部受損的表現(xiàn),因患者下肢肢體遠(yuǎn)端血管和神經(jīng)病變,引發(fā)患者足部供血障礙,皮膚感覺消失,肌肉營養(yǎng)不良,患者下肢間歇跛行,病情繼續(xù)惡化情況下,足部受壓部位易出現(xiàn)感染、潰瘍、壞疽等損傷,給患者生活造成的影響較大[2]。糖尿病足患者需要在日常做好局部創(chuàng)口護(hù)理,確保足部進(jìn)行性感染,降低致殘率。本研究通過分析91例糖尿病患者病情資料,總結(jié)引起糖尿病足的主要原因,并探索最為有效的針對糖尿病足患者護(hù)理對策,以指導(dǎo)臨床,具體報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    調(diào)研內(nèi)分泌科于2020年7月-2022年3月就診患者的詳細(xì)情況,選取其中91例糖尿病患者,其中46例并發(fā)糖尿病足,定義為實(shí)驗(yàn)組,另外45例未并發(fā)糖尿病足,定義為空白組。實(shí)驗(yàn)組中,男24例,女22例,患者年齡為56-74周歲之間,平均年齡(68.15±3.28)周歲;空白組中,男23例,女22例,年齡范圍為57-75周歲,平均年齡(68.74±4.62)周歲?;A(chǔ)信息差別較小(P>0.05)。

    雙盲原則均分實(shí)驗(yàn)組46例患者,實(shí)驗(yàn)A組男12例,女11例,年齡平均(69.31±4.26)歲,病程平均(11.54±3.61)年;實(shí)驗(yàn)B組男11例,女12例,年齡平均(69.72±4.58)歲,病程平均(11.39±3.25)年?;A(chǔ)信息差別較?。≒>0.05)。

    1.2方法

    引起糖尿病足的主要原因分析:統(tǒng)計(jì)兩組患者患病時(shí)長及基礎(chǔ)指標(biāo)中血壓、血糖、血脂的控制程度,血脂指標(biāo)以低密度脂蛋白為代表,血糖控制指標(biāo)以糖化血紅蛋白為代表。

    護(hù)理干預(yù)對策:實(shí)驗(yàn)A組實(shí)施糖尿病綜合護(hù)理,實(shí)驗(yàn)B組實(shí)施普通護(hù)理,綜合護(hù)理具體方法:①健康教育:科普糖尿病相關(guān)知識(shí)、糖尿病足的發(fā)病機(jī)制、疾病營養(yǎng)知識(shí),提升患者健康認(rèn)知;②心理護(hù)理:了解患者對疾病的看法,進(jìn)行一定程度的心理干預(yù),排解壓力的同時(shí)正面引導(dǎo),降低不良情緒給患者帶來的焦慮感;③足部護(hù)理:強(qiáng)調(diào)足部護(hù)理的益處,囑其每日泡腳,注意雙足衛(wèi)生狀態(tài),可外涂護(hù)膚乳霜增加皮膚彈性,適量活動(dòng),按摩腳底,確保雙足血液循環(huán)良好,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

    1.3觀察指標(biāo)

    對比患者病情恢復(fù)情況,判斷標(biāo)準(zhǔn):顯效為足部神經(jīng)感覺有所恢復(fù),感染癥狀消失,血糖水平控制較好;一般指足部無明顯感覺,腳趾感染緩解;無效指不具備前兩項(xiàng)要求。

    2結(jié)果

    2.1引起糖尿病足的主要原因分析

    實(shí)驗(yàn)組患病時(shí)間及患者血壓、血糖及血脂血壓控制效果與空白組差異典型(P<0.05),見表1。

    2.2對比觀察組患者病情恢復(fù)情況

    實(shí)驗(yàn)A組治療有效的患者人數(shù)較實(shí)驗(yàn)B組更多,護(hù)理對策更佳,其總體有效率較實(shí)驗(yàn)B組更突出(P<0.05)。見表2。

    3討論

    既往研究證明,糖尿病患者通常合并高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化疾病等疾病,飲食及生活方式控制差是導(dǎo)致病情惡化的關(guān)鍵因素,而在眾多臨床實(shí)例中,很多糖尿病患者通過合理控制生活習(xí)慣,遵醫(yī)囑用藥,血糖始終保持較穩(wěn)定水平,其出現(xiàn)糖尿病足的幾率很小,疾病對患者后期生活水平的影響不大,這也是強(qiáng)調(diào)糖尿病患者一定要嚴(yán)格控制生活方式的原因[3]。本研究中,實(shí)驗(yàn)組與空白組均屬于老年患者,實(shí)驗(yàn)組病程長,且患者慢病三項(xiàng)均控制不佳,因此判斷患病時(shí)間、患者血壓、血糖及血脂血壓控制效果這幾項(xiàng)指標(biāo)對糖尿病足的影響較大,是引起糖尿病患者并發(fā)糖尿病足的主要原因,與既往研究結(jié)論不謀而合[4]。針對糖尿病足患者的護(hù)理是確?;颊哳A(yù)后的重要條件,患者足部良好的血液循環(huán)是降低感染的關(guān)鍵,因此需要在日常生活中保持足部的衛(wèi)生,通過按摩足底,配合外用藥物或乳膏,提高足部皮膚抵抗力,可有效預(yù)防足部皮膚感染、潰爛,心理護(hù)理和健康教育同樣對患者的治療幫助較大,綜合護(hù)理對策是糖尿病足患者的有效護(hù)理方式[5]。本研究中,實(shí)驗(yàn)A組護(hù)理對策更佳,也證明了綜合護(hù)理的臨床價(jià)值??傊?,糖尿病患者應(yīng)重視引起糖尿病足的危險(xiǎn)因素,控制血壓、降脂、控糖,注意日常飲食及生活習(xí)慣,預(yù)防病情進(jìn)展,護(hù)理對策對于糖尿病足的預(yù)防和病情改善起關(guān)鍵作用,糖尿病綜合護(hù)理可有效緩解疾病癥狀,減輕患者痛苦,確保生活質(zhì)量水平。

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉文利.糖尿病足干預(yù)護(hù)理臨床療效分析[J].2022(6).

    [2]王磊.不同護(hù)理干預(yù)措施對糖尿病足的護(hù)理效果比較[J].2022(13).

    [3]劉蘭芝.糖尿病足危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理對策[J].2022(2).

    [4]郭艷芳.糖尿病足的常見危險(xiǎn)因素與護(hù)理對策[J].2022(5).

    [5]楊萬英,劉品梅.糖尿病足發(fā)病的危險(xiǎn)因素及護(hù)理對策[J].2022(2).

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