pbl在兒科教學(xué)中的體會(huì)

楊麗

摘要：目的：研究分析PBL在兒科教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取在我院兒科實(shí)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象，納入的樣本量為40例，實(shí)習(xí)時(shí)間在2020年1月-2021年12月，以隨機(jī)為分組原則，按照抽簽法將學(xué)生分為觀察組（n=20，實(shí)施PBL教學(xué)）和對(duì)照組（n=20，實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)）。比較兩組的教學(xué)效果。結(jié)果：理論成績(jī)得分兩組差異明顯，且均為觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在兒科帶教中，采取PBL教學(xué)，學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度更高。

關(guān)鍵詞：PBL;兒科;教學(xué);體會(huì)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，在臨床兒科的帶教中，傳統(tǒng)教學(xué)方法已經(jīng)無(wú)法滿足當(dāng)前的需求，需尋找更加高效的教學(xué)方法。PBL是一種新型教學(xué)方法，這種方法在臨床帶教中有著良好的優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)將其應(yīng)用至我院兒科實(shí)習(xí)的臨床專業(yè)學(xué)生的教學(xué)中，具體措施如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院兒科在2020年1月-2021年12期間實(shí)習(xí)的40例臨床專業(yè)學(xué)生展開(kāi)分析，將其分為觀察組和對(duì)照組，分組方法為隨機(jī)抽簽法，單組樣本量為20例。觀察組：男女比例為11：9;年齡范圍21-25（23.01±0.87）歲。對(duì)照組：男女比例為12：8;年齡范圍21-25（23.3±0.90）歲。從兩組實(shí)習(xí)生的基線資料來(lái)看，并無(wú)有顯著差異（P>0.05），適合比較。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法，由帶教老師向?qū)W生進(jìn)行兒科基礎(chǔ)理論知識(shí)的講解，在案例講解時(shí)，選取兒科的典型案例，向?qū)W生講解案例中所涵蓋的相關(guān)知識(shí)，通過(guò)病例的具體情況，來(lái)對(duì)病例的臨床各方面進(jìn)行分析，例如表現(xiàn)、診斷和相關(guān)治療等，在此過(guò)程中，帶教老師需要對(duì)實(shí)習(xí)重點(diǎn)內(nèi)容指出，然后帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)操示教，由帶教老師進(jìn)行床邊教學(xué)，向?qū)W生講解具體的操作步驟，如病史詢問(wèn)，在此之后，則將學(xué)生進(jìn)行集中探討，帶教老師對(duì)學(xué)生的分析結(jié)果進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評(píng)。

1.2.2觀察組

觀察組實(shí)施PBL教學(xué)，具體方法如下：在教學(xué)過(guò)程中，首先帶教老師發(fā)放兒科典型病例資料，讓學(xué)生充分閱讀資料，并將教學(xué)內(nèi)容與資料相結(jié)合，提出關(guān)鍵詞和針對(duì)性的問(wèn)題。其次讓學(xué)生根據(jù)關(guān)鍵詞和問(wèn)題自行查找相關(guān)文獻(xiàn)，尋找問(wèn)題的解決措施，再次對(duì)資料進(jìn)行詳細(xì)閱讀，查漏補(bǔ)缺。然后是組織學(xué)生討論，學(xué)生之間相互分享自己查找的資料，將信心進(jìn)行匯總。最后是解答問(wèn)題，此環(huán)節(jié)由學(xué)生主持，帶教老師對(duì)學(xué)生課前查閱資料后所找到的問(wèn)題解決措施以及臨床表現(xiàn)等方面的情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，然后由學(xué)生對(duì)知識(shí)進(jìn)行總結(jié)。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組的理論知識(shí)成績(jī)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)輸入SPSS21.0系統(tǒng)軟件中進(jìn)行計(jì)算，以（）進(jìn)行計(jì)量統(tǒng)計(jì)，t檢驗(yàn)，P<0.05則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)表1得知，從兩組的考核成績(jī)方面進(jìn)行分析，在理論知識(shí)得分上，均是觀察組更高，差異較大（P<0.05）。

3.討論

兒科學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科，其意義在于為兒童生長(zhǎng)發(fā)育保駕護(hù)航，兒科臨床教學(xué)是兒科學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以往主要采用傳統(tǒng)帶教方法，但其實(shí)際應(yīng)用效果不佳。近些年來(lái)，PBL教學(xué)逐漸被廣泛應(yīng)用至臨床帶教中，這種方法主要是在問(wèn)題的基礎(chǔ)上來(lái)對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，打破了傳統(tǒng)教學(xué)以老師為中心的理念，PBL教學(xué)則是以學(xué)生為中心，能夠激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，進(jìn)而提高了學(xué)習(xí)效率，保證了臨床教學(xué)質(zhì)量。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)和技能操作得分均要高于對(duì)照組。分析其原因在于，PBL教學(xué)通過(guò)問(wèn)題引導(dǎo)的方式，讓學(xué)生查閱文獻(xiàn)尋找解決辦法，在此過(guò)程中學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和記憶更加深刻，在實(shí)踐中帶教老師起到輔導(dǎo)作用，由學(xué)生進(jìn)行實(shí)際操作，實(shí)踐能力得到增強(qiáng)，使得學(xué)生的臨床實(shí)操能力提高。但是PBL教學(xué)存在著一定的局限性，帶教老師的專業(yè)能力將會(huì)直接影響教學(xué)效果，而且這種方法僅適用于自主學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的學(xué)生，部分學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中是以模仿為主，使得教學(xué)質(zhì)量降低，而且對(duì)學(xué)生的成績(jī)?cè)u(píng)估不準(zhǔn)確，這是通過(guò)小組協(xié)作來(lái)完成相關(guān)操作，對(duì)于個(gè)體成員的成績(jī)?cè)u(píng)估可能會(huì)存在著誤差。而且現(xiàn)階段，我國(guó)學(xué)生的整體素質(zhì)對(duì)PBL教學(xué)模式的適應(yīng)度不高，受到傳統(tǒng)填鴨式教育的影響，學(xué)生對(duì)被動(dòng)接受知識(shí)已經(jīng)形成了習(xí)慣，PBL則側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的自覺(jué)性，需要自行查閱相關(guān)資料，使得學(xué)生出現(xiàn)不同程度的倦怠心理。因此，在臨床帶教中，還需要根據(jù)學(xué)生和學(xué)科的具體情況，選擇更加合適的教學(xué)方法。

綜上所述，在兒科教學(xué)中，PBL教學(xué)取得了理想效果，學(xué)生的理論知識(shí)掌握更加牢固，實(shí)踐能力也明顯提高。但是在臨床教學(xué)中，還需要結(jié)合實(shí)際情況，選擇更加合適的教學(xué)方案。

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