持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用

謝林琳

關(guān)鍵詞：重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理;持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);護(hù)理質(zhì)量評分;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】 ?R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）12--01

與一般患者相比，重癥患者需要更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，才能取得預(yù)期的護(hù)理效果[1]。為提高護(hù)理質(zhì)量，我院對重癥患者實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施，取得了不錯的護(hù)理效果，詳細(xì)如下：

1資料與方法

1.1一般資料 ?資料來源于2020年12月-2021年11月期間本院收治的重癥患者，共120例，采用隨機(jī)數(shù)字表方式分組，各60例。對照組：男性33例，女性27例，年齡21-79歲，平均（54.55±8.45）歲;觀察組：男性32例，女性28例，年齡22-80歲，平均（55.46±8.73）歲。統(tǒng)計(jì)兩組患者的一般資料，無顯著差異（P>0.05），具有可比性。本次研究在獲得所有患者的同意之后開展，取得了醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)。

1.2護(hù)理方法 ?對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即按照一般模式對患者實(shí)施基礎(chǔ)對癥護(hù)理。觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施，如下：（1）組建CQI護(hù)理小組。護(hù)士長組織經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員共同組成護(hù)理小組，學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識，強(qiáng)化護(hù)理人員的質(zhì)量意識，執(zhí)行上崗考核制度，合格之后才能上崗。小組內(nèi)召開會議，結(jié)合實(shí)際情況制定護(hù)理方案，明確現(xiàn)存的問題，提出改進(jìn)措施，指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐工作。（2）嚴(yán)格執(zhí)行差錯上報制度。督促護(hù)理人員正確書寫護(hù)理報告，做好實(shí)事求是，一旦發(fā)生護(hù)理差錯需要及時上報，并妥善處理，減少護(hù)患糾紛發(fā)生。另外，護(hù)理時，新老護(hù)士合理安排，盡量做好每一班都有老護(hù)士帶領(lǐng)，從而盡量減少不良事件發(fā)生。（3）加強(qiáng)護(hù)理監(jiān)督。對護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題需要及時糾正，每周召開會議，對存在的問題進(jìn)行分析，改善和優(yōu)化護(hù)理方案，持續(xù)不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

1.3觀察項(xiàng)目和評價標(biāo)準(zhǔn) ?（1）比較兩組護(hù)理質(zhì)量評分情況。采用醫(yī)院自制的調(diào)查量表，包括四個項(xiàng)目，每項(xiàng)100分，分?jǐn)?shù)高表示護(hù)理質(zhì)量好[2]。（2）比較兩組護(hù)理滿意度。采用醫(yī)院自制調(diào)查問卷，滿分為10分，評分9.0以上記為滿意、8.0-9.0記為基本滿意、小于8.0分記為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 ?使用“SPSS22.0版本軟件進(jìn)行此研究，采用方差同質(zhì)性檢驗(yàn)方法，變量資料以“t”計(jì)算用“（x±s）”表示。定性數(shù)據(jù)用“X2”核實(shí)以（%）表達(dá)。各組數(shù)據(jù)服從方差相同的正態(tài)分布，P<0.05，顯著差異。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理質(zhì)量評分情況比較

由表1可知，觀察組護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組護(hù)理滿意度對比

由表2可知，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

重癥患者病情嚴(yán)重，進(jìn)展比較快，隨時面臨生命威脅，除了進(jìn)行積極治療，配合實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施也是十分必要的[3]。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是以全面質(zhì)量管理為基礎(chǔ)發(fā)展形成的，通過對過程環(huán)節(jié)質(zhì)量的加強(qiáng)控制，實(shí)現(xiàn)整體質(zhì)量管理體系的把握，具有組織性強(qiáng)、參與面廣等優(yōu)點(diǎn)[4]，將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)用于重癥患者的護(hù)理，有利于促使護(hù)理人員強(qiáng)化質(zhì)量意識，嚴(yán)格按照要求對患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)，從而提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，滿足患者對高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的需求，提高患者對護(hù)理工作的滿意度[5，6]。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)果說明對重癥疾病患者實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施是有效的，可以將其組作為臨床護(hù)理的優(yōu)良方案。

綜上所述，對重癥疾病患者實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施，可以顯著提升護(hù)理工作的質(zhì)量，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得推薦患者使用。

參考文獻(xiàn)：

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