根管再治療患者治療過(guò)程中使用根管顯微技術(shù)治療后的臨床應(yīng)用效果

摘要：目的? 本文研究根管再治療患者治療過(guò)程中使用根管顯微技術(shù)治療后的臨床應(yīng)用效果。方法? 研究時(shí)間：2020年1月-2022年2月。研究對(duì)象：我院收取的100例根管再治療患者，隨機(jī)進(jìn)行分組，每組患者數(shù)量：50例。對(duì)照組采用常規(guī)根管再治療。研究組采用根管顯微技術(shù)治療。最后收集并分析患者的治療有效率、疼痛感、并發(fā)癥情況、滿意度等數(shù)據(jù)。結(jié)果? 研究組治療有效率高于對(duì)照組，P<0.05。其中，研究組治療有效率：98.00%（49例）;對(duì)照組治療有效率：84.00%（42例）。在治療時(shí)以及治療后，研究組疼痛感低于對(duì)照組，P<0.05。研究組并發(fā)癥數(shù)量低于對(duì)照組，P<0.05。其中，研究組并發(fā)癥數(shù)量：1例（2.00%）;對(duì)照組并發(fā)癥數(shù)量：7例（14.00%）。研究組滿意度高于對(duì)照組，P<0.05。其中，研究組滿意度：98.00%（49例）;對(duì)照組滿意度：84.00%（42例）。結(jié)論? 在根管再治療時(shí)，為患者予以根管顯微技術(shù)進(jìn)行治療能夠有效提高治療質(zhì)量，降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，患者治療過(guò)程中疼痛感更低，滿意度更高，建議在實(shí)際的根管再治療工作中予以推廣和采納。

關(guān)鍵詞：管再治療;根管顯微技術(shù);臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）07--02

根管治療是很多口腔疾病治療的常用手段，但是在實(shí)際的治療過(guò)程中部分患者在予以根管治療后會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)或者治療失敗的情況，這種情況下需要為患者進(jìn)行根管再治療處理[1]。這就需要在治療過(guò)程中為患者予以有效處理干預(yù)。而根管顯微技術(shù)是一種較為新穎的口腔顯微手段，通過(guò)根管顯微技術(shù)能夠進(jìn)一步提高治療質(zhì)量，保證根管再治療的成功率[2]。因此，本文將選擇2020年1月-2022年2月期間我院收取的100例患者作為研究對(duì)象，針對(duì)根管再治療患者治療過(guò)程中使用根管顯微技術(shù)治療后的臨床應(yīng)用效果展開(kāi)分析。

1一般資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間：2020年1月-2022年2月。研究對(duì)象：我院收取的100例根管再治療患者，隨機(jī)進(jìn)行分組，每組患者數(shù)量：50例。研究組：男性：53例、女性：47例，平均年齡：（35.15±5.64）歲;對(duì)照組：男性：49例、女性：51例，平均年齡：（35.28±5.41）歲。采集根管再治療患者的一般資料分析。數(shù)據(jù)顯示：P>0.05，可以進(jìn)行對(duì)比研究。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者具備根管再治療指征;（2）患者年齡超過(guò)18歲;（3）患者知情本研究，并簽署知情同意書(shū);（4）患者具有良好依從性及溝通能力;（5）排除存在全身性疾病者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者具有妊娠情況;（2）患者具有精神異常情況;（3）患者不同意加入本次研究;（4）患者未完成相關(guān)隨訪。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)根管再治療。為患者拍攝X線片，并根據(jù)患者實(shí)際情況予以針對(duì)性的根管再治療。

研究組采用根管顯微技術(shù)治療。（1）鈣化根管治療：使用顯微鏡進(jìn)行輔助，選擇長(zhǎng)頸球鉆向根尖位置切削，再使用手用銼探查深入根管，直至達(dá)根尖孔。（2）根管內(nèi)牙膠清理：冠方敞開(kāi)暴露牙膠，使用攜熱器去除上方牙膠，再通過(guò)顯微鏡設(shè)備取出根管內(nèi)部牙膠，中途予以超聲蕩洗[3]。（3）根管穿孔治療：通過(guò)超聲器械清潔穿孔，并在沖洗后止血、吸干。通過(guò)顯微鏡設(shè)置穿孔通路。MTA置入修補(bǔ)位置，然后使用濕棉球以及氧化鋅水門(mén)汀進(jìn)行暫封。2天后在保證MTA硬固后進(jìn)行根管充填[4]。（4）根管內(nèi)異物處理：通過(guò)根管顯微鏡輔助，充分暴露異物斷面，再通過(guò)超聲水流沖出異物，最后修補(bǔ)根管，并予以充填。

1.3觀察指標(biāo)

收集患者治療有效率、疼痛感、并發(fā)癥情況、滿意度等數(shù)據(jù)。（1）治療有效率：顯效：患者根管完全疏通，口腔功能恢復(fù)正常。有效：根管癥狀緩解，口腔功能逐漸恢復(fù)。無(wú)效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。治療有效率：（顯效+有效）/病例數(shù)*100.00%。（2）疼痛感：通過(guò)（VAS）量表獲取患者數(shù)據(jù)，疼痛感共計(jì)10分。評(píng)分越高疼痛感越強(qiáng)。（3）并發(fā)癥：出血、水腫、感染、鄰牙損傷。（4）滿意度：使用自制量表采集數(shù)據(jù)。量表滿分100分。十分滿意：評(píng)分>90分。基本滿意：評(píng)分90分-60分。不滿意：評(píng)分<60分。滿意度=（十分滿意+基本滿意）/病例數(shù)*100.00%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS19.0軟件處理各項(xiàng)治療數(shù)據(jù)。通過(guò)率（%）表示治療有效率、并發(fā)癥情況、滿意度等計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，通過(guò)x2檢驗(yàn)。通過(guò)±標(biāo)準(zhǔn)差表示疼痛感的計(jì)量數(shù)據(jù)，經(jīng)t檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2結(jié)果

2.1患者治療有效率比較

研究組治療有效率：98.00%（49例）;對(duì)照組治療有效率：84.00%（42例）。數(shù)據(jù)顯示：研究組治療有效率高于對(duì)照組，P<0.05。表1為患者治療有效率數(shù)據(jù)。

2.2患者疼痛感比較

在治療后研究組疼痛感低于對(duì)照組，P<0.05。表2為患者疼痛感數(shù)據(jù)。

2.3患者并發(fā)癥情況比較

研究組并發(fā)癥數(shù)量：1例（2.00%）;對(duì)照組并發(fā)癥數(shù)量：7例（14.00%）。數(shù)據(jù)顯示：研究組并發(fā)癥數(shù)量低于對(duì)照組，P<0.05。表3為患者并發(fā)癥數(shù)據(jù)。

2.4患者滿意度比較

研究組滿意度：98.00%（49例）;對(duì)照組滿意度：84.00%（42例）。數(shù)據(jù)顯示：研究組滿意度高于對(duì)照組，P<0.05。表4為患者滿意度數(shù)據(jù)。

3討論

牙齒疾病是一種較為常見(jiàn)的口腔疾病，很多患者都需要予以根管治療，但是在實(shí)際的治療過(guò)程中，部分患者會(huì)出現(xiàn)根管治療失敗的情況[5]。進(jìn)而需要予以再次治療。而通過(guò)根管顯微技術(shù)能夠有效提高治療效果，并降低患者在治療時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥和不良情況的風(fēng)險(xiǎn)[6]。根管顯微技術(shù)是通過(guò)顯微鏡對(duì)患者根管位置進(jìn)行放大處理，并進(jìn)一步提高視野的清晰度，準(zhǔn)確的顯示出患者根管內(nèi)部的實(shí)際情況，能夠?qū)Ω茴伾约敖Y(jié)構(gòu)進(jìn)行準(zhǔn)確的顯示[7]。根據(jù)本文數(shù)據(jù)表明：研究組治療有效率高于對(duì)照組，P<0.05。同時(shí)，研究組并發(fā)癥數(shù)量低于對(duì)照組，P<0.05。由此可見(jiàn)，根管顯微技術(shù)能夠在根管再治療工作中起到十分重要的作用。

綜上所述，在根管再治療時(shí)，為患者予以根管顯微技術(shù)進(jìn)行治療能夠有效提高治療質(zhì)量，降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，患者治療過(guò)程中疼痛感更低，滿意度更高，建議在實(shí)際的根管再治療工作中予以推廣和采納。

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作者簡(jiǎn)介：李明星，女，山東濟(jì)南人，武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院研究生，濟(jì)南市口腔醫(yī)院牙體牙髓病科主治醫(yī)師。研究方向：牙體牙髓病學(xué)。