• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    維生素 D 對骨關(guān)節(jié)炎作用機(jī)制的研究進(jìn)展

    2022-05-01 14:09:38毛信杰徐以明桑偉林馬金忠
    中國骨與關(guān)節(jié)雜志 2022年4期
    關(guān)鍵詞:抗炎軟骨基質(zhì)

    毛信杰 徐以明 桑偉林 馬金忠

    骨關(guān)節(jié)炎 ( osteoarthritis,OA ) 是一種涉及軟骨、軟骨下骨、滑膜等多個關(guān)節(jié)組織病理的關(guān)節(jié)病變,其特征是關(guān)節(jié)軟骨的退化,包括軟骨下骨改變、骨贅形成、關(guān)節(jié)間隙狹窄和滑膜炎癥。OA 是全世界最常見的關(guān)節(jié)炎疾病,也是造成殘疾的主要原因之一。據(jù)統(tǒng)計,60 歲以上的男性中約有 10% 患有此病,女性約 18%。隨著全球人口預(yù)期壽命的增加,OA 患者的數(shù)量也將不斷增加。OA 的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,涉及滑膜血管生成、基質(zhì)金屬蛋白酶及炎癥細(xì)胞因子的產(chǎn)生、活化的滑膜巨噬細(xì)胞及先天免疫失衡等因素。

    維生素 D ( vitamin D,VD ) 是一種脂溶性維生素,其結(jié)構(gòu)上與固醇有關(guān),乃環(huán)戊烷多氫菲類化合物。人體維生素由人皮膚下的 7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射而成,后在肝腎多種酶的作用下進(jìn)一步代謝為 1,25-二羥維生素 D3。1,25-二羥維生素 D3 與 VD 受體 ( vitamin D receptor,VDR )結(jié)合,在鈣磷代謝以及免疫調(diào)節(jié)方面發(fā)揮著重要作用。VDR 屬于核激素受體超家族,在 B 淋巴細(xì)胞、T 淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞等多種免疫細(xì)胞中表達(dá)。VD 和 VDR 的經(jīng)典作用是調(diào)節(jié)鈣磷代謝穩(wěn)態(tài),以及通過刺激破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞來調(diào)節(jié)骨轉(zhuǎn)換及平衡。同時,VD 和 VDR 作為一種免疫調(diào)節(jié)劑,可通過激活人類調(diào)節(jié)性 T 淋巴細(xì)胞發(fā)揮抗炎作用,還可直接抑制抗體的產(chǎn)生和炎癥因子分泌、抑制細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞及其增殖等。

    近年來在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中已有大量研究證實(shí) VD 在 OA 發(fā)生發(fā)展過程中擁有諸多緩解作用,但其具體機(jī)制尚未完全明確。目前已經(jīng)存在有大量關(guān)于炎癥、自噬對骨關(guān)節(jié)炎作用關(guān)系的研究成果,也存在相當(dāng)數(shù)量的 VD 對細(xì)胞炎癥、自噬作用關(guān)系的研究。筆者將從臨床線索、自噬、炎癥等方面對 VD 對 OA 作用機(jī)制的進(jìn)展進(jìn)行綜述,著重論述 VD調(diào)節(jié) OA 先天免疫及后天免疫的復(fù)雜作用。

    一、VD 對 OA 作用的臨床線索

    目前已在臨床中觀察到 VD 對 OA 患者的治療作用,Shea 等發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)足夠水平的 VD 狀態(tài)與更好的下肢功能相關(guān),而體內(nèi)低 VD 水平狀態(tài)與 OA 發(fā)展、膝關(guān)節(jié)疼痛、股四頭肌功能不良、膝關(guān)節(jié)軟骨體積減小、軟骨缺損、滑膜炎積液增多等有關(guān)。無獨(dú)有偶,Manoy 等和 Park 等證實(shí),給低血清 VD 的膝關(guān)節(jié) OA 患者補(bǔ)充VD 可減少局部組織的氧化蛋白損害,減輕膝關(guān)節(jié)疼痛,從而改善患者生活質(zhì)量。此外,還有研究報道 VD 攝入量與膝關(guān)節(jié) OA MRI 參數(shù)之間的關(guān)系,在橫斷面研究中發(fā)現(xiàn)攝入較多 VD 的患者股骨部的軟骨體積、股骨中央內(nèi)側(cè)軟骨平均厚度、脛骨中央內(nèi)側(cè) - 脛股間室平均軟骨厚度這些觀察值都明顯更大,表明較高的 VD 攝入量與更好的膝關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)有關(guān)。這些臨床證據(jù)證明維持人體內(nèi)充足的VD 水平狀態(tài)對于防止 OA 發(fā)生發(fā)展有積極作用,為進(jìn)一步探索 VD 對 OA 作用機(jī)制的基礎(chǔ)研究提供了寶貴線索。

    二、VD、OA 與自噬

    自噬是消除功能失調(diào)的細(xì)胞器和大分子的基本細(xì)胞穩(wěn)態(tài)機(jī)制,可作為一種保護(hù)軟骨細(xì)胞免受各種環(huán)境變化損害的適應(yīng)性反應(yīng)。自噬在 OA 最初的退行性階段軟骨細(xì)胞和軟骨組織中增加,對于 OA 發(fā)生發(fā)展過程中的諸多細(xì)胞至關(guān)重要,尤其是對軟骨細(xì)胞和巨噬細(xì)胞具有保護(hù)作用。自噬途徑與多種信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑整合在一起,對養(yǎng)分供應(yīng)、能量平衡、細(xì)胞因子和生長因子都有聯(lián)系,而自噬減少與細(xì)胞死亡及軟骨的逐漸降解有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)雷帕霉素可增強(qiáng)自噬的表達(dá)并預(yù)防軟骨細(xì)胞死亡,特異性抑制調(diào)節(jié)自噬的哺乳動物雷帕霉素靶蛋白 ( mammalian target of rapamycin,mTOR ) 信號通路。有研究發(fā)現(xiàn)隨著年齡的增長,衰老可減少自噬,此過程涉及一系列復(fù)雜的變化,包括內(nèi)分泌系統(tǒng)如雌激素變化、軟骨細(xì)胞衰老、DNA 損傷、軟骨基質(zhì)的衰老、氧化應(yīng)激以及線粒體功能障礙等。

    VD 對于細(xì)胞自噬的促進(jìn)作用已在多個研究中得到驗(yàn)證。有研究證實(shí) VD 可使細(xì)胞自噬體和自溶酶體的數(shù)量增加、微管相關(guān)蛋白 1 輕鏈 3B-Ⅱ ( microtubuleassociated protein 1 light chain 3B-Ⅱ,LC3B-Ⅱ ) 和自噬相關(guān)蛋白 5 ( autophagy related protein 5,ATG5 ) 的水平上調(diào)以及促進(jìn) p62 降解,而人為地抑制自噬會削弱維生素對細(xì)胞的保護(hù)和預(yù)防作用,這表明維持足夠水平的 VD 對于自噬的重要性。Fabri 等學(xué)者的研究結(jié)果表明,在 VD 缺乏的血清中補(bǔ)充活性 VD 可恢復(fù)人巨噬細(xì)胞中 γ干擾素 ( inteferen γ,IFN-γ ) 介導(dǎo)的自噬和吞噬體溶酶體融合,這證實(shí)了維持足夠水平的 VD 對于巨噬細(xì)胞自噬功能的重要性。最近有研究進(jìn)一步深入探討了其發(fā)生機(jī)制,證實(shí) VD / VDR 信號可通過多種途徑激活自噬。研究表明 VD 可觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)鈣釋放 / 鈣依賴性激酶,通過鈣調(diào)蛋白,VD 增加細(xì)胞質(zhì) [ Ca]進(jìn)而激活鈣調(diào)蛋白依賴性蛋白激酶激酶 β ( calmodulin-dependent protein kinase kinase β,CaMKK-β ),后者通過激活腺苷酸活化蛋白激酶( AMP-activatedproteinkinase,AMPK ) 誘導(dǎo)自噬,并抑制mTOR。此外,體外研究的結(jié)果表明 VD 處理導(dǎo)致p62 及其結(jié)合的 Kelch 樣環(huán)氧氯丙烷相關(guān)蛋白-1 ( Kelch like ECH associated protein 1,Keap1 ) 降解,降低了核因子 E2相關(guān)因子 2 ( the nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2 ) 的泛素化,增加了其蛋白穩(wěn)定性,進(jìn)而通過以 Nrf2依賴性方式誘導(dǎo)細(xì)胞自噬。Kong 等進(jìn)一步確認(rèn)了VD 促進(jìn) OA 相關(guān)細(xì)胞自噬的作用,發(fā)現(xiàn)無論是在體內(nèi)還是體外實(shí)驗(yàn)中,活性 VD 通過 AMPK-mTOR 信號通路來發(fā)揮對 OA 的緩解作用,VD 處理可升高軟骨組織和軟骨細(xì)胞磷酸化 AMPK 的蛋白水平,但降低磷酸化 mTOR 水平,進(jìn)而促進(jìn)軟骨細(xì)胞的自噬,增加軟骨細(xì)胞的生存率。Das等報道 VD 可以增加 M2 型巨噬細(xì)胞的自噬,并且特異性地促進(jìn) M2 型巨噬細(xì)胞極化,而 M2 型巨噬細(xì)胞具有的抗炎特性有利于降低 OA 中炎癥因子及基質(zhì)金屬蛋白酶的分泌和基質(zhì)降解。上述觀察到的結(jié)果與 Fabri 等研究者的結(jié)論一致,支持 VD 促進(jìn) OA 相關(guān)的巨噬細(xì)胞和軟骨細(xì)胞自噬的觀點(diǎn),但 VD 對 OA 相關(guān)細(xì)胞自噬通路影響的深層機(jī)制研究目前有限,需要更深入地探索 VD 對 OA 相關(guān)細(xì)胞自噬作用的內(nèi)在機(jī)制。

    三、VD、OA 與炎癥

    VD 在 OA 中的抗炎作用已在諸多實(shí)驗(yàn)觀察結(jié)果得到證實(shí)。有學(xué)者利用微型豬證明了 VD 在減輕炎癥和脂肪浸潤以及保護(hù)膝關(guān)節(jié)組織結(jié)構(gòu)方面具有潛在作用;小鼠病理組織染色結(jié)果顯示,VD 干預(yù)對軟骨細(xì)胞、軟骨基質(zhì)、軟骨下骨都有明顯的降低炎癥因子水平和 OA 進(jìn)程緩解的作用;另外,VD 可防止大鼠因前交叉韌帶切斷術(shù) ( anterior cruciate ligament transaction,ACLT ) 橫切引起的 OA 變化,關(guān)節(jié)內(nèi)注射 VD 還可增加血清中抗炎細(xì)胞因子,降低血清中炎癥因子水平和組織損傷相關(guān)酶的活性,進(jìn)而減少細(xì)胞凋亡并刺激關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)合成;也有研究表明補(bǔ)充 VD 可抑制 OA 大鼠關(guān)節(jié)軟骨侵蝕和炎癥因子的表達(dá),體外研究中腫瘤壞死因子 α ( tumor necrosis factor α,TNF-α ) 誘導(dǎo)關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞中基質(zhì)金屬蛋白酶-9( matrix metalloproteinase-9,MMP-9 )、基質(zhì)金屬蛋白酶-13( matrix metalloproteinase-13,MMP-13 )、Ⅱ 型膠原 C 端肽( C-terminal telopeptide of type Ⅱ collagen,CTX-Ⅱ ) 的增加,而 VD 可以抑制這種誘導(dǎo)作用;Huhtakangas 等證明了滑膜細(xì)胞暴露于 VD 及其類似物后,炎癥因子分泌減少,滑膜細(xì)胞增殖能力下降。雖然對于 OA 患者,其血清 VD 水平可能正常,但 VDR 基因的多態(tài)性通過改變 VD結(jié)合位點(diǎn)也可限制 VD 發(fā)揮抗炎作用。

    VD 的抗炎特性已在研究中被大量報道,免疫細(xì)胞存在 VD 受體并且本身具有活躍的 VD 代謝,能夠?qū)?25 羥基維生素 D3 [ 25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D3 ]局部轉(zhuǎn)化為其活性形式 1,25 羥基維生素 D3 [ 1,25-hydroxyvitamin D3,1,25(OH)D3 ]。VD 和 VDR 信號轉(zhuǎn)導(dǎo)對自身免疫具有抑制作用,并具有抗炎作用,可促進(jìn)樹突狀細(xì)胞和調(diào)節(jié)性 T 細(xì)胞 ( regulatory cells,Tregs ) 分化,并減少輔助性T 細(xì)胞 Th17 形成和炎癥因子的分泌。類似地,VD 也能夠下調(diào)輔助性 T 細(xì)胞 Th1 介導(dǎo)的免疫反應(yīng),抑制炎癥因子的產(chǎn)生,例如 IFN-γ,白細(xì)胞介素-6 ( interleukin 6,IL-6 ),白細(xì)胞介素-2 ( interleukin 2,IL-2 ) 和 TNF-α。Hu 等證明 VD 可以減少血清和肺組織中炎癥因子白細(xì)胞介素-1β ( interleukin 1β,IL-1β )、IL-6、TNF-α 的產(chǎn)生,增加煙曲霉感染的肺炎小鼠的生存率。并且有學(xué)者對結(jié)核病患者和健康對照組的外周血單核細(xì)胞用 VD 進(jìn)行干預(yù),證實(shí) VD 可通過抑制炎癥因子和趨化因子來發(fā)揮抗炎作用。VD 的抗炎作用機(jī)制涉及絲裂原活化蛋白激酶磷酸酶-1 ( mitogen-activated protein kinase phosphatase-1,MKP-1 ) 信號、受抑制的 Toll 樣受體 ( toll-like receptors,TLR ) 信號和核因子 κB ( nuclear factor kappa-B,NF-κB ) 等信號通路。例如在免疫細(xì)胞中,VD 及其受體的結(jié)合導(dǎo)致諸如活化的 T 細(xì)胞的核因子 ( activated T cell nuclear factor 1 protein,NF-AT ) 和 NF-κB 等核轉(zhuǎn)錄因子的轉(zhuǎn)錄阻斷,可以防止細(xì)胞對 TNF-α 和 IL-1 產(chǎn)生反應(yīng),并可以上調(diào)抗感染細(xì)胞因子 IL-10。而 VD 抑制 Th17 的機(jī)制則涉及 NF-AT、叉頭盒 P3 ( forkhead box P3,F(xiàn)OXP3 )、與IL-17 啟動子結(jié)合的 Runt 相關(guān)轉(zhuǎn)錄因子 1 ( Runt-associated transcription factor 2,RUNx1 )、IL-17 轉(zhuǎn)錄因子 RAR 相關(guān)的孤兒受體 γt ( retinoid-related orphan receptor gamma t,RORγt ) 等。另外,VD 還通過 VDR / PLC-gamma1 /TGF-betal 通路控制 Tregs 分化,抑制 Th17 細(xì)胞增殖。

    最近的研究發(fā)現(xiàn) VD 有可能通過類似上述的機(jī)制在OA 中發(fā)揮抗炎作用,目前存在諸多證據(jù)可以證實(shí)這個可能性。VD 在 OA 中的抗炎作用牽涉到的機(jī)制諸多且復(fù)雜,通過很多機(jī)制共同實(shí)現(xiàn)這些抗炎作用。VD 缺乏時通過誘導(dǎo) DNA 損傷、細(xì)胞衰老、衰老相關(guān)的炎癥因子等的產(chǎn)生而引起小鼠顳下頜關(guān)節(jié) OA,相反,補(bǔ)充 VD 可抵消這些損害。VD 增加抗炎因子水平下降炎癥因子水平的能力,在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎實(shí)驗(yàn)中顯示與 NF-κB 信號通路有關(guān),類似地,在 OA 相關(guān)實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn) VD 通過與 VDR結(jié)合,VDR 直接與 NF-κB 的一個亞基 p65 相互作用,這種相互作用調(diào)節(jié) VDR 和 TLR 反應(yīng),進(jìn)而抑制 TLR-2 / 4和抵消 TNF-α 的損害。VD 還可通過磷脂酶 D( phospholipase D,PLD ) 依賴的機(jī)制,實(shí)現(xiàn)阻斷軟骨細(xì)胞凋亡、刺激軟骨細(xì)胞的增殖和細(xì)胞外基質(zhì) ( extracellular matrix,ECM ) 合成的作用,該機(jī)制還涉及 p53 和轉(zhuǎn)化生長因子-β ( transforming growth factor-β,TGF-β ) 上調(diào),其中TGF-β1 具有通過刺激 ECM 蛋白的合成和促進(jìn)結(jié)構(gòu)完整性而對關(guān)節(jié)軟骨的代謝產(chǎn)生合成代謝的作用。VD 受體還可誘導(dǎo)核因子 κB 受體活化因子配體 ( receptor activator for nuclear factor-κB ligand,RANKL ) 啟動子周圍 Sirt6 的募集,促進(jìn) Sirt6 對缺血性骨壞死小鼠模型的骨保護(hù)作用,挽救骨細(xì)胞死亡,延緩骨吸收和 OA 的進(jìn)展。此外,上文提到了 VD 間接發(fā)揮抗感染作用的機(jī)制,VD 可以增加M2 型巨噬細(xì)胞的自噬,并且特異性地促進(jìn)極化的 M2 型巨噬細(xì)胞形成,而 M2 型巨噬細(xì)胞發(fā)揮抗感染作用。這些證據(jù)綜合地說明了 VD 具有緩解 OA 的潛在價值,為針對 VD 調(diào)控 OA 炎癥信號網(wǎng)絡(luò)的研究開拓了道路。

    四、VD 對 OA 的特殊負(fù)向作用

    有趣的是,VD 除了呈現(xiàn)改善 OA 的總體作用,也存在少量證據(jù)顯示其存在對 OA 的負(fù)向作用的機(jī)制。有體內(nèi)和體外實(shí)驗(yàn)表明 VD 刺激成骨細(xì)胞中成纖維細(xì)胞生長因子 23 ( fibroblast growth factor 23,F(xiàn)GF23 ) 的表達(dá),進(jìn)而降低腎臟 1α-羥化酶和鈉依賴性磷酸鹽轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白 2( sodium dependent phosphate transporter 2,NPT2 ) 的表達(dá),從而導(dǎo)致磷酸鹽的重吸收受損,并且軟骨細(xì)胞中的VDR 信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通過誘導(dǎo) NF-κB 配體 RANKL 表達(dá)的受體激活劑直接調(diào)節(jié)破骨細(xì)胞生成,還可通過 FGF23 信號轉(zhuǎn)導(dǎo)激活 ERK1 / 2,促進(jìn)晚期 OA 軟骨細(xì)胞的肥大和礦化受損。Papathanasiou 等發(fā)現(xiàn) VD 還可提高低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白 5 ( low density lipoprotein receptorrelated protein 5,LRP5 ) mRNA 表達(dá),LRP5 再通過 Wnt /β-catenin 途徑上調(diào) MMP-13 表達(dá)水平,推動軟骨基質(zhì)的分解代謝。Lin 等學(xué)者發(fā)現(xiàn) VD 刺激血管內(nèi)皮生長因子 ( vascular endothelial growth factor,VEGF ) 和 MMP-9表達(dá),激化炎癥血管浸潤,進(jìn)而促進(jìn)軟骨 - 骨交界處的血管化。有學(xué)者還發(fā)現(xiàn) VD 能夠增強(qiáng)成骨細(xì)胞骨保護(hù)素( osteoprotegerin,OPG ) 和 RANKL 的生成、升高 RANKL /OPG 比值和 Dickkopf 相關(guān)蛋白-2 ( dickkopf-related protein 2,DKK-2 ) 水平、降低 DKK-1 水平,由此成骨細(xì)胞作用于破骨前體細(xì)胞的分化,導(dǎo)致破骨形成骨重塑增加,而DKK 會破壞 Wnt-Frizzled-LRP 復(fù)合物的形成及 LRP5 / 6 與Wnt 信號通路的互相作用,而 Wnt 信號通路異常激活可促進(jìn)軟骨破壞、破骨與成骨失衡,并且其中 DKK-1 水平的降低對于局部新骨形成和骨贅的發(fā)展至關(guān)重要。這些研究表明 VD 對 OA 作用的具體機(jī)制十分復(fù)雜,尚且存在一定爭議。

    五、總結(jié)

    筆者從臨床線索、自噬、炎癥等方面綜述了 VD 對OA 的作用及相關(guān)節(jié)制??傮w上 VD 對 OA 呈現(xiàn)為改善作用,但也有研究顯示 VD 在機(jī)制上對 OA 存在少數(shù)負(fù)面影響。VD 可能通過多種信號途徑促進(jìn)自噬從而改善 OA 的發(fā)生和發(fā)展,也可能通過抑制 NF-κB 軸從而抑制 OA 的炎癥。目前有部分研究結(jié)果顯示 VD 對 OA 一定的負(fù)面作用,須引起重視??傊?,VD 與 OA 兩者相互作用的信號通路網(wǎng)絡(luò)十分復(fù)雜,涉及的炎癥和自噬作用調(diào)節(jié)機(jī)制繁多,但作用網(wǎng)絡(luò)尚未完全明確,目前研究結(jié)果仍有部分矛盾的地方,所以需要深入研究 VD 對 OA 產(chǎn)生作用的機(jī)制網(wǎng)絡(luò),進(jìn)一步探討能否以 VD 作為 OA 發(fā)生的預(yù)測指標(biāo),以及在復(fù)雜的調(diào)控機(jī)制中找到緩解 OA 新的藥理學(xué)希望,更好地指導(dǎo)臨床對 OA 患者的管理。

    猜你喜歡
    抗炎軟骨基質(zhì)
    機(jī)插秧育苗專用肥——機(jī)插水稻育苗基質(zhì)
    金銀花扦插育苗基質(zhì)復(fù)配及驗(yàn)證
    秦艽不同配伍的抗炎鎮(zhèn)痛作用分析
    不同栽培基質(zhì)對一品紅扦插苗的影響
    北京園林(2020年4期)2020-01-18 05:16:46
    鞍區(qū)軟骨黏液纖維瘤1例
    牛耳楓提取物的抗炎作用
    中成藥(2017年9期)2017-12-19 13:34:20
    短柱八角化學(xué)成分及其抗炎活性的研究
    中成藥(2017年10期)2017-11-16 00:50:09
    直干藍(lán)桉容器育苗基質(zhì)的選擇
    原發(fā)肺軟骨瘤1例報告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
    熏硫與未熏硫白芷抗炎鎮(zhèn)痛作用的對比研究
    中藥與臨床(2015年5期)2015-12-17 02:39:30
    成年女人看的毛片在线观看| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 国产亚洲欧美98| 国产精品 国内视频| 国产午夜精品久久久久久| 成人国产一区最新在线观看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 国产69精品久久久久777片 | 97人妻精品一区二区三区麻豆| 天堂网av新在线| 91麻豆av在线| 成人性生交大片免费视频hd| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 成人av一区二区三区在线看| 欧美激情久久久久久爽电影| 国产精品野战在线观看| xxx96com| 99久久精品国产亚洲精品| 母亲3免费完整高清在线观看| 国产成年人精品一区二区| 久久久成人免费电影| 我的老师免费观看完整版| av福利片在线观看| 亚洲最大成人中文| 欧美乱色亚洲激情| 可以在线观看毛片的网站| 久久久久久久久免费视频了| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 久久伊人香网站| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 巨乳人妻的诱惑在线观看| 在线a可以看的网站| 香蕉久久夜色| 久久久久精品国产欧美久久久| 久久久久国产一级毛片高清牌| 亚洲欧美一区二区三区黑人| www国产在线视频色| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 最近视频中文字幕2019在线8| 久久久久久久久久黄片| 亚洲片人在线观看| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 久久欧美精品欧美久久欧美| 午夜福利高清视频| 99视频精品全部免费 在线 | ponron亚洲| 欧美日韩综合久久久久久 | 午夜激情欧美在线| 好男人在线观看高清免费视频| 一边摸一边抽搐一进一小说| 亚洲五月天丁香| а√天堂www在线а√下载| 国产午夜精品久久久久久| 欧美黄色片欧美黄色片| 免费电影在线观看免费观看| 国产一区二区在线观看日韩 | 在线观看免费午夜福利视频| 欧美黑人巨大hd| 亚洲精品粉嫩美女一区| 黄色女人牲交| 久久亚洲精品不卡| 午夜a级毛片| 日本 av在线| 亚洲精品一区av在线观看| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 两个人的视频大全免费| 麻豆成人av在线观看| 国产精品亚洲一级av第二区| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 亚洲专区字幕在线| 免费看光身美女| 日韩国内少妇激情av| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 亚洲成av人片在线播放无| 中文资源天堂在线| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产乱人伦免费视频| 又黄又爽又免费观看的视频| 日韩精品中文字幕看吧| 757午夜福利合集在线观看| 国产伦一二天堂av在线观看| 久久久久免费精品人妻一区二区| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 天堂网av新在线| 黑人欧美特级aaaaaa片| 中文字幕久久专区| 中文字幕高清在线视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 香蕉久久夜色| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 99国产精品一区二区三区| 国产乱人伦免费视频| 亚洲专区国产一区二区| 欧美不卡视频在线免费观看| 欧美中文综合在线视频| 99久久国产精品久久久| 日韩av在线大香蕉| a在线观看视频网站| 嫁个100分男人电影在线观看| 午夜精品久久久久久毛片777| 亚洲五月婷婷丁香| 久久九九热精品免费| 亚洲精华国产精华精| 久99久视频精品免费| 国产单亲对白刺激| 看黄色毛片网站| 国产伦一二天堂av在线观看| 国产伦在线观看视频一区| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 欧美乱色亚洲激情| 日本熟妇午夜| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 手机成人av网站| 国产毛片a区久久久久| 精品不卡国产一区二区三区| 亚洲成人免费电影在线观看| 亚洲成人免费电影在线观看| 日韩欧美 国产精品| 国产三级中文精品| av中文乱码字幕在线| 久久久久亚洲av毛片大全| 国产av在哪里看| 国产成+人综合+亚洲专区| 中文字幕高清在线视频| 搡老熟女国产l中国老女人| 又紧又爽又黄一区二区| av福利片在线观看| ponron亚洲| 99re在线观看精品视频| 国产精品免费一区二区三区在线| 天天添夜夜摸| 久久久久久久精品吃奶| a在线观看视频网站| bbb黄色大片| 午夜福利成人在线免费观看| 欧美大码av| 一本综合久久免费| 国内精品一区二区在线观看| 又黄又爽又免费观看的视频| 在线观看66精品国产| 成年女人看的毛片在线观看| 国产av在哪里看| 亚洲国产看品久久| 国产成年人精品一区二区| 久久精品综合一区二区三区| 最近最新中文字幕大全免费视频| 老鸭窝网址在线观看| 免费观看人在逋| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 舔av片在线| 久久久久久大精品| 一a级毛片在线观看| 精品久久久久久,| 亚洲色图av天堂| 午夜激情福利司机影院| 日韩欧美国产在线观看| 欧美乱色亚洲激情| 91麻豆精品激情在线观看国产| 免费看日本二区| 亚洲人成电影免费在线| 久久这里只有精品19| 国产亚洲欧美98| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 精品久久久久久久久久免费视频| 两个人看的免费小视频| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 啦啦啦韩国在线观看视频| 中文字幕av在线有码专区| 国内精品一区二区在线观看| 午夜视频精品福利| 少妇丰满av| 欧美黄色片欧美黄色片| 最近视频中文字幕2019在线8| 日本一二三区视频观看| 真人一进一出gif抽搐免费| 午夜激情欧美在线| 91麻豆av在线| 日本三级黄在线观看| 观看免费一级毛片| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 99久久99久久久精品蜜桃| 一级黄色大片毛片| 日韩人妻高清精品专区| 少妇丰满av| 久久香蕉国产精品| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 桃红色精品国产亚洲av| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 成年女人毛片免费观看观看9| 最新美女视频免费是黄的| 国产成人av激情在线播放| 国语自产精品视频在线第100页| 五月伊人婷婷丁香| 精品久久久久久久毛片微露脸| 一进一出抽搐动态| 亚洲欧美精品综合久久99| 久久久精品大字幕| 亚洲无线观看免费| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲成人久久性| 丁香欧美五月| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 久久久久久久精品吃奶| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 可以在线观看毛片的网站| 国产视频一区二区在线看| 久久精品人妻少妇| 亚洲成人中文字幕在线播放| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 黄频高清免费视频| 在线观看免费午夜福利视频| 校园春色视频在线观看| 中出人妻视频一区二区| 欧美一级a爱片免费观看看| 搞女人的毛片| 久久香蕉精品热| 国产av在哪里看| 色吧在线观看| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 色视频www国产| 国内精品久久久久精免费| 国产亚洲精品av在线| 中文亚洲av片在线观看爽| 无遮挡黄片免费观看| 丰满的人妻完整版| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 成人18禁在线播放| 国产高清videossex| 黑人操中国人逼视频| 国产精品98久久久久久宅男小说| 嫩草影视91久久| 欧美午夜高清在线| 俄罗斯特黄特色一大片| 午夜精品在线福利| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产av一区在线观看免费| 中文字幕高清在线视频| 99视频精品全部免费 在线 | 91av网站免费观看| 久久精品影院6| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 99国产综合亚洲精品| 给我免费播放毛片高清在线观看| 国产视频内射| 国产综合懂色| 成年版毛片免费区| 国内精品美女久久久久久| 在线观看一区二区三区| 亚洲国产欧美人成| 亚洲五月天丁香| 99久国产av精品| 亚洲 欧美一区二区三区| 国产熟女xx| 免费av不卡在线播放| 亚洲国产精品sss在线观看| 十八禁网站免费在线| 69av精品久久久久久| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产熟女xx| 欧美又色又爽又黄视频| 久久香蕉国产精品| 成人av在线播放网站| 久久国产精品人妻蜜桃| 网址你懂的国产日韩在线| 午夜免费成人在线视频| 波多野结衣高清作品| 午夜免费激情av| 欧美中文综合在线视频| 一个人看视频在线观看www免费 | 精品不卡国产一区二区三区| 热99在线观看视频| 男女视频在线观看网站免费| 国产精品久久电影中文字幕| 91在线观看av| 日韩人妻高清精品专区| 淫秽高清视频在线观看| 无人区码免费观看不卡| 看黄色毛片网站| 欧美又色又爽又黄视频| 色综合站精品国产| 桃色一区二区三区在线观看| 欧美乱色亚洲激情| 国产精品久久久av美女十八| 免费看美女性在线毛片视频| 欧美极品一区二区三区四区| 亚洲最大成人中文| 亚洲乱码一区二区免费版| 免费观看人在逋| 精品久久久久久成人av| 一级黄色大片毛片| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 亚洲欧美日韩高清专用| 成人欧美大片| 老熟妇仑乱视频hdxx| 欧美一区二区国产精品久久精品| 免费在线观看亚洲国产| 香蕉久久夜色| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 最近最新中文字幕大全免费视频| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 亚洲电影在线观看av| 国产成年人精品一区二区| 久久九九热精品免费| 99久久精品一区二区三区| www.自偷自拍.com| 最近视频中文字幕2019在线8| 性欧美人与动物交配| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 国内揄拍国产精品人妻在线| 这个男人来自地球电影免费观看| 在线播放国产精品三级| 在线a可以看的网站| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 亚洲成av人片免费观看| 黑人欧美特级aaaaaa片| 成年女人看的毛片在线观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 亚洲成人久久爱视频| 在线国产一区二区在线| 精品久久久久久,| 国产精品 国内视频| 成人三级做爰电影| 国产精品98久久久久久宅男小说| 美女免费视频网站| 制服丝袜大香蕉在线| 国产视频内射| 免费无遮挡裸体视频| 久久久久久久久久黄片| 日韩有码中文字幕| 老司机深夜福利视频在线观看| 欧美在线黄色| 久久精品91无色码中文字幕| 中出人妻视频一区二区| 国产毛片a区久久久久| 啦啦啦免费观看视频1| 免费看十八禁软件| 国产精品久久电影中文字幕| 午夜成年电影在线免费观看| 欧美日韩国产亚洲二区| 在线观看一区二区三区| 国产精品久久视频播放| 亚洲欧美精品综合久久99| av福利片在线观看| 热99在线观看视频| 男女视频在线观看网站免费| 日本在线视频免费播放| 黄色成人免费大全| 亚洲美女视频黄频| 亚洲黑人精品在线| 很黄的视频免费| 老司机在亚洲福利影院| 国产精品,欧美在线| 精品久久久久久,| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 不卡av一区二区三区| 日本五十路高清| 淫秽高清视频在线观看| 91在线精品国自产拍蜜月 | 色精品久久人妻99蜜桃| 很黄的视频免费| 亚洲av成人一区二区三| 老熟妇仑乱视频hdxx| www.999成人在线观看| 在线观看免费午夜福利视频| 成人精品一区二区免费| 12—13女人毛片做爰片一| 床上黄色一级片| 午夜激情福利司机影院| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产欧美日韩一区二区三| 免费人成视频x8x8入口观看| 成人三级做爰电影| 色哟哟哟哟哟哟| 哪里可以看免费的av片| 久久久久久国产a免费观看| 国产精华一区二区三区| 国产高清三级在线| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产精品爽爽va在线观看网站| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 淫妇啪啪啪对白视频| 亚洲美女黄片视频| 午夜亚洲福利在线播放| 成年免费大片在线观看| 国产精品亚洲美女久久久| 久久亚洲精品不卡| www.www免费av| 99热这里只有是精品50| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 美女黄网站色视频| 亚洲国产欧美一区二区综合| 成人精品一区二区免费| 午夜免费成人在线视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 午夜精品久久久久久毛片777| 日本一本二区三区精品| 亚洲自拍偷在线| 欧美日韩乱码在线| 黄色丝袜av网址大全| 亚洲成人免费电影在线观看| 免费大片18禁| 欧美另类亚洲清纯唯美| 日本黄色视频三级网站网址| 深夜精品福利| 免费在线观看成人毛片| 91在线观看av| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 国产精华一区二区三区| 免费在线观看日本一区| 午夜视频精品福利| 黄频高清免费视频| 久久人妻av系列| 老熟妇仑乱视频hdxx| 一夜夜www| 成人三级做爰电影| 精品国产亚洲在线| 天堂动漫精品| 好男人在线观看高清免费视频| 成年版毛片免费区| 亚洲国产精品999在线| 给我免费播放毛片高清在线观看| 成人欧美大片| 国产主播在线观看一区二区| 午夜精品在线福利| 757午夜福利合集在线观看| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产单亲对白刺激| 亚洲 国产 在线| 国产亚洲av嫩草精品影院| 91九色精品人成在线观看| 九九久久精品国产亚洲av麻豆 | 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 又黄又爽又免费观看的视频| 亚洲av免费在线观看| 毛片女人毛片| 窝窝影院91人妻| 在线视频色国产色| 99riav亚洲国产免费| 亚洲av成人精品一区久久| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 麻豆久久精品国产亚洲av| 在线免费观看的www视频| 国产亚洲欧美98| 成人国产综合亚洲| 大型黄色视频在线免费观看| 亚洲精华国产精华精| 人妻久久中文字幕网| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 日韩精品青青久久久久久| 两个人视频免费观看高清| 91老司机精品| 日本五十路高清| 精品免费久久久久久久清纯| 中文字幕久久专区| 午夜福利18| 久久亚洲精品不卡| 欧美色视频一区免费| 91在线观看av| 神马国产精品三级电影在线观看| 男插女下体视频免费在线播放| 亚洲av成人一区二区三| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 久久国产精品影院| 久久久久久大精品| 淫妇啪啪啪对白视频| 99久久精品国产亚洲精品| 中文资源天堂在线| 国产精品一区二区三区四区久久| 人妻久久中文字幕网| 美女大奶头视频| 日韩高清综合在线| 国产黄片美女视频| 精品免费久久久久久久清纯| 少妇的逼水好多| 他把我摸到了高潮在线观看| 美女高潮的动态| 女同久久另类99精品国产91| 亚洲精品美女久久av网站| 国产久久久一区二区三区| 亚洲 国产 在线| 亚洲欧美日韩高清专用| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产精品爽爽va在线观看网站| 免费观看精品视频网站| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 亚洲欧美激情综合另类| 国产黄片美女视频| 51午夜福利影视在线观看| 久久久久性生活片| 日本免费一区二区三区高清不卡| 亚洲五月天丁香| 中文字幕av在线有码专区| www.999成人在线观看| 欧美中文日本在线观看视频| 18禁观看日本| 搡老妇女老女人老熟妇| 久久热在线av| 热99在线观看视频| 在线观看日韩欧美| 精品国产亚洲在线| а√天堂www在线а√下载| 搡老熟女国产l中国老女人| 免费av毛片视频| 在线看三级毛片| 精品不卡国产一区二区三区| 午夜免费成人在线视频| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 少妇的丰满在线观看| 国产乱人伦免费视频| 国产午夜精品久久久久久| 午夜精品在线福利| 天堂网av新在线| 男女下面进入的视频免费午夜| 俄罗斯特黄特色一大片| 日本三级黄在线观看| 国产野战对白在线观看| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 老司机在亚洲福利影院| 国产精品日韩av在线免费观看| 午夜成年电影在线免费观看| 此物有八面人人有两片| 青草久久国产| 在线a可以看的网站| 黄色视频,在线免费观看| 亚洲国产精品久久男人天堂| 又粗又爽又猛毛片免费看| 免费看十八禁软件| 国产精品亚洲美女久久久| 在线免费观看的www视频| 桃色一区二区三区在线观看| 熟女电影av网| 啪啪无遮挡十八禁网站| 99热精品在线国产| 99久久精品热视频| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 久久欧美精品欧美久久欧美| 久99久视频精品免费| 又紧又爽又黄一区二区| 99久久无色码亚洲精品果冻| 日本一本二区三区精品| 国产高清视频在线观看网站| 精品久久久久久久久久久久久| 午夜福利18| 夜夜夜夜夜久久久久| 成人av一区二区三区在线看| 亚洲欧美日韩高清专用| 99国产精品一区二区三区| 丰满的人妻完整版| 精品一区二区三区四区五区乱码| 1000部很黄的大片| 久久久国产成人免费| 欧美黄色淫秽网站| 动漫黄色视频在线观看| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 欧美高清成人免费视频www| 丰满的人妻完整版| 国产成人欧美在线观看| 搡老岳熟女国产| 99久久国产精品久久久| 亚洲精品一区av在线观看| 后天国语完整版免费观看| 日本黄大片高清| 久久中文字幕人妻熟女| 中文字幕av在线有码专区| 亚洲av成人av| 男人和女人高潮做爰伦理| 免费无遮挡裸体视频| 日本 欧美在线| 老司机深夜福利视频在线观看| 叶爱在线成人免费视频播放| 国产成+人综合+亚洲专区| 成人特级av手机在线观看| 久久久久久久久免费视频了| 亚洲18禁久久av| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 亚洲人成伊人成综合网2020| 日韩人妻高清精品专区| 一本一本综合久久| 激情在线观看视频在线高清| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 国产一区二区在线观看日韩 | 精品久久久久久,| 国产成人aa在线观看| 999精品在线视频| 三级毛片av免费| 黄色 视频免费看| 禁无遮挡网站| 日韩人妻高清精品专区| 久9热在线精品视频| 九九在线视频观看精品| 亚洲黑人精品在线| 国产精品亚洲一级av第二区| 老鸭窝网址在线观看| 欧美日韩精品网址| 最近最新免费中文字幕在线| 国产毛片a区久久久久| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 午夜精品一区二区三区免费看| 麻豆国产97在线/欧美| 高潮久久久久久久久久久不卡| 九九久久精品国产亚洲av麻豆 |